ما هو أتورفاستاتين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

أتورفاستاتين هو دواء موصوف طبيًا يساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الستاتينات، والتي تعمل عن طريق منع إنزيم يستخدمه الكبد لصنع الكوليسترول. قد تعرفه بشكل أفضل باسمه التجاري، ليبيتور، وهو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا في وصفها لإدارة ارتفاع الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.

ما هو أتورفاستاتين؟

أتورفاستاتين هو دواء من الستاتينات يصفه طبيبك للمساعدة في إدارة مستويات الكوليسترول. إنه مركب صناعي يستهدف على وجه التحديد مختزلة HMG-CoA، وهو إنزيم يحتاجه الكبد لإنتاج الكوليسترول. فكر فيه على أنه يضع فرملة لطيفة على عملية صنع الكوليسترول في جسمك.

يأتي هذا الدواء على شكل أقراص فموية تتناولها عن طريق الفم، عادة مرة واحدة يوميًا. وهي متوفرة بعدة نقاط قوة تتراوح من 10 ملغ إلى 80 ملغ، مما يسمح لطبيبك بالعثور على الجرعة المناسبة لاحتياجاتك الخاصة. تمت دراسة الدواء على نطاق واسع واستخدامه بأمان من قبل ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم منذ أن تمت الموافقة عليه لأول مرة.

ما هو أتورفاستاتين المستخدم؟

يعالج أتورفاستاتين في المقام الأول ارتفاع مستويات الكوليسترول ويساعد على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. سيصفه طبيبك عادةً عندما لا تؤدي التغييرات في نمط الحياة مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية إلى خفض الكوليسترول إلى المستويات الصحية. إنه فعال بشكل خاص في خفض الكوليسترول الضار LDL، والذي غالبًا ما يسمى الكوليسترول

كيف يعمل أتورفاستاتين؟

يصف بعض الأطباء أتورفاستاتين للأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية معينة تسبب ارتفاعًا شديدًا في مستويات الكوليسترول. كما أنه يستخدم مع أدوية أخرى عندما لا يكون العلاج الواحد كافيًا للوصول إلى مستويات الكوليسترول المستهدفة.

كيف يعمل أتورفاستاتين؟

يعمل أتورفاستاتين عن طريق منع اختزال HMG-CoA، وهو إنزيم رئيسي يستخدمه الكبد لصنع الكوليسترول. عندما يتم حظر هذا الإنزيم، ينتج الكبد كمية أقل من الكوليسترول بشكل طبيعي. ونتيجة لذلك، يسحب الكبد المزيد من الكوليسترول من مجرى الدم لتلبية احتياجاته، مما يقلل الكمية المتداولة في الدم.

يعتبر هذا الدواء من الستاتينات القوية إلى حد ما، وأكثر فعالية من بعض الخيارات القديمة ولكنه ليس الأقوى المتاح. عادة ما يقلل كوليسترول LDL بنسبة 30-50٪، اعتمادًا على الجرعة التي تتناولها. عادة ما تصبح التأثيرات ملحوظة في غضون 2-4 أسابيع من بدء العلاج.

يتمتع أتورفاستاتين أيضًا ببعض التأثيرات المفيدة بخلاف خفض الكوليسترول. يمكن أن يساعد في استقرار تراكم اللويحات في الشرايين وتقليل الالتهاب في جميع أنحاء نظام القلب والأوعية الدموية. تساهم هذه الفوائد الإضافية في تأثيراته الوقائية الشاملة على القلب والأوعية الدموية.

كيف يجب أن أتناول أتورفاستاتين؟

تناول أتورفاستاتين تمامًا كما يصفه طبيبك، عادة مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم. يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، حيث أن الوجبات لا تؤثر بشكل كبير على كيفية امتصاص جسمك للدواء. يجد الكثير من الناس أنه من الأسهل أن يتذكروا متى يتناولونه في نفس الوقت كل يوم، مثل العشاء أو قبل النوم.

ابتلع القرص كاملاً مع كوب كامل من الماء. لا تسحق أو تكسر أو تمضغ القرص، لأن هذا قد يؤثر على كيفية عمل الدواء. إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الحبوب، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات أو التقنيات البديلة التي قد تساعد.

يجب أن تكون حذرًا بشأن بعض الأطعمة والمشروبات أثناء تناول أتورفاستاتين. تجنب الجريب فروت وعصير الجريب فروت، لأنهما يمكن أن يزيدا من كمية الدواء في مجرى الدم لديك ويزيدان من خطر الآثار الجانبية. قلل من استهلاك الكحول، حيث يمكن أن يؤثر كل من الكحول وأتورفاستاتين على الكبد.

من المحتمل أن يبدأك طبيبك بجرعة أقل وقد يقوم بتعديلها بناءً على كيفية استجابتك ومستويات الكوليسترول لديك. ستساعد اختبارات الدم المنتظمة في مراقبة تقدمك والتأكد من أن الدواء يعمل بفعالية دون التسبب في مشاكل.

إلى متى يجب أن أتناول أتورفاستاتين؟

يحتاج معظم الأشخاص إلى تناول أتورفاستاتين على المدى الطويل، غالبًا لسنوات عديدة أو حتى بشكل دائم. ارتفاع الكوليسترول هو عادة حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة بدلاً من حل قصير الأجل. سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى الدواء بانتظام بناءً على مستويات الكوليسترول لديك وصحتك العامة.

سترى طبيبك عادةً كل 3-6 أشهر عندما تبدأ في تناول أتورفاستاتين لأول مرة. تسمح هذه الزيارات لطبيبك بمراقبة مدى فعالية الدواء والتحقق من أي آثار جانبية. بمجرد استقرار مستويات الكوليسترول لديك، قد يكون لديك فحوصات أقل تكرارًا، ربما كل 6-12 شهرًا.

لا تتوقف أبدًا عن تناول أتورفاستاتين فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. عندما تتوقف عن تناول الستاتينات، تعود مستويات الكوليسترول لديك عادةً إلى مستوياتها المرتفعة السابقة في غضون بضعة أسابيع. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الدواء لأي سبب من الأسباب، فيمكن لطبيبك مساعدتك في القيام بذلك بأمان ومناقشة العلاجات البديلة.

ما هي الآثار الجانبية لأتورفاستاتين؟

يتحمل معظم الناس أتورفاستاتين جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة نسبيًا، والعديد من الأشخاص لا يعانون من أي آثار جانبية على الإطلاق.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، مع الأخذ في الاعتبار أن هذه التأثيرات تؤثر عادةً على أقل من 1 من كل 10 أشخاص:

• آلام أو ضعف العضلات، خاصة في ذراعيك وساقيك
• صداع قد يشبه صداع التوتر
• مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال أو الإمساك
• أعراض البرد الشائعة مثل سيلان الأنف أو التهاب الحلق
• آلام المفاصل التي قد تشبه التهاب المفاصل الخفيف

غالبًا ما تتحسن هذه الآثار الجانبية الشائعة مع تكيف جسمك مع الدواء على مدار الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

تتطلب الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر إثارة للقلق عناية طبية، على الرغم من أنها تحدث في أقل من 1 من كل 100 شخص:

• ألم شديد في العضلات أو ضعف لا يتحسن بالراحة
• إرهاق أو ضعف غير عاديين يتداخلان مع الأنشطة اليومية
• بول داكن اللون أو اصفرار الجلد والعينين
• غثيان أو قيء أو ألم في المعدة مستمر
• مشاكل في الذاكرة أو الارتباك

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور للحصول على التوجيه.

تحدث الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة في أقل من 1 من كل 1000 شخص ولكنها تتطلب عناية طبية فورية:

• انحلال الربيدات - انهيار شديد للعضلات يمكن أن يتلف الكلى
• مشاكل في الكبد تسبب التعب المستمر وفقدان الشهية وآلام البطن
• ردود فعل تحسسية شديدة مع صعوبة في التنفس أو تورم
• مرض السكري حديث الظهور، خاصة لدى الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر

في حين أن هذه الآثار الجانبية الخطيرة تثير القلق، تذكر أن طبيبك قد وصف أتورفاستاتين لأن الفوائد التي تعود على صحة قلبك تفوق هذه المخاطر بالنسبة لمعظم الناس.

من يجب ألا يتناول أتورفاستاتين؟

أتورفاستاتين ليس آمنًا للجميع، ويجب على بعض الأشخاص تجنب هذا الدواء تمامًا. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه للتأكد من أنه مناسب لك.

يجب عليك عدم تناول أتورفاستاتين إذا كنت تعاني من مرض كبدي نشط أو ارتفاعات مستمرة غير مبررة في اختبارات وظائف الكبد. يمكن للدواء أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الكبد، لذا يحتاج طبيبك إلى التأكد من أن كبدك سليم قبل بدء العلاج.

الحمل والرضاعة الطبيعية هما موانع مطلقة لتناول أتورفاستاتين. يمكن للدواء أن يضر بالجنين النامي، لذا يجب على النساء الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل أو المرضعات عدم تناوله. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول أتورفاستاتين، توقفي عن تناول الدواء على الفور واتصلي بطبيبك.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عضلية معينة أو تاريخ من مشاكل العضلات مع أدوية الستاتين الأخرى إلى تجنب أتورفاستاتين. سيقوم طبيبك بتقييم المخاطر بعناية، خاصة إذا كنت قد عانيت من آلام أو ضعف في العضلات مع أدوية مماثلة في الماضي.

تتطلب بعض الحالات الطبية عناية إضافية، وقد يختار طبيبك دواءً مختلفًا أو يراقبك عن كثب:

• أمراض الكلى، لأنها يمكن أن تؤثر على كيفية معالجة الجسم للدواء
• اضطرابات الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تزيد من خطر مشاكل العضلات
• الإفراط في تناول الكحول، مما قد يزيد من المخاطر المتعلقة بالكبد
• ردود الفعل التحسسية السابقة لأدوية الستاتين

سيقوم طبيبك بموازنة هذه العوامل مع فوائد خفض الكوليسترول لاتخاذ أفضل قرار لحالتك الفردية.

الأسماء التجارية لأتورفاستاتين

يشتهر أتورفاستاتين باسمه التجاري ليبيتور، والذي كان الإصدار الأصلي الذي طورته شركة فايزر. أصبح ليبيتور أحد الأدوية الأكثر مبيعًا في العالم ولا يزال معروفًا على نطاق واسع بهذا الاسم، على الرغم من توفر الإصدارات الجنيسة الآن.

يتوفر الآن أتورفاستاتين عام من العديد من الشركات المصنعة وعادة ما يكون أقل تكلفة بكثير من الإصدار ذي العلامة التجارية. تحتوي هذه الإصدارات العامة على نفس المكون النشط وتعمل بنفس الفعالية مثل ليبيتور. قد تحمل صيدليتك علامات تجارية عامة مختلفة، لكنها جميعها متساوية من حيث الفعالية والسلامة.

تشمل بعض الأسماء التجارية الأخرى لأتورفاستاتين أتورليب وأتورفا وليبفاس، على الرغم من أنها أقل شيوعًا في الولايات المتحدة. يمكن لطبيبك أو الصيدلي أن يساعدك على فهم الإصدار الذي تتناوله من أتورفاستاتين وما إذا كان التبديل بين العلامات التجارية مناسبًا لك.

بدائل أتورفاستاتين

يمكن للعديد من الأدوية البديلة أن تساعد في إدارة ارتفاع الكوليسترول إذا لم يكن أتورفاستاتين مناسبًا لك. تعمل أدوية الستاتين الأخرى بشكل مشابه لأتورفاستاتين ولكن قد يكون لها ملفات تعريف مختلفة للآثار الجانبية أو جداول جرعات تناسب احتياجاتك بشكل أفضل.

تشمل بدائل الستاتين الشائعة سيمفاستاتين، وهو بشكل عام أخف وقد يسبب مشاكل عضلية أقل. روسوفاستاتين (كريستور) أقوى من أتورفاستاتين وقد يتم اختياره إذا كنت بحاجة إلى تقليل الكوليسترول بشكل أكثر حدة. برافاستاتين هو خيار آخر قد يكون أفضل تحملًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل عضلية مع الستاتينات الأخرى.

توفر أدوية الكوليسترول غير الستاتينية طرقًا مختلفة لإدارة مستويات الكوليسترول. وتشمل هذه إيزيتيميب (زيتيا)، الذي يمنع امتصاص الكوليسترول في أمعائك، والأدوية الأحدث مثل مثبطات PCSK9 التي تعطى كحقن. تعتبر مواد عزل الأحماض الصفراوية والفايبرات خيارات إضافية لحالات معينة.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار مستويات الكوليسترول لديك والحالات الصحية الأخرى وكيف استجبت للعلاجات السابقة عند اختيار أفضل بديل لك.

هل أتورفاستاتين أفضل من سيمفاستاتين؟

أتورفاستاتين وسيمفاستاتين كلاهما من أدوية الستاتين الفعالة، ولكن لديهما بعض الاختلافات الهامة التي قد تجعل أحدهما أكثر ملاءمة لك من الآخر. أتورفاستاتين بشكل عام أقوى، مما يعني أنه يمكن أن يخفض مستويات الكوليسترول بشكل أكثر أهمية بجرعات مكافئة.

أتورفاستاتين له عمر نصف أطول، مما يعني أنه يبقى في نظامك لفترة أطول ويمكن تناوله في أي وقت من اليوم. من ناحية أخرى، يعمل سيمفاستاتين بشكل أفضل عند تناوله في المساء لأن جسمك ينتج المزيد من الكوليسترول في الليل. هذه المرونة في التوقيت يمكن أن تجعل أتورفاستاتين أكثر ملاءمة لبعض الأشخاص.

عندما يتعلق الأمر بالآثار الجانبية، فإن كلا الدواءين لهما ملفات تعريف مماثلة، ولكن بعض الأشخاص يتحملون أحدهما بشكل أفضل من الآخر. قد يرتبط سيمفاستاتين بمشاكل عضلية أكثر قليلاً بجرعات أعلى، في حين أن أتورفاستاتين قد يسبب المزيد من المشاكل الهضمية لدى بعض الأشخاص.

غالبًا ما يعتمد الاختيار بين هذه الأدوية على أهداف الكوليسترول الفردية لديك، والأدوية الأخرى التي تتناولها، وكيف تستجيب للعلاج. يمكن لطبيبك أن يساعد في تحديد الخيار الأنسب لحالتك المحددة.

أسئلة متكررة حول أتورفاستاتين

هل أتورفاستاتين آمن لمرضى السكري؟

نعم، أتورفاستاتين آمن بشكل عام وغالبًا ما يوصى به لمرضى السكري. الأشخاص المصابون بداء السكري لديهم خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب، ويمكن أن يساعد أتورفاستاتين في تقليل هذا الخطر عن طريق خفض مستويات الكوليسترول. توصي العديد من الإرشادات العلاجية لمرض السكري على وجه التحديد بالعلاج بالستاتين لمعظم البالغين المصابين بداء السكري.

ومع ذلك، يمكن أن تزيد الستاتينات بما في ذلك أتورفاستاتين قليلاً من مستويات السكر في الدم لدى بعض الأشخاص. هذا التأثير عادة ما يكون متواضعًا ولا يفوق الفوائد القلبية الوعائية لمعظم مرضى السكري. سيراقب طبيبك مستويات السكر في الدم بانتظام وقد يقوم بتعديل أدوية السكري إذا لزم الأمر.

ماذا أفعل إذا تناولت الكثير من أتورفاستاتين عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من أتورفاستاتين أكثر من الموصوفة، فلا داعي للذعر، ولكن اتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوجيه. من غير المحتمل أن يتسبب تناول جرعة إضافية في بعض الأحيان في ضرر جسيم، ولكن من المهم الحصول على مشورة احترافية بشأن ما يجب فعله بعد ذلك.

لا تحاول "تعويض" الجرعة الإضافية عن طريق تخطي الجرعة المجدولة التالية. بدلاً من ذلك، عد إلى جدول الجرعات المعتاد كما نصح به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت قد تناولت جرعة أكبر بكثير من الجرعة الموصوفة أو كنت تعاني من أعراض مثل آلام العضلات الشديدة أو الغثيان أو الضعف، فاطلب العناية الطبية على الفور.

ماذا أفعل إذا فاتني تناول جرعة من أتورفاستاتين؟

إذا فاتتك جرعة من أتورفاستاتين، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة المجدولة التالية تقريبًا. في هذه الحالة، تخط الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد. لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة.

لن يتسبب تفويت جرعة عرضية في حدوث مشاكل فورية، ولكن حاول تناول الدواء باستمرار للحصول على أفضل النتائج. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط تذكير يومي على هاتفك أو استخدام منظم حبوب الدواء لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح.

متى يمكنني التوقف عن تناول أتورفاستاتين؟

يجب عليك التوقف عن تناول أتورفاستاتين فقط بتوجيهات طبيبك. ارتفاع الكوليسترول هو عادة حالة تستمر مدى الحياة وتتطلب إدارة مستمرة، لذلك يحتاج معظم الأشخاص إلى الاستمرار في تناول أدوية الستاتين على المدى الطويل للحفاظ على الفوائد.

قد يفكر طبيبك في إيقاف أتورفاستاتين إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة لا يمكن إدارتها، أو إذا تغيرت أهداف الكوليسترول لديك بشكل كبير، أو إذا كانت الحالات الصحية الأخرى تجعل الاستخدام المستمر غير مناسب. قد يقومون أيضًا بإعادة تقييم حاجتك إلى الدواء إذا أجريت تغييرات كبيرة في نمط حياتك تعمل على تحسين مستويات الكوليسترول لديك بشكل كبير.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول أتورفاستاتين؟

يمكنك شرب الكحول باعتدال أثناء تناول أتورفاستاتين، ولكن من المهم توخي الحذر. يتم معالجة كل من الكحول وأتورفاستاتين بواسطة الكبد، لذا فإن الإفراط في الشرب يمكن أن يزيد من خطر مشاكل الكبد. يوصي معظم الأطباء بالحد من تناول الكحول بما لا يزيد عن مشروب واحد في اليوم للنساء واثنين من المشروبات في اليوم للرجال.

إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكبد أو كان طبيبك يراقب وظائف الكبد عن كثب، فقد يوصون بتجنب الكحول تمامًا. ناقش دائمًا استهلاكك للكحول بأمانة مع طبيبك حتى يتمكنوا من تقديم إرشادات شخصية بناءً على حالتك الصحية الفردية.