ما هو سرطان الخلايا الحرشفية؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج
Created at:10/10/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
سرطان الخلايا الحرشفية هو ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا، وينشأ في الخلايا المسطحة والرفيعة على سطح جلدك. تخيل الأمر على أنه نمو خلوي غير طبيعي يحدث عندما تبدأ هذه الخلايا السطحية بالتكاثر بشكل خارج عن السيطرة، وعادةً ما يكون ذلك بسبب التعرض المفرط لأشعة الشمس على مر السنين.
على الرغم من أن هذا قد يبدو مخيفًا، إلا أن هناك أخبارًا مطمئنة: عند اكتشاف سرطان الخلايا الحرشفية مبكرًا، يكون قابلاً للعلاج بدرجة عالية ونادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك. يمكن علاج معظم الحالات بشكل كامل من خلال إجراءات بسيطة في العيادات الخارجية، ويستمر ملايين الأشخاص في عيش حياة طبيعية وصحية بعد العلاج.
ما هي أعراض سرطان الخلايا الحرشفية؟
غالبًا ما يظهر سرطان الخلايا الحرشفية على شكل تغيرات في جلدك يمكنك رؤيتها ولمسها بالفعل. يكمن المفتاح في معرفة ما يجب البحث عنه حتى تتمكن من اكتشافه مبكرًا عندما يكون العلاج أكثر فعالية.
فيما يلي أكثر العلامات شيوعًا التي قد تلاحظها:
- بقعة خشنة متقشرة تشعر وكأنها ورق صنفرة ولا تلتئم
- نتوء مرتفع أو نمو قد يكون به انخفاض في المنتصف
- قرحة مفتوحة تنزف، وتتقشر، ثم تعود وتفتح مرة أخرى بشكل متكرر
- نمو يشبه الثآليل، صلب الملمس
- بقع حمراء مسطحة تتسع ببطء مع مرور الوقت
تظهر هذه النموات عادةً في المناطق المعرضة للشمس مثل وجهك، وأذنيك، وعنقك، وشفتيك، وأخمص يديك. ومع ذلك، يمكن أن يتطور سرطان الخلايا الحرشفية أيضًا في أماكن أقل وضوحًا مثل فمك، أو أعضائك التناسلية، أو حتى تحت أظافرك.
ما يجعل هذا السرطان محيرًا بعض الشيء هو أنه يمكن أن يبدو أحيانًا مثل حالات جلدية حميدة أخرى. العلامة الدالة عادةً هي أن البقعة لا تلتئم مثل الجرح أو التهيج العادي، حتى بعد عدة أسابيع من العناية اللطيفة.
ما هي أنواع سرطان الخلايا الحرشفية؟
يصنف الأطباء سرطان الخلايا الحرشفية إلى أنواع مختلفة بناءً على شكل الخلايا تحت المجهر وأين تتطور. يساعد فهم هذه الأنواع فريق الرعاية الصحية على اختيار أفضل نهج علاجي لك.
تشمل الأنواع الرئيسية:
- سرطان الخلايا الحرشفية التقليدي: النوع الأكثر شيوعًا الذي ينمو ببطء ونادرًا ما ينتشر
- الكيراتو أكانثوما: نوع سريع النمو غالبًا ما يبدو مثل بركان به فوهة في المنتصف
- سرطان الخلايا المغزلية: نوع أقل شيوعًا حيث تظهر الخلايا ممدودة تحت المجهر
- سرطان الغدد الحرشفية: نوع نادر يتميز بخصائص كل من الخلايا الحرشفية والغدية
هناك أيضًا بعض الأشكال النادرة والأكثر عدوانية التي سيناقشها طبيبك معك إذا لزم الأمر. الغالبية العظمى من الحالات هي من النوع التقليدي، والذي يستجيب بشكل جيد جدًا للعلاج عند اكتشافه مبكرًا.
سيحدد طبيبك نوع الإصابة لديك من خلال خزعة، حيث يأخذ عينة صغيرة من الأنسجة للتحليل المخبري. تساعد هذه المعلومات في وضع خطة العلاج الأكثر فعالية لحالتك المحددة.
ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية؟
السبب الرئيسي لسرطان الخلايا الحرشفية هو تلف الحمض النووي في جلدك بسبب الأشعة فوق البنفسجية، وخاصة من التعرض لأشعة الشمس على مر السنين. فكر في الأمر كما لو أن جلدك يحتفظ بسجل لكل حروق الشمس وكل يوم تقضيه في الشمس دون حماية.
