التواء الخصية

الالتواء الخصي يحدث عندما يدور الخصية، مما يلتوي الحبل المنوي الذي يجلب الدم إلى كيس الصفن. ويسبب انخفاض تدفق الدم ألمًا وانتفاخًا مفاجئًا وغالباً ما يكون شديدًا.

تشمل علامات وأعراض التواء الخصية ما يلي:\n\n* ألم مفاجئ وحاد في الصفن - الكيس الجلدية الرخوة أسفل القضيب والتي تحتوي على الخصيتين\n* تورم الصفن\n* ألم في البطن\n* الغثيان والقيء\n* خصية في وضع أعلى من المعتاد أو بزاوية غير طبيعية\n* كثرة التبول\n* حمى\n\nعادة ما يستيقظ الفتيان الصغار الذين يعانون من التواء الخصية بسبب ألم في الصفن في منتصف الليل أو في الصباح الباكر.

اطلب الرعاية الطبية العاجلة في حالة الشعور بألم مفاجئ أو شديد في الخصية. يمكن أن يمنع العلاج السريع حدوث ضرر شديد أو فقدان خصيتك إذا كنت تعاني من التواء الخصية.

يجب عليك أيضًا طلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كنت قد عانيت من ألم مفاجئ في الخصية اختفى دون علاج. يمكن أن يحدث هذا عندما تلتوي الخصية ثم تعود إلى وضعها الطبيعي من تلقاء نفسها (الالتواء والانفتاح المتقطع). غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لمنع تكرار المشكلة.

يحدث التواء الخصية عندما تدور الخصية على الحبل المنوي، الذي ينقل الدم إلى الخصية من البطن. إذا دارت الخصية عدة مرات، يمكن أن يتم حظر تدفق الدم إليها تمامًا، مما يتسبب في حدوث ضرر بشكل أسرع.

ليس من الواضح سبب حدوث التواء الخصية. معظم الذكور الذين يصابون بالتواء الخصية لديهم سمة وراثية تسمح للخصية بالدوران بحرية داخل كيس الصفن. هذه الحالة الوراثية غالبًا ما تؤثر على كلتا الخصيتين. ولكن ليس كل ذكر لديه هذه السمة سيصاب بالتواء الخصية.

غالبًا ما يحدث التواء الخصية بعد عدة ساعات من النشاط الشاق، أو بعد إصابة طفيفة في الخصيتين أو أثناء النوم. قد تلعب درجة الحرارة الباردة أو النمو السريع للخصية خلال فترة البلوغ أيضًا دورًا.

• العمر. التواء الخصية هو الأكثر شيوعًا بين سن 12 و 18 عامًا.\n* التواء الخصية السابق. إذا كنت قد عانيت من ألم في الخصية اختفى دون علاج (التواء وانفراج متقطع)، فمن المحتمل أن يحدث مرة أخرى. وكلما زادت وتيرة نوبات الألم، زاد خطر تلف الخصية.\n* تاريخ عائلي لالتواء الخصية. يمكن أن تكون الحالة وراثية.

التواء الخصية يمكن أن يسبب المضاعفات التالية:

• تلف أو موت الخصية. عندما لا يتم علاج التواء الخصية لعدة ساعات، يمكن أن يتسبب انسداد تدفق الدم في تلف دائم للخصية. إذا كانت الخصية تالفة بشدة، يجب إزالتها جراحيًا.
• عدم القدرة على الإنجاب. في بعض الحالات، يؤثر تلف أو فقدان الخصية على قدرة الرجل على الإنجاب.

إن امتلاك خصيتين تدوران في كيس الصفن هو سمة موروثة لدى بعض الذكور. إذا كنت تمتلك هذه السمة، فإن الطريقة الوحيدة لمنع التواء الخصية هي إجراء عملية جراحية لربط كلتا الخصيتين بداخل كيس الصفن.

سيطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة للتحقق مما إذا كانت علاماتك وأعراضك ناتجة عن التواء الخصية أو شيء آخر. غالبًا ما يشخص الأطباء التواء الخصية بفحص جسدي للصفن والخصيتين والبطن والفخذ.

قد يقوم طبيبك أيضًا باختبار ردود أفعالك عن طريق فرك أو قرص الجزء الداخلي من فخذك على الجانب المصاب برفق. عادةً ما يتسبب هذا في انقباض الخصية. قد لا يحدث هذا المنعكس إذا كنت تعاني من التواء الخصية.

في بعض الأحيان، تكون الاختبارات الطبية ضرورية لتأكيد التشخيص أو للمساعدة في تحديد سبب آخر لأعراضك. على سبيل المثال:

إذا كنت تعاني من ألم لعدة ساعات ويشير فحصك البدني إلى التواء الخصية، فقد يتم نقلك مباشرة إلى الجراحة دون أي اختبارات إضافية. قد يؤدي تأخير الجراحة إلى فقدان الخصية.

• اختبار البول. يستخدم هذا الاختبار للتحقق من وجود عدوى.
• الموجات فوق الصوتية للصفن. يستخدم هذا النوع من الموجات فوق الصوتية للتحقق من تدفق الدم. يُعد انخفاض تدفق الدم إلى الخصية علامة على التواء الخصية. لكن الموجات فوق الصوتية لا تكشف دائمًا عن انخفاض تدفق الدم، لذلك قد لا يستبعد الاختبار التواء الخصية.
• الجراحة. قد تكون الجراحة ضرورية لتحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن التواء الخصية أو حالة أخرى.