ما هو كابوزانتينيب: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
كابوزانتينيب هو دواء مستهدف للسرطان يساعد على إبطاء نمو أنواع معينة من الخلايا السرطانية. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات كيناز التيروزين، والتي تعمل عن طريق منع بروتينات معينة تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو والانتشار في جميع أنحاء الجسم.
يمثل هذا الدواء خيار علاج مهم للأشخاص الذين يعانون من سرطان الكلى المتقدم وسرطان الكبد وسرطان الغدة الدرقية. قد يوصي طبيبك بكابوزانتينيب عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة أو عندما يكون لسرطانك خصائص معينة تجعل هذا الدواء خيارًا جيدًا لحالتك.
ما هو استخدام كابوزانتينيب؟
يعالج كابوزانتينيب ثلاثة أنواع رئيسية من السرطان المتقدم. سيحدد طبيب الأورام ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة بناءً على نوع السرطان ومرحلته وكيف استجبت للعلاجات الأخرى.
الاستخدام الأكثر شيوعًا هو سرطان الكلى المتقدم، والمعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الكلوية. يمكن أن يساعد هذا الدواء في إبطاء نمو الورم عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من جسمك أو عندما تكون الجراحة غير ممكنة.
يوصف الأطباء أيضًا كابوزانتينيب لسرطان الخلايا الكبدية، وهو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الكبد. يتم استخدامه عادةً عندما يكون السرطان في مرحلة متقدمة ولا تكون العلاجات الأخرى مثل الجراحة أو زراعة الكبد خيارات.
بالإضافة إلى ذلك، يعالج هذا الدواء سرطان الغدة الدرقية المتمايز الذي انتشر ولا يستجيب للعلاج باليود المشع. سيحاول طبيبك عادةً علاجات أخرى لسرطان الغدة الدرقية أولاً قبل التفكير في كابوزانتينيب.
كيف يعمل كابوزانتينيب؟
يعتبر كابوزانتينيب دواءً قويًا ومستهدفًا للسرطان يمنع مسارات متعددة تستخدمها الخلايا السرطانية للبقاء على قيد الحياة والنمو. على عكس العلاج الكيميائي الذي يؤثر على جميع الخلايا سريعة الانقسام، يستهدف هذا الدواء على وجه التحديد البروتينات التي تعتمد عليها الخلايا السرطانية.
يعمل الدواء عن طريق منع كينازات التيروسين، وهي إنزيمات ترسل إشارات النمو إلى الخلايا السرطانية. عندما يتم حجب هذه الإشارات، لا يمكن للخلايا السرطانية أن تتكاثر بالسرعة نفسها، وربما تموت.
يستهدف هذا الدواء أيضًا الأوعية الدموية التي تغذي الأورام، مما يقطع عنها الأكسجين والإمداد الغذائي. عن طريق منع هذه المسارات، يمكن لكابوزانتينيب أن يساعد في تقليص الأورام أو إبطاء نموها، مما يمنحك المزيد من الوقت وربما جودة حياة أفضل.
التأثيرات ليست فورية لأن هذا الدواء يعمل تدريجيًا على مدى أسابيع إلى أشهر. سيراقب طبيبك استجابتك من خلال الفحوصات المنتظمة واختبارات الدم لمعرفة مدى فعالية العلاج.
كيف يجب أن أتناول كابوزانتينيب؟
تناول كابوزانتينيب تمامًا كما يصفه طبيبك، عادةً مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم. يأتي الدواء في كبسولات يجب عليك ابتلاعها كاملة مع كوب كامل من الماء.
يجب أن تتناول هذا الدواء على معدة فارغة، مما يعني قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام. يمكن أن يؤثر الطعام على كمية الدواء التي يمتصها جسمك، مما قد يجعله أقل فعالية.
إذا كنت تواجه صعوبة في ابتلاع الكبسولات، فلا تفتحها أو تسحقها. بدلاً من ذلك، تحدث إلى طبيبك حول طرق بديلة لتناول الدواء. تحتوي الكبسولات على تركيبة معينة يجب أن تظل سليمة.
من المحتمل أن يبدأك طبيبك بجرعة قياسية، ولكن قد يقوم بتعديلها بناءً على كيفية استجابتك وما هي الآثار الجانبية التي تعاني منها. لا تغير جرعتك أو تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.
إلى متى يجب أن أتناول كابوزانتينيب؟
عادةً ما تتناول كابوزانتينيب طالما أنه يساعد في السيطرة على السرطان الخاص بك وأنت تتحمل الآثار الجانبية بشكل معقول. غالبًا ما يعني هذا تناوله لأشهر أو حتى سنوات، لأنه مصمم ليكون علاجًا طويل الأمد.
سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان الدواء لا يزال فعالًا بانتظام من خلال الفحوصات واختبارات الدم ومراقبة الأعراض. إذا بدأ السرطان في النمو مرة أخرى أو إذا أصبحت الآثار الجانبية صعبة للغاية، فقد يناقش طبيبك تغيير خطة العلاج الخاصة بك.
يتناول بعض الأشخاص كابوزانتينيب لعدة أشهر بنتائج جيدة، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى التوقف في وقت أقرب بسبب الآثار الجانبية أو إذا لم يستجب السرطان. يعتمد الجدول الزمني للعلاج الخاص بك على حالتك الفريدة وسيتم مراقبته عن كثب من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
لا تتوقف أبدًا عن تناول كابوزانتينيب فجأة دون توجيهات طبيبك، حتى لو كنت تشعر بتحسن. قد يؤدي إيقاف الدواء إلى السماح للسرطان بالنمو بسرعة أكبر.
ما هي الآثار الجانبية لكابوزانتينيب؟
مثل جميع أدوية السرطان، يمكن أن يسبب كابوزانتينيب آثارًا جانبية، على الرغم من أن الجميع لا يعانون منها بنفس الطريقة. سيساعدك طبيبك في إدارة هذه الآثار حتى تتمكن من مواصلة العلاج بأمان.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
- الإرهاق والضعف اللذان قد يؤثران على أنشطتك اليومية
- الإسهال، والذي قد يكون شديدًا في بعض الأحيان
- الغثيان وفقدان الشهية
- متلازمة اليد والقدم، مما يسبب الألم والتورم وتغيرات الجلد في راحة اليدين والقدمين
- ارتفاع ضغط الدم الذي يحتاج إلى مراقبة
- فقدان الوزن
- تغيرات لون الشعر أو ترقق الشعر
- تقرحات الفم أو تغيرات في التذوق
سيراقبك فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب لهذه الآثار ويمكنه توفير الأدوية أو الاستراتيجيات للمساعدة في إدارتها. تتحسن العديد من الآثار الجانبية مع تكيف جسمك مع العلاج.
تتطلب الآثار الجانبية الأكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا عناية طبية فورية. وتشمل هذه النزيف الحاد، والجلطات الدموية، ومشاكل القلب، أو علامات تلف الكبد مثل اصفرار الجلد أو آلام البطن الشديدة.
يمكن أن تحدث بعض المضاعفات النادرة ولكنها خطيرة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشديد، وتجلط الدم في الرئتين أو الساقين، ومشاكل في التئام الجروح. سيراقب طبيبك هذه الأعراض بعناية وقد يحتاج إلى تعديل علاجك إذا حدثت.
من لا يجب أن يتناول كابوزانتينيب؟
كابوزانتينيب ليس آمنًا للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. يمكن لبعض الحالات الصحية أو الأدوية أن تجعل هذا الدواء غير مناسب أو خطيرًا لك.
لا يجب أن تتناول كابوزانتينيب إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، لأنه قد يضر بالجنين. تحتاج النساء في سن الإنجاب إلى استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج وبعدة أشهر بعد التوقف عن تناول الدواء.
قد لا يتمكن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في الكبد من تناول هذا الدواء بأمان، حيث يعالج الكبد الدواء. سيتحقق طبيبك من وظائف الكبد قبل بدء العلاج ومراقبته بانتظام.
إذا كنت قد أجريت عملية جراحية حديثة أو لديك جروح لم تلتئم بشكل صحيح، فقد يؤخر طبيبك بدء تناول كابوزانتينيب. يمكن للدواء أن يتداخل مع التئام الجروح ويزيد من خطر النزيف.
تشمل الحالات الأخرى التي قد تجعل كابوزانتينيب غير مناسب مشاكل القلب الحادة، وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، أو الجلطات الدموية الحديثة. سيوازن طبيبك هذه المخاطر مقابل الفوائد المحتملة للعلاج.
الأسماء التجارية لكابوزانتينيب
يتوفر كابوزانتينيب تحت اسمين تجاريين رئيسيين، لكل منهما تركيبات مختلفة لاستخدامات معينة. سيصف طبيبك النسخة الأكثر ملاءمة لنوع السرطان لديك.
Cabometyx هو الاسم التجاري لأقراص كابوزانتينيب المستخدمة لعلاج سرطان الكلى وسرطان الكبد. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للدواء.
Cometriq هو الاسم التجاري لكبسولات كابوزانتينيب المعتمدة خصيصًا لأنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية. تختلف الجرعة والتركيبة قليلاً عن Cabometyx.
يحتوي كلا الإصدارين على نفس المكون النشط ولكنهما مصممان بشكل مختلف، لذا يجب ألا تنتقل بينهما دون توجيهات طبيبك. ستصرف الصيدلية أي إصدار يصفه طبيبك على وجه التحديد.
بدائل كابوزانتينيب
هناك العديد من الأدوية العلاجية المستهدفة الأخرى التي يمكن أن تعالج أنواعًا مماثلة من السرطان عندما لا يكون كابوزانتينيب مناسبًا أو يتوقف عن العمل بفعالية. سيأخذ طبيب الأورام في الاعتبار هذه البدائل بناءً على نوع السرطان المحدد لديك وحالتك.
بالنسبة لسرطان الكلى، تشمل البدائل سونيتينيب، وبازوبانيب، وأكسيتينيب، ونيفولوماب. يعمل كل منها بشكل مختلف وقد يكون أكثر ملاءمة لمراحل مختلفة من المرض أو عوامل المريض الفردية.
تشمل بدائل سرطان الكبد سورافينيب، ولينفاتينيب، وريغورافينيب. قد يجرب طبيبك هذه الأدوية قبل أو بعد كابوزانتينيب اعتمادًا على خصائص السرطان لديك.
بالنسبة لسرطان الغدة الدرقية، تشمل البدائل سورافينيب، ولينفاتينيب، وفانديتانيب. يعتمد الاختيار على نوع سرطان الغدة الدرقية لديك وكيف استجاب للعلاجات السابقة.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل صحتك العامة والعلاجات السابقة وخصائص السرطان المحددة عند اختيار أفضل بديل لحالتك.
هل كابوزانتينيب أفضل من سونيتينيب؟
كابوزانتينيب وسونيتينيب كلاهما من الأدوية الفعالة لعلاج سرطان الكلى المتقدم، لكنهما يعملان بطرق مختلفة قليلاً. سيختار طبيبك الدواء الذي من المرجح أن يساعد حالتك المحددة.
تشير الدراسات السريرية إلى أن كابوزانتينيب قد يساعد الأشخاص على العيش لفترة أطول من سونيتينيب عند استخدامه كعلاج من الخط الثاني بعد العلاجات الأخرى. ومع ذلك، هذا لا يعني أنه أفضل تلقائيًا للجميع.
تختلف ملفات الآثار الجانبية بين هذه الأدوية. يسبب كابوزانتينيب بشكل أكثر شيوعًا متلازمة اليد والقدم والإسهال، بينما قد يسبب سونيتينيب المزيد من التعب وتغيرات تعداد الدم.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار صحتك العامة والعلاجات السابقة وقدرتك على تحمل بعض الآثار الجانبية عند الاختيار بين هذه الخيارات. ما هو الأفضل يختلف من شخص لآخر.
الأسئلة الشائعة حول كابوزانتينيب
هل كابوزانتينيب آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟
يمكن أن يؤثر كابوزانتينيب على قلبك وضغط دمك، لذا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب إلى مراقبة دقيقة. سيقوم طبيبك بتقييم صحة قلبك قبل بدء العلاج ومراقبتك عن كثب أثناء العلاج.
يمكن للدواء أن يرفع ضغط الدم وربما يسبب مشاكل في نظم القلب لدى بعض الأشخاص. إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب، فسيعمل طبيب القلب وطبيب الأورام معًا لضمان علاج آمن.
ستحتاج إلى فحوصات منتظمة لضغط الدم وربما اختبارات وظائف القلب أثناء تناول كابوزانتينيب. لا تتردد في إبلاغ فريق الرعاية الصحية الخاص بك على الفور عن أي ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو عدم انتظام ضربات القلب.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من كابوزانتينيب عن طريق الخطأ؟
إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من كابوزانتينيب أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو بمركز مكافحة السموم على الفور. لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض تتطور، حيث أن تناول الكثير منه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة.
قد تسبب الجرعة الزائدة إسهالًا حادًا أو ارتفاع ضغط الدم أو مضاعفات خطيرة أخرى. يحتاج فريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى معرفة ذلك على الفور حتى يتمكنوا من مراقبتك وتقديم العلاج المناسب.
أحضر زجاجة الدواء معك إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى، حيث يساعد هذا الطاقم الطبي على فهم بالضبط ما تناولته وكميته. الوقت مهم مع أي جرعة زائدة من الدواء.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من كابوزانتينيب؟
إذا نسيت جرعة ولم يمر 12 ساعة على وقت الجرعة المعتاد، فتناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. إذا مر أكثر من 12 ساعة، فتخط الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية المجدولة.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة، لأن ذلك قد يزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. من الأفضل تفويت جرعة واحدة من مضاعفة الجرعة.
إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، فقم بتعيين تذكيرات على الهاتف أو استخدم منظم حبوب لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح. الجرعات اليومية المتسقة مهمة لعمل الدواء بفعالية.
متى يمكنني التوقف عن تناول كابوزانتينيب؟
يجب عليك التوقف عن تناول كابوزانتينيب فقط بتوجيهات طبيبك، وعادةً عندما تظهر الفحوصات أن السرطان ينمو على الرغم من العلاج أو عندما تصبح الآثار الجانبية غير قابلة للإدارة. لا تتوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسك أبدًا، حتى لو كنت تشعر بتحسن.
سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان الدواء لا يزال يساعد في السيطرة على السرطان من خلال دراسات التصوير واختبارات الدم. إذا توقف العلاج عن العمل أو إذا ظهرت لديك آثار جانبية خطيرة، فسوف يناقشون الخيارات البديلة.
يشعر بعض الأشخاص بالقلق بشأن تناول أدوية السرطان على المدى الطويل، ولكن كابوزانتينيب مصمم ليكون علاجًا داعمًا. قد يسمح التوقف المبكر لسرطانك بالنمو بسرعة أكبر.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول كابوزانتينيب؟
من الأفضل تجنب الكحول أو شرب كميات صغيرة فقط أثناء تناول كابوزانتينيب. يمكن أن يؤدي الكحول إلى تفاقم بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان والتعب، وقد يتداخل مع كيفية معالجة الكبد للدواء.
يؤثر كل من الكحول وكابوزانتينيب على الكبد، لذا فإن الجمع بينهما قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في الكبد. يراقب طبيبك وظائف الكبد بانتظام، وقد يجعل الكحول هذه الاختبارات أكثر صعوبة في التفسير.
إذا اخترت الشرب من حين لآخر، فناقش هذا الأمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. يمكنهم تقديم المشورة لك بشأن الحدود الآمنة بناءً على صحتك العامة وكيفية استجابتك للعلاج.