Health Library Logo

Health Library

سرطانةٌ غضروفيةٌ مُشَكَّلةٌ غير مُمَيَّزة

نظرة عامة

ورم الأنسجة اللمفية غير المتمايز (UPS) هو نوع نادر من السرطان يبدأ في الغالب في الأنسجة الرخوة في الجسم. تربط الأنسجة الرخوة، وتدعم، وتحيط بهياكل الجسم الأخرى.

عادةً ما يحدث ورم الأنسجة اللمفية غير المتمايز في الذراعين أو الساقين. وفي حالات أقل، يمكن أن يحدث في المنطقة خلف الأعضاء البطنية (الارتجاع البطني).

ويأتي اسم ورم الأنسجة اللمفية غير المتمايز من طريقة ظهور الخلايا السرطانية تحت المجهر. تعني الكلمة غير المتمايزة أن الخلايا لا تشبه أنسجة الجسم التي تتطور فيها. ويُطلق على السرطان اسم متعدد الأشكال (pleomorphic) لأن الخلايا تنمو بأشكال وأحجام متعددة.

يعتمد علاج ورم الأنسجة اللمفية غير المتمايز على موقع السرطان، ولكنه غالبًا ما ينطوي على الجراحة، والإشعاع، والعلاجات الدوائية.

كان يُطلق على ورم الأنسجة اللمفية غير المتمايز سابقًا اسم الورم الليفي الخلوي الضام الملتهب.

الأعراض

.\nإذا نما حجمه بشكل كبير، فقد يكون هناك ألم وخدر ووخز.\nإذا حدث في ذراع أو ساق، فقد يكون هناك تورم في يد أو قدم الطرف المصاب.\nإذا حدث في البطن، فقد يكون هناك ألم وفقدان الشهية والإمساك.\nالحمى.\nإنقاص الوزن. حدد موعدًا مع الطبيب إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض مستمرة تقلقك.

متى ترى الطبيب

حدد موعدًا مع طبيب إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض مستمرة تقلقك. اشترك مجانًا وتلقّ دليلًا متعمقًا حول كيفية التكيّف مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. سيكون دليل التكيّف المتعمق مع السرطان في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستتلقى أيضًا

الأسباب

ليس من الواضح ما الذي يسبب الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز.

يعلم الأطباء أن هذا السرطان يبدأ عندما تتطور خلية تغيرات في حمضها النووي. يحتوي حمض الخلية النووي على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. تخبر التغييرات الخلية بالتكاثر بسرعة، مما يخلق كتلة من الخلايا غير الطبيعية (الورم). يمكن للخلايا أن تغزو وتدمر الأنسجة السليمة القريبة. بمرور الوقت، يمكن أن تنفصل خلايا السرطان وتنتشر (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين والعظام.

عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز تشمل:

  • سن أكبر. يميل هذا السرطان إلى الحدوث لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر.
  • العلاج الإشعاعي السابق. نادرًا ما يمكن أن يتطور هذا السرطان في منطقة من الجسم تم علاجها سابقًا بالعلاج الإشعاعي.

معظم الأشخاص الذين يصابون بالورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز ليس لديهم عوامل خطر معروفة، والعديد من الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لا يصابون أبدًا بالسرطان.

التشخيص

Finding out if you have undifferentiated pleomorphic sarcoma usually starts with a visit to your doctor. They'll ask about your symptoms, when they started, and how they've changed. They'll also examine the affected area, checking its size, how deep it is, if it's connected to nearby tissues, and looking for any swelling or signs of nerve problems.

Your doctor might order some imaging tests to get a better picture of what's happening. These tests can include X-rays, CT scans, MRI scans, and PET scans. These tests help create detailed images of the area to understand the cancer better.

To know for sure what's going on, your doctor needs to take a sample of the tumor tissue (a biopsy). This tissue sample is sent to a lab where specially trained doctors (pathologists) look at the cells under a microscope. They check the type of cells and if they seem likely to spread quickly. This helps the doctors figure out if it's undifferentiated pleomorphic sarcoma and rule out other types of cancer. The type of biopsy needed and exactly how it's done is carefully planned. This is crucial because the biopsy shouldn't interfere with any future surgery to remove the cancer. It's important to ask your doctor for a referral to a team of experts in soft tissue sarcomas before the biopsy. This specialized team has the experience to do the biopsy in a way that won't cause problems later.

At Mayo Clinic, our team of experts is here to provide the best possible care for your undifferentiated pleomorphic sarcoma concerns. We can help you every step of the way.

العلاج

خلال العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT) ، يتم توجيه الإشعاع عبر الشق الجراحي إلى موقع محدد ؛ في هذه الحالة ، الفخذ. يمكن أن تكون جرعة IORT أعلى بكثير من العلاج الإشعاعي القياسي المعطى من خارج الجسم. عادةً ما ينطوي علاج الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز على جراحة لإزالة خلايا السرطان. تشمل الخيارات الأخرى العلاج الإشعاعي والعلاجات الدوائية (العلاجات الجهازية) ، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي. ستعتمد أفضل العلاجات بالنسبة لك على حجم و موقع سرطانك. عندما يكون ذلك ممكنًا ، يحاول الأطباء إزالة الورم الأرومي بشكل كامل عن طريق الجراحة. والهدف هو إزالة السرطان وهامش من الأنسجة السليمة المحيطة به بأقل تأثير ممكن. عندما يصيب السرطان الذراعين والساقين ، يفضل الجراحون استخدام عمليات الحفاظ على الأطراف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري بتر الذراع أو الساق المصابة. قد يوصى بعلاجات أخرى ، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، قبل الجراحة لتقليص السرطان بحيث يسهل إزالته دون بتر الطرف المصاب. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة من الطاقة ، مثل الأشعة السينية أو البروتونات ، لقتل خلايا السرطان. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي على النحو التالي:

  • الإشعاع الخارجي. يأتي هذا النوع من الإشعاع من جهاز يتحرك حولك وأنت مستلقٍ على طاولة. يوجه الجهاز الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك. قد يستخدم الإشعاع قبل الجراحة لتقليص الورم الأرومي وجعله أسهل في إزالته. وقد يستخدم أيضًا بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.
  • العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT). يستخدم IORT أثناء الجراحة مباشرة بعد إزالة السرطان. يتم توجيه الإشعاع إلى المنطقة المحيطة بمكان وجود السرطان سابقًا. قد يوصى باستخدام IORT إذا كان السرطان موجودًا في منطقة تجعل من الصعب إزالة السرطان تمامًا أثناء الجراحة. الإشعاع الخارجي. يأتي هذا النوع من الإشعاع من جهاز يتحرك حولك وأنت مستلقٍ على طاولة. يوجه الجهاز الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك. قد يستخدم الإشعاع قبل الجراحة لتقليص الورم الأرومي وجعله أسهل في إزالته. وقد يستخدم أيضًا بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم المواد الكيميائية لقتل خلايا السرطان. يمكن إعطاؤه عن طريق الحبوب أو عن طريق الوريد (وَرِيدِيًّا) ، أو كليهما. غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز الذي يعود بعد العلاج الأولي أو الذي ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. في بعض الأحيان ، يستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطان بحيث يسهل إزالته أثناء العملية. قد يُجمع العلاج الكيميائي أيضًا مع الإشعاع. تركز العلاجات الدوائية الموجهة على تشوهات محددة موجودة داخل خلايا السرطان. من خلال منع هذه التشوهات ، يمكن للعلاجات الدوائية الموجهة أن تسبب موت خلايا السرطان. بالنسبة للورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز ، قد يتم الجمع بين أدوية العلاج الموجه والعلاج الكيميائي. بعض العلاجات الموجهة تعمل فقط لدى الأشخاص الذين تحتوي خلايا سرطانهم على طفرات جينية معينة. قد يتم اختبار خلايا سرطانك في مختبر لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك. يستخدم العلاج المناعي جهازك المناعي لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم جهاز المناعة في جسمك الذي يحارب الأمراض سرطانك لأن خلايا السرطان تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية. عادةً ما يتم حجز علاجات العلاج المناعي للأشخاص المصابين بسرطان متقدم. اشترك مجانًا وتلق دليلًا متعمقًا للتغلب على السرطان ، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت عن طريق النقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. سيكون دليل التعامل مع السرطان المتعمق في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستتلقى أيضًا لم يتم العثور على علاجات بديلة مفيدة في علاج الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز. لكن بعض العلاجات التكميلية والبديلة قد تخفف من الأعراض التي تعاني منها بسبب السرطان أو علاج السرطان. تشمل العلاجات البديلة التي قد تساعد في تخفيف الأعراض:
  • الوخز بالإبر.
  • التمرين.
  • التدليك.
  • التأمل.
  • العلاج بالموسيقى.
  • تمارين الاسترخاء. يمكن أن يكون تشخيص الإصابة بسرطان مثل الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز أمرًا ساحقًا. مع مرور الوقت ، ستجد طرقًا للتعامل مع الضيق وعدم اليقين المصاحب للسرطان. حتى ذلك الحين ، قد تجد أنه من المفيد:
  • تعلم ما يكفي عن الورم الأرومي لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن ورمك الأرومي ، بما في ذلك خيارات العلاج الخاصة بك ، وإذا أردت ، تشخيصك. مع تعلمك المزيد عن الورم الأرومي الغضروفي غير المتمايز ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
  • ابقَ أصدقاءك وعائلتك قريبين. إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع تشخيصك وتداعيات الرعاية. يمكن للأصدقاء والعائلة توفير الدعم العملي الذي ستحتاجه ، مثل المساعدة في رعاية منزلك إذا كنت في المستشفى. ويمكنهم أن يكونوا بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر بالإرهاق بسبب السرطان. ابحث عن شخص تتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد على استعداد للاستماع إليك تتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو أحد أفراد العائلة. قد يكون قلق و تفهم مستشار أو عامل اجتماعي طبي أو عضو في رجال الدين أو مجموعة دعم للسرطان مفيدًا أيضًا.
الرعاية الذاتية

يمكن أن يكون تشخيص الإصابة بسرطان مثل الورم الأرومي متعدد الأشكال غير المتمايز أمرًا محبطًا. مع مرور الوقت ، ستجد طرقًا للتغلب على الضيق وعدم اليقين المصاحب للسرطان. حتى ذلك الحين ، قد تجد أن ما يلي مفيد: تعلم ما يكفي عن الورم الأرومي لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن ورمك الأرومي ، بما في ذلك خيارات العلاج ، وإذا كنت ترغب في ذلك ، فإن تشخيصك. مع زيادة معرفتك بسرطان الورم الأرومي متعدد الأشكال غير المتمايز ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج. حافظ على قرب أصدقائك وعائلتك. إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع تشخيصك وتداعيات الرعاية. يمكن للأصدقاء والعائلة تقديم الدعم العملي الذي ستحتاجه ، مثل المساعدة في رعاية منزلك إذا كنت في المستشفى. ويمكنهم أن يكونوا بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر بالإرهاق بسبب السرطان. ابحث عن شخص تتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد على استعداد لسماعك تتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو أحد أفراد العائلة. قد يكون قلق و تفهم مستشار أو عامل اجتماعي طبي أو عضو في رجال الدين أو مجموعة دعم للسرطان مفيدًا أيضًا. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم في منطقتك. أو تحقق من دليل الهاتف أو المكتبة أو منظمة للسرطان ، مثل المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية.

التحضير لموعدك

إذا اشتبه طبيبك المعالج في إصابتك بسرطان الأنسجة الرخوة غير المتمايز، فمن المحتمل أن يحيلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان (أخصائي الأورام) متخصص في الأورام الخبيثة. سرطان الأنسجة الرخوة غير المتمايز نادر وغالبًا ما يتطلب رعاية معقدة. من الأفضل علاجه من قبل شخص لديه خبرة كبيرة فيه، وهو ما يعني غالبًا مركزًا أكاديميًا أو متعدد التخصصات لعلاج السرطان. نظرًا لأن المواعيد قد تكون قصيرة، وهناك الكثير من المعلومات التي يجب مناقشتها غالبًا، فمن الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا. فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد. ما يمكنك فعله دوِّن أي أعراض تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله موعدًا. قم بعمل قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. اطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق أن يرافقك. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات التي تم تقديمها لك خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا فاتك أو نسيته. دوِّن الأسئلة التي تريد طرحها على طبيبك. وقتك مع طبيبك محدود، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. قم بترتيب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان الأنسجة الرخوة غير المتمايز، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي: هل لدي سرطان؟ هل هناك أسباب أخرى محتملة لأعراضي؟ ما أنواع الاختبارات التي أحتاجها لتأكيد التشخيص؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي تحضير خاص؟ ما هي مرحلة الورم؟ ما هي العلاجات المتاحة لسرطان الأنسجة الرخوة غير المتمايز، وأيها تنصح به؟ هل يمكن إزالة الورم؟ ما هي أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟ هل هناك أي بدائل للنهج الأساسي الذي تقترحه؟ لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على أفضل وجه؟ هل هناك أي قيود غذائية أو قيود على النشاط يجب علي اتباعها؟ ما هو تشخيصي؟ هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما هي مواقع الويب التي توصي بها؟ هل يجب أن أحصل على علاجات إضافية مثل العلاج الإشعاعي قبل أو بعد العملية؟ هل الجراح الذي توصي به لديه خبرة في هذا النوع المحدد من عمليات سرطان؟ ماذا تتوقع من طبيبك من المحتمل أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر الاستعداد للإجابة عليها وقتًا لتغطية النقاط الأخرى التي تريد مناقشتها. قد يسأل طبيبك: متى لاحظت علاماتك وأعراضك لأول مرة؟ هل تعاني من ألم؟ هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن أعراضك؟ ما الذي يبدو أنه يزيد من سوء أعراضك، إن وجد؟ بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أسئلة أخرى. بقلم طاقم مايو كلينك

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia