Health Library Logo

Health Library

صداع نصفي

نظرة عامة

الصداع الشوكي من المضاعفات الشائعة إلى حد ما لدى أولئك الذين يخضعون لوخز العمود الفقري (البزل القطني) أو التخدير النخاعي. تتطلب كلتا الإجراءين ثقب الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي، وفي أسفل العمود الفقري، الجذور العصبية القطنية والعجزية.

خلال وخز العمود الفقري، يتم سحب عينة من السائل النخاعي من القناة الشوكية. أثناء التخدير النخاعي، يتم حقن الدواء في القناة الشوكية لتخدير الأعصاب في النصف السفلي من الجسم. إذا تسرب السائل النخاعي عبر موقع الثقب الصغير، فقد تصاب بصداع شوكي.

يزول معظم الصداع الشوكي - المعروف أيضًا باسم صداع ما بعد ثقب الجافية - من تلقاء نفسه بدون علاج. ومع ذلك، قد يحتاج الصداع الشوكي الشديد الذي يستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر إلى علاج.

الأعراض

تشمل أعراض صداع العمود الفقري ما يلي: ألمٌ باهتٌ نابضٌ يتفاوت في شدته من خفيف إلى شديد جدًا ألمٌ يزداد عادةً سوءًا عند الجلوس أو الوقوف، ويقل أو يختفي عند الاستلقاء غالبًا ما يصاحب صداع العمود الفقري: الدوار طنين الأذن Fقدان السمع الرؤية الضبابية أو المزدوجة الحساسية للضوء (رهاب الضوء) الغثيان والقيء ألمٌ أو تيبسٌ في الرقبة nتشنجات أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا أصبت بصداع بعد إجراء بزلٍ نخاعي أو تخديرٍ نخاعي - خاصةً إذا زاد الصداع سوءًا عند الجلوس أو الوقوف.

متى ترى الطبيب

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ما شعرت بصداع بعد إجراء بزل النخاع الشوكي أو تخدير النخاع الشوكي - خاصة إذا تفاقم الصداع عند الجلوس أو الوقوف.

الأسباب

تنتج الصداع الشوكي عن تسرب السائل النخاعي عبر ثقب في الغشاء (الأم الجافية) الذي يحيط بالحبل الشوكي. ويؤدي هذا التسرب إلى انخفاض الضغط الذي يمارسه السائل النخاعي على الدماغ والحبل الشوكي، مما يؤدي إلى الصداع. وعادة ما يظهر الصداع الشوكي في غضون 48 إلى 72 ساعة بعد إجراء بزل النخاع أو تخدير النخاع. وفي بعض الأحيان، قد يؤدي التخدير فوق الجافية إلى صداع شوكي أيضًا. وعلى الرغم من أن المخدر فوق الجافية يُحقن خارج الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي، إلا أن الصداع الشوكي ممكن إذا تم ثقب الغشاء عن غير قصد.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بصداع العمود الفقري ما يلي:

  • أن يكون عمر الشخص بين 18 و 30 عامًا
  • أن تكون أنثى
  • الحمل
  • وجود تاريخ من الصداع المتكرر
  • الخضوع لإجراءات تتضمن استخدام إبر أكبر أو ثقوب متعددة في الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي
  • أن يكون الشخص ذو كتلة جسم صغيرة
التشخيص

سيطرح مقدم الرعاية الصحية أسئلة حول الصداع الخاص بك، وسيجري فحصًا جسديًا. تأكد من ذكر أي إجراءات أجريت مؤخرًا - خاصةً بزل العمود الفقري أو تخدير العمود الفقري.

في بعض الأحيان، يوصي مقدم الرعاية الصحية بالتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد أسباب أخرى للصداع. أثناء الفحص، يُنشئ المجال المغناطيسي والموجات الراديوية صورًا مقطعية للدماغ.

العلاج

يبدأ علاج الصداع الشوكي بشكل محافظ. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالحصول على الراحة في الفراش، وشرب الكثير من السوائل، وتناول الكافيين، وتناول مسكنات الألم عن طريق الفم. إذا لم يتحسن الصداع خلال 24 ساعة، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية إجراء رقعة دم فوق الجافية. غالبًا ما يؤدي حقن كمية صغيرة من دمك في الفراغ فوق ثقب الإبرة إلى تكوين جلطة لإغلاق الثقب، واستعادة الضغط الطبيعي في السائل النخاعي، وتخفيف الصداع. هذا هو العلاج المعتاد للصداع الشوكي المستمر الذي لا يزول من تلقاء نفسه. اطلب موعدًا

التحضير لموعدك

إذا كنت قد أجريت عمليةً في العمود الفقري مؤخرًا وظهر لديك صداعٌ يستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن يساعدك في تحديد خطورة حالتك. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك ومعرفة ما يمكن توقعه من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ما يمكنك فعله دوِّن أي أعراض تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد. أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا معك، إن أمكن. بناءً على حالتك، قد تحتاج إلى مساعدة للوصول إلى موعدك. وقد يتذكر الشخص الذي يرافقك معلومات قد تفوتك أو تنساها. دوِّن الأسئلة التي تريد طرحها على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إن إعداد الأسئلة يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بالنسبة لصداع العمود الفقري، قد تتضمن الأسئلة التي قد تطرحها: ما هو السبب المحتمل لأعراضِي أو حالتي؟ هل هناك أسباب أخرى؟ ما هي الاختبارات التي أحتاج إليها؟ هل حالتي مؤقتة أم مزمنة؟ ما هو أفضل مسار للعمل؟ ما هي البدائل المتاحة للنهج الذي تقترحه؟ لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا على أفضل وجه؟ هل هناك أي قيود يجب علي اتباعها؟ هل يجب أن أرى أخصائيًا؟ هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها؟ ما هي مواقع الويب التي توصي بها؟ لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى. ما يمكن توقعه من طبيبك من المرجح أن يطرح عليك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسئلة من قبيل: متى بدأ صداعك؟ هل يزداد صداعك سوءًا عند الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء؟ هل لديك تاريخ من الصداع؟ أي نوع؟ بقلم طاقم مايو كلينك

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم