ارتفاع ضغط الدم

يُشير ضغط الدم المرتفع إلى ضغط دم أعلى قليلاً من المستوى المثالي. يقاس ضغط الدم بوحدة ملليمتر زئبق (مم زئبق). وتقسّم كلية أمريكا لأمراض القلب ورابطة القلب الأمريكية ضغط الدم إلى أربع فئات عامة.

• ضغط دم طبيعي. يكون ضغط الدم أقل من 120/80 ملليمتر زئبق (مم زئبق).
• ضغط دم مرتفع. يتراوح الرقم العلوي بين 120 و 129 مم زئبق، والرقم السفلي أقل من (وليس أعلى من) 80 مم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. يتراوح الرقم العلوي بين 130 و 139 مم زئبق، أو يكون الرقم السفلي بين 80 و 89 مم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية. يكون الرقم العلوي 140 مم زئبق أو أعلى، أو يكون الرقم السفلي 90 مم زئبق أو أعلى.

يُعتبر ضغط الدم المرتفع فئة، وليس حالة صحية فعلية مثل ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم). لكن ضغط الدم المرتفع يميل إلى التفاقم بمرور الوقت ما لم يتم علاجه بشكل صحيح. لهذا السبب، من المهم فحص ضغط دمك ومراقبته بانتظام. يمكن أن تساعد العادات الصحية، مثل ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي، في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) والسيطرة عليه.

يُزيد ضغط الدم المرتفع وفرط ضغط الدم غير المنضبطين من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. وتشير بعض الأبحاث إلى أن ضغط الدم المرتفع على المدى الطويل قد يؤدي إلى تغييرات في الذاكرة واللغة والتفكير أو الحكم (التدهور المعرفي).

ارتفاع ضغط الدم لا يسبب أعراضًا. الطريقة الوحيدة لاكتشافه هي إجراء فحوصات منتظمة لضغط الدم. قُم بقياس ضغط دمك عندما تزور مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنك أيضًا فحصه في المنزل باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم المنزلي.

يجب فحص ضغط دم الطفل أثناء مواعيد الفحص الروتيني بدءًا من عمر 3 سنوات. إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيجب أخذ قياس في كل موعد متابعة.

يجب على البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر إجراء فحص ضغط الدم مرة واحدة على الأقل كل عامين. قد تحتاج أنت أو طفلك إلى فحوصات أكثر تكرارًا إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو عوامل خطر أخرى لأمراض القلب.

أي شيء يزيد الضغط على جدران الشرايين يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يتسبب تراكم الدهون والكوليسترول وغيرها من المواد في جدران الشرايين وعليها (تصلب الشرايين) في ارتفاع ضغط الدم. لكن العكس صحيح أيضًا. يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) تصلب الشرايين.

في بعض الأحيان ، لا يتم تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاعه.

تشمل الحالات والأدوية التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• اضطرابات الغدة الكظرية
• مشكلة في القلب تؤثر على الأوعية الدموية موجودة منذ الولادة (عيب خلقي في القلب)
• المخدرات غير المشروعة ، مثل الكوكايين والأمفيتامينات
• مرض الكلى
• انقطاع النفس الانسدادي النومي
• بعض الأدوية ، بما في ذلك حبوب منع الحمل ، وأدوية البرد والجيوب الأنفية ، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على الكافيين ، وبعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية
• مرض الغدة الدرقية

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك تلك التي تم شراؤها بدون وصفة طبية.

يمكن لأي شخص أن يعاني من ارتفاع ضغط الدم، حتى الأطفال.

وتشمل عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• السمنة أو زيادة الوزن. تزيد السمنة من احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم. ويُعد ارتفاع ضغط الدم عامل خطر لأمراض القلب والسكتات الدماغية.
• الوراثة العائلية لارتفاع ضغط الدم. من المرجح أن تصاب بارتفاع ضغط الدم إذا كان أحد والديك أو إخوتك مصابًا بهذه الحالة.
• عدم ممارسة النشاط البدني. يمكن أن يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى زيادة الوزن. ويزيد الوزن الزائد من خطر ارتفاع ضغط الدم.
• النظام الغذائي الغني بالملح (الصوديوم) أو قليل البوتاسيوم. الصوديوم والبوتاسيوم هما من المغذيات التي يحتاجها الجسم للتحكم في ضغط الدم. إذا كان لديك الكثير من الصوديوم أو القليل من البوتاسيوم في نظامك الغذائي، فقد تصاب بارتفاع ضغط الدم.
• تعاطي التبغ. يمكن أن يؤدي التدخين أو مضغ التبغ أو التعرض للدخان (التدخين السلبي) إلى زيادة ضغط الدم.
• شرب الكثير من الكحول. ارتبط تعاطي الكحول بارتفاع ضغط الدم، خاصة عند الرجال.
• بعض الحالات المزمنة. يمكن أن تزيد أمراض الكلى والسكري وانقطاع النفس النومي، من بين أمور أخرى، من خطر ارتفاع ضغط الدم.
• العمر. إن التقدم في السن يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم.
• العرق. ارتفاع ضغط الدم شائع بشكل خاص بين السود وعادة ما يتطور في سن مبكرة مقارنةً بالبيض.

على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم شائع في الغالب لدى البالغين، إلا أن الأطفال يمكن أن يصابوا به أيضًا. بالنسبة لبعض الأطفال، يمكن أن تسبب مشاكل الكلى أو القلب ارتفاع ضغط الدم. تساهم العادات السيئة في نمط الحياة، مثل النظام الغذائي غير الصحي والسمنة وقلة التمرين، في زيادة ضغط الدم لدى الأطفال.

يُمكن أن يزداد ارتفاع ضغط الدم سوءًا ويتطور إلى ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل كحالة صحية (فرط ضغط الدم). يُمكن لفرط ضغط الدم أن يُلحق الضرر بأعضاء الجسم. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بنوبات قلبية، وفشل القلب، والسكتات الدماغية، وتمدد الأوعية الدموية، وفشل الكلى.

إن نفس تغييرات نمط الحياة الصحية الموصى بها لعلاج ارتفاع ضغط الدم تساعد أيضًا على الوقاية منه. تناول الأطعمة الصحية، قلل من استخدام الملح، لا تدخن، مارس التمارين الرياضية بانتظام، حافظ على وزن صحي، تجنب أو قلل من تناول الكحول، وسيطر على التوتر.

يُجرى اختبار ضغط الدم لتشخيص ارتفاع ضغط الدم. وقد يُجرى اختبار ضغط الدم كجزء من فحص صحي روتيني أو كفحص لارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).

يقاس ضغط الدم بوحدة ملليمتر زئبق (مم زئبق). قياس ضغط الدم له رقمين:

ارتفاع ضغط الدم هو قياس من 120 إلى 129 ملليمتر زئبق (مم زئبق) ورقم سفلي أقل من (ليس أعلى من) 80 مم زئبق.

يعتمد تشخيص ارتفاع ضغط الدم على متوسط قراءتين لضغط الدم أو أكثر. يجب أخذ القياسات في مناسبات منفصلة بنفس الطريقة. في المرة الأولى التي يتم فيها فحص ضغط دمك، يجب قياسه في كلا الذراعين لتحديد ما إذا كان هناك فرق. بعد ذلك، يجب استخدام الذراع الذي يحتوي على القراءة الأعلى.

يمكن إجراء اختبار مراقبة ضغط الدم لفترة أطول للتحقق من ضغط الدم في أوقات منتظمة على مدار ست ساعات أو 24 ساعة. ويُسمى هذا بمراقبة ضغط الدم المتنقل. ومع ذلك، فإن الأجهزة المستخدمة في الاختبار غير متوفرة في جميع المراكز الطبية. تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة ما إذا كانت مراقبة ضغط الدم المتنقل خدمة مشمولة بالتغطية.

قد يقترح مقدم الرعاية الصحية أيضًا أن تتحقق من ضغط دمك في المنزل. أجهزة مراقبة ضغط الدم المنزلية متوفرة في المتاجر والصيدليات المحلية. بعض الأجهزة تخزن القياسات في ذاكرتها.

إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحوصات دم وبول للتحقق من الحالات التي يمكن أن تسببه. قد تشمل الاختبارات:

قد يتم إجراء اختبارات أخرى أيضًا.

قد يكون لديك أيضًا تخطيط كهربائي للقلب (ECG/EKG) للتحقق من كيفية نبض القلب. تخطيط القلب الكهربائي (ECG) سريع وغير مؤلم. أثناء تخطيط القلب الكهربائي، يتم توصيل أجهزة استشعار (أقطاب كهربائية) بالصدر وأحيانًا بالذراعين أو الساقين. تربط الأسلاك أجهزة الاستشعار بجهاز يطبع أو يعرض النتائج.

• الرقم العلوي (الانقباضي) هو ضغط تدفق الدم عندما تنقبض عضلة القلب (تنقبض)، مضخة الدم.

• الرقم السفلي (الانبساطي) هو الضغط في الشرايين المقاسة بين ضربات القلب.

• تعداد الدم الكامل

• اختبار الكوليسترول (مظهر الدهون)

• اختبار سكر الدم (الجلوكوز)

• اختبارات وظائف الكلى

• اختبارات وظائف الغدة الدرقية

يوصى بتغييرات نمط الحياة الصحية لأي شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاعه.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري أو أمراض الكلى أو أمراض القلب، فقد يوصي طبيبك أيضًا بأدوية ضغط الدم.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ولكن ليس لديك أي عوامل خطر لأمراض القلب، فإن فوائد الدواء أقل وضوحًا.

عادةً ما يتضمن علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى أو الثانية أدوية ضغط الدم وتغييرات نمط الحياة الصحية.

مع ارتفاع ضغط الدم، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب. لهذا السبب، من المهم جدًا التحكم في ارتفاع ضغط الدم. يكمن المفتاح في الالتزام بتغييرات صحية في نمط الحياة. جرّب هذه النصائح:

• تناول أطعمة صحية. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. جرّب نظامًا غذائيًا للنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH). اختر الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم. احصل على الكثير من البوتاسيوم من مصادر طبيعية، مما قد يساعد في خفض ضغط الدم. قلل من تناول الدهون المشبعة والدهون المتحولة.
• استخدم كمية أقل من الملح (الصوديوم). يمكن أن تكون اللحوم المصنعة والأطعمة المعلبة والحساء التجارية والعشاء المجمدة وأنواع معينة من الخبز مصادر خفية للملح. تحقق من ملصقات الطعام لمعرفة محتوى الصوديوم. هدفك هو الحد من الصوديوم بمقدار 1000 ملليغرام (ملغ) على الأقل يوميًا. إن تناول كمية أقل من الصوديوم - 1500 ملغ يوميًا أو أقل - مثالي لمعظم البالغين.
• إدارة الوزن. إن فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة يمكن أن يساعد في التحكم في ضغط الدم وخفض خطر حدوث مضاعفات. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الوزن الأنسب لك. بشكل عام، ينخفض ضغط الدم بمقدار 1 ملم زئبق تقريبًا مع كل كيلوغرام (حوالي 2.2 رطل) من الوزن المفقود. في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، قد يكون انخفاض ضغط الدم أكثر أهمية لكل كيلوغرام من الوزن المفقود.
• زيادة النشاط البدني. يحافظ التمرين المنتظم على صحة الجسم. يمكن أن يخفض ضغط الدم، ويخفف التوتر، ويدير الوزن، ويقلل من خطر الإصابة بأمراض مزمنة. هدفك هو الحصول على ما لا يقل عن 150 دقيقة في الأسبوع من النشاط الهوائي المعتدل أو 75 دقيقة في الأسبوع من النشاط الهوائي القوي، أو مزيج من الاثنين.
• حد من الكحول. إذا اخترت شرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، هذا يعني ما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للنساء وما يصل إلى مشروبين يوميًا للرجال.
• لا تدخن. يضر التبغ جدران الأوعية الدموية ويسرع عملية تصلب الشرايين. إذا كنت تدخن، فاطلب من مقدم الرعاية الخاص بك استراتيجيات لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
• إدارة التوتر. ابحث عن طرق للمساعدة في تقليل التوتر العاطفي. إن ممارسة المزيد من التمارين الرياضية وممارسة التأمل والتواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم هي بعض الطرق لتقليل التوتر.