Health Library Logo

Health Library

سرطان المهبل

نظرة عامة

يبدأ سرطان المهبل كنمو للخلايا في المهبل. المهبل هو الأنبوب العضلي الذي يربط الرحم بالأعضاء التناسلية الخارجية.

سرطان المهبل هو نمو للخلايا يبدأ في المهبل. تتكاثر الخلايا بسرعة ويمكنها غزو أنسجة الجسم السليمة وتدميرها.

المهبل جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي. وهو أنبوب عضلي يربط الرحم بالأعضاء التناسلية الخارجية. ويُطلق على المهبل أحيانًا اسم قناة الولادة.

سرطان المهبل الذي يبدأ في المهبل نادر الحدوث. معظم سرطانات المهبل تبدأ في مكان آخر ثم تنتشر إلى المهبل.

سرطان المهبل الذي يتم تشخيصه عندما يكون محصوراً في المهبل لديه أفضل فرصة للشفاء. عندما ينتشر السرطان إلى ما وراء المهبل، يصبح علاجه أكثر صعوبة بكثير.

الأعراض

تتكون الجهاز التناسلي الأنثوي من المبايض وقناتي فالوب والرحم وعنق الرحم والمهبل (القناة المهبلية).

قد لا يسبب سرطان المهبل أي أعراض في البداية. مع نموه، قد يسبب سرطان المهبل علامات وأعراضًا، مثل:

  • نزيف مهبلي غير نمطي، مثلًا بعد انقطاع الطمث أو بعد الجماع.
  • إفرازات مهبلية.
  • كتلة أو ورم في المهبل.
  • ألم عند التبول.
  • كثرة التبول.
  • الإمساك.
  • ألم في الحوض.
متى ترى الطبيب

حدد موعدًا مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كانت لديك أي أعراض مستمرة تقلقك.

الأسباب

سرطان المهبل يبدأ غالباً في الخلايا الحرشفية الرقيقة والمسطحة التي تبطن سطح المهبل. وقد تحدث أنواع أخرى من سرطان المهبل في خلايا أخرى على سطح المهبل أو في الطبقات العميقة من الأنسجة.

يبدأ سرطان المهبل عندما تتطور الخلايا في المهبل تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. في الخلايا السليمة، يعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتكاثر بمعدل محدد. وتخبر التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا السرطان، تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. تخبر التغييرات خلايا السرطان بصنع المزيد من الخلايا بسرعة. يمكن لخلايا السرطان أن تستمر في العيش عندما تموت الخلايا السليمة. هذا يسبب وجود الكثير من الخلايا.

قد تشكل خلايا السرطان كتلة تسمى ورمًا. يمكن أن ينمو الورم ليغزو ويدمر أنسجة الجسم السليمة. بمرور الوقت، يمكن أن تنفصل خلايا السرطان وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان، يُسمى سرطانًا نقيليًا.

يُعتقد أن معظم تغيرات الحمض النووي التي تؤدي إلى سرطانات المهبل ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري، المعروف أيضًا باسم فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بالنسبة لمعظم الناس، لا يسبب الفيروس أي مشاكل أبدًا. وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه. لكن بالنسبة للبعض، يمكن أن يسبب الفيروس تغيرات في الخلايا قد تؤدي إلى السرطان.

ينقسم سرطان المهبل إلى أنواع مختلفة بناءً على نوع الخلايا المصابة. تشمل أنواع سرطان المهبل:

  • سرطان الخلايا الحرشفية المهبلية، والذي يبدأ في الخلايا الرقيقة والمسطحة التي تسمى الخلايا الحرشفية. تبطن الخلايا الحرشفية سطح المهبل. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا.
  • سرطان الغدد المهبلية، والذي يبدأ في الخلايا الغدية على سطح المهبل. هذا نوع نادر من سرطان المهبل. وهو مرتبط بدواء يسمى ثنائي إيثيل ستيلبيسترول والذي كان يُستخدم سابقًا لمنع الإجهاض.
  • ورم الميلانيني المهبلية، والذي يبدأ في الخلايا المنتجة للصبغة، التي تسمى الخلايا الميلانينية. هذا النوع نادر جدًا.
  • سرطان الأنسجة الضامة المهبلية، والذي يبدأ في خلايا الأنسجة الضامة أو خلايا العضلات في جدران المهبل. هذا النوع نادر جدًا.
عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المهبل تشمل:

يزيد خطر الإصابة بسرطان المهبل مع التقدم في السن. يحدث سرطان المهبل في أغلب الأحيان لدى كبار السن.

فيروس الورم الحليمي البشري، ويُسمى أيضًا فيروس الورم الحليمي البشري، هو فيروس شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يُعتقد أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب العديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان المهبل. بالنسبة لمعظم الناس، يختفي فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه ولا يسبب أي مشاكل. ولكن بالنسبة للبعض، يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري تغيرات في خلايا المهبل تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان المهبل.

إذا تناول والدك دواءً يسمى ثنائي إيثيل ستيلبيسترول أثناء الحمل، فقد يزيد خطر إصابتك بسرطان المهبل. كان ثنائي إيثيل ستيلبيسترول، ويُسمى أيضًا DES، يُستخدم في السابق لمنع الإجهاض. وهو مرتبط بنوع من سرطان المهبل يسمى الأورام الغدية الخلوية الواضحة.

المضاعفات

يمكن أن ينتشر سرطان المهبل إلى أجزاء أخرى من الجسم. وغالبًا ما ينتشر إلى الرئتين والكبد والعظام. وعندما ينتشر السرطان، يُسمى سرطانًا نقيليًا.

الوقاية

لا توجد طريقة أكيدة لمنع سرطان المهبل. ومع ذلك، يمكنك تقليل خطر الإصابة به إذا قمت بما يلي: خضعت لفحوصات الحوض ومسحات بابانيكولاو بانتظام للكشف عن علامات سرطان عنق الرحم. في بعض الأحيان، يتم اكتشاف سرطان المهبل أثناء هذه الفحوصات. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن عدد مرات الخضوع لفحوصات الكشف عن سرطان عنق الرحم وعن الفحوصات الأنسب لك. تلقي لقاح لمنع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المهبل وغيره من أنواع السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لك.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المهبل ما يلي:

  • فحص المهبل باستخدام أداة تكبير. تنظير المهبل هو فحص لفحص المهبل باستخدام أداة تكبير خاصة مضاءة. يساعد تنظير المهبل على تكبير سطح المهبل للبحث عن أي تغيرات قد تكون سرطانية.
  • إزالة عينة من أنسجة المهبل لإجراء فحص. الخزعة هي إجراء لإزالة عينة من الأنسجة لفحصها بحثًا عن خلايا سرطانية. غالبًا ما يتم إجراء الخزعة أثناء فحص الحوض أو فحص تنظير المهبل. تُرسل عينة الأنسجة إلى مختبر لإجراء فحص.

فحص الحوض. يسمح فحص الحوض لأخصائي الرعاية الصحية بفحص أعضاء الجهاز التناسلي. غالبًا ما يتم ذلك أثناء الفحص الدوري. لكن قد يكون ذلك ضروريًا إذا كنت تعانين من أعراض سرطان المهبل.

إذا تبين أنك مصابة بسرطان المهبل، فقد يوصي فريق الرعاية الصحية بإجراء اختبارات للعثور على مدى انتشار السرطان. يُطلق على حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر اسم مرحلة السرطان. تشير المرحلة إلى احتمالية علاج السرطان. يساعد ذلك فريق الرعاية الصحية على وضع خطة علاج.

تشمل الاختبارات المستخدمة للعثور على مرحلة سرطان المهبل ما يلي:

  • اختبارات التصوير. قد تشمل اختبارات التصوير الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، ويُطلق عليه أيضًا التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
  • كاميرات صغيرة لرؤية داخل الجسم. قد تساعد الإجراءات التي تستخدم كاميرات صغيرة لرؤية داخل الجسم في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق معينة. يُطلق على الإجراء المستخدم للنظر داخل المثانة اسم تنظير المثانة. يُطلق على الإجراء المستخدم للنظر داخل المستقيم اسم تنظير المستقيم.

يتم استخدام المعلومات من هذه الاختبارات والإجراءات لتعيين مرحلة السرطان. تتراوح مراحل سرطان المهبل من 1 إلى 4. يعني الرقم الأقل أن السرطان موجود فقط في المهبل. مع تقدم السرطان، تصبح المراحل أعلى. قد يكون سرطان المهبل من المرحلة 4 قد نما ليشمل الأعضاء القريبة أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

العلاج

غالباً ما يبدأ علاج معظم سرطانات المهبل بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في نفس الوقت. بالنسبة للسرطانات الصغيرة جدًا، قد تكون الجراحة هي العلاج الأول.

تعتمد خيارات العلاج المتاحة لديك لسرطان المهبل على عدة عوامل. ويشمل ذلك نوع سرطان المهبل الذي لديك ومرحلة الإصابة. أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك تعملان معًا لتحديد العلاجات الأنسب لك. ينظر فريقك في أهدافك من العلاج والآثار الجانبية التي ترغب في تقبلها.

عادةً ما يتم تنسيق علاج سرطان المهبل بواسطة طبيب متخصص في علاج السرطانات التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي. ويُطلق على هذا الطبيب اسم أخصائي أورام النساء.

يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا قوية من الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. تأتي الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. وتشمل إجراءات العلاج الإشعاعي ما يلي:

  • الإشعاع الخارجي. يُطلق على الإشعاع الخارجي أيضًا اسم الإشعاع الخارجي بالحزمة. وهو يستخدم جهازًا كبيرًا لتوجيه حزم الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك.
  • الإشعاع الداخلي. يُطلق على الإشعاع الداخلي أيضًا اسم العلاج الإشعاعي الداخلي. وهو ينطوي على وضع أجهزة مشعة في المهبل أو بالقرب منه. وتشمل أنواع الأجهزة البذور والأسلاك والأسطوانات أو مواد أخرى. بعد مرور فترة زمنية محددة، قد تتم إزالة الأجهزة. غالبًا ما يُستخدم الإشعاع الداخلي بعد الإشعاع الخارجي.

يتم علاج معظم سرطانات المهبل بمزيج من العلاج الإشعاعي وأدوية العلاج الكيميائي بجرعات منخفضة. العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. إن استخدام جرعة منخفضة من دواء العلاج الكيميائي أثناء علاجات الإشعاع يجعل الإشعاع أكثر فعالية.

يمكن أيضًا استخدام الإشعاع بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون متبقية.

تشمل أنواع الجراحة التي قد تُستخدم لعلاج سرطان المهبل ما يلي:

  • إزالة المهبل. استئصال المهبل هو عملية جراحية لإزالة جزء أو كل المهبل. قد يكون خيارًا للسرطانات المهبلية الصغيرة التي لم تنمو خارج المهبل. ويُستخدم عادةً عندما يكون السرطان صغيرًا ولا يقع بالقرب من أي هياكل مهمة. إذا كان السرطان ينمو بالقرب من جزء مهم، مثل الأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم، فقد لا تكون الجراحة خيارًا.
  • إزالة العديد من أعضاء الحوض. استئصال الحوض هو عملية جراحية لإزالة العديد من أعضاء الحوض. وقد يُستخدم إذا عاد السرطان أو لم يستجب للعلاجات الأخرى. أثناء استئصال الحوض، قد يقوم الجراح بإزالة المثانة والمبايض والرحم والمهبل والمستقيم. ويتم إنشاء فتحات في البطن للسماح للبول والنفايات بمغادرة الجسم.

إذا تم إزالة مهبلك بالكامل، فقد تختارين إجراء جراحة لعمل مهبل جديد. يستخدم الجراحون أجزاء من الجلد أو العضلات من مناطق أخرى من جسمك لتشكيل مهبل جديد.

يسمح المهبل المُعاد بناؤه بممارسة الجماع المهبلي. قد تختلف الإحساسات الجنسية بعد الجراحة. يفتقر المهبل المُعاد بناؤه إلى التشحيم الطبيعي. وقد يفتقر إلى الإحساس بسبب التغيرات في الأعصاب.

إذا لم تسيطر العلاجات الأخرى على سرطانك، فقد تُستخدم هذه العلاجات:

  • العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. قد يُوصى بالعلاج الكيميائي إذا انتشر سرطانك إلى أجزاء أخرى من جسمك أو إذا عاد بعد علاجات أخرى.
  • العلاج المناعي. العلاج المناعي هو علاج بدواء يساعد جهاز المناعة في جسمك على قتل الخلايا السرطانية. يحارب جهاز المناعة الأمراض بمهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن تكون في جسمك. تستمر الخلايا السرطانية في البقاء عن طريق الاختباء من جهاز المناعة. يساعد العلاج المناعي خلايا جهاز المناعة على العثور على الخلايا السرطانية وقتلها. قد يكون هذا خيارًا إذا كان سرطانك متقدمًا ولم تساعد العلاجات الأخرى. غالبًا ما يُستخدم العلاج المناعي لعلاج ورم الميلانيني المهبلي.
  • الدراسات السريرية. الدراسات السريرية هي تجارب لاختبار طرق علاج جديدة. بينما تمنحك الدراسة السريرية فرصة لتجربة أحدث التطورات في العلاج، فلا يُضمن الشفاء. إذا كنت مهتمًا بتجربة دراسة سريرية، فتناقش ذلك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

الرعاية التلطيفية هي نوع خاص من الرعاية الصحية يساعدك على الشعور بتحسن عندما تكون مصابًا بمرض خطير. إذا كنت مصابًا بالسرطان، يمكن أن تساعد الرعاية التلطيفية في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. يتم إجراء الرعاية التلطيفية بواسطة فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية. وهذا يمكن أن يشمل الأطباء والممرضات وغيرهم من المتخصصين المدربين تدريباً خاصاً. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة لك ولأسرتك.

يعمل أخصائيو الرعاية التلطيفية معك ومع عائلتك وفريق الرعاية الخاص بك لمساعدتك على الشعور بتحسن. إنهم يوفرون طبقة إضافية من الدعم أثناء تلقي علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية التلطيفية في نفس الوقت الذي تتلقى فيه علاجات قوية للسرطان، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

عندما تُستخدم الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.

إن رد فعلك على تشخيص سرطانك فريد من نوعه. قد ترغبين في محيط نفسك بالأصدقاء والعائلة. أو قد تطلبين وقتًا بمفردك لترتيب مشاعرك. حتى تجدي ما يناسبك، قد تحاولين:

  • التعرف على ما يكفي عن سرطانك لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. دوّني الأسئلة التي ستطرحينها في موعدك التالي. اطلبي من صديق أو أحد أفراد العائلة الحضور إلى المواعيد معك لتدوين الملاحظات. اطلبي من فريق الرعاية الصحية الخاص بك الحصول على مصادر إضافية للمعلومات. إن معرفة المزيد يمكن أن يساعد في تسهيل اتخاذ القرارات بشأن علاجك.
  • الحفاظ على العلاقة الحميمة مع شريكك. من المرجح أن تسبب علاجات سرطان المهبل آثارًا جانبية تجعل العلاقة الحميمة الجنسية أكثر صعوبة. ابحثي عن طرق جديدة لتكوني حميمية.

إن قضاء وقت ممتع معًا وإجراء محادثات هادفة هما طرق لبناء حميميتك العاطفية. عندما تكونين مستعدة للحميمية الجسدية، خذيها ببطء.

إذا كانت الآثار الجانبية الجنسية لعلاج السرطان تؤذي علاقتك بشريكك، فتحدثي مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

الحفاظ على العلاقة الحميمة مع شريكك. من المرجح أن تسبب علاجات سرطان المهبل آثارًا جانبية تجعل العلاقة الحميمة الجنسية أكثر صعوبة. ابحثي عن طرق جديدة لتكوني حميمية.

إن قضاء وقت ممتع معًا وإجراء محادثات هادفة هما طرق لبناء حميميتك العاطفية. عندما تكونين مستعدة للحميمية الجسدية، خذيها ببطء.

إذا كانت الآثار الجانبية الجنسية لعلاج السرطان تؤذي علاقتك بشريكك، فتحدثي مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

تحدثي مع قسيسك أو حاخامك أو قائدك الروحي الآخر. فكري في الانضمام إلى مجموعة دعم. يمكن للأشخاص الآخرين المصابين بالسرطان تقديم منظور فريد وقد يفهمون بشكل أفضل ما تمرين به. اتصلي بالجمعية الأمريكية للسرطان لمزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia