الإجهاض هو فقدان مفاجئ للحمل قبل الأسبوع العشرين. حوالي 10٪ إلى 20٪ من حالات الحمل المعروفة تنتهي بالإجهاض. لكن العدد الفعلي هو على الأرجح أعلى من ذلك. هذا لأن العديد من حالات الإجهاض تحدث في وقت مبكر، قبل أن يدرك الناس أنهم حاملون. قد يبدو مصطلح الإجهاض كما لو كان هناك خطأ ما في حمل الحمل. هذا نادرًا ما يكون صحيحًا. يحدث العديد من حالات الإجهاض لأن الجنين لا يتطور بشكل صحيح. الإجهاض تجربة شائعة إلى حد ما - لكن هذا لا يجعلها أسهل. إذا فقدتِ حملًا، فاتخذي خطوة نحو الشفاء العاطفي من خلال معرفة المزيد. افهمي ما الذي يمكن أن يسبب الإجهاض، وما الذي يزيد من خطر الإصابة، وما هي الرعاية الطبية التي قد تكون هناك حاجة إليها.
تحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، والتي تبلغ حوالي 13 أسبوعًا. قد تشمل الأعراض ما يلي: نزيف من المهبل مع أو بدون ألم، بما في ذلك النزيف الخفيف الذي يسمى التنقيط. ألم أو تقلصات في منطقة الحوض أو أسفل الظهر. خروج سوائل أو أنسجة من المهبل. تسارع ضربات القلب. إذا كنتِ قد أخرجتِ أنسجة من مهبلكِ، ضعيها في وعاء نظيف. ثم، أحضريها إلى عيادة مقدم الرعاية الصحية أو المستشفى. يمكن للمختبر فحص الأنسجة للتحقق من علامات الإجهاض. ضعي في اعتبارك أن معظم الحوامل اللاتي يعانين من تنقيط مهبلي أو نزيف في الأشهر الثلاثة الأولى يستمر حملهن بنجاح. ولكن اتصلي بفريق رعاية الحمل على الفور إذا كان النزيف غزيراً أو مصحوباً بألم تشنجي.
تحدث معظم حالات الإجهاض لأن الجنين لم يتطور بشكل صحيح. ويرتبط حوالي نصف إلى ثلثي حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل بوجود عدد إضافي من الكروموسومات أو نقصها. الكروموسومات هي هياكل موجودة في كل خلية تحتوي على الجينات، وهي التعليمات الخاصة بمظهر الشخص ووظائفه. عندما تتحد البويضة والحيوان المنوي، فإن مجموعتين من الكروموسومات - واحدة من كل والد - تلتحمان معًا. ولكن إذا كانت إحدى المجموعتين تحتوي على عدد أقل أو أكبر من الكروموسومات من المعتاد، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض. قد تؤدي حالات الكروموسومات إلى: الحمل بدون جنين. يحدث هذا عندما لا يتشكل جنين. أو يتشكل الجنين ولكن يتم امتصاصه مرة أخرى في الجسم. الجنين هو مجموعة الخلايا التي تتطور إلى طفل لم يولد بعد، ويسمى أيضًا الجنين. موت الجنين داخل الرحم. في هذه الحالة، يتشكل جنين ولكنه يتوقف عن النمو. يموت قبل حدوث أي أعراض لفقدان الحمل. الحمل المولي والحمل المولي الجزئي. مع الحمل المولي، لا يتطور جنين. يحدث هذا غالبًا إذا جاءت مجموعتا الكروموسومات من الحيوانات المنوية. يرتبط الحمل المولي بنمو غير منتظم للمشيمة، وهي العضو المرتبط بالحمل الذي يمنح الجنين الأكسجين والمغذيات. مع الحمل المولي الجزئي، قد يتطور جنين، لكنه لا يستطيع البقاء على قيد الحياة. يحدث الحمل المولي الجزئي عندما تكون هناك مجموعة إضافية من الكروموسومات، وتسمى أيضًا ثلاثية الصبغيات. غالبًا ما تساهم المجموعة الإضافية من الحيوانات المنوية، ولكن يمكن أن تساهم أيضًا من البويضة. لا يمكن أن يستمر الحمل المولي والحمل المولي الجزئي لأنهما قد يسببان مشاكل صحية خطيرة. في بعض الأحيان، يمكن ربطهما بتغيرات في المشيمة تؤدي إلى الإصابة بالسرطان لدى الحامل. في بعض الحالات، قد يؤدي الإصابة ببعض الحالات الصحية إلى الإجهاض. وتشمل الأمثلة: مرض السكري غير المنضبط. الالتهابات. مشاكل هرمونية. مشاكل في الرحم أو عنق الرحم. أمراض الغدة الدرقية. السمنة. الأنشطة الروتينية مثل هذه لا تسبب الإجهاض: التمرين، طالما أنك بصحة جيدة. لكن تحدثي مع فريق رعايتك للحمل أولاً. وابتعدي عن الأنشطة التي قد تؤدي إلى الإصابة، مثل الرياضات الجماعية. الجنس. المشاجرات. استخدام حبوب منع الحمل قبل الحمل. العمل، طالما أنك لست معرضًا لجرعات عالية من المواد الكيميائية الضارة أو الإشعاع. تحدثي مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت قلقة بشأن المخاطر المرتبطة بالعمل. بعض الأشخاص الذين تعرضوا للإجهاض يلومون أنفسهم. يعتقدون أنهم فقدوا الحمل لأنهم سقطوا، أو تعرضوا لخوف شديد، أو لأسباب أخرى. لكن في معظم الأحيان، يحدث الإجهاض بسبب حدث عشوائي لا يقع اللوم فيه على أحد.
هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإجهاض، بما في ذلك:
السن. إذا كان عمرك أكبر من 35 عامًا، فأنتِ أكثر عرضة للإجهاض من الشخص الأصغر سنًا. في سن 35 عامًا، تكون احتمالية الإجهاض حوالي 20%. وفي سن 40 عامًا، تتراوح الاحتمالية بين 33% و 40%. وفي سن 45 عامًا، تتراوح بين 57% و 80%.
الإجهاضات السابقة. إذا كنتِ قد تعرضتِ لإجهاض واحد أو أكثر من قبل، فأنتِ أكثر عرضة لفقدان الحمل.
الحالات الصحية طويلة الأمد. إذا كنتِ تعانين من حالة صحية مستمرة، مثل مرض السكري غير المنضبط، فأنتِ أكثر عرضة للإجهاض.
مشاكل الرحم أو عنق الرحم. بعض حالات الرحم أو أنسجة عنق الرحم الضعيفة، والتي تسمى أيضًا عنق الرحم غير الكفؤ، قد تزيد من فرص الإجهاض.
التدخين والكحول والكافيين والمخدرات غير المشروعة. الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإجهاض من غير المدخنين. كما أن الاستخدام المفرط للكافيين أو الكحول يزيد من هذا الخطر. وكذلك استخدام المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين.
الوزن. فقد ارتبط كل من نقص الوزن وزيادة الوزن بزيادة خطر الإجهاض.
الحالات الوراثية. في بعض الأحيان، قد يكون أحد الشريكين بصحة جيدة ولكنه يحمل مشكلة وراثية تزيد من خطر الإجهاض. على سبيل المثال، قد يكون لدى أحد الشريكين كروموسوم فريد تكون عندما التصقت أجزاء من كروموسومين مختلفين ببعضهما البعض. وهذا ما يسمى بالانتقال. إذا كان أحد الشريكين يحمل انتقالًا كروموسوميًا، فإن نقله إلى طفل لم يولد بعد يجعل الإجهاض أكثر احتمالًا.
'في بعض الأحيان، قد يؤدي نسيج الحمل الذي يبقى في الرحم بعد الإجهاض إلى التهاب الرحم بعد يوم أو يومين تقريبًا. تسمى العدوى الإجهاض الإنتاني. تشمل الأعراض ما يلي: ارتفاع درجة الحرارة عن 100.4 درجة فهرنهايت أكثر من مرتين. \n قشعريرة.\n ألم في منطقة أسفل البطن.\n سائل ذو رائحة كريهة يسمى الإفرازات المهبلية.\n نزيف مهبلي. اتصلي بمكتب مقدم الرعاية الصحية أو قسم الطوارئ أو قسم الولادة في المستشفى المحلي إذا كنت تعانين من هذه الأعراض. يمكن أن تسوء الحالة بسرعة وتصبح مهددة للحياة بدون علاج. النزيف الغزير من المهبل، والذي يسمى النزيف، هو أحد مضاعفات الإجهاض الأخرى. بالإضافة إلى النزيف، غالبًا ما يحدث النزيف مع أعراض مثل: سرعة ضربات القلب.\n الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم.\n التعب أو الضعف بسبب انخفاض خلايا الدم الحمراء، والذي يسمى أيضًا فقر الدم. احصلي على رعاية طبية على الفور. بعض الأشخاص الذين يعانون من نزيف يحتاجون إلى دم من متبرع أو جراحة.'
غالباً، لا يوجد ما يمكنك فعله لمنع الإجهاض. بدلاً من ذلك، ركزي على رعاية نفسك وطفلك الذي لم يولد بعد: احصلي على رعاية ما قبل الولادة بانتظام أثناء الحمل وبعد الولادة مباشرة. ابتعدي عن عوامل خطر الإجهاض - مثل التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات غير المشروعة. تناولى فيتامينات متعددة يوميًا. إذا كنتِ قد تعرضتِ لإجهاض واحد أو أكثر من قبل، اسألي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان يجب عليكِ تناول جرعة منخفضة من الأسبرين. قللي من تناول الكافيين. يوصي العديد من الخبراء بتناول ما لا يزيد عن 200 ملليغرام يوميًا أثناء الحمل. هذه هي كمية الكافيين الموجودة في كوب قهوة سعة 12 أونصة. أيضًا، تحققّي من ملصقات الطعام لمعرفة كميات الكافيين. ليست آثار الكافيين واضحة على طفلك الذي لم يولد بعد، وقد تشمل الكميات الأكبر الإجهاض أو الولادة المبكرة. اسألي فريق رعاية الحمل الخاص بكِ عما يناسبكِ. إذا كنتِ تعانين من حالة صحية طويلة الأمد، تعاوني مع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ للحفاظ على حالتكِ تحت السيطرة.