سرطان اللسان هو نوع من السرطان يبدأ كنمو للخلايا على اللسان. يبدأ اللسان في الحلق ويمتد إلى الفم. وهو يتكون من عضلات وأعصاب تساعد في الحركة والوظيفة، مثل التذوق. يساعد اللسان في الكلام والأكل والبلع.
سرطان اللسان الذي يبدأ في الفم يختلف عن سرطان اللسان الذي يبدأ في الحلق.
هناك عدة أنواع من السرطان يمكن أن تصيب اللسان. غالبًا ما يبدأ سرطان اللسان في الخلايا الرقيقة والمسطحة التي تبطن سطح اللسان، والتي تسمى الخلايا الحرشفية. يسمى سرطان اللسان الذي يبدأ في هذه الخلايا بالورم الحليمي الخلوي الحرشفي.
يأخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار نوع الخلايا السرطانية عند وضع خطة العلاج. يأخذ الفريق أيضًا في الاعتبار موقع وحجم السرطان. عادةً ما يتضمن علاج سرطان اللسان الجراحة والعلاج الإشعاعي. قد تكون الخيارات الأخرى العلاج الكيميائي والعلاج الموجه.
سرطان اللسان قد لا يسبب أعراضًا في البداية. في بعض الأحيان يتم اكتشافه من قبل طبيب أو طبيب أسنان يقوم بفحص الفم للبحث عن علامات سرطان كجزء من الفحص. عندما يحدث سرطان اللسان في الفم، غالبًا ما تكون العلامة الأولى هي قرحة على اللسان لا تلتئم. قد تشمل الأعراض الأخرى الألم أو النزيف في الفم وكتلة أو سماكة على اللسان. عندما يحدث سرطان اللسان في الحلق، فإن العلامة الأولى قد تكون تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. قد تشمل الأعراض الأخرى سعال الدم، وفقدان الوزن، وألم الأذن. قد يكون هناك أيضًا كتلة في الجزء الخلفي من الفم أو الحلق أو الرقبة. قد تشمل أعراض سرطان اللسان الأخرى: بقعة حمراء أو بيضاء على اللسان أو بطانة الفم. التهاب الحلق الذي لا يزول. شعور بأن هناك شيئًا عالقًا في الحلق. خدر في الفم أو اللسان. صعوبة أو ألم في المضغ أو البلع أو تحريك الفكين أو اللسان. تورم في الفك. تغير في الصوت. حدد موعدًا مع طبيب أو طبيب أسنان أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كانت لديك أي أعراض تقلقك.
حدد موعدًا مع طبيب أو طبيب أسنان أو أي أخصائي رعاية صحية آخر إذا كانت لديك أي أعراض تقلقك.
يبدأ سرطان اللسان عندما تتطور الخلايا السليمة في اللسان تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. تخبر التغييرات الخلايا بالنمو بشكل خارج عن السيطرة والاستمرار في الحياة عندما تموت الخلايا السليمة كجزء من دورة حياتها الطبيعية. هذا يصنع الكثير من الخلايا الإضافية. يمكن للخلايا أن تشكل نمواً، يسمى الورم. بمرور الوقت، يمكن للخلايا أن تنفصل وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
ليس من الواضح دائمًا ما الذي يسبب التغيرات التي تؤدي إلى سرطان اللسان. بالنسبة لبعض سرطانات اللسان التي تحدث في الحلق، قد يكون فيروس الورم الحليمي البشري، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم فيروس الورم الحليمي البشري، متورطًا. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يميل سرطان اللسان في الحلق الناتج عن فيروس الورم الحليمي البشري إلى الاستجابة بشكل أفضل للعلاج مقارنة بسرطان اللسان في الحلق الذي لا علاقة له بفيروس الورم الحليمي البشري.
تشمل العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان اللسان ما يلي:
قد تشمل العوامل الأخرى ما يلي:
يمكنك تقليل خطر الإصابة بسرطان اللسان عن طريق:
يُكتشف سرطان اللسان عادةً أولاً من قِبل طبيب أو طبيب أسنان أو عضو آخر في فريق الرعاية الصحية الخاص بك أثناء فحص روتيني. ويُستخدم عدد من الاختبارات والإجراءات للمساعدة في تشخيص سرطان اللسان. وتعتمد الاختبارات الأنسب لك على تاريخك الطبي وأعراضك.
قد تتضمن اختبارات سرطان اللسان ما يلي:
في بعض الأحيان، ينطوي التصوير الشعاعي على ابتلاع الباريوم. في هذا النوع من الأشعة السينية، يساعد سائل يُسمى الباريوم على التحقق من علامات السرطان في الحلق. ويُغطي الباريوم الحلق ويجعله أسهل في رؤيته على الأشعة السينية. وقد يُستخدم الموجات فوق الصوتية للبحث عن السرطان في الغدد الليمفاوية. تُنشئ الموجات فوق الصوتية صورًا باستخدام الموجات الصوتية. وقد تُظهر ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة.
اختبارات التصوير. تلتقط اختبارات التصوير صورًا للجسم. ويمكن أن تُظهر الصور حجم السرطان وموقعه. وقد تتضمن اختبارات التصوير المستخدمة لسرطان اللسان الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، ويُسمى أيضًا فحص PET.
في بعض الأحيان، ينطوي التصوير الشعاعي على ابتلاع الباريوم. في هذا النوع من الأشعة السينية، يساعد سائل يُسمى الباريوم على التحقق من علامات السرطان في الحلق. ويُغطي الباريوم الحلق ويجعله أسهل في رؤيته على الأشعة السينية. وقد يُستخدم الموجات فوق الصوتية للبحث عن السرطان في الغدد الليمفاوية. تُنشئ الموجات فوق الصوتية صورًا باستخدام الموجات الصوتية. وقد تُظهر ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة.
عادةً ما يتضمن علاج سرطان اللسان جراحة تليها إشعاع أو كيماوي أو كليهما. يضع فريق الرعاية الصحية الخاص بك العديد من العوامل في الاعتبار عند وضع خطة العلاج. وقد تشمل هذه العوامل موقع السرطان ومدى سرعة نموه. وقد ينظر الفريق أيضًا فيما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك ونتائج الاختبارات على خلايا السرطان. يأخذ فريق الرعاية الخاص بك أيضًا في الاعتبار عمرك وصحتك العامة.
الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان اللسان. تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان اللسان:
يستخدم الجراحون أدوات القطع لإزالة خلايا السرطان. توضع الأدوات في الفم للوصول إلى السرطان. إذا كان سرطان اللسان في الحلق، فقد يضع الجراحون كاميرات صغيرة وأدوات خاصة عبر الفم وإلى الحلق للوصول إلى السرطان. وهذا ما يسمى الجراحة عبر الفم. في بعض المراكز الطبية، توضع الأدوات في نهايات أذرع روبوتية يتحكم بها الجراح من جهاز كمبيوتر. وهذا ما يسمى الجراحة الروبوتية عبر الفم. تساعد الجراحة الروبوتية الجراح على العمل في المناطق التي يصعب الوصول إليها في الفم والحلق، خاصة الأجزاء الخلفية من اللسان. يمكن إزالة العديد من السرطانات في الجزء الأمامي من اللسان دون مساعدة روبوتية.
للوصول إلى العقد الليمفاوية، يقوم الجراح بعمل شق في الرقبة ويقوم بإزالة العقد الليمفاوية من خلال الفتحة. يتم فحص العقد الليمفاوية بحثًا عن السرطان. إذا تم العثور على سرطان في العقد الليمفاوية، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج آخر لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. قد تشمل الخيارات الإشعاع أو الإشعاع مع العلاج الكيميائي.
في بعض الأحيان، من الممكن إزالة عدد قليل فقط من العقد الليمفاوية للفحص. وهذا ما يسمى خزعة العقدة الحارسة. يتضمن ذلك إزالة العقد الليمفاوية التي من المرجح أن ينتشر إليها السرطان. يتم فحص العقد الليمفاوية بحثًا عن السرطان. إذا لم يتم اكتشاف أي سرطان، فمن المحتمل أن يكون السرطان لم ينتشر. خزعة العقدة الحارسة ليست خيارًا لكل شخص مصاب بسرطان اللسان. إنها تُستخدم فقط في حالات معينة.
جراحة لإزالة جزء أو كل اللسان. تسمى هذه الجراحة استئصال اللسان. يقوم الجراح بإزالة السرطان وبعض الخلايا السليمة المحيطة به، والتي تسمى الهامش. يساعد إزالة الهامش على ضمان إزالة جميع خلايا السرطان. يعتمد مقدار اللسان الذي يزيل الجراح على حجم السرطان. قد تزيل الجراحة جزءًا من اللسان أو كل اللسان. في بعض الأحيان، تسبب الجراحة مشكلة في الكلام والبلع. يعتمد هذا على مقدار اللسان الذي تمت إزالته. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في تحسين هذه المشاكل.
يستخدم الجراحون أدوات القطع لإزالة خلايا السرطان. توضع الأدوات في الفم للوصول إلى السرطان. إذا كان سرطان اللسان في الحلق، فقد يضع الجراحون كاميرات صغيرة وأدوات خاصة عبر الفم وإلى الحلق للوصول إلى السرطان. وهذا ما يسمى الجراحة عبر الفم. في بعض المراكز الطبية، توضع الأدوات في نهايات أذرع روبوتية يتحكم بها الجراح من جهاز كمبيوتر. وهذا ما يسمى الجراحة الروبوتية عبر الفم. تساعد الجراحة الروبوتية الجراح على العمل في المناطق التي يصعب الوصول إليها في الفم والحلق، خاصة الأجزاء الخلفية من اللسان. يمكن إزالة العديد من السرطانات في الجزء الأمامي من اللسان دون مساعدة روبوتية.
جراحة لإزالة العقد الليمفاوية في الرقبة. عندما ينتشر سرطان اللسان، فإنه غالبًا ما ينتقل إلى العقد الليمفاوية في الرقبة أولاً. إذا كانت هناك علامات على أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة بعض العقد الليمفاوية، والتي تسمى استئصال الرقبة. حتى لو لم تكن هناك علامات على وجود سرطان في العقد الليمفاوية، فقد تتم إزالة بعضها كإجراء احترازي. تعمل إزالة العقد الليمفاوية على إزالة السرطان ويساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاجات أخرى.
للوصول إلى العقد الليمفاوية، يقوم الجراح بعمل شق في الرقبة ويقوم بإزالة العقد الليمفاوية من خلال الفتحة. يتم فحص العقد الليمفاوية بحثًا عن السرطان. إذا تم العثور على سرطان في العقد الليمفاوية، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج آخر لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. قد تشمل الخيارات الإشعاع أو الإشعاع مع العلاج الكيميائي.
في بعض الأحيان، من الممكن إزالة عدد قليل فقط من العقد الليمفاوية للفحص. وهذا ما يسمى خزعة العقدة الحارسة. يتضمن ذلك إزالة العقد الليمفاوية التي من المرجح أن ينتشر إليها السرطان. يتم فحص العقد الليمفاوية بحثًا عن السرطان. إذا لم يتم اكتشاف أي سرطان، فمن المحتمل أن يكون السرطان لم ينتشر. خزعة العقدة الحارسة ليست خيارًا لكل شخص مصاب بسرطان اللسان. إنها تُستخدم فقط في حالات معينة.
تشمل العلاجات الأخرى لسرطان اللسان:
يكون العلاج الإشعاعي أحيانًا العلاج الرئيسي لسرطان اللسان. كما يمكن استخدامه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. في بعض الأحيان، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في نفس الوقت لعلاج أجزاء أخرى، مثل العقد الليمفاوية، إذا انتشر السرطان.
يمكن أن يجعل الإشعاع لسرطان اللسان من الصعب البلع. قد يصبح الأكل مؤلمًا أو صعبًا. سيعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك على راحتك ويساعدك على الحصول على التغذية أثناء العلاج.
العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل خلايا السرطان. يمكن أن تأتي الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي، توجه آلة حزم الطاقة إلى نقاط محددة على الجسم لقتل خلايا السرطان الموجودة هناك.
يكون العلاج الإشعاعي أحيانًا العلاج الرئيسي لسرطان اللسان. كما يمكن استخدامه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. في بعض الأحيان، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في نفس الوقت لعلاج أجزاء أخرى، مثل العقد الليمفاوية، إذا انتشر السرطان.
يمكن أن يجعل الإشعاع لسرطان اللسان من الصعب البلع. قد يصبح الأكل مؤلمًا أو صعبًا. سيعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك على راحتك ويساعدك على الحصول على التغذية أثناء العلاج.
يمكن أن يؤثر علاج سرطان اللسان المتقدم على قدرتك على الكلام والأكل. يمكن أن يساعد العمل مع فريق إعادة تأهيل ماهر في التغلب على التغيرات الناتجة عن علاج سرطان اللسان.
قد يجعلك مواجهة مرض خطير تشعر بالقلق. مع مرور الوقت، ستجد طرقًا للتغلب على مشاعرك، ولكن قد تجد الراحة في هذه الاستراتيجيات:
إن معرفة المزيد عن سرطانك وخيارات علاجك يمكن أن يساعدك على الشعور براحة أكبر بشأن اتخاذ القرارات بشأن رعايتك.
من المرجح أن يسأل أصدقاؤك وعائلتك عما إذا كان هناك أي شيء يمكنهم فعله لمساعدتك. فكر في المهام التي قد ترغب في المساعدة فيها، مثل رعاية منزلك إذا كان عليك البقاء في المستشفى أو مجرد الاستماع عندما تريد التحدث.
قد تجد الراحة في دعم مجموعة من أصدقائك وعائلتك الذين يهتمون بك.
اطرح أسئلة حول سرطان اللسان. دوِّن الأسئلة التي لديك حول سرطانك. اطرح هذه الأسئلة في موعدك التالي. اطلب أيضًا من فريق الرعاية الصحية الخاص بك مصادر موثوقة حيث يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات.
إن معرفة المزيد عن سرطانك وخيارات علاجك يمكن أن يساعدك على الشعور براحة أكبر بشأن اتخاذ القرارات بشأن رعايتك.
ابقَ على اتصال مع الأصدقاء والعائلة. يمكن أن يكون تشخيص سرطانك مرهقًا للأصدقاء والعائلة أيضًا. حاول إبقائهم على اطلاع على حياتك.
من المرجح أن يسأل أصدقاؤك وعائلتك عما إذا كان هناك أي شيء يمكنهم فعله لمساعدتك. فكر في المهام التي قد ترغب في المساعدة فيها، مثل رعاية منزلك إذا كان عليك البقاء في المستشفى أو مجرد الاستماع عندما تريد التحدث.
قد تجد الراحة في دعم مجموعة من أصدقائك وعائلتك الذين يهتمون بك.
footer.disclaimer