فتق سُرّي

تحدث الفتق السري عندما ينتفخ جزء من أمعائك عبر الفتحة في عضلات بطنك بالقرب من سرة بطنك (السرة). الفتوق السُرية شائعة وعادة ما تكون غير ضارة.

تُسبب الفتق السُرّي انتفاخًا أو تورّمًا طريًا بالقرب من السُرّة. في الأطفال الذين يعانون من فتق سُرّي، قد يكون الانتفاخ مرئيًا فقط عندما يبكون أو يسعلون أو يجهدون أنفسهم.

الفتوق السُرّية عند الأطفال عادةً ما تكون غير مؤلمة. أما الفتوق السُرّية التي تظهر في مرحلة البلوغ فقد تسبب عدم راحة في البطن.

إذا كنت تشك في إصابة طفلك بفتق سري، فتحدث مع طبيب طفلك. اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كان طفلك مصابًا بفتق سري و:

• يبدو أنه يعاني من ألم
• يبدأ في التقيؤ
• لديه ألم أو تورم أو تغير في لون الجلد في موضع الفتق

تنطبق نفس الإرشادات على البالغين. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك انتفاخ بالقرب من سرتك. اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا أصبح الانتفاخ مؤلمًا أو حساسًا. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج السريعان في منع المضاعفات.

خلال فترة الحمل، يمر الحبل السري عبر فتحة صغيرة في عضلات بطن الجنين. وعادة ما تُغلق هذه الفتحة بعد الولادة مباشرة. إذا لم تلتحم العضلات معًا بشكل كامل في منتصف جدار البطن، فقد يظهر فتق سري عند الولادة أو في وقت لاحق من الحياة.

أما في البالغين، فإن زيادة الضغط داخل البطن تساهم في حدوث فتق سري. وتشمل أسباب زيادة الضغط في البطن ما يلي:

• السمنة
• حالات الحمل المتعددة
• السوائل في تجويف البطن
• جراحة البطن السابقة
• غسيل الكلى الصفاقي طويل الأمد لعلاج الفشل الكلوي

فتق السرة أكثر شيوعًا عند الرضع - خاصةً الأطفال الخدّج وأولئك الذين يعانون من انخفاض وزن الولادة. في الولايات المتحدة، يبدو أن الأطفال من أصل أفريقي معرضون لخطر الإصابة بفتق السرة بشكل طفيف. تصيب هذه الحالة الأولاد والبنات على حد سواء.

أما بالنسبة للبالغين، فقد يؤدي زيادة الوزن أو الحمل المتعدد إلى زيادة خطر الإصابة بفتق السرة. هذا النوع من الفتق يميل إلى أن يكون أكثر شيوعًا عند النساء.

بالنسبة للأطفال، نادراً ما تحدث مضاعفات فتق السرة. قد تحدث المضاعفات عندما تُحبس الأنسجة البطنية البارزة (تُحبس) ولا يمكن دفعها مرة أخرى إلى تجويف البطن. هذا يقلل من إمداد الدم للجزء المحبوس من الأمعاء وقد يؤدي إلى ألم في البطن وتلف الأنسجة.

إذا انقطع جزء الأمعاء المحبوس تمامًا عن إمداد الدم، فقد يؤدي ذلك إلى موت الأنسجة. قد تنتشر العدوى في جميع أنحاء تجويف البطن، مما يتسبب في حالة تهدد الحياة.

من المرجح إلى حد ما أن يعاني البالغون المصابون بفتق السرة من انسداد في الأمعاء. عادةً ما يلزم إجراء جراحة طارئة لعلاج هذه المضاعفات.

يتم تشخيص الفتق السري أثناء الفحص البدني. في بعض الأحيان، تُستخدم دراسات التصوير - مثل الموجات فوق الصوتية للبطن أو التصوير المقطعي المحوسب - للكشف عن المضاعفات.

تُشفى معظم فتق السرة عند الأطفال من تلقاء نفسها بحلول سن سنة أو سنتين. وقد يتمكن طبيبك من إعادة بروز البطن إلى تجويف البطن أثناء الفحص البدني. ومع ذلك، لا تحاول القيام بذلك بنفسك.

على الرغم من أن بعض الناس يدّعون أنه يمكن علاج الفتق عن طريق لصق عملة معدنية فوق البروز، فلا تحاول هذا. إن وضع الشريط اللاصق أو أي جسم فوق البروز لا يساعد، وقد تتراكم الجراثيم تحت الشريط اللاصق، مما يتسبب في الإصابة.

بالنسبة للأطفال، عادةً ما يُقتصر العلاج الجراحي على فتق السرة الذي:

بالنسبة للبالغين، يُوصى عادةً بإجراء جراحة لتجنب المضاعفات المحتملة، خاصةً إذا كبر حجم فتق السرة أو أصبح مؤلمًا.

أثناء الجراحة، يُجرى شق صغير بالقرب من زر البطن. تُعاد الأنسجة الفتاقية إلى تجويف البطن، ويُخاط الفتحة في جدار البطن. في البالغين، غالبًا ما يستخدم الجراحون شبكة لتقوية جدار البطن.

• مؤلم
• أكبر قليلاً من 1/4 إلى 3/4 بوصة (1 إلى 2 سنتيمتر) في القطر
• كبير ولا يتناقص حجمه خلال السنتين الأوليين من الحياة
• لا يختفي بحلول سن الخامسة
• محاصر أو يسد الأمعاء