سرطان الغدة الدرقية

تعرف على المزيد حول سرطان الغدة الدرقية من أخصائية الغدد الصماء مابل رايدر، دكتورة في الطب.

هناك أشياء أخرى يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. فالمرأة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية بثلاث مرات. والتعرض لمستويات عالية من الإشعاع، على سبيل المثال، العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة لأورام سرطانية أخرى، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة. وقد تلعب بعض المتلازمات الوراثية الوراثية دورًا أيضًا. ومن المرجح أن تؤثر أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية على مجموعات عمرية مختلفة. سرطان الغدة الدرقية الحليمي هو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا. وعلى الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه يصيب عمومًا الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. وعادة ما يصيب سرطان الغدة الدرقية الحويصلي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. سرطان الغدة الدرقية الأرومي هو نوع نادر جدًا من السرطان يحدث عادةً لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر. وسرطان الغدة الدرقية النخاعي. وعلى الرغم من أنه غير شائع، إلا أن ما يصل إلى 30 بالمائة من المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية النخاعي يرتبطون بمتلازمات وراثية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأورام أخرى أيضًا.

عادةً، لا يسبب سرطان الغدة الدرقية أي علامات أو أعراض في مراحله المبكرة. ومع نموه، قد تلاحظ وجود كتلة يمكن الشعور بها من خلال الجلد في رقبتك. وقد تلاحظ تغييرات في صوتك، بما في ذلك بحة الصوت، أو صعوبة في البلع. وقد يصاب البعض بألم في الرقبة أو الحلق. أو قد تصاب بغدد ليمفاوية منتفخة في رقبتك. إذا كنت تعاني من أي من هذه المشاكل وكنت قلقًا، فحدد موعدًا مع طبيبك.

في أغلب الأحيان، يبدأ تشخيص سرطان الغدة الدرقية بالفحص البدني. سيشعر طبيبك بالتغيرات الجسدية في رقبتك والغدة الدرقية. وعادة ما يتبع ذلك فحوصات دم وتصوير بالموجات فوق الصوتية. وبناءً على هذه المعلومات، قد يقرر الأطباء إجراء خزعة لإزالة عينة صغيرة من الأنسجة من الغدة الدرقية. في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبارات وراثية للمساعدة في تحديد أي أسباب وراثية مرتبطة. في حالة تشخيص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، قد يتم إجراء العديد من الاختبارات الأخرى لمساعدة طبيبك على تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى ما وراء الغدة الدرقية وخارج الرقبة. وقد تشمل هذه الاختبارات فحوصات دم للتحقق من علامات الورم واختبارات التصوير، مثل الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو اختبارات التصوير النووي، مثل فحص الجسم الكامل باليود المشع.

لحسن الحظ، يمكن التغلب على معظم سرطانات الغدة الدرقية بالعلاج. الأورام الصغيرة جدًا - التي يقل حجمها عن سنتيمتر واحد - لها خطر منخفض للنمو أو الانتشار، وبالتالي، قد لا تحتاج إلى علاج على الفور. بدلاً من ذلك، قد يوصي طبيبك بالملاحظة مع فحوصات الدم، والموجات فوق الصوتية، والفحص البدني مرة أو مرتين في السنة. في كثير من الناس، قد لا ينمو هذا السرطان الصغير - الذي يقل حجمه عن سنتيمتر واحد - أبدًا وقد لا يتطلب جراحة أبدًا. في الحالات التي يكون فيها العلاج الإضافي ضروريًا، تكون الجراحة شائعة. اعتمادًا على سرطانك، قد يقوم طبيبك بإزالة جزء فقط من الغدة الدرقية - وهي عملية تُعرف باسم استئصال الغدة الدرقية. أو قد يقوم طبيبك بإزالة الغدة الدرقية بالكامل. وقد تشمل العلاجات الأخرى العلاج بالهرمونات الدرقية، واستئصال الكحول، واليود المشع، والعلاج الدوائي المُستهدف، والعلاج الإشعاعي الخارجي، والعلاج الكيميائي، في بعض الحالات. في النهاية، سيعتمد علاجك على مرحلة سرطانك ونوع سرطان الغدة الدرقية الذي لديك.

يحدث سرطان الغدة الدرقية في خلايا الغدة الدرقية.

قد لا يسبب سرطان الغدة الدرقية أي أعراض في البداية. ولكن مع نموه، يمكن أن يسبب علامات وأعراضًا، مثل تورم في رقبتك، وتغيرات في الصوت، وصعوبة في البلع.

يوجد العديد من أنواع سرطان الغدة الدرقية. تنمو معظم الأنواع ببطء، على الرغم من أن بعض الأنواع يمكن أن تكون عدوانية للغاية. يمكن علاج معظم سرطانات الغدة الدرقية بالعلاج.

يبدو أن معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية آخذة في الازدياد. قد يكون السبب في ذلك هو تحسين تقنية التصوير التي تسمح لمقدمي الرعاية الصحية بالعثور على سرطانات الغدة الدرقية الصغيرة على الأشعة المقطعية وفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي التي أجريت لحالات أخرى (سرطانات الغدة الدرقية العرضية). وعادة ما تكون سرطانات الغدة الدرقية التي تم العثور عليها بهذه الطريقة سرطانات صغيرة تستجيب جيدًا للعلاج.

لا تسبب معظم سرطانات الغدة الدرقية أي علامات أو أعراض في بداية المرض. مع نمو سرطان الغدة الدرقية، قد يسبب:كتلة (عقدة) يمكن الشعور بها من خلال الجلد على رقبتك شعورًا بأن ياقات القمصان الضيقة أصبحت ضيقة جدًا تغييرات في صوتك، بما في ذلك زيادة بحة الصوت صعوبة في البلع تورم في الغدد الليمفاوية في رقبتك ألم في رقبتك وحلقك إذا واجهت أي علامات أو أعراض تقلقك، فحدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا واجهتك أي علامات أو أعراض تقلقك، حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اشترك مجانًا وتلقّ دليلًا متعمقًا حول كيفية التكيّف مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. سيكون دليل التكيّف المتعمق مع السرطان في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستتلقى أيضًا

يحدث سرطان الغدة الدرقية عندما تتطور الخلايا في الغدة الدرقية تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. تخبر التغيرات، التي يسميها الأطباء الطفرات، الخلايا بالنمو والتكاثر بسرعة. تستمر الخلايا في العيش عندما تموت الخلايا السليمة بشكل طبيعي. تشكل الخلايا المتراكمة كتلة تسمى الورم.

يمكن أن ينمو الورم ليغزو الأنسجة القريبة ويمكن أن ينتشر (ينتقل) إلى العقد الليمفاوية في الرقبة. في بعض الأحيان، يمكن أن تنتشر خلايا السرطان إلى ما بعد الرقبة إلى الرئتين والعظام وأجزاء أخرى من الجسم.

بالنسبة لمعظم سرطانات الغدة الدرقية، ليس من الواضح ما الذي يسبب التغيرات في الحمض النووي التي تسبب السرطان.

يتم تصنيف سرطان الغدة الدرقية إلى أنواع بناءً على أنواع الخلايا الموجودة في الورم. يتم تحديد نوعك عندما يتم فحص عينة من الأنسجة من سرطانك تحت المجهر. يعتبر نوع سرطان الغدة الدرقية في تحديد علاجك وتوقعاتك.

تشمل أنواع سرطان الغدة الدرقية:

• سرطان الغدة الدرقية الحليمي. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث في أي عمر، ولكنه يصيب في أغلب الأحيان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. معظم سرطانات الغدة الدرقية الحليمية صغيرة وتستجيب جيدًا للعلاج، حتى لو انتشرت خلايا السرطان إلى العقد الليمفاوية في الرقبة. جزء صغير من سرطانات الغدة الدرقية الحليمية يكون عدوانيًا وقد ينمو ليشمل هياكل في الرقبة أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
• سرطان الغدة الدرقية الجريبي. هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية يصيب عادة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. خلايا سرطان الغدة الدرقية الجريبي لا تنتشر غالبًا إلى العقد الليمفاوية في الرقبة. لكن بعض السرطانات الكبيرة والعدوانية قد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ينتشر سرطان الغدة الدرقية الجريبي غالبًا إلى الرئتين والعظام.
• سرطان الغدة الدرقية لخلايا هورثلي. كان هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية يُعتبر ذات مرة نوعًا من سرطان الغدة الدرقية الجريبي. الآن يُعتبر نوعًا خاصًا به لأن خلايا السرطان تتصرف بشكل مختلف وتستجيب لعلاجات مختلفة. سرطانات خلايا هورثلي عدوانية ويمكن أن تنمو لتشمل هياكل في الرقبة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• سرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز. هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية يكون أكثر عدوانية من سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة الأخرى وغالبًا لا يستجيب للعلاجات المعتادة.
• سرطان الغدة الدرقية اللاهيئي. ينمو هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية بسرعة وقد يكون من الصعب علاجه. ومع ذلك، يمكن أن تساعد العلاجات في إبطاء تطور المرض. يميل سرطان الغدة الدرقية اللاهيئي إلى الحدوث لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يمكن أن يسبب علامات وأعراضًا شديدة، مثل تورم الرقبة الذي يزداد سوءًا بسرعة كبيرة وقد يؤدي إلى صعوبة في التنفس والبلع.
• سرطان الغدة الدرقية النخاعي. يبدأ هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية في خلايا الغدة الدرقية التي تسمى خلايا C، والتي تنتج هرمون الكالسيتونين. يمكن أن تشير مستويات الكالسيتونين المرتفعة في الدم إلى سرطان الغدة الدرقية النخاعي في مرحلة مبكرة جدًا. بعض سرطانات الغدة الدرقية النخاعية ناتجة عن جين يسمى RET الذي يُمرر من الآباء إلى الأطفال. يمكن أن تسبب التغيرات في جين RET سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي وورم الغدد الصماء المتعدد، النوع 2. يزيد سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. يزيد ورم الغدد الصماء المتعدد، النوع 2، من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وسرطان الغدة الكظرية وأنواع أخرى من السرطانات.
• أنواع نادرة أخرى. يمكن أن تبدأ أنواع أخرى نادرة جدًا من السرطان في الغدة الدرقية. وتشمل هذه ورم الغدة الدرقية الليمفاوي، الذي يبدأ في خلايا جهاز المناعة في الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية، الذي يبدأ في خلايا الأنسجة الضامة في الغدة الدرقية.

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية تشمل:

• النوع الأنثوي. يظهر سرطان الغدة الدرقية بشكل أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. يعتقد الخبراء أن ذلك قد يكون مرتبطًا بهرمون الاستروجين. الأشخاص الذين تم تعيين جنسهم الأنثوي عند الولادة لديهم عمومًا مستويات أعلى من هرمون الاستروجين في أجسامهم.
• التعرض لمستويات عالية من الإشعاع. تزيد علاجات العلاج الإشعاعي للرأس والعنق من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
• بعض المتلازمات الوراثية الموروثة. تشمل المتلازمات الوراثية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي، وورم الغدد الصماء المتعدد، ومتلازمة كاودن، والبوليبات الغدية العائلية. تشمل أنواع سرطان الغدة الدرقية التي تنتقل أحيانًا في العائلات سرطان الغدة الدرقية النخاعي وسرطان الغدة الدرقية الحليمي.

سرطان الغدة الدرقية قد يعود رغم نجاح العلاج، وقد يعود حتى لو تم استئصال الغدة الدرقية. وقد يحدث هذا إذا انتشرت خلايا السرطان خارج الغدة الدرقية قبل إزالتها.

معظم سرطانات الغدة الدرقية ليست معرضة للإصابة مرة أخرى، بما في ذلك الأنواع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية - سرطان الغدة الدرقية الحليمي وسرطان الغدة الدرقية الجريبي. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن يخبرك ما إذا كان سرطانك معرضًا لخطر متزايد من التكرار بناءً على تفاصيل سرطانك.

من المرجح أن يحدث التكرار إذا كان سرطانك عدوانيًا أو إذا نما خارج الغدة الدرقية. عندما يحدث تكرار سرطان الغدة الدرقية، فإنه يُكتشف عادةً في السنوات الخمس الأولى بعد تشخيصك الأولي.

سرطان الغدة الدرقية الذي يعود لديه تشخيص جيد. غالبًا ما يكون قابلاً للعلاج، ومعظم الناس سيحصلون على علاج ناجح.

قد يتكرر سرطان الغدة الدرقية في:

• العقد الليمفاوية في الرقبة
• أجزاء صغيرة من أنسجة الغدة الدرقية المتبقية بعد الجراحة
• مناطق أخرى من الجسم، مثل الرئتين والعظام

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحوصات دم دورية أو فحوصات للغدة الدرقية للتحقق من وجود علامات على عودة سرطانك. في هذه المواعيد، قد يسأل مقدم الخدمة عما إذا كنت قد عانيت من أي علامات أو أعراض لعودة سرطان الغدة الدرقية، مثل:

• ألم في الرقبة
• كتلة في الرقبة
• صعوبة في البلع
• تغيرات في الصوت، مثل بحة الصوت

ينتشر سرطان الغدة الدرقية أحيانًا إلى العقد الليمفاوية القريبة أو إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يتم العثور على خلايا السرطان التي تنتشر عند تشخيصك لأول مرة أو قد يتم العثور عليها بعد العلاج. الغالبية العظمى من سرطانات الغدة الدرقية لا تنتشر أبدًا.

عندما ينتشر سرطان الغدة الدرقية، فإنه غالبًا ما ينتقل إلى:

• العقد الليمفاوية في الرقبة
• الرئتين
• العظام
• الدماغ
• الكبد
• الجلد

قد يتم الكشف عن سرطان الغدة الدرقية الذي ينتشر في اختبارات التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي، عندما يتم تشخيصك بسرطان الغدة الدرقية لأول مرة. بعد العلاج الناجح، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمواعيد متابعة للبحث عن علامات على انتشار سرطان الغدة الدرقية. قد تتضمن هذه المواعيد فحوصات التصوير النووي التي تستخدم شكلًا مشعًا من اليود وكاميرا خاصة للكشف عن خلايا سرطان الغدة الدرقية.

لا يعرف الأطباء على وجه اليقين سبب التغيرات الجينية التي تؤدي إلى معظم سرطانات الغدة الدرقية، لذلك لا توجد طريقة لمنع سرطان الغدة الدرقية لدى الأشخاص الذين لديهم خطر متوسط للإصابة بالمرض. قد يفكر البالغون والأطفال الذين لديهم جين موروث يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي في إجراء جراحة الغدة الدرقية لمنع السرطان (استئصال الغدة الدرقية الوقائي). ناقش خياراتك مع مستشار وراثي يمكنه شرح خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وخيارات العلاج المتاحة لك. يُعطى أحيانًا دواء يمنع آثار الإشعاع على الغدة الدرقية للأشخاص الذين يعيشون بالقرب من محطات الطاقة النووية في الولايات المتحدة. يمكن استخدام الدواء (يوديد البوتاسيوم) في حالة وقوع حادث غير محتمل في المفاعل النووي. إذا كنت تعيش على بعد 10 أميال من محطة للطاقة النووية وكنت قلقًا بشأن احتياطات السلامة، فاتصل بإدارة الطوارئ في ولايتك أو منطقتك لمزيد من المعلومات.

يجيب أخصائي الغدد الصماء مابل رايدر، دكتوراه في الطب، على أكثر الأسئلة شيوعًا حول سرطان الغدة الدرقية.

الخطوة التالية بعد تشخيص سرطان الغدة الدرقية هي الحصول على فحص بالموجات فوق الصوتية عالي الدقة وشامل. هذا مهم لأن سرطان الغدة الدرقية الحليمي وأنواع أخرى من سرطان الغدة الدرقية تنتشر عادة إلى العقد الليمفاوية في الرقبة. إذا كانت هذه العقد إيجابية لسرطان الغدة الدرقية، لحسن الحظ، سيقوم الجراح بإجراء عملية جراحية شاملة لإزالة كل من الغدة الدرقية والعقد الليمفاوية.

لحسن الحظ، فإن تشخيص معظم المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية ممتاز. هذا يعني أن سرطان الغدة الدرقية ليس مهددًا للحياة ويمكن علاجه بسهولة. في مجموعة صغيرة من المرضى، قد يكون المرض متقدمًا. مع تقدم العلم، ومع البيانات من المختبر والتجارب السريرية، ومع التكنولوجيا، أصبحنا قادرين على تحسين العلاجات لمرضانا. وهؤلاء المرضى لديهم نتائج محسنة وتشخيص أفضل.

لحسن الحظ، بالنسبة لسرطانات الغدة الدرقية الصغيرة، فإنها لا تؤثر على وظيفة الغدة. نقيس وظيفة الغدة عن طريق قياس الهرمونات التي تسمى TSH وT4. وإذا كانت هذه الهرمونات طبيعية، فهذا يعني أن وظيفة الغدة الدرقية قد تم الحفاظ عليها.

إذا تم تشخيصك بسرطان الغدة الدرقية الحليمي، فقد تكون قادرًا على إنقاذ جزء من غدتك الدرقية. نحن نعلم أن معظم سرطانات الغدة الدرقية الحليمية - التي تقل عن 3 إلى 4 سنتيمترات - والتي تقتصر على الغدة الدرقية هي منخفضة المخاطر. هذا يعني أن المرضى يمكن أن يخضعوا لعملية استئصال الفص لإزالة نصف الغدة بدلاً من الغدة بأكملها. فائدة هذا هي أنه قد تكون قادرًا على الحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية الخاصة بك بعد الجراحة.

العديد من المرضى قلقون بشأن جودة حياتهم ووظيفتهم بعد إزالة الغدة الدرقية. لحسن الحظ، لدينا هرمون يسمى ليفوثيروكسين أو سينثرويد. هذا الهرمون مطابق بيولوجيًا للهرمون الذي تنتجه غدتك الدرقية. إنه آمن. إنه فعال. ولا توجد آثار جانبية عندما تكون على الجرعة الصحيحة.

أفضل طريقة للتعاون مع فريقك هي أن تكون صريحًا مع فريقك حول أسئلتك، مخاوفك وقلقك بشأن مرضك، وأن تكون صادقًا بشأن أهداف رعايتك. غالبًا ما يكون تدوين أسئلتك ووضع قائمة بأولوياتك مفيدًا جدًا لك وللفريق في تحديد ما هو أفضل خطوة تالية لك. لا تتردد أبدًا في طرح أي أسئلة أو مخاوف لديك على فريقك الطبي. كونك على علم يحدث كل الفرق. شكرًا لوقتك ونتمنى لك التوفيق.

خلال خزعة الإبرة، يتم إدخال إبرة طويلة ورفيعة عبر الجلد وإلى المنطقة المشبوهة. يتم إزالة الخلايا واختبارها للبحث عن علامات السرطان.

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الغدة الدرقية:

• الفحص البدني. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص رقبتك للشعور بالتغيرات في الغدة الدرقية، مثل كتلة (عقدة) في الغدة الدرقية. قد يسأل المزود أيضًا عن عوامل الخطر الخاصة بك، مثل التعرض السابق للإشعاع والتاريخ العائلي لسرطانات الغدة الدرقية.

• اختبارات وظائف الغدة الدرقية. قد تعطي الاختبارات التي تقيس مستويات الدم من الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) والهرمونات التي تنتجها غدتك الدرقية فريق الرعاية الصحية الخاص بك أدلة حول صحة الغدة الدرقية.

• إزالة عينة من أنسجة الغدة الدرقية. خلال خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة، يقوم مزودك بإدخال إبرة طويلة ورفيعة عبر جلدك وإلى عقدة الغدة الدرقية. عادة ما يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة بدقة. يستخدم مزودك الإبرة لإزالة بعض الخلايا من الغدة الدرقية. يتم إرسال العينة إلى المختبر للتحليل.

  في المختبر، يقوم طبيب متخصص في تحليل الدم وأنسجة الجسم (أخصائي علم الأمراض) بفحص عينة الأنسجة تحت المجهر ويحدد ما إذا كان السرطان موجودًا. النتائج ليست دائمًا واضحة. بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية، وخاصة سرطان الغدة الدرقية الجريبي وسرطان خلايا هيرثل، من المرجح أن يكون لها نتائج غير مؤكدة (عقد الغدة الدرقية غير المحددة). قد يوصي مزودك بإجراء خزعة أخرى أو عملية لإزالة عقدة الغدة الدرقية للاختبار. يمكن أن تكون الاختبارات المتخصصة للخلايا للبحث عن تغيرات الجينات (اختبار العلامات الجزيئية) مفيدة أيضًا.

• اختبار تصوير يستخدم مادة مشعة. يستخدم مسح اليود المشع شكلًا مشعًا من اليود وكاميرا خاصة للكشف عن خلايا سرطان الغدة الدرقية في جسمك. يتم استخدامه غالبًا بعد الجراحة للعثور على أي خلايا سرطانية قد تبقى. هذا الاختبار مفيد بشكل خاص لسرطانات الغدة الدرقية الحليمية والجريبية.

  تمتص خلايا الغدة الدرقية الصحية اليود من الدم وتستخدمه. بعض أنواع خلايا سرطان الغدة الدرقية تفعل ذلك أيضًا. عندما يتم حقن اليود المشع في الوريد أو ابتلاعه، فإن أي خلايا سرطان الغدة الدرقية في الجسم سوف تمتص اليود. يتم عرض أي خلايا تمتص اليود على صور مسح اليود المشع.

• اختبارات تصوير أخرى. قد تخضع لواحد أو أكثر من اختبارات التصوير لمساعدة مزودك في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الغدة الدرقية. قد تشمل اختبارات التصوير الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

• الاختبارات الجينية. يتم تسبب جزء من سرطانات الغدة الدرقية النخاعية بواسطة جينات موروثة يتم نقلها من الآباء إلى الأطفال. إذا تم تشخيصك بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، فقد يوصي مزودك بالاجتماع مع مستشار جيني للنظر في الاختبارات الجينية. معرفة أن لديك جين موروث يمكن أن يساعدك في فهم خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان وما قد يعنيه الجين الموروث لأطفالك.

التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور لهياكل الجسم. لإنشاء صورة للغدة الدرقية، يتم وضع محول الموجات فوق الصوتية على الجزء السفلي من رقبتك.

طريقة ظهور عقدة الغدة الدرقية على صورة الموجات فوق الصوتية تساعد مزودك في تحديد ما إذا كانت من المحتمل أن تكون سرطانية. تشمل العلامات التي تشير إلى أن عقدة الغدة الدرقية أكثر عرضة لأن تكون سرطانية رواسب الكالسيوم (التكلسات الدقيقة) داخل العقدة وحافة غير منتظمة حول العقدة. إذا كان هناك احتمال كبير أن تكون العقدة سرطانية، فإن هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص وتحديد نوع سرطان الغدة الدرقية الموجود.

قد يستخدم مزودك أيضًا الموجات فوق الصوتية لإنشاء صور للعقد الليمفاوية في الرقبة (رسم خرائط العقد الليمفاوية) للبحث عن علامات السرطان.

إزالة عينة من أنسجة الغدة الدرقية. خلال خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة، يقوم مزودك بإدخال إبرة طويلة ورفيعة عبر جلدك وإلى عقدة الغدة الدرقية. عادة ما يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة بدقة. يستخدم مزودك الإبرة لإزالة بعض الخلايا من الغدة الدرقية. يتم إرسال العينة إلى المختبر للتحليل.

في المختبر، يقوم طبيب متخصص في تحليل الدم وأنسجة الجسم (أخصائي علم الأمراض) بفحص عينة الأنسجة تحت المجهر ويحدد ما إذا كان السرطان موجودًا. النتائج ليست دائمًا واضحة. بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية، وخاصة سرطان الغدة الدرقية الجريبي وسرطان خلايا هيرثل، من المرجح أن يكون لها نتائج غير مؤكدة (عقد الغدة الدرقية غير المحددة). قد يوصي مزودك بإجراء خزعة أخرى أو عملية لإزالة عقدة الغدة الدرقية للاختبار. يمكن أن تكون الاختبارات المتخصصة للخلايا للبحث عن تغيرات الجينات (اختبار العلامات الجزيئية) مفيدة أيضًا.

اختبار تصوير يستخدم مادة مشعة. يستخدم مسح اليود المشع شكلًا مشعًا من اليود وكاميرا خاصة للكشف عن خلايا سرطان الغدة الدرقية في جسمك. يتم استخدامه غالبًا بعد الجراحة للعثور على أي خلايا سرطانية قد تبقى. هذا الاختبار مفيد بشكل خاص لسرطانات الغدة الدرقية الحليمية والجريبية.

تمتص خلايا الغدة الدرقية الصحية اليود من الدم وتستخدمه. بعض أنواع خلايا سرطان الغدة الدرقية تفعل ذلك أيضًا. عندما يتم حقن اليود المشع في الوريد أو ابتلاعه، فإن أي خلايا سرطان الغدة الدرقية في الجسم سوف تمتص اليود. يتم عرض أي خلايا تمتص اليود على صور مسح اليود المشع.

يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك المعلومات من اختباراتك وإجراءاتك لتحديد مدى السرطان وتعيينه مرحلة. مرحلة السرطان الخاصة بك تخبر فريق الرعاية الخاص بك عن تشخيصك وتساعدهم في اختيار العلاج الذي من المرجح أن يساعدك.

يتم الإشارة إلى مرحلة السرطان برقم بين 1 و4. الرقم الأقل يعني عادة أن السرطان من المرجح أن يستجيب للعلاج، وغالبًا ما يعني أن السرطان يشمل فقط الغدة الدرقية. الرقم الأعلى يعني أن التشخيص أكثر خطورة، وقد يكون السرطان قد انتشر خارج الغدة الدرقية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية لديها مجموعات مختلفة من المراحل. على سبيل المثال، سرطانات الغدة الدرقية النخاعية والسرطانات الكشمية لكل منهما مجموعة خاصة من المراحل. أنواع سرطان الغدة الدرقية المتمايزة، بما في ذلك الحليمية، الجريبية، خلايا هيرثل وسرطانات الغدة الدرقية سيئة التمايز، تشترك في مجموعة من المراحل. بالنسبة لسرطانات الغدة الدرقية المتمايزة، قد تختلف مرحلتك بناءً على عمرك.