فيما يلي ما يساهم عادةً في تطور هذا السرطان:
- التعرض المزمن لأشعة الشمس، خاصةً إذا كنت تعمل في الهواء الطلق أو تعيش في مناخات مشمسة
- تاريخ من حروق الشمس الشديدة، خاصةً خلال الطفولة والمراهقة
- الاستخدام المنتظم لأسرّة التسمير أو مصابيح الشمس
- البشرة الفاتحة التي تحترق بسهولة ولا تسمر جيدًا
- ضعف جهاز المناعة بسبب الأدوية أو الحالات الطبية
- التعرض لبعض المواد الكيميائية مثل الزرنيخ أو قطران الفحم
- علاجات العلاج الإشعاعي السابقة
- التهابات الجلد المزمنة أو الجروح المفتوحة طويلة الأمد
يصاب بعض الأشخاص أيضًا بسرطان الخلايا الحرشفية في مناطق نادراً ما ترى ضوء الشمس. في هذه الحالات، قد تلعب عوامل أخرى مثل التهيج المزمن، أو بعض الالتهابات، أو الحالات الوراثية دورًا.
الخبر المشجع هو أن فهم هذه الأسباب يمنحك قوة حقيقية لحماية نفسك وأحبائك. يمكن للعادات اليومية البسيطة مثل استخدام واقي الشمس وارتداء الملابس الواقية أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة.
متى يجب مراجعة الطبيب لسرطان الخلايا الحرشفية؟
يجب عليك مراجعة الطبيب كلما لاحظت أي تغيرات في الجلد تقلقك، خاصةً إذا لم تلتئم في غضون بضعة أسابيع. إن الاكتشاف المبكر يُحدث فرقًا حقيقيًا في نجاح العلاج وراحة البال.
حدد موعدًا إذا لاحظت:
- أي نمو أو بقعة جديدة تظهر ولا تختفي بعد 2-3 أسابيع
- شامة أو بقعة موجودة تتغير في الحجم أو اللون أو الشكل أو الملمس
- قرحة تنزف بشكل متكرر أو لا تلتئم بشكل صحيح
- بقعة خشنة متقشرة تشعر بشكل مختلف عن بشرتك الطبيعية
- أي نمو مؤلم أو حاك أو يسبب عدم الراحة
لا تتردد إذا كان لديك تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الجلد أو إذا كان العديد من أفراد عائلتك مصابين به. في هذه الحالات، من الحكمة إجراء فحوصات جلدية منتظمة حتى عندما يبدو كل شيء طبيعيًا بالنسبة لك.
تذكر، أن معظم تغيرات الجلد تكون حميدة تمامًا. لكن فحصها يمنحك إما راحة البال أو فرصة لاكتشاف أي مشكلة مبكرًا عندما يكون العلاج أكثر فعالية.
ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية؟
في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بسرطان الخلايا الحرشفية، إلا أن بعض العوامل تزيد من احتمالية إصابتك به. يساعد فهم مخاطرك الشخصية في اتخاذ خطوات وقائية مناسبة ومعرفة متى يجب أن تكون أكثر يقظة بشأن تغيرات الجلد.
تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية:
- البشرة الفاتحة التي تحترق بسهولة بدلاً من السمرة
- العيون الزرقاء أو الخضراء أو الفاتحة
- لون الشعر الأشقر أو الأحمر
- سن أكبر من 50 عامًا، حيث يتراكم الضرر مع مرور الوقت
- الجنس الذكري، ربما بسبب ارتفاع معدلات العمل في الهواء الطلق والتعرض لأشعة الشمس
- العيش في مناخات مشمسة أو مرتفعة أو جنوبية
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد
- تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الجلد أو آفات سرطانية قبل السرطان
تزيد بعض الحالات وال علاجات الطبية أيضًا من الخطر، بما في ذلك تناول أدوية مثبطة للمناعة بعد عمليات زرع الأعضاء، أو الإصابة باضطرابات وراثية معينة، أو الخضوع للعلاج الإشعاعي لأنواع أخرى من السرطان.
إذا كان لديك العديد من عوامل الخطر، فلا داعي للذعر. بدلاً من ذلك، استخدم هذه المعرفة لتكون استباقيًا بشأن الوقاية والكشف المبكر. العديد من الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية لا يصابون بسرطان الجلد، بينما يصاب البعض الآخر الذين لديهم عوامل خطر قليلة أحيانًا.
