Created at:1/13/2025
اليوريا-14C هو دواء تشخيصي خاص يستخدم للكشف عن بكتيريا معينة في المعدة تسمى الملوية البوابية (H. pylori). هذا ليس دواءً علاجيًا - إنه أداة اختبار تساعد الأطباء على معرفة ما إذا كنت مصابًا بهذه العدوى البكتيرية الشائعة التي يمكن أن تسبب مشاكل في المعدة.
يعمل الاختبار عن طريق جعلك تشرب محلولًا يحتوي على اليوريا المسمى بعلامة مشعة آمنة. إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية موجودة في معدتك، فإنها تحلل اليوريا وتنتج ثاني أكسيد الكربون الذي تتنفسه، والذي يمكن قياسه بعد ذلك.
يستخدم اليوريا-14C على وجه التحديد لتشخيص عدوى الملوية البوابية في معدتك. هذه البكتيريا شائعة بشكل مدهش ويمكن أن تسبب قرحة المعدة والتهاب المعدة (التهاب المعدة) ومشاكل أخرى في الجهاز الهضمي.
قد يوصي طبيبك بهذا الاختبار إذا كنت تعاني من آلام مستمرة في المعدة أو حرقة في المعدة أو غثيان أو أعراض أخرى تشير إلى عدوى الملوية البوابية. يعتبر الاختبار مفيدًا بشكل خاص لأنه يمكنه اكتشاف الالتهابات النشطة، وليس فقط ما إذا كنت قد تعرضت للبكتيريا من قبل.
في بعض الأحيان يستخدم الأطباء هذا الاختبار للتحقق مما إذا كان علاج الملوية البوابية قد نجح. يعتبر أحد أكثر الطرق دقة لتأكيد ما إذا كانت البكتيريا لا تزال موجودة بعد الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية.
يعمل اليوريا-14C من خلال عملية بيولوجية ذكية تستفيد من كيفية تصرف بكتيريا الملوية البوابية. تنتج البكتيريا إنزيمًا يسمى اليورياز، والذي يحلل اليوريا إلى الأمونيا وثاني أكسيد الكربون.
عندما تشرب محلول اليوريا-14C، فإنه ينتقل إلى معدتك. إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية موجودة، فإنها تحلل اليوريا المسمى بسرعة. يحتوي ثاني أكسيد الكربون الناتج على العلامة المشعة، والتي تتنفسها بعد ذلك من خلال رئتيك.
يقوم مقدمو الرعاية الصحية بجمع عينات من أنفاسك على فترات زمنية محددة وقياس ثاني أكسيد الكربون المشع. إذا تم اكتشاف كميات كبيرة، فإن ذلك يؤكد أن بكتيريا الملوية البوابية تعيش بنشاط في معدتك.
ستحتاج إلى الصيام لمدة 6 ساعات على الأقل قبل تناول اليوريا 14C، مما يعني عدم تناول الطعام أو الشراب باستثناء الماء. سيقدم لك مقدم الرعاية الصحية تعليمات محددة حول متى تتوقف عن الأكل والشرب.
يتضمن الاختبار عادةً شرب كمية صغيرة من محلول اليوريا 14C المخلوط بالماء. ستشرب هذا المزيج بسرعة، عادةً في غضون بضع دقائق. المحلول عادة ما يكون عديم الطعم أو له طعم خفيف جدًا.
بعد شرب المحلول، ستحتاج إلى تقديم عينات من الأنفاس عن طريق التنفس في أكياس أو أنابيب تجميع خاصة. عادة ما يتم جمع هذه العينات بعد 10 و 20 و 30 دقيقة من شرب المحلول. من المهم اتباع التوقيت بالضبط كما يوجهك مقدم الرعاية الصحية.
أثناء فترات الانتظار، يجب أن تجلس بهدوء وتتجنب النشاط البدني الشاق. قد تطلب منك بعض المرافق الاستلقاء أو الراحة في كرسي مريح بين عمليات جمع الأنفاس.
اليوريا 14C هو اختبار تشخيصي لمرة واحدة، وليس دواء مستمر. تستغرق عملية الاختبار بأكملها عادةً حوالي 30 إلى 60 دقيقة من البداية إلى النهاية.
ستشرب المحلول مرة واحدة فقط خلال زيارتك. بعد تقديم عينات التنفس المطلوبة، يكتمل الاختبار. ليست هناك حاجة لتناول جرعات إضافية أو الاستمرار في أي علاج يتعلق باليوريا 14C نفسها.
إذا أظهرت نتائج الاختبار إصابة بجرثومة الملوية البوابية، فسيصف طبيبك بعد ذلك علاجًا بالمضادات الحيوية المناسبة. قد تحتاج إلى تكرار اختبار التنفس بعد أسابيع أو أشهر للتأكد من أن العلاج قد نجح بشكل فعال.
اليوريا-14C آمنة بشكل عام للغاية مع آثار جانبية قليلة. لا يعاني معظم الأشخاص من أي ردود فعل سلبية على الإطلاق أثناء الاختبار أو بعده.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة ومؤقتة. قد تشمل هذه:
عادة ما تزول هذه الأعراض بسرعة ولا تتطلب أي علاج. التعرض الإشعاعي من هذا الاختبار منخفض جدًا - أقل بكثير مما تحصل عليه من الأشعة السينية للصدر.
الآثار الجانبية الخطيرة نادرة للغاية. ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من غثيان شديد أو قيء مستمر أو أي أعراض غير عادية بعد الاختبار.
لا ينصح باستخدام اليوريا-14C للنساء الحوامل بسبب المكون المشع، على الرغم من أن التعرض ضئيل. إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل، فأخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الاختبار.
يجب على الأمهات المرضعات أيضًا تجنب هذا الاختبار. يمكن أن تنتقل المواد المشعة إلى حليب الثدي لفترة قصيرة. إذا كنتِ ترضعين، فقد يوصي طبيبك باختبار بديل أو يقترح التوقف عن الرضاعة الطبيعية مؤقتًا.
قد يحتاج الأشخاص الذين تناولوا أدوية معينة مؤخرًا إلى الانتظار قبل إجراء هذا الاختبار. وتشمل هذه:
سيراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية الحالية والتاريخ الطبي لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى إيقاف أي أدوية قبل الاختبار.
تتوفر اختبارات التنفس باليوريا 14C تحت عدة أسماء تجارية، مع كون PYtest واحدًا من الأكثر استخدامًا. قد تستخدم مرافق الرعاية الصحية المختلفة علامات تجارية مختلفة، ولكنها جميعها تعمل بنفس المبدأ الأساسي.
تقوم بعض المختبرات بإعداد محاليل اليوريا 14C الخاصة بها باتباع بروتوكولات موحدة. لا يؤثر اسم العلامة التجارية أو التحضير المحدد بشكل كبير على دقة الاختبار أو تجربتك.
سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالاختبار المحدد الذي يستخدمونه، على الرغم من أن التحضير والإجراء يظلان متشابهين جدًا بغض النظر عن العلامة التجارية.
يمكن لعدة اختبارات بديلة الكشف عن عدوى الملوية البوابية إذا لم تكن اليوريا 14C مناسبة لك. يعمل اختبار التنفس باليوريا 13C بشكل مشابه ولكنه يستخدم الكربون غير المشع، مما يجعله آمنًا للنساء الحوامل والأطفال.
يمكن لاختبارات الدم الكشف عن الأجسام المضادة للملوية البوابية، لكنها لا تستطيع التمييز بين الإصابات الحالية والسابقة. اختبارات مستضد البراز هي خيار آخر يمكنه تحديد الالتهابات النشطة دون أي تعرض للإشعاع.
بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يوصي الأطباء بالتنظير العلوي مع خزعة الأنسجة. يتضمن ذلك إدخال أنبوب رفيع ومرن بكاميرا في معدتك لفحص الأنسجة مباشرة واختبار البكتيريا.
سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اختيار الاختبار الأنسب بناءً على حالتك المحددة وتاريخك الطبي وتفضيلاتك.
كلا اختباري التنفس باليوريا 14C و 13C دقيقان للغاية في الكشف عن عدوى الملوية البوابية. الفرق الرئيسي هو أن 14C يستخدم نظيرًا مشعًا بينما يستخدم 13C نظيرًا مستقرًا وغير مشع.
تم استخدام اليوريا 14C لفترة أطول ولديها أبحاث مكثفة تدعم دقتها. غالبًا ما تكون أقل تكلفة قليلاً وأكثر انتشارًا في العديد من مرافق الرعاية الصحية.
يُفضل اليوريا-13C للنساء الحوامل والأطفال وأي شخص يرغب في تجنب التعرض الإشعاعي حتى لو كان ضئيلاً. وهي دقيقة بنفس القدر، ولكنها تتطلب معدات أكثر تطوراً لتحليل عينات التنفس.
سيوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالاختبار الأنسب بناءً على ظروفك الفردية. يعتبر كلا الاختبارين معيارين ذهبيين لتشخيص جرثومة المعدة.
نعم، تعتبر اليوريا-14C آمنة بشكل عام لمرضى السكري. ومع ذلك، ستحتاج إلى التنسيق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن متطلبات الصيام، خاصة إذا كنت تتناول أدوية السكري التي قد تسبب انخفاض نسبة السكر في الدم.
قد يوصي طبيبك بتعديل توقيت تناول الدواء أو مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب قبل الاختبار وبعده. فترة الصيام قصيرة نسبيًا، لذا يمكن لمعظم مرضى السكري إكمال الاختبار بأمان.
إذا أكلت أو شربت شيئًا عن طريق الخطأ غير الماء قبل اختبار اليوريا-14C، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. يمكن أن يؤثر تناول الطعام على نتائج الاختبار وقد يتطلب إعادة جدولة.
لا تحاول المضي قدمًا في الاختبار إذا لم تصم بشكل صحيح. يمكن للطعام الموجود في معدتك أن يتداخل مع قدرة البكتيريا على معالجة اليوريا، مما قد يعطي نتائج غير دقيقة.
إذا شعرت بالغثيان الخفيف أو الدوار بعد تناول اليوريا-14C، فاجلس بهدوء وتنفس بشكل طبيعي. عادةً ما تكون هذه الأعراض مرتبطة بالصيام وستتحسن بمجرد أن تتمكن من تناول الطعام مرة أخرى بعد الاختبار.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من غثيان شديد أو قيء أو أي أعراض مقلقة. في حين أن التفاعلات الخطيرة نادرة جدًا، فمن الأفضل دائمًا التحقق من فريقك الطبي إذا كنت قلقًا.
\u064a\u0645\u0643\u0646\u0643 \u0639\u0627\u062f\u0629 \u0627\u0644\u0623\u0643\u0644 \u0648\u0627\u0644\u0634\u0631\u0628 \u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u064b\u0627 \u0641\u0648\u0631 \u062a\u0642\u062f\u064a\u0645 \u0639\u064a\u0646\u0629 \u0639\u064a\u0646\u0629 \u0627\u0644\u0646\u0641\u0633 \u0627\u0644\u0623\u062e\u064a\u0631\u0629. \u0633\u064a\u062e\u0628\u0631\u0643 \u0645\u0642\u062f\u0645 \u0627\u0644\u0631\u0639\u0627\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0635\u062d\u064a\u0629 \u0628\u0623\u0646 \u0627\u0644\u0627\u062e\u062a\u0628\u0627\u0631 \u0642\u062f \u0627\u0643\u062a\u0645\u0644 \u0648\u0623\u0646\u0643 \u062d\u0631\u0627\u064b \u0641\u064a \u0627\u0644\u0639\u0648\u062f\u0629 \u0625\u0644\u0649 \u0646\u0638\u0627\u0645\u0643 \u0627\u0644\u063a\u0630\u0627\u0626\u064a \u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a.
\u064a\u0634\u0639\u0631 \u0627\u0644\u0643\u062b\u064a\u0631 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0634\u062e\u0627\u0635 \u0628\u0627\u0644\u062c\u0648\u0639 \u0628\u0639\u062f \u0627\u0644\u0635\u064a\u0627\u0645\u060c \u0644\u0630\u0644\u0643 \u0642\u062f \u062a\u0648\u062f \u0623\u0646 \u062a\u0643\u0648\u0646 \u0644\u062f\u064a\u0643 \u0648\u062جب\u0629 \u063a\u0630\u0627\u0626\u064a\u0629 \u062e\u0641\u064a\u0641\u0629 \u0623\u0648 \u0648\u062جب\u0629 \u0637\u0639\u0627\u0645. \u0627\u0628\u062f\u0623 \u0628\u0634\u064a\u0621 \u0644\u0637\u064a\u0641 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0645\u0639\u062f\u0629\u060c \u062e\u0627\u0635\u0629 \u0625\u0630\u0627 \u0634\u0639\u0631\u062a \u0628\u0623\u064a \u063a\u064ث\u064a\u0627\u0646 \u0623\u062b\u0646\u0627\u0621 \u0627\u0644\u0627\u062e\u062a\u0628\u0627\u0631.
\u062a\u062a\u0648\u0627\u0641\u0631 \u0646\u062a\u0627\u0626\u062c \u0627\u062e\u062a\u0628\u0627\u0631 \u064a\u0648\u0631\u064a\u0627 \u0644\u0644\u064a\u0648\u0631\u064a\u0627 14C \u0639\u0627\u062f\u0629 \u0627\u0644\u062a\u0648\u0627\u0641\u0631 \u062e\u0644\u0627\u0644 \u0623\u064a\u0627\u0645 \u0642\u0644\u064a\u0644\u0629 \u0625\u0644\u0649 \u0623\u0633\u0628\u0648\u0639\u060c \u062a\u0645\u0627\u0634\u064a\u0627 \u0628\u0648\u0642\u062a \u0627\u0644\u0645\u0639\u0627\u0645\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0645\u062e\u0628\u0631\u064a\u0629 \u0644\u062f\u0649 \u0645\u0631\u0641\u0642 \u0627\u0644\u0631\u0639\u0627\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0635\u062d\u064a\u0629 \u0627\u0644\u062e\u0627\u0635\u0629 \u0628\u0643. \u0642\u062f \u062a\u0643\u0648\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0631\u0627\u0643\u0632 \u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0623\u0643\u0628\u0631 \u0642\u0627\u062f\u0631\u0629 \u0639\u0644\u0649 \u062a\u0648\u0641\u064a\u0631 \u0627\u0644\u0646\u062a\u0627\u0626\u062c \u0641\u064a \u0648\u0642\u062a \u0623\u0642\u0635\u0631.
\u0633\u064a\u062a\u0648\u0627\u0635\u0644 \u0645\u0642\u062f\u0645 \u0627\u0644\u0631\u0639\u0627\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0635\u062d\u064a\u0629 \u0645\u0639\u0643 \u0628\u0627\u0644\u0646\u062a\u0627\u0626\u062c \u0648\u064a\u0646\u0627\u0642\u0634 \u0627\u0644\u062e\u0637\u0648\u0627\u062a \u0627\u0644\u062a\u0627\u0644\u064a\u0629. \u0625\u0630\u0627 \u062a\u0645 \u0643\u0634\u0641 \u0627\u0644\u0628\u0643\u062a\u064a\u0631\u064a\u0627 \u0627\u0644\u0628\u0648\u0627\u0628\u064a\u0629 \u0627\u0644\u062f\u0627\u0626\u0645\u0629\u060c \u0633\u064a\u0648\u0635\u064a \u0628\u062e\u064a\u0627\u0631\u0627\u062a \u0627\u0644\u0639\u0644\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0646\u0627\u0633\u0628\u0629. \u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646\u062a \u0627\u0644\u0646\u062a\u064a\u062c\u0629 \u0633\u0627\u0644\u0628\u0629\u060c \u0641\u0642\u062f \u064a\u0642\u0648\u0645 \u0628\u0627\u0633\u062a\u0643\u0634\u0627\u0641 \u0623\u0633\u0628\u0627\u0628 \u0623\u062e\u0631\u0649 \u0644\u0623\u0639\u0631\u0627\u0636\u0643.