ما هو بخاخ الأنف كالسيتونين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

بخاخ الأنف كالسيتونين هو دواء يعتمد على الهرمونات يساعد على تقوية العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام. إنه نسخة اصطناعية من هرمون طبيعي ينتجه جسمك لتنظيم مستويات الكالسيوم وصحة العظام.

يوفر بخاخ الأنف هذا بديلاً مناسبًا للأقراص اليومية لحماية العظام. يجد العديد من الأشخاص أنه أسهل في الاستخدام من علاجات هشاشة العظام الأخرى، خاصة إذا كانوا يواجهون صعوبة في ابتلاع الأقراص أو يعانون من اضطراب في المعدة مع الأدوية الفموية.

ما هو الكالسيتونين؟

الكالسيتونين هو هرمون يصنعه الغدة الدرقية بشكل طبيعي ويساعد على التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم والعظام. عند استخدام شكل رذاذ الأنف، فإنك تحصل على نسخة من صنع الإنسان من هذا الهرمون نفسه.

يأتي الكالسيتونين الاصطناعي الموجود في رذاذ الأنف من سمك السلمون، ولهذا السبب قد تراه يسمى

في بعض الحالات، يصف الأطباء أيضًا رذاذ الأنف كالسيتونين للمساعدة في إدارة آلام العظام المرتبطة بكسور هشاشة العظام. يمكن للدواء أن يوفر تخفيفًا للألم مع العمل أيضًا على تقوية عظامك بمرور الوقت.

كيف يعمل رذاذ الأنف كالسيتونين؟

يعمل رذاذ الأنف كالسيتونين عن طريق إبطاء الخلايا التي تكسر أنسجة العظام، والتي تسمى الخلايا الآكلة للعظام. هذا يساعد على قلب التوازن نحو بناء العظام بدلاً من فقدانها.

يعتبر الدواء علاجًا معتدل القوة للعظام. إنه ليس قويًا مثل بعض أدوية هشاشة العظام الأحدث، ولكنه ألطف على نظامك ويسبب آثارًا جانبية أقل من الأدوية الأقوى.

عندما تقوم برشها في أنفك، يتم امتصاص الدواء من خلال أنسجة الأنف ويدخل مجرى الدم. من هناك، ينتقل إلى عظامك حيث يبدأ في العمل للحفاظ على كثافة العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور.

ستحتاج إلى استخدام هذا الدواء باستمرار لعدة أشهر قبل رؤية تحسينات ذات مغزى في كثافة العظام. يبدأ معظم الناس في ملاحظة انخفاض آلام العظام في غضون بضعة أسابيع إذا كان هذا هو مصدر القلق.

كيف يجب أن أتناول رذاذ الأنف كالسيتونين؟

تناول رذاذ الأنف كالسيتونين مرة واحدة يوميًا، ويفضل في نفس الوقت كل يوم لمساعدتك على التذكر. يمكنك استخدامه مع أو بدون طعام، لكن يجد الكثير من الناس أنه من الأسهل دمجه في روتينهم الصباحي.

قبل استخدام الرذاذ، انفخ أنفك بلطف لإزالة أي مخاط. أمسك الزجاجة في وضع مستقيم وأدخل الطرف في فتحة أنف واحدة. اضغط بقوة على المضخة أثناء التنفس بلطف من خلال أنفك.

بدل بين فتحتي الأنف كل يوم لمنع التهيج. إذا كنت تستخدم فتحة الأنف اليمنى بالأمس، فاستخدم فتحة الأنف اليسرى اليوم. تساعد هذه الدورة البسيطة في الحفاظ على صحة ممرات الأنف.

لا تقم بإمالة رأسك للخلف أو الشم بقوة بعد الرش. تنفس ببساطة بشكل طبيعي واترك الدواء يمتص بشكل طبيعي. إذا تذوقت شيئًا مالحًا أو سمكيًا قليلاً، فهذا أمر طبيعي ويعني أن الدواء يعمل بشكل صحيح.

كم من الوقت يجب أن أتناول فيه رذاذ الكالسيتونين الأنفي؟

يوصي معظم الأطباء باستخدام رذاذ الكالسيتونين الأنفي لمدة لا تزيد عن خمس سنوات بسبب المخاطر المحتملة على المدى الطويل. أثارت الدراسات الحديثة مخاوف بشأن زيادة خطر الإصابة بالسرطان مع الاستخدام المطول بعد هذا الإطار الزمني.

من المحتمل أن يقوم طبيبك بتقييم كثافة العظام لديك وخطر الإصابة بالكسور سنويًا لتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في العلاج. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى التحول إلى أدوية هشاشة العظام المختلفة بعد الانتهاء من دورة علاج الكالسيتونين.

عادةً ما يستغرق الدواء من 6 إلى 12 شهرًا لإظهار تحسينات كبيرة في اختبارات كثافة العظام. ومع ذلك، قد تلاحظ انخفاضًا في آلام العظام في وقت أقرب، غالبًا في غضون الأسابيع القليلة الأولى من الاستخدام المتسق.

لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. قد يرغبون في نقلك إلى علاج آخر لتقوية العظام للحفاظ على التقدم الذي أحرزته.

ما هي الآثار الجانبية لرذاذ الكالسيتونين الأنفي؟

يتحمل معظم الناس رذاذ الكالسيتونين الأنفي جيدًا، وعادةً ما تكون الآثار الجانبية خفيفة ومؤقتة. المشاكل الأكثر شيوعًا تتعلق بتهيج الأنف نظرًا لأنك تقوم برش الدواء مباشرة في أنفك.

فيما يلي الآثار الجانبية التي قد تواجهها، بدءًا من الأكثر شيوعًا:

• سيلان أو انسداد الأنف
• العطس أو تهيج الأنف
• نزيف الأنف (عادة ما يكون بسيطًا)
• صداع الراس
• دوار
• غثيان أو اضطراب في المعدة
• آلام المفاصل أو الظهر
• احمرار أو الشعور بالدفء

عادةً ما تتحسن هذه الآثار الجانبية الشائعة مع تكيف جسمك مع الدواء على مدار الأسابيع القليلة الأولى من الاستخدام.

قد تحدث آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة، على الرغم من أنها نادرة. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من نزيف حاد في الأنف، أو ألم مستمر في الجيوب الأنفية، أو علامات رد فعل تحسسي مثل الطفح الجلدي أو التورم أو صعوبة التنفس.

قد يصاب بعض الأشخاص بتسمك أو تقرحات في ممرات الأنف لديهم مع الاستخدام طويل الأمد. يجب على طبيبك فحص أنفك بشكل دوري أثناء العلاج لمراقبة هذه التغييرات.

من لا يجب عليه استخدام بخاخ الأنف كالسيتونين؟

بخاخ الأنف كالسيتونين غير مناسب للجميع، وهناك بعض الحالات الصحية أو الظروف التي تجعل استخدامه غير آمن. يحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الطبي الكامل قبل وصف هذا الدواء.

لا يجب عليك استخدام بخاخ الأنف كالسيتونين إذا كنت تعاني من حساسية تجاه سمك السلمون أو أي من مكونات الدواء. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من بعض حالات الأنف مثل التهاب الأنف الحاد أو الزوائد الأنفية إلى تجنب هذا العلاج أيضًا.

فيما يلي الحالات التي لا يُنصح فيها عادةً باستخدام بخاخ الأنف كالسيتونين:

• الحمل أو الرضاعة الطبيعية
• أمراض الكلى الحادة
• التهابات أو تقرحات الأنف النشطة
• تاريخ من الحساسية تجاه كالسيتونين
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو احتقان الأنف الشديد
• جراحة الأنف الحديثة
• الأطفال والمراهقون (لم يتم إثبات السلامة)

سيقوم طبيبك بتقييم الفوائد بعناية مقابل المخاطر المحتملة قبل وصف هذا الدواء، خاصة إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات.

الأسماء التجارية لبخاخ الأنف كالسيتونين

الاسم التجاري الأكثر شيوعًا لبخاخ الأنف كالسيتونين هو مياكالسين، من إنتاج شركة نوفارتس. هذا هو الإصدار الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة.

قد تراه أيضًا يشار إليه باسم بخاخ الأنف كالسيتونين السلمون أو ببساطة محلول كالسيتونين الأنفي. قد تحمل بعض الصيدليات إصدارات عامة، على الرغم من أن إصدار الاسم التجاري لا يزال مستخدمًا على نطاق واسع.

تحقق دائمًا مع الصيدلي للتأكد من حصولك على الدواء والتركيز الصحيحين اللذين وصفهما لك طبيبك. يمكن أن يختلف التركيز وتعليمات الجرعات بين التركيبات المختلفة.

بدائل رذاذ الأنف كالسيتونين

هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تعالج هشاشة العظام إذا لم يكن رذاذ الأنف كالسيتونين مناسبًا لك. البدائل الأكثر شيوعًا هي البيسفوسفونات مثل أليندرونات (فوساماكس) أو ريزيدرونات (أكتونيل)، والتي عادة ما يتم تناولها على شكل حبوب أسبوعية.

تشمل الخيارات الأحدث دينوسوماب (بروليا)، والذي يُعطى كحقنة كل ستة أشهر، أو تيريباراتيد (فورتيو)، والذي يتطلب حقنًا يومية ولكنه يبني عظامًا جديدة بالفعل بدلاً من مجرد منع فقدان العظام.

قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج الهرموني أو معدلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية أو الأدوية الأحدث مثل روموسوزوماب (إيفينيتي) اعتمادًا على حالتك وعوامل الخطر المحددة.

لكل علاج فوائده وآثاره الجانبية الخاصة به، لذا سيساعدك طبيبك في اختيار الخيار الأفضل بناءً على تاريخك الