السعال الديكي

السعال الديكي (الشاهوق) هو عدوى شديدة العدوى تصيب الجهاز التنفسي. عند العديد من الأشخاص، يتميز بسعال شديد متقطع يتبعه شهيق عالي النبرة يشبه صوت "الديك".

قبل تطوير اللقاح، كان السعال الديكي يعتبر مرضًا يصيب الأطفال. الآن، يؤثر السعال الديكي بشكل رئيسي على الأطفال الذين هم أصغر من أن يكملوا دورة التطعيم الكاملة، والمراهقين والبالغين الذين تلاشت مناعتهم.

الوفيات المرتبطة بالسعال الديكي نادرة ولكنها تحدث غالبًا عند الرضع. لهذا السبب من المهم جدًا أن يتم تطعيم النساء الحوامل - والأشخاص الآخرين الذين سيكونون على اتصال وثيق مع الرضيع - ضد السعال الديكي.

بمجرد إصابتك بالسعال الديكي، يستغرق ظهور العلامات والأعراض من سبعة إلى عشرة أيام تقريبًا، على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا أطول أحيانًا. وعادة ما تكون خفيفة في البداية وتشبه أعراض نزلات البرد الشائعة:

• سيلان الأنف
• احتقان الأنف
• عيون حمراء دامعة
• حمى
• سعال

بعد أسبوع أو أسبوعين، تزداد حدة العلامات والأعراض. يتراكم المخاط الكثيف داخل مجاري الهواء، مما يسبب سعالًا لا يمكن السيطرة عليه. قد تؤدي نوبات السعال الشديدة والطويلة إلى:

• استفراغ
• احمرار أو زرقة الوجه
• إرهاق شديد
• انتهاء بنبرة عالية "صفير" أثناء الشهيق التالي

ومع ذلك، لا يصاب الكثير من الناس بالصفير المميز. في بعض الأحيان، يكون السعال المزعج المستمر هو العلامة الوحيدة على إصابة المراهق أو البالغ بالسعال الديكي.

قد لا يسعل الرضع على الإطلاق. وبدلاً من ذلك، قد يكافحون للتنفس، أو قد يتوقفون عن التنفس مؤقتًا.

اتصل بطبيبك إذا تسببت نوبات السعال الطويلة في ما يلي أنت أو طفلك:

• التقيؤ
• احمرار أو ازرقاق
• يبدو أنه يكافح للتنفس أو لديه فترات توقف ملحوظة في التنفس
• يستنشق بصوت صفير

يُسبّب مرض السعال الديكي نوع من البكتيريا يُسمى بورديتيلا السعال الديكي. عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس، تُرشّ قطيرات صغيرة محمّلة بالجراثيم في الهواء، ويستنشقها أي شخص يكون بالقرب منه في رئتيه.

يضعف مفعول لقاح السعال الديكي الذي تتلقاه في طفولتك مع مرور الوقت. وهذا يجعل معظم المراهقين والبالغين عرضة للإصابة بالعدوى أثناء تفشي المرض - ولا تزال هناك حالات تفشي منتظمة.

الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا والذين لم يتلقوا التطعيم أو لم يتلقوا كامل جرعات اللقاحات الموصى بها هم الأكثر عرضة لمضاعفات شديدة وحتى الموت.

غالبًا ما يتعافى المراهقون والبالغون من السعال الديكي دون أي مشاكل. وعندما تحدث مضاعفات، تميل إلى أن تكون آثارًا جانبية للسعال الشديد، مثل:

• الضلوع الرضوضة أو المتصدعة
• الفتاقات البطنية
• الأوعية الدموية المكسورة في الجلد أو بياض العينين

أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي هي تلقي لقاح السعال الديكي، والذي يعطيه الأطباء غالبًا مع لقاحين ضد مرضين خطيرين آخرين هما الدفتيريا والتيتانوس. يوصي الأطباء بالبدء في التطعيم خلال مرحلة الرضاعة. يتكون اللقاح من سلسلة من خمس حقن، تُعطى عادةً للأطفال في هذه الأعمار:

• شهرين
• 4 أشهر
• 6 أشهر
• من 15 إلى 18 شهرًا
• من 4 إلى 6 سنوات

قد يكون تشخيص السعال الديكي في مراحله المبكرة صعبًا لأن العلامات والأعراض تشبه تلك التي تصيب أمراض الجهاز التنفسي الشائعة الأخرى، مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية.

في بعض الأحيان، يمكن للأطباء تشخيص السعال الديكي بمجرد السؤال عن الأعراض والاستماع إلى السعال. وقد تكون هناك حاجة إلى اختبارات طبية لتأكيد التشخيص. وقد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• مزرعة واختبار من الأنف أو الحلق. يأخذ طبيبك مسحة أو عينة شفط من المنطقة التي يلتقي فيها الأنف والحلق (البلعوم الأنفي). ثم يتم فحص العينة للتحقق من وجود بكتيريا السعال الديكي.
• فحوصات الدم. قد يتم سحب عينة دم وإرسالها إلى مختبر للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء، لأن خلايا الدم البيضاء تساعد الجسم على مكافحة العدوى، مثل السعال الديكي. عادةً ما يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى أو التهاب. هذا اختبار عام وليس خاصًا بالسعال الديكي.
• أشعة سينية على الصدر. قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية للتحقق من وجود التهاب أو سوائل في الرئتين، والتي يمكن أن تحدث عندما يصاحب الالتهاب الرئوي السعال الديكي والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.

عادة ما يتم إدخال الأطفال الرضع إلى المستشفى للعلاج لأن داء الكُحة الدُفُوعية أكثر خطورة على هذه الفئة العمرية. إذا لم يستطع طفلك الاحتفاظ بالسوائل أو الطعام، فقد تكون السوائل الوريدية ضرورية. سيتم أيضًا عزل طفلك عن الآخرين لمنع انتشار العدوى.

يمكن عادةً علاج الأطفال الأكبر سنًا والبالغين في المنزل.

تقتل المضادات الحيوية البكتيريا المسببة لداء الكُحة الدُفُوعية وتساعد على تسريع الشفاء. وقد يُعطى أفراد الأسرة المعرضون مضادات حيوية وقائية.

لسوء الحظ، لا يوجد الكثير لتخفيف السعال. على سبيل المثال، أدوية السعال التي تُصرف بدون وصفة طبية لها تأثير ضئيل على داء الكُحة الدُفُوعية، وهي غير مُشجعة.

تنطبق النصائح التالية المتعلقة بالتعامل مع نوبات السعال على أي شخص يخضع للعلاج من السعال الديكي في المنزل:

• الحصول على قسط كافٍ من الراحة. قد يساعدك النوم في غرفة باردة وهادئة ومظلمة على الاسترخاء والراحة بشكل أفضل.
• شرب الكثير من السوائل. الماء والعصير والحساء خيارات جيدة. انتبه بشكل خاص لدى الأطفال، إلى علامات الجفاف، مثل جفاف الشفتين، والبُكاء بدون دموع، وتبول غير متكرر.
• تناول وجبات أصغر. لتجنب القيء بعد السعال، تناول وجبات أصغر وأكثر تكرارًا بدلاً من الوجبات الكبيرة.
• تنظيف الهواء. حافظ على منزلك خاليًا من المهيجات التي يمكن أن تسبب نوبات السعال، مثل دخان التبغ وأبخرة المواقد.
• منع انتقال العدوى. غطِ سعالك واغسل يديكِ كثيرًا؛ وإذا كان عليكِ التواجد حول الآخرين، فارتدِ قناعًا.