انفصال الشبكية حالة طوارئ حيث تنفصل الطبقة الرقيقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين، والتي تسمى الشبكية، عن موضعها المعتاد. وتنفصل خلايا الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية التي تزود العين بالأكسجين والمغذيات. غالبًا ما تشمل أعراض انفصال الشبكية ومضات وأشكالًا عائمة في رؤيتك.
يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل الطبقة الرقيقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين عن موضعها الطبيعي. تسمى هذه الطبقة من الأنسجة الشبكية. انفصال الشبكية حالة طوارئ.
يفصل انفصال الشبكية خلايا الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية التي تزود العين بالأكسجين والغذاء. وكلما طال أمد انفصال الشبكية دون علاج، زاد خطر فقدان البصر الدائم في العين المصابة.
قد تشمل أعراض انفصال الشبكية ما يلي: ضعف الرؤية، والظهور المفاجئ لأشكال داكنة عائمة ومضات من الضوء في رؤيتك، وفقدان الرؤية الجانبية. يمكن أن يساعد الاتصال بطبيب عيون، يسمى طبيب عيون، على الفور في إنقاذ رؤيتك.
انفصال الشبكية لا يسبب ألماً. في كثير من الأحيان، تظهر الأعراض قبل حدوث انفصال الشبكية أو قبل تفاقمه. قد تلاحظ أعراضًا مثل: ظهور بقع صغيرة أو خطوط متعرجة تبدو وكأنها تنجرف عبر مجال رؤيتك فجأة. تسمى هذه العوامات. ومضات من الضوء في إحدى العينين أو كلتيهما. تسمى هذه بالظواهر الضوئية. عدم وضوح الرؤية. ضعف الرؤية الجانبية، التي تسمى أيضًا الرؤية المحيطية. ظل يشبه الستارة على مجال رؤيتك. راجع أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من أي أعراض انفصال الشبكية. هذه الحالة حالة طوارئ يمكن أن تسبب فقدانًا دائمًا للبصر.
استشر أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من أي أعراض انفصال الشبكية. هذه الحالة حالة طوارئ يمكن أن تسبب فقدانًا دائمًا للبصر. جيسون هولاند: هل تعاني من مشاكل في الرؤية؟ هل ترى بقعًا سوداء أو رمادية، أو خيوطًا، أو خيوط عنكبوت تتجول عندما تحرك عينيك؟ قد يكون ذلك عوامات العين. السيد هولاند: عوامات العين أكثر شيوعًا مع تقدم العمر وإذا كنت قصير النظر. أكبر مصدر قلق - أنها يمكن أن تسبب تمزق الشبكية. الدكتور خان: إذا حدث تمزق في الشبكية، يمكن أن يدخل السائل أسفل هذا التمزق ويرفع الشبكية مثل ورق الحائط عن الحائط، وهذا ما يسمى انفصال الشبكية. السيد هولاند: وهذا يمكن أن يسبب العمى، ولهذا السبب من المهم بشكل خاص إجراء فحص موسع للعين في غضون أيام من ملاحظة عوامات جديدة أو تغييرات في الرؤية. لا تتطلب معظم عوامات العين علاجًا، لكن طبيب العيون الخاص بك قد يوصي بإجراء فحوصات عيون منتظمة للتأكد من عدم تفاقم الحالة.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من انفصال الشبكية، وتختلف أسبابها:
السبب الأكثر شيوعًا لانفصال الشبكية الانشقاقي هو الشيخوخة. مع تقدم العمر، قد تتغير مادة تشبه الهلام تملأ داخل العين، تسمى الجسم الزجاجي (VIT-ree-us)، في قوامها وتنكمش أو تصبح أكثر سيولة. عادةً ما ينفصل الجسم الزجاجي عن سطح الشبكية دون أي مضاعفات. هذه حالة شائعة تسمى انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD).
مع انفصال الجسم الزجاجي أو تقشره عن الشبكية، قد يسحب الجسم الزجاجي الشبكية بقوة كافية لإحداث تمزق. في معظم الأحيان لا يحدث ذلك. ولكن إذا تسبب انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD) في تمزق ولم يتم علاج التمزق، فيمكن للسائل الزجاجي أن يمر عبر التمزق إلى الفراغ خلف الشبكية. هذا يسبب انفصال الشبكية.
انفصال الشبكية الانشقاقي (reg-mu-TOJ-uh-nus). هذا النوع من انفصال الشبكية هو الأكثر شيوعًا. يحدث الانفصال الانشقاقي بسبب ثقب أو تمزق في الشبكية يسمح للسائل بالمرور والتجمع أسفل الشبكية. يتراكم هذا السائل ويسبب انفصال الشبكية عن الأنسجة الكامنة. تفقد المناطق التي تنفصل فيها الشبكية إمدادات الدم الخاصة بها وتتوقف عن العمل. هذا يسبب فقدان البصر.
السبب الأكثر شيوعًا لانفصال الشبكية الانشقاقي هو الشيخوخة. مع تقدم العمر، قد تتغير مادة تشبه الهلام تملأ داخل العين، تسمى الجسم الزجاجي (VIT-ree-us)، في قوامها وتنكمش أو تصبح أكثر سيولة. عادةً ما ينفصل الجسم الزجاجي عن سطح الشبكية دون أي مضاعفات. هذه حالة شائعة تسمى انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD).
مع انفصال الجسم الزجاجي أو تقشره عن الشبكية، قد يسحب الجسم الزجاجي الشبكية بقوة كافية لإحداث تمزق. في معظم الأحيان لا يحدث ذلك. ولكن إذا تسبب انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD) في تمزق ولم يتم علاج التمزق، فيمكن للسائل الزجاجي أن يمر عبر التمزق إلى الفراغ خلف الشبكية. هذا يسبب انفصال الشبكية.
العوامل التالية تزيد من خطر انفصال الشبكية:
يتضمن التشخيص الخطوات التي يتخذها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان انفصال الشبكية هو سبب أعراضك. قد يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك الاختبارات والأدوات التالية لتشخيص انفصال الشبكية:
من المحتمل أن يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بفحص كلتا العينين حتى لو كنت تعاني من أعراض في عين واحدة فقط. إذا لم يتم العثور على تمزق في الشبكية في هذه الزيارة، فقد يطلب منك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك العودة خلال بضعة أسابيع. تتم زيارة العودة للتأكد من أن عينك لم تُصاب بتمزق متأخر في الشبكية بسبب انفصال الجسم الزجاجي نفسه. أيضًا، إذا كنت تعاني من أعراض جديدة، فمن المهم العودة إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
تُعد الجراحة هي نوع العلاج المستخدم تقريبًا دائمًا لإصلاح تمزق أو ثقب أو انفصال الشبكية. تتوفر تقنيات متنوعة. اسأل طبيب العيون الخاص بك عن مخاطر وفوائد خيارات العلاج المتاحة لديك. معًا، يمكنكما تحديد العلاج أو مجموعة العلاجات الأنسب لك.
عندما يكون لدى الشبكية تمزق أو ثقب، لكنها لم تنفصل بعد، قد يقترح جراح العيون أحد العلاجات التالية. يمكن أن تساعد هذه العلاجات في منع انفصال الشبكية والحفاظ على الرؤية.
يمكن إجراء كلا العلاجين في عيادة طبيب العيون. في أغلب الأحيان، يمكنك العودة إلى المنزل بعد ذلك. من المحتمل أن يُطلب منك عدم القيام بأنشطة قد تُصيب العينين بالصدمة - مثل الجري - لبضعة أسابيع تقريبًا.
إذا انفصلت شبكية عينك، ستحتاج إلى جراحة لإصلاحها. من المُثالي إجراء الجراحة في غضون أيام من معرفة انفصال شبكية عينك. يعتمد نوع الجراحة التي يوصي بها الجراح على عوامل مثل موقع انفصال الشبكية ومدى شدته.
يتم امتصاص السائل الذي تجمع تحت الشبكية من تلقاء نفسه، ويمكن للشبكية بعد ذلك الالتصاق بجدار العين. قد تحتاج إلى إبقاء رأسك في وضع معين لمدة تصل إلى أسبوع للحفاظ على الفقاعة في الوضع الصحيح. تختفي الفقاعة من تلقاء نفسها بمرور الوقت.
يتم امتصاص الهواء أو الغاز الذي يتم حقنه في الفراغ الزجاجي بمرور الوقت. يعاد ملء الفراغ الزجاجي بالسائل. إذا تم استخدام زيت السيليكون، فقد يتم إزالته عن طريق الجراحة بعد عدة أشهر.
قد يتم الجمع بين استئصال الجسم الزجاجي وتثبيت الصلبة.
حقن الهواء أو الغاز في العين. تُسمى هذه الجراحة استئصال الشبكية بالهواء المضغوط (RET-ih-no-pek-see). يحقن الجراح فقاعة من الهواء أو الغاز في الجزء المركزي من العين، ويُسمى أيضًا التجويف الزجاجي. عند وضعه بشكل صحيح، تدفع الفقاعة منطقة الشبكية التي تحتوي على الثقب أو الثقوب ضد جدار العين. هذا يوقف تدفق السائل إلى الفراغ خلف الشبكية. يستخدم الجراح أيضًا التجميد أو التخثر الضوئي بالليزر أثناء العلاج لإحداث ندوب حول كسر الشبكية.
يتم امتصاص السائل الذي تجمع تحت الشبكية من تلقاء نفسه، ويمكن للشبكية بعد ذلك الالتصاق بجدار العين. قد تحتاج إلى إبقاء رأسك في وضع معين لمدة تصل إلى أسبوع للحفاظ على الفقاعة في الوضع الصحيح. تختفي الفقاعة من تلقاء نفسها بمرور الوقت.
تصريف واستبدال السائل في العين. تُعرف هذه الجراحة باسم استئصال الجسم الزجاجي (vih-TREK-tuh-me). يقوم الجراح بإزالة الجسم الزجاجي مع أي نسيج يسحب الشبكية. ثم يتم حقن الهواء أو الغاز أو زيت السيليكون في الفراغ الزجاجي للمساعدة في تسطيح الشبكية. أثناء الجراحة، يمكن إغلاق تمزقات الشبكية باستخدام استئصال الشبكية بالتجميد أو التخثر الضوئي بالليزر. قد يكون هناك سائل أسفل الشبكية يحتاج إلى تصريفه.
يتم امتصاص الهواء أو الغاز الذي يتم حقنه في الفراغ الزجاجي بمرور الوقت. يعاد ملء الفراغ الزجاجي بالسائل. إذا تم استخدام زيت السيليكون، فقد يتم إزالته عن طريق الجراحة بعد عدة أشهر.
قد يتم الجمع بين استئصال الجسم الزجاجي وتثبيت الصلبة.
بعد الجراحة، قد تستغرق رؤيتك شهورًا للتحسن. قد تحتاج إلى جراحة ثانية لعلاج ناجح. لا يستعيد بعض الأشخاص كل رؤيتهم المفقودة.
قد يتسبب انفصال الشبكية في فقدان رؤيتك. بناءً على مقدار فقدان رؤيتك، قد يتغير أسلوب حياتك كثيرًا.
قد تجد الأفكار التالية مفيدة أثناء تعلمك للعيش مع ضعف الرؤية:
footer.disclaimer