ما هي المضاعفات المحتملة لسرطان الخلايا الحرشفية؟
يتم علاج معظم سرطانات الخلايا الحرشفية بنجاح دون أي مضاعفات طويلة الأمد. ومع ذلك، من المفيد فهم ما يمكن أن يحدث إذا لم يتم اكتشاف السرطان وعلاجه على الفور.
تشمل المخاوف الرئيسية:
- الانتشار المحلي إلى الأنسجة أو العضلات أو الأعصاب القريبة إذا تُرك دون علاج
- إصابة العقد الليمفاوية، حيث تنتقل خلايا السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة
- الانتقال البعيد، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث وعادة ما يحدث فقط في الحالات المتقدمة جدًا
- العودة في نفس الموقع إذا لم تتم إزالته بالكامل
- التندب أو التغيرات في المظهر بسبب العلاج، اعتمادًا على الموقع والحجم
تجعل بعض العوامل المضاعفات أكثر احتمالًا، مثل الأورام التي يزيد حجمها عن سنتيمترين، وسرطانات تتطور في الندوب أو على الشفاه أو الأذنين، والحالات التي تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يحصلون على العلاج المناسب لديهم نتائج ممتازة. حتى إذا حدثت مضاعفات، فهناك عادةً طرق فعالة لإدارتها بتوجيه من فريق الرعاية الصحية.
كيف يمكن الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية؟
الخبر السار هو أن سرطان الخلايا الحرشفية قابل للوقاية إلى حد كبير من خلال تدابير وقائية يومية بسيطة. نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس يسبب معظم الحالات، فإن حماية بشرتك من الأشعة فوق البنفسجية هو أفضل دفاع لك.
فيما يلي استراتيجيات الوقاية الأكثر فعالية:
- ضع واقيًا شمسيًا واسع الطيف بدرجة حماية من الشمس 30 أو أعلى كل يوم، حتى في الأيام الغائمة
- ارتدِ ملابس واقية مثل الأكمام الطويلة والسراويل والقبعات ذات الحواف الواسعة عند الخروج
- ابحث عن الظل خلال ساعات الذروة للشمس، وعادةً ما تكون بين الساعة 10 صباحًا و4 مساءً
- تجنب أسرّة التسمير ومصابيح الشمس تمامًا
- أجرِ فحوصات شهرية ذاتية للتحقق من وجود بقع جديدة أو متغيرة
- حدد موعدًا لإجراء فحوصات جلدية منتظمة مع طبيب أمراض جلدية، خاصةً إذا كنت معرضًا لخطر أعلى
- حماية بشرة الأطفال بعناية، حيث يزيد تلف الشمس المبكر من خطر الإصابة مدى الحياة
إذا كنت تعمل في الهواء الطلق أو تقضي الكثير من الوقت في الشمس، ففكر في هذه الخطوات الإضافية: الملابس الواقية من الأشعة فوق البنفسجية، وأكسيد الزنك للمناطق الحساسة مثل أنفك وشفتيك، واستراحات منتظمة في المناطق المظللة.
تذكر، أنه ليس من السابق لأوانه البدء في حماية بشرتك. حتى إذا كنت قد تعرضت لأشعة الشمس بشكل كبير في الماضي، فإن اتخاذ تدابير وقائية الآن لا يزال بإمكانه تقليل مخاطرك في المستقبل.
كيف يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية؟
يبدأ تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية عادةً بفحص بصري بسيط من قبل طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية. سينظرون إلى المنطقة المشتبه بها عن كثب، وغالبًا ما يستخدمون أداة تكبير خاصة تسمى منظار الجلد لرؤية التفاصيل غير المرئية بالعين المجردة.
إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بالسرطان، فسيجري خزعة للحصول على إجابة نهائية. وهذا يتضمن تخدير المنطقة بتخدير موضعي وإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة للتحليل المخبري.
تتضمن عملية الخزعة عادةً:
- تنظيف وتخدير المنطقة بحقنة صغيرة
- إزالة الأنسجة باستخدام خزعة ثقب، أو خزعة حلاقة، أو خزعة استئصالية
- إرسال العينة إلى أخصائي علم الأمراض الذي يفحصها تحت المجهر
- الحصول على النتائج في غضون بضعة أيام إلى أسبوع
إذا تم تأكيد الإصابة بالسرطان، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان قد انتشر. قد يشمل ذلك فحص العقد الليمفاوية القريبة، أو في حالات نادرة، دراسات تصويرية مثل الأشعة المقطعية.
تم تصميم عملية التشخيص بأكملها لتكون مريحة قدر الإمكان مع تزويد فريق الرعاية الصحية بالمعلومات التي يحتاجونها لتخطيط أفضل علاج لك.
ما هو علاج سرطان الخلايا الحرشفية؟
علاج سرطان الخلايا الحرشفية عادة ما يكون بسيطًا وفعالًا للغاية، خاصةً عندما يتم اكتشاف السرطان مبكرًا. سيختار طبيبك أفضل نهج بناءً على حجم و موقع وخصائص سرطانك المحدد.
تشمل خيارات العلاج الأكثر شيوعًا:
- الاستئصال الجراحي: استئصال السرطان مع هامش صغير من الأنسجة السليمة
- جراحة موهس: تقنية دقيقة تزيل السرطان طبقة تلو طبقة مع الحفاظ على الأنسجة السليمة
- الكحت والتخثير الكهربائي: كشط خلايا السرطان واستخدام التيار الكهربائي لتدمير الخلايا المتبقية
- العلاج بالتبريد: تجميد السرطان باستخدام النيتروجين السائل للأورام الصغيرة في المراحل المبكرة
- العلاج الإشعاعي: استخدام حزم إشعاعية مركزة، وعادةً ما يكون ذلك للمرضى الذين لا يمكنهم إجراء جراحة
بالنسبة لمعظم الناس، يتضمن العلاج إجراءً بسيطًا في العيادة الخارجية يستغرق أقل من ساعة. ستتلقى تخديرًا موضعيًا لإبقائك مرتاحًا، ويمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
سيناقش طبيبك الخيار الأنسب لحالتك، مع مراعاة عوامل مثل موقع السرطان، وعمرك وصحتك، وتفضيلاتك الشخصية بشأن التندب ووقت التعافي.
كيفية إدارة العلاج المنزلي أثناء تعافي سرطان الخلايا الحرشفية؟
بعد علاجك، تساعد العناية المناسبة بالجروح في ضمان الشفاء الجيد وأفضل نتيجة تجميلية ممكنة. يجد معظم الناس أن عملية التعافي أسهل مما توقعوا، خاصةً مع التحضير والرعاية المناسبين.
إليك كيفية العناية بنفسك في المنزل:
- ابقِ منطقة العلاج نظيفة وجافة وفقًا لتوجيهات طبيبك
- ضع أي مرهم مضاد حيوي أو ضمادات جروح موصوفة
- تجنب الأنشطة الشاقة التي قد تعيق الشفاء خلال الأيام القليلة الأولى
- حماية المنطقة من أشعة الشمس بالملابس أو واقي الشمس بمجرد الشفاء
- تناول مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية إذا لزم الأمر لتخفيف الانزعاج البسيط
- راقب علامات العدوى مثل زيادة الاحمرار أو الدفء أو التصريف
يختبر معظم الناس انزعاجًا بسيطًا لمدة يوم أو يومين بعد العلاج. قد تلاحظ بعض التورم أو الكدمات أو الضيق حول المنطقة المعالجة، وهذا أمر طبيعي تمامًا.
لا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أسئلة حول الشفاء أو لاحظت أي شيء يقلقك. إنهم يريدون دعمك طوال عملية التعافي.
كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟
يساعد التحضير لموعدك في ضمان تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع الطبيب ومعالجة جميع مخاوفك. يمكن أن يساعد القليل من التحضير أيضًا في تقليل أي قلق قد تشعر به بشأن الزيارة.
قبل موعدك:
- دوّن متى لاحظت تغير الجلد لأول مرة وكيف تطوّر
- أدرج جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا
- جهّز أسئلة حول خيارات العلاج ووقت التعافي والرعاية اللاحقة
- فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق لدعمك ومساعدتك في تذكر المعلومات
- تجنب وضع المكياج أو الكريمات على المنطقة التي تريد فحصها
- ارتدِ ملابس مريحة تسمح بالوصول السهل إلى منطقة الجلد المعنية
لا تتردد في طرح الأسئلة خلال زيارتك. يريد طبيبك مساعدتك في فهم حالتك والشعور بالثقة بشأن خطة علاجك.
تذكر، أن معظم مشاكل الجلد تكون مشاكل طفيفة يمكن علاجها بسهولة. الذهاب إلى موعدك هو خطوة إيجابية نحو رعاية صحتك.
ما هي النتيجة الرئيسية حول سرطان الخلايا الحرشفية؟
سرطان الخلايا الحرشفية هو شكل قابل للعلاج للغاية من سرطان الجلد عند اكتشافه مبكرًا، حيث تتجاوز معدلات الشفاء 95٪ في معظم الحالات. في حين أن التشخيص قد يبدو مرهقًا في البداية، تذكر أن ملايين الأشخاص يتغلبون بنجاح على هذا السرطان كل عام ويستمرون في عيش حياة طبيعية تمامًا.
أهم الأشياء التي يجب تذكرها هي أن الاكتشاف المبكر يجعل العلاج أسهل وأكثر فعالية، وحماية الشمس يمكن أن تمنع معظم الحالات، والفحوصات الجلدية المنتظمة تساعد في اكتشاف المشاكل عندما تكون قابلة للعلاج أكثر.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك موجود لإرشادك خلال كل خطوة، من التشخيص إلى العلاج والرعاية اللاحقة. لا تتردد في طرح الأسئلة أو التعبير عن مخاوفك أو طلب الدعم عندما تحتاج إليه.
اتخاذ إجراء برؤية طبيب بشأن تغيرات الجلد المشتبه بها هو دائمًا الخيار الصحيح. سواء اتضح أنه سرطان أو شيء غير ضار، ستحصل على راحة البال وأفضل نتيجة ممكنة.
الأسئلة الشائعة حول سرطان الخلايا الحرشفية
س1. ما مدى سرعة انتشار سرطان الخلايا الحرشفية؟
تنمو معظم سرطانات الخلايا الحرشفية ببطء على مدى أشهر أو سنوات ونادرًا ما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عند اكتشافه مبكرًا، يبقى السرطان عادةً في طبقات الجلد التي بدأ فيها. ومع ذلك، يمكن أن تنمو بعض الأنواع العدوانية بشكل أسرع، وهذا هو السبب في أنه من المهم عدم تأخير العلاج بمجرد التشخيص.
س2. هل سأحتاج إلى العلاج الكيميائي لسرطان الخلايا الحرشفية؟
الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بسرطان الخلايا الحرشفية لا يحتاجون إلى العلاج الكيميائي. يتم علاج معظم الحالات بشكل كامل من خلال إجراءات جراحية بسيطة. لا يُنظر في العلاج الكيميائي إلا في حالات نادرة يكون فيها السرطان قد انتشر على نطاق واسع أو للأشخاص الذين لا يمكنهم إجراء جراحة.
س3. هل يمكن أن يعود سرطان الخلايا الحرشفية بعد العلاج؟
العودة غير شائعة عندما يتم إزالة السرطان بالكامل مع هوامش واضحة. سيحدد طبيبك مواعيد متابعة منتظمة لرصد المنطقة المعالجة والتحقق من وجود أي تغيرات جديدة في الجلد. معظم الأشخاص الذين يتلقون العلاج والرعاية اللاحقة المناسبة لا يختبرون أي عودة.
س4. هل سرطان الخلايا الحرشفية وراثي؟
في حين أن وجود أفراد من العائلة مصابين بسرطان الجلد يمكن أن يزيد قليلاً من مخاطرك، إلا أن سرطان الخلايا الحرشفية ناتج بشكل أساسي عن عوامل بيئية مثل التعرض لأشعة الشمس بدلاً من العوامل الوراثية. ومع ذلك، يمكن أن تزيد بعض الحالات الوراثية النادرة من خطر الإصابة بسرطان الجلد، والتي يمكن لطبيبك مناقشتها معك إذا لزم الأمر.
س5. كم من الوقت يستغرق التعافي من علاج سرطان الخلايا الحرشفية؟
يعتمد وقت التعافي على طريقة العلاج والموقع، لكن معظم الناس يشفون في غضون 2-4 أسابيع. غالبًا ما تلتئم الاستئصال البسيط في غضون 1-2 أسبوع، بينما قد تستغرق الإجراءات الأكثر شمولاً وقتًا أطول قليلاً. سيمنحك طبيبك توقعات محددة بناءً على خطة علاجك، ويعود معظم الناس إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام.