ما هو حمى القرمزية؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

حمى القرمزية هي عدوى بكتيرية تسبب طفحًا جلديًا أحمر مميزًا وحمى، تصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا بشكل شائع. وبالرغم من أن الاسم قد يبدو مخيفًا، إلا أن هذه الحالة قابلة للعلاج تمامًا بالمضادات الحيوية ونادرًا ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة عند اكتشافها مبكرًا.

تتطور العدوى عندما تطلق بكتيريا المجموعة أ العقدية (نفس الجراثيم التي تسبب التهاب الحلق العقدي) السموم في جسمك. هذه السموم تُحفز الطفح الجلدي المميز الشبيه بورق الصنفرة الذي يعطي حمى القرمزية اسمها.

ما هي أعراض حمى القرمزية؟

تظهر أعراض حمى القرمزية عادةً بعد يوم إلى 4 أيام من التعرض للبكتيريا. يبدأ المرض غالبًا بشكل مفاجئ بحمى وألم في الحلق، يتبعه الطفح الجلدي المميز خلال 12 إلى 48 ساعة.

فيما يلي العلامات الرئيسية التي يجب مراقبتها، بدءًا من الأعراض الأكثر شيوعًا:

• طفح جلدي أحمر يشبه ورق الصنفرة: يبدأ هذا الطفح الجلدي المميز عادةً على الصدر والبطن، ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يبدو خشنًا عند لمسه وقد يبدو وكأنه حروق شمس مع نتوءات صغيرة.
• حمى عالية: غالبًا ما تكون 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى، مصحوبة أحيانًا بقشعريرة
• ألم في الحلق: عادة ما يكون شديدًا، وغالبًا ما يصاحبه صعوبة في البلع
• لسان الفراولة: قد يبدو لسانك أحمرًا ومتكتلًا، يشبه الفراولة
• تورم الغدد الليمفاوية: خاصة في منطقة الرقبة
• صداع وآلام في الجسم: شعور عام بالمرض
• الغثيان والقيء: شائع بشكل خاص لدى الأطفال الصغار

يختفي الطفح الجلدي عادةً بعد حوالي أسبوع، وقد تلاحظ تقشير الجلد، خاصة حول أطراف الأصابع والقدمين. هذا التقشير طبيعي تمامًا وجزء من عملية الشفاء.

بشكل أقل شيوعًا، يعاني بعض الأشخاص من آلام في البطن، أو فقدان الشهية، أو خطوط حمراء في طيات الجلد (تسمى خطوط باستيا). تختفي هذه الأعراض عادةً مع اختفاء العدوى.

ما الذي يسبب حمى القرمزية؟

تتسبب بكتيريا المجموعة أ العقدية في حمى القرمزية، وتحديداً السلالات التي تنتج سمًا يسمى سم الإريثروجين. هذا السم هو ما يحفز الطفح الجلدي المميز ويميز حمى القرمزية عن التهاب الحلق العادي.

تنتشر البكتيريا عن طريق قطرات الجهاز التنفسي عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يتحدث. يمكنك أيضًا الإصابة بها عن طريق لمس الأسطح الملوثة بهذه القطرات ثم لمس فمك أو أنفك أو عينيك.

يُزيد الاتصال الوثيق بالأفراد المصابين من خطر الإصابة بشكل كبير. هذا هو السبب في أن حمى القرمزية غالبًا ما تنتشر في المدارس، ورياض الأطفال، والأسر التي يقيم فيها الناس على مقربة من بعضهم البعض.

تجدر الإشارة إلى أن ليس كل شخص مصاب بالتهاب الحلق العقدي سيصاب بحمى القرمزية. يجب أن تكون مصابًا بسلالة معينة من العقديات التي تنتج السم المسبب للطفح الجلدي، ويجب أن يكون جسمك عرضة لذلك السم المعين.

متى يجب مراجعة الطبيب لحمى القرمزية؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أعراض تشير إلى حمى القرمزية، خاصةً مزيج من الحمى، وألم الحلق، والطفح الجلدي. يمكن أن يمنع العلاج المبكر بالمضادات الحيوية المضاعفات ويقلل من الوقت الذي تكون فيه معدياً.

اطلب العناية الطبية الفورية إذا لاحظت أيًا من علامات التحذير التالية:

• صعوبة في التنفس أو البلع
• صداع شديد أو تصلب في الرقبة
• حمى عالية مستمرة لا تستجيب لخفض الحرارة
• علامات الجفاف (الدوار، جفاف الفم، التبول القليل أو عدمه)
• تدهور الأعراض على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية

لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض ستتحسن من تلقاء نفسها. تتطلب حمى القرمزية علاجًا بالمضادات الحيوية لمنع المضاعفات المحتملة ولوقف انتشارها للآخرين.

ما هي عوامل الخطر لحمى القرمزية؟

يمكن أن تزيد بعض العوامل من احتمالية إصابتك بحمى القرمزية، على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالعدوى إذا تعرض للبكتيريا. يمكن أن يساعد فهم هذه عوامل الخطر في اتخاذ الاحتياطات المناسبة.

تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية:

• العمر: الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة
• أماكن الاتصال الوثيق: التواجد في المدارس، أو رياض الأطفال، أو ظروف المعيشة المكتظة
• التوقيت الموسمي: أكثر شيوعًا خلال أواخر الخريف والشتاء وأوائل الربيع
• ضعف جهاز المناعة: بسبب المرض أو الدواء أو حالات صحية أخرى
• الالتهابات العقدية السابقة: الإصابة بالتهاب الحلق العقدي مؤخرًا

يمكن للبالغين بالتأكيد الإصابة بحمى القرمزية، لكنها أقل شيوعًا. الآباء وأولياء الأمور للأطفال المصابين معرضون لخطر أكبر بسبب الاتصال الوثيق أثناء الرعاية.

يمكن أن يلعب الموقع الجغرافي دورًا أيضًا، حيث تميل حمى القرمزية إلى أن تكون أكثر شيوعًا في مناطق معينة أو خلال حالات تفشي المرض في المجتمعات.

ما هي المضاعفات المحتملة لحمى القرمزية؟

عندما يتم علاجها على الفور بالمضادات الحيوية، نادراً ما تؤدي حمى القرمزية إلى مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، إذا تركت دون علاج أو تأخر العلاج، فقد تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

فيما يلي المضاعفات التي يمكن أن تحدث، على الرغم من أنها غير شائعة مع العلاج المناسب:

• حمى الروماتيزم: حالة خطيرة يمكن أن تصيب القلب والمفاصل والدماغ والجلد
• مشاكل في الكلى: بما في ذلك التهاب الكبيبات الكلوي بعد العقديات
• التهابات الأذن والجيوب الأنفية: يمكن أن تنتشر البكتيريا إلى المناطق القريبة
• الالتهاب الرئوي: إذا انتشرت العدوى إلى الرئتين
• تكوين الخراج: جيوب العدوى في الحلق أو الأنسجة المحيطة

نادراً جدًا، يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى متلازمة الصدمة السامة أو التهاب اللفافة الناخر، لكن هذه الحالات غير شائعة للغاية عندما يتم اكتشاف العدوى وعلاجها مبكرًا.

الخبر السار هو أن هذه المضاعفات قابلة للوقاية إلى حد كبير من خلال العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب، وهذا هو السبب في أن التشخيص والعلاج المبكران مهمان للغاية.

كيف يتم تشخيص حمى القرمزية؟

سيقوم طبيبك عادةً بتشخيص حمى القرمزية بناءً على أعراضك وفحص جسدي. عادةً ما يجعل مزيج الحمى، وألم الحلق، والطفح الجلدي المميز التشخيص واضحًا إلى حد ما.

خلال زيارتك، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص حلقك، والبحث عن تورم الغدد الليمفاوية، والنظر بعناية في الطفح الجلدي. سينتبه بشكل خاص لسانك وقوام الطفح الجلدي.

لتأكيد التشخيص، من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء اختبار سريع للعقديات أو مزرعة حلق. تتضمن هذه الاختبارات مسح الجزء الخلفي من حلقك للتحقق من وجود بكتيريا المجموعة أ العقدية.

يعطي الاختبار السريع النتائج في غضون دقائق، بينما تستغرق مزرعة الحلق من 24 إلى 48 ساعة ولكنها أكثر دقة. في بعض الأحيان يتم إجراء كلا الاختبارين لضمان تشخيص دقيق.

في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم للتحقق من وجود مضاعفات أو لاستبعاد حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.

ما هو علاج حمى القرمزية؟

يتم علاج حمى القرمزية بالمضادات الحيوية، والتي تقتل البكتيريا المسببة للعدوى بفعالية. البنسلين هو عادةً المضاد الحيوي المفضل، إما عن طريق الفم أو الحقن.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه البنسلين، سيصف لك طبيبك مضادات حيوية بديلة مثل الإريثروميسين، أو الكليندامايسين، أو الأزيثروميسين. هذه الأدوية فعالة بنفس القدر في علاج العدوى.

من المهم تناول مسار كامل من المضادات الحيوية تمامًا كما هو موصوف، حتى إذا بدأت تشعر بتحسن قبل الانتهاء من الدواء. يمكن أن يؤدي التوقف المبكر إلى عودة العدوى أو تطوير مقاومة للمضادات الحيوية.

يبدأ معظم الناس بالشعور بتحسن في غضون 24 إلى 48 ساعة من بدء تناول المضادات الحيوية. ستصبح غير معدٍ عادةً بعد 24 ساعة من العلاج بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، قد يوصي طبيبك بالرعاية الداعمة للمساعدة في إدارة الأعراض وتعزيز الشفاء.

كيفية إدارة حمى القرمزية في المنزل؟

في حين أن المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي، إلا أن هناك عدة تدابير للرعاية المنزلية يمكن أن تساعدك على الشعور براحة أكبر أثناء التعافي. تعمل هذه العلاجات الداعمة جنبًا إلى جنب مع الأدوية الموصوفة لتخفيف الأعراض.

فيما يلي طرق فعالة لإدارة الأعراض في المنزل:

• البقاء رطبًا: اشرب الكثير من السوائل مثل الماء أو المرق الدافئ أو الشاي العشبي لمنع الجفاف
• الراحة: احصل على قسط كافٍ من النوم لمساعدة جسمك على مكافحة العدوى
• تسكين الألم: استخدم الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين لخفض الحمى وتخفيف ألم الحلق
• راحة الحلق: اغسل فمك بالماء الدافئ والملح أو امتص أقراص الحلق
• الأطعمة الطرية: تناول أطعمة طرية وباردة مثل الآيس كريم أو العصائر أو الحساء إذا كان البلع مؤلمًا
• هواء مرطب: استخدم مرطبًا أو تنفس البخار من دش ساخن لتخفيف التهاب الحلق

ابقِ نفسك معزولًا عن الآخرين حتى تتناول المضادات الحيوية لمدة 24 ساعة على الأقل لمنع انتشار العدوى. اغسل يديك بشكل متكرر وتجنب مشاركة الأشياء الشخصية.

قد يكون الطفح الجلدي حاكًا، لكن حاول ألا تخدشه. يمكن أن تساعد الكمادات الباردة أو محلول الكالامين في تقليل الحكة إذا لزم الأمر.

كيف يمكن الوقاية من حمى القرمزية؟

في حين أنه لا يوجد لقاح لحمى القرمزية، يمكنك اتخاذ عدة خطوات لتقليل خطر الإصابة. ممارسات النظافة الجيدة هي أفضل دفاع لك ضد البكتيريا التي تسبب هذا المرض.

فيما يلي استراتيجيات الوقاية الأكثر فعالية:

• اغسل يديك بشكل متكرر: استخدم الصابون والماء لمدة 20 ثانية على الأقل، خاصة قبل الأكل وبعد السعال أو العطس
• تجنب الاتصال الوثيق: ابتعد عن الأشخاص الذين يعانون من التهاب الحلق العقدي أو حمى القرمزية
• لا تشارك الأشياء الشخصية: تجنب مشاركة الأكواب أو أدوات المائدة أو فرشاة الأسنان أو المناشف
• غطِ السعال والعطس: استخدم منديلًا أو كوعك، وليس يديك
• نظف الأسطح: قم بتطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر مثل مقابض الأبواب والهواتف بانتظام
• ابقِ في المنزل عندما تكون مريضًا: أبقِ الأطفال في المنزل بعيدًا عن المدرسة وتجنب العمل عندما تكون لديك أعراض

إذا كان شخص ما في منزلك مصابًا بحمى القرمزية، اغسل أطباقه وملابسه وأغطية سريره بالماء الساخن. ضع في اعتبارك استخدام أطباق وأكواب قابلة للتخلص منها حتى لم تعد معدية.

يمكن أن يساعد الحفاظ على صحة جيدة بشكل عام من خلال التغذية السليمة، والنوم الكافي، وممارسة الرياضة بانتظام في تقوية قدرة جهاز المناعة على محاربة العدوى.

كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟

يمكن أن يساعد الاستعداد لموعدك في ضمان حصولك على التشخيص الأكثر دقة والعلاج المناسب. سيساعد وجود معلومات أساسية جاهزة طبيبك على اتخاذ أفضل قرارات العلاج.

قبل زيارتك، دوّن متى بدأت الأعراض وكيف تطورت. لاحظ ترتيب ظهور الأعراض، حيث يمكن أن يكون هذا مفيدًا للتشخيص.

احضر قائمة بأي أدوية تتناولها حاليًا، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والمكملات الغذائية. ذكر أيضًا أي حساسية معروفة، خاصةً للمضادات الحيوية.

كن مستعدًا لمناقشة التعرض الأخير لأي شخص مصاب بالتهاب الحلق العقدي أو أعراض مشابهة. يشمل ذلك أفراد العائلة أو زملاء الدراسة أو زملاء العمل الذين قد يكونوا مرضى.

حضّر الأسئلة التي تريد طرحها، مثل المدة التي ستكون فيها معدياً، ومتى يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة، وما هي علامات التحذير التي يجب مراقبتها أثناء التعافي.

ما هي النتيجة الرئيسية حول حمى القرمزية؟

حمى القرمزية هي عدوى بكتيرية قابلة للعلاج تستجيب جيدًا للمضادات الحيوية عند اكتشافها مبكرًا. في حين أن الاسم قد يبدو مخيفًا، إلا أنه في الواقع قابل للإدارة تمامًا مع الرعاية الطبية المناسبة.

أهم شيء يجب تذكره هو أن العلاج المبكر يمنع المضاعفات ويقلل من الوقت الذي تكون فيه معدياً للآخرين. لا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا لاحظت المزيج المميز من الحمى، وألم الحلق، والطفح الجلدي.

مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، يتعافى معظم الناس تمامًا في غضون أسبوع أو أسبوعين. المفتاح هو الحصول على عناية طبية فورية واتباع خطة علاجك تمامًا كما هو موصوف.

تذكر أن حمى القرمزية قابلة للوقاية من خلال ممارسات النظافة الجيدة، وأن البقاء في المنزل عندما تكون مريضًا يساعد في حماية مجتمعك من انتشار العدوى.

الأسئلة الشائعة حول حمى القرمزية

س1: هل حمى القرمزية معدية، وإلى متى؟

نعم، حمى القرمزية معدية للغاية وتنتشر عن طريق قطرات الجهاز التنفسي عندما يسعل الأشخاص المصابون أو يعطسون أو يتحدثون. أنت الأكثر عدوى عندما تكون مصابًا بالحمى وخلال الأيام القليلة الأولى من المرض. بمجرد أن تبدأ في تناول المضادات الحيوية، تصبح غير معدٍ عادةً في غضون 24 ساعة، على الرغم من أنه يجب عليك إكمال المسار الكامل للدواء.

س2: هل يمكن للبالغين الإصابة بحمى القرمزية، أم أنها مرض يصيب الأطفال فقط؟

يمكن للبالغين بالتأكيد الإصابة بحمى القرمزية، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا بكثير لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. غالبًا ما يعاني البالغون الذين يصابون بحمى القرمزية من أعراض مشابهة للأطفال، ولكن قد يكون المرض أخف.

س3: ما هو الفرق بين حمى القرمزية والتهاب الحلق العقدي؟

تتسبب بكتيريا المجموعة أ العقدية في كل من حمى القرمزية والتهاب الحلق العقدي، لكن حمى القرمزية تحدث عندما تنتج البكتيريا سمًا معينًا يسبب الطفح الجلدي المميز. في الأساس، حمى القرمزية هي التهاب الحلق العقدي بالإضافة إلى طفح جلدي. تتطلب كلتا الحالتين علاجًا بالمضادات الحيوية ولديها أعراض مشابهة مثل الحمى وألم الحلق.

س4: هل سيترك طفح حمى القرمزية علامات دائمة؟

عادةً لا يترك طفح حمى القرمزية علامات أو ندوب دائمة. بعد اختفاء الطفح الجلدي (عادةً في غضون أسبوع)، قد تلاحظ بعض تقشير الجلد، خاصة حول أطراف الأصابع والقدمين. هذا التقشير طبيعي تمامًا وجزء من عملية الشفاء. سيكون الجلد تحته سليمًا وطبيعيًا.

س5: هل يمكنك الإصابة بحمى القرمزية أكثر من مرة؟

نعم، من الممكن الإصابة بحمى القرمزية أكثر من مرة، على الرغم من أنها غير شائعة. يمكن أن يحدث هذا لأنه توجد سلالات مختلفة من بكتيريا المجموعة أ العقدية التي تنتج سمومًا مختلفة. إن الإصابة بحمى القرمزية مرة واحدة لا توفر مناعة كاملة ضد جميع السلالات، لكن العدوى المتكررة تكون بشكل عام أقل حدة من المرة الأولى.