Health Library Logo

Health Library

ذبحة البطين

نظرة عامة

في الرجفان البطيني، تجعل النبضة الكهربائية غير المنتظمة التي تبدأ في البطينين السفليين من القلب القلب ينبض بشكل أسرع.

الرجفان البطيني هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب، يسمى عدم انتظام ضربات القلب. يبدأ في البطينين السفليين من القلب، ويسمى البطينين. قد تسمى هذه الحالة أيضًا V-tach أو VT.

ينبض القلب السليم عادةً حوالي 60 إلى 100 مرة في الدقيقة أثناء الراحة. في الرجفان البطيني، ينبض القلب بشكل أسرع، وعادة ما يكون 100 نبضة أو أكثر في الدقيقة.

في بعض الأحيان، توقف ضربات القلب السريعة حجرات القلب عن الامتلاء بالدم بشكل صحيح. قد لا يتمكن القلب من ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم. إذا حدث هذا، فقد تشعر بضيق في التنفس أو الدوخة. يفقد بعض الناس الوعي.

قد تكون نوبات الرجفان البطيني موجزة وتستمر لبضع ثوانٍ فقط دون التسبب في ضرر. لكن النوبات التي تستمر لأكثر من بضع ثوانٍ، والتي تسمى V-tach المستمر، يمكن أن تكون مهددة للحياة. في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب الرجفان البطيني في توقف جميع أنشطة القلب. تسمى هذه المضاعفة بالذبحة القلبية المفاجئة.

تشمل علاجات الرجفان البطيني الأدوية، وصدمة للقلب، وجهاز للقلب، وإجراء أو جراحة.

يمكن أن تحدث عدم انتظام ضربات القلب البطينية في القلوب الطبيعية هيكليًا والقلوب غير الطبيعية هيكليًا. ما نعنيه بهذا هو أن هناك بعض المرضى الذين ليس لديهم في الواقع أي مرض قلبي كامن آخر باستثناء بعض الشذوذ في نظامهم الكهربائي في البطينين السفليين من قلوبهم، أو البطينين، والتي يمكن أن تجعل القلب يخرج من إيقاعه. يمكن أن تظهر هذه على شكل ضربات إضافية عرضية قد يختبرها المرء على أنها ضربات متخطاة، أو كمجموعة سريعة من الضربات التي تحدث كلها على التوالي، وتسمى الرجفان البطيني. في حالات نادرة، إذا كان القلب طبيعيًا هيكليًا، فقد يؤدي هذا بالفعل إلى إيقاع خطير، على الرغم من أن هذا نادر نسبيًا إذا لم يكن هناك مرض قلبي كامن آخر قد يساهم.

الآن، في بعض المرضى، ومع ذلك، يمكن أن يكون لديهم قلب غير طبيعي لأسباب أخرى. هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي يمكن أن يصبح بها القلب غير طبيعي هيكليًا، مثل إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية في الماضي، أو إذا كان لديك نوع من الشذوذ الجيني الذي ربما ورثته من والدتك أو والدك. قد يكون لديك نوع من الاضطرابات الالتهابية في قلبك، مثل الساركويد أو التهاب عضلة القلب. يمكن أن تساهم جميع هذه المتلازمات المختلفة في الشذوذات الكهربائية في البطين السفلي من القلب أيضًا، ولكن في بعض الأحيان، عندما يكون لدى الأشخاص ما نسميه الركيزة، أو الشذوذ في بنية القلب الطبيعية، فقد يؤدي هذا إلى عدم انتظام ضربات القلب البطينية. وفي هؤلاء المرضى، يمكن أن تكون هذه عدم انتظام ضربات القلب البطينية مهددة للحياة.

عندما ننظر إلى حدوث هذه عدم انتظام ضربات القلب، علينا اتباع نهج منهجي لتقييمها وعلاجها. فماذا أقصد بهذا؟ عندما نتحدث عن التقييم، فإننا نبحث لمعرفة، هل هناك سبب آخر لحدوثها؟ هل تم وضعك على دواء، هل كان هناك بعض الشذوذ في إلكتروليتاتك، أو ما كنت تتناوله لأسباب أخرى، مثل العلاجات العشبية التي لا تستلزم وصفة طبية، والتي قد تكون ساهمت في سبب إصابتك بهذه عدم انتظام ضربات القلب، وفي الواقع قد تختفي إذا لم نفعل شيئًا آخر؟

نحاول أيضًا معرفة مدى أهمية عدم انتظام ضربات القلب. هل هو أمر يهدد الحياة، أم لا، لأن ليس كلها كذلك. وعندما نتحدث عن العلاج، فإننا ننظر حقًا إلى منطقتين كبيرتين. في هؤلاء المرضى الذين لا يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطينية الخطيرة، فإننا نبحث عن العلاج لتحسين نوعية الحياة، أو الأعراض، لأن بعض المرضى قد يعانون من مجموعة متنوعة من الأعراض التي تعزى إلى هذه عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك الشعور بضربات متخطاة أو ضربات قلب سريعة، أو حتى الدوخة. لكن البعض قد يشعر فقط بالتعب.

لكن المجموعة الأخرى التي نقلق بشأنها هي تلك التي يمكن أن تكون هذه عدم انتظام ضربات القلب فيها مميتة. بمعنى آخر، يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ. في هؤلاء المرضى، نحب أن نقوم بتصنيف المخاطر لمعرفة ما إذا كانت هذه عدم انتظام ضربات القلب خطيرة، وكيف نحمي هؤلاء المرضى من الموت المفاجئ.

من أجل منع عدم انتظام ضربات القلب من الحدوث بالفعل، هناك ركيزتان رئيسيتان للعلاج. إذا لم نتمكن من العثور على سبب آخر قابل للعكس، فيمكننا إما تزويدك بالأدوية، وهناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكننا استخدامها. تسمى هذه الأدوية أدوية مضادة لاضطراب النظم، وتميل إلى أن تكون ناجحة في ما يصل إلى 50٪ إلى 60٪ من المرضى. ومع ذلك، يمكن أن يكون لها آثار جانبية، وفي بعض المرضى يمكن أن تسبب في الواقع المزيد من عدم انتظام ضربات القلب، وأحيانًا عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ أيضًا. طالما يتم مراقبة المرضى بشكل صحيح ويتم إجراء بدء الأدوية بشكل صحيح، فإن احتمال حدوث ذلك منخفض جدًا.

شكرًا لك على الانضمام إلي اليوم لمعرفة المزيد عن الرجفان البطيني. في الفيديو التالي، سأتعمق أكثر في ما ينطوي عليه إجراء التخثير.

الأعراض

عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، فقد لا يرسل ما يكفي من الدم إلى باقي أجزاء الجسم. لذلك، قد لا تحصل الأعضاء والأنسجة على ما يكفي من الأكسجين. أعراض عدم انتظام ضربات القلب البطيني ناتجة عن نقص الأكسجين. وقد تشمل: ألم في الصدر، يسمى الذبحة الصدرية. الدوار. خفقان القلب، يسمى الخفقان. الدوخة. ضيق التنفس. يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب البطيني حالة طبية طارئة حتى لو كانت أعراضك طفيفة. يُصنف عدم انتظام ضربات القلب البطيني، الذي يُسمى أحيانًا V-tach أو VT، وفقًا لطول مدة النوبة. يتوقف عدم انتظام ضربات القلب البطيني غير المستمر من تلقاء نفسه في غضون 30 ثانية. قد لا تسبب النوبات القصيرة أي أعراض. يستمر عدم انتظام ضربات القلب البطيني المستمر لأكثر من 30 ثانية. هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب البطيني يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة. قد تشمل أعراض عدم انتظام ضربات القلب البطيني المستمر: الإغماء. Fقدان الوعي. sالإصابة بالسكتة القلبية أو الموت المفاجئ. العديد من الأشياء المختلفة يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني، الذي يُسمى أحيانًا V-tach أو VT. من المهم الحصول على تشخيص سريع ودقيق ورعاية مناسبة. حتى إذا كان لديك قلب سليم، يجب عليك الحصول على مساعدة طبية فورية إذا كنت تعاني من أعراض V-tach. حدد موعدًا لإجراء فحص صحي إذا كنت تعتقد أن لديك عدم انتظام في ضربات القلب. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى رعاية عاجلة أو طارئة. اتصل بالرقم 911 أو برقم الطوارئ المحلي الخاص بك لهذه الأعراض: ألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق. صعوبة في التنفس. الإغماء. ضيق التنفس.

متى ترى الطبيب

هناك العديد من الأسباب المختلفة التي قد تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني، والذي يُسمى أحيانًا بـ V-tach أو VT. من المهم الحصول على تشخيص سريع ودقيق ورعاية مناسبة. حتى إذا كانت لديك قلبًا سليمًا، فيجب عليك الحصول على مساعدة طبية فورية إذا كنت تعاني من أعراض V-tach.

حدد موعدًا لإجراء فحص صحي إذا كنت تعتقد أن لديك عدم انتظام في ضربات القلب. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى رعاية عاجلة أو طارئة.

اتصل برقم الطوارئ 911 أو برقم الطوارئ المحلي الخاص بك في حالة ظهور هذه الأعراض:

  • ألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق.
  • صعوبة في التنفس.
  • إغماء.
  • ضيق في التنفس.

سجل مجانًا، وتلق محتوى عن زراعة القلب وفشل القلب، بالإضافة إلى خبرة في صحة القلب.

خطأ حدد موقعًا

الأسباب

يحدث عدم انتظام ضربات القلب البطيني بسبب إشارات القلب الخاطئة التي تجعل القلب ينبض بسرعة كبيرة في حجرات القلب السفلية. تسمى حجرات القلب السفلية البطينين. لا تسمح سرعة ضربات القلب للبطينين بالامتلاء والانقباض لضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم.

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى مشاكل في إشارات القلب وتسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني. وتشمل هذه:

  • نوبة قلبية سابقة.
  • أي حالة قلبية تسببت في حدوث ندوب في أنسجة القلب، تسمى أمراض القلب الهيكلية.
  • ضعف تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي.
  • مشاكل في القلب موجودة منذ الولادة، بما في ذلك متلازمة كيو تي الطويلة.
  • تغييرات في مستويات المعادن في الجسم تسمى الشوارد. وتشمل هذه البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم.
  • آثار جانبية للأدوية.
  • استخدام منشطات مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

في بعض الأحيان، لا يمكن تحديد السبب الدقيق لعدم انتظام ضربات القلب البطيني. وهذا ما يسمى عدم انتظام ضربات القلب البطيني مجهول السبب.

في إيقاع القلب النموذجي، ترسل مجموعة صغيرة من الخلايا في العقدة الجيبية إشارة كهربائية. ثم تنتقل الإشارة عبر الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية (AV)، ثم تمر إلى البطينين، مما يتسبب في انقباضها وضخ الدم.

لفهم سبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بشكل أفضل، قد يساعد معرفة كيفية عمل القلب.

يحتوي القلب النموذجي على أربع حجرات.

  • تسمى الحجرتان العلويتان الأذينين.
  • تسمى الحجرتان السفليتان البطينين.

يسيطر النظام الكهربائي للقلب على ضربات القلب. تبدأ الإشارات الكهربائية للقلب في مجموعة من الخلايا في أعلى القلب تسمى العقدة الجيبية. تمر عبر مسار بين حجرات القلب العلوية والسفلية يسمى العقدة الأذينية البطينية (AV). تسبب حركة الإشارات انقباض القلب وضخ الدم.

في القلب السليم، تسير عملية إشارات القلب هذه عادة بسلاسة، مما ينتج عنه معدل ضربات قلب في حالة الراحة من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة.

لكن بعض الأشياء يمكن أن تغير كيفية انتقال الإشارات الكهربائية عبر القلب. في عدم انتظام ضربات القلب البطيني، تجعل الإشارات الكهربائية المعيبة في حجرات القلب السفلية القلب ينبض 100 مرة أو أكثر في الدقيقة.

عوامل الخطر

أي حالة تضع ضغطًا على القلب أو تلحق الضرر بنسيج القلب يمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني. قد تؤدي تغييرات نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وعدم التدخين إلى تقليل هذا الخطر. من المهم أيضًا الحصول على العلاج الطبي المناسب إذا كنت تعاني من أي من الحالات والأحداث التالية:

  • أمراض القلب.
  • الآثار الجانبية للأدوية.
  • التغيرات الشديدة في مستوى المعادن في الجسم، والتي تسمى اختلالات الشوارد.
  • تاريخ استخدام المخدرات المنشطة مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

كما أن التاريخ العائلي لعدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات ضربات القلب الأخرى يزيد من احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني.

المضاعفات

تعتمد مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب البطيني على ما يلي:

  • سرعة ضربات القلب.
  • مدة استمرار سرعة ضربات القلب.
  • وجود أمراض قلبية أخرى.

من المضاعفات التي تهدد الحياة لعدم انتظام ضربات القلب البطيني الرجفان البطيني، ويُسمى أيضًا الرجفان البطيني. يمكن أن يتسبب الرجفان البطيني في توقف جميع أنشطة القلب فجأة، ويُسمى هذا بالسكتة القلبية المفاجئة. هناك حاجة إلى علاج طارئ لمنع الموت. يحدث الرجفان البطيني في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو نوبة قلبية سابقة. يحدث أحيانًا لدى أولئك الذين لديهم مستويات عالية أو منخفضة من البوتاسيوم أو تغيرات أخرى في مستويات المعادن في الجسم.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب البطيني ما يلي:

  • نوبات إغماء متكررة أو فقدان للوعي.
  • قصور القلب.
  • الموت المفاجئ الناجم عن السكتة القلبية.
الوقاية

يبدأ الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالحفاظ على صحة القلب. إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فاحصل على فحوصات طبية منتظمة واتبع خطة العلاج الخاصة بك. تناول جميع الأدوية حسب التوجيهات. اتخذ الخطوات التالية للحفاظ على صحة القلب. توصي جمعية القلب الأمريكية بهذه الخطوات الثمانية:

  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا. تناول نظامًا غذائيًا صحيًا منخفض الصوديوم والدهون الصلبة وغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام. حاول ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم الأيام. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن التمارين الرياضية الأكثر أمانًا لك.
  • الحفاظ على وزن صحي. زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أهداف واقعية لمؤشر كتلة الجسم (BMI) والوزن.
  • إدارة التوتر. يمكن أن يجعل التوتر القلب ينبض بشكل أسرع. إن ممارسة المزيد من التمارين الرياضية، وممارسة التأمل، والتواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم، بعض الطرق للحد من التوتر وإدارته.
  • الحد من الكحول. إذا اخترت شرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، هذا يعني ما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للنساء وما يصل إلى مشروبين يوميًا للرجال.
  • الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن ولا تستطيع الإقلاع بنفسك، فتحدث إلى أخصائي رعاية صحية حول استراتيجيات لمساعدتك على الإقلاع.
  • اتباع عادات نوم جيدة. قد يزيد قلة النوم من خطر الإصابة بأمراض القلب وغيرها من الحالات الصحية طويلة الأمد. يجب أن يهدف البالغون إلى الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميًا. اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت كل يوم، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع. إذا كنت تعاني من مشاكل في النوم، فتحدث إلى أخصائي رعاية صحية حول الاستراتيجيات التي قد تساعدك. يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة الأخرى أيضًا في حماية صحة القلب وقد تمنع عدم انتظام ضربات القلب:
  • الحد من الكافيين. الكافيين منبه. يمكن أن يجعل القلب ينبض بشكل أسرع.
  • لا تستخدم المخدرات غير المشروعة. يمكن للمحفزات مثل الكوكايين والميثامفيتامين أن تزيد من معدل ضربات القلب. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول برنامج مناسب لك.
  • تحقق من مكونات الدواء. تحتوي بعض أدوية نزلات البرد والسعال التي يتم شراؤها بدون وصفة طبية على منبهات قد تزيد من معدل ضربات القلب. أخبر دائمًا فريق الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها.
  • الذهاب إلى الفحوصات الصحية المجدولة. إجراء فحوصات طبية منتظمة والإبلاغ عن أي أعراض جديدة لفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
التشخيص

يلزم إجراء فحص بدني شامل وتاريخ طبي واختبارات لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

قد يتطلب عدم انتظام ضربات القلب البطيني أحيانًا رعاية طبية طارئة وقد يتم تشخيصه في المستشفى. وعندما يكون ذلك ممكنًا، قد يسأل أخصائي الرعاية الصحية أنت أو عائلتك عن الأعراض، وعادات نمط الحياة، والتاريخ الطبي.

التخطيط الكهربائي للقلب (ECG أو EKG) هو اختبار لتسجيل الإشارات الكهربائية في القلب. وهو يُظهر كيف ينبض القلب. يتم وضع رقائق لاصقة تسمى الأقطاب الكهربائية على الصدر وأحيانًا على الذراعين أو الساقين. تربط الأسلاك الرقائق بجهاز كمبيوتر، والذي يطبع أو يعرض النتائج.

جهاز هولتر هو جهاز صغير قابل للارتداء يسجل بشكل مستمر إيقاع القلب ليوم واحد أو أكثر. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية مراجعة البيانات التي تم التقاطها على جهاز التسجيل لتحديد ما إذا كان هناك نبض غير منتظم، يسمى عدم انتظام ضربات القلب، تم العثور عليه.

قد يتم استخدام جهاز مراقبة الأحداث القلبية القابل للارتداء لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. هذا النوع من جهاز تخطيط القلب المحمول يسجل نشاط القلب فقط أثناء نوبات ضربات القلب غير المنتظمة، والتي تسمى عدم انتظام ضربات القلب.

يتم إجراء الاختبارات للتحقق من القلب وتأكيد تشخيص عدم انتظام ضربات القلب البطيني، والذي يُطلق عليه أيضًا V-tach أو VT. كما يمكن أن تساعد نتائج الاختبار في تحديد ما إذا كانت مشكلة صحية أخرى تسبب V-tach.

  • التخطيط الكهربائي للقلب (ECG أو EKG). هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. يُظهر تخطيط القلب الكهربائي كيف ينبض القلب. يتم توصيل أجهزة استشعار صغيرة، تسمى الأقطاب الكهربائية، بالصدر وأحيانًا الذراعين والساقين. تربط الأسلاك أجهزة الاستشعار بجهاز كمبيوتر، والذي يطبع أو يعرض النتائج. يمكن أن يساعد الاختبار في تحديد نوع عدم انتظام ضربات القلب.
  • جهاز هولتر. إذا لم يقدم تخطيط القلب الكهربائي القياسي تفاصيل كافية، فقد يطلب منك فريق الرعاية الصحية ارتداء جهاز مراقبة القلب في المنزل. جهاز هولتر هو جهاز تخطيط قلب كهربائي صغير. يتم ارتداؤه ليوم واحد أو أكثر لتسجيل نشاط القلب أثناء الأنشطة اليومية. تقدم بعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، مراقبة تخطيط القلب الكهربائي المحمولة. اسأل فريق الرعاية الصحية إذا كان هذا خيارًا لك.
  • مسجل الحلقة القابلة للزرع. هذا الجهاز الصغير يسجل ضربات القلب باستمرار لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. ويُطلق عليه أيضًا مسجل حدث القلب. يخبر الجهاز فريق الرعاية الصحية بكيفية نبض قلبك أثناء الأنشطة اليومية. يتم وضعه أسفل الجلد مباشرة في الصدر أثناء إجراء بسيط.

في اختبار الإجهاد بالتمارين الرياضية، يتم وضع أجهزة استشعار تسمى الأقطاب الكهربائية على الصدر وأحيانًا على الذراعين والساقين. تسجل أجهزة الاستشعار معلومات حول ضربات القلب. يتحقق أخصائي الرعاية الصحية من القلب بينما يمشي الشخص على جهاز المشي أو يدور دراجة ثابتة.

يمكن أن تساعد اختبارات التصوير فريق الرعاية الصحية في فحص بنية قلبك. تشمل اختبارات تصوير القلب المستخدمة لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب البطيني ما يلي:

  • صورة أشعة سينية للصدر. تُظهر صورة أشعة سينية للصدر حالة القلب والرئتين.
  • تخطيط صدى القلب. هذا الاختبار هو الموجات فوق الصوتية للقلب. يستخدم موجات الصوت لإنشاء صورة للقلب النابض. يمكنه إظهار مناطق تدفق الدم الضعيف ومشاكل صمامات القلب.
  • اختبار الإجهاد بالتمارين الرياضية. هذا ليس اختبار تصوير، ولكنه قد يتم إجراؤه أثناء اختبار تصوير يسمى تخطيط صدى القلب. يتضمن الاختبار عادة المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة بينما يشاهد أخصائي الرعاية الصحية ضربات القلب. يتم تحفيز بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب أو تفاقمها بسبب التمارين الرياضية. إذا لم تتمكن من ممارسة الرياضة، فقد تحصل على دواء يؤثر على ضربات القلب مثلما تفعل التمارين الرياضية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (MRI). ينشئ هذا الاختبار صورًا ثابتة أو متحركة لتدفق الدم عبر القلب. غالبًا ما يتم إجراؤه لتحديد سبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو الرجفان البطيني.
  • التصوير المقطعي المحوسب للقلب (CT). تجمع عمليات المسح الضوئي CT بين العديد من صور الأشعة السينية لتوفير عرض أكثر تفصيلًا للمنطقة قيد الدراسة. قد يتم إجراء فحص مقطعي محوسب للقلب، يسمى فحص مقطعي محوسب للقلب، للعثور على سبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني.
  • التصوير الإشعاعي التاجي. يتم إجراء التصوير الإشعاعي التاجي للتحقق من وجود أوعية دموية مسدودة أو ضيقة في القلب. يستخدم صبغة وأشعة سينية خاصة لإظهار داخل الشرايين التاجية. قد يتم إجراء هذا الاختبار للنظر في إمدادات الدم للقلب لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

شاهد كيف يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، والذي يُطلق عليه أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، لعرض القلب.

يتم إجراء اختبارات أخرى لتأكيد عدم انتظام ضربات القلب وسببه ومعرفة كيف يؤدي إلى مخاوف صحية أخرى. تشمل هذه الاختبارات:

  • دراسة الكهربية الفسيولوجية (EP). دراسة EP هي سلسلة من الاختبارات التي تساعد في إنشاء خريطة مفصلة للغاية لكيفية انتقال الإشارات بين كل نبضة قلب. قد يتم إجراؤها لتأكيد عدم انتظام ضربات القلب أو للعثور على مكان حدوث الإشارات الخاطئة في القلب. عادةً ما يتم إجراؤها لتشخيص ضربات القلب غير المنتظمة المعزولة. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب أو أكثر رفيعة ومرنة في وعاء دموي ويرشدها إلى القلب. ترسل أجهزة الاستشعار الموجودة على أطراف الأنابيب إشارات كهربائية إلى القلب وتسجل النشاط الكهربائي للقلب.
العلاج

يُعَدّ عدم انتظام ضربات القلب البطيني الذي يستمر لأكثر من 30 ثانية، والذي يُسمّى عدم انتظام ضربات القلب البطيني المُستمر، حالةً طبيةً تتطلّب علاجًا طبيًا طارئًا. وقد يؤدي عدم انتظام ضربات القلب البطيني المُستمر أحيانًا إلى الموت المفاجئ للقلب. أهداف علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني هي:

  • إبطاء ضربات القلب السريعة.
  • منع حدوث نوبات مستقبلية من ضربات القلب السريعة. قد يتضمّن علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني أدويةً وإجراءاتٍ وأجهزةً للتحكّم في إيقاع القلب أو إعادة ضبطه، بالإضافة إلى جراحة القلب. إذا كان هناك مرض طبي آخر يُسبّب عدم انتظام ضربات القلب، فقد يُساعد علاج المشكلة الكامنة في تقليل نوبات ضربات القلب السريعة أو منعها. تُعطى الأدوية لإبطاء معدل ضربات القلب السريع. وقد تتضمّن الأدوية المُستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب حاصرات بيتا. وقد تحتاج إلى أكثر من دواء واحد. تحدّث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول نوع الدواء الأنسب لك. يتحكّم جهاز تنظيم ضربات القلب المُزروع (ICD) في ضربات القلب عن طريق إرسال صدمات كهربائية إلى القلب عندما يكتشف الجهاز عدم انتظام ضربات القلب. يُعَدّ جهاز تنظيم ضربات القلب المُزروع تحت الجلد (S-ICD) بديلاً أقلّ توغلًا لجهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي. يُوضع جهاز S-ICD تحت الجلد على جانب الصدر أسفل الإبط. ويرتبط بمستشعر يمتدّ على طول عظمة القص. قد تكون هناك حاجة إلى جراحة أو إجراء للتحكّم في نوبات عدم انتظام ضربات القلب أو منعها.
  • التحويل الكهربائي للقلب. يُجرى هذا العلاج بشكل عام عندما تكون هناك حاجة إلى رعاية طارئة لنوبة طويلة الأمد من عدم انتظام ضربات القلب البطيني. يستخدم التحويل الكهربائي للقلب صدمات سريعة ومنخفضة الطاقة لإعادة ضبط إيقاع القلب. ومن الممكن أيضًا إجراء التحويل الكهربائي للقلب بالأدوية. ويمكن أيضًا إرسال صدمة إلى القلب باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب الخارجي الأوتوماتيكي (AED).
  • جراحة القلب المفتوح. يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب إلى جراحة قلب مفتوح لتدمير مسار الإشارات الإضافي للقلب الذي يُسبّب عدم انتظام ضربات القلب. عادةً ما تُجرى هذه الجراحة عندما لا تُجدي العلاجات الأخرى نفعًا أو عندما تكون هناك حاجة إلى جراحة لعلاج حالة قلبية أخرى. يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب إلى جهاز للمساعدة في التحكّم في ضربات القلب وإعادة ضبط إيقاع القلب. تتضمّن أجهزة القلب ما يلي:
  • جهاز تنظيم ضربات القلب المُزروع (ICD). قد يقترح فريق الرعاية الصحية الخاص بك هذا الجهاز إذا كنت تعاني من خطر كبير للإصابة بنوبات خطيرة من ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة في البطينين السفليين للقلب. يُوضع جهاز ICD تحت الجلد بالقرب من عظمة الترقوة. وهو يراقب إيقاع القلب باستمرار. إذا وجد الجهاز عدم انتظام ضربات القلب، فإنه يُرسل صدمة لإعادة ضبط إيقاع القلب.
  • منظم ضربات القلب. إذا كانت ضربات القلب البطيئة لا يوجد لها سبب يمكن علاجه، فقد تكون هناك حاجة إلى منظم ضربات القلب. منظم ضربات القلب هو جهاز صغير يُوضع في الصدر للمساعدة في التحكّم في ضربات القلب. عندما يجد عدم انتظام ضربات القلب، فإنه يُرسل إشارة كهربائية تساعد في تصحيح إيقاع القلب. سجّل للحصول على محتوى مجاني حول زراعة القلب وفشل القلب، بالإضافة إلى خبرة في صحة القلب. خطأاختر موقعًارابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. خطط لإدارة نوبة من ضربات القلب السريعة. قد يساعدك هذا على الشعور بالهدوء والمزيد من السيطرة عند حدوثها. تحدّث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول:
  • كيفية فحص معدل ضربات القلب الخاص بك وما هو المعدّل الأنسب لك.
  • متى تتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
  • متى تحصل على رعاية طارئة.

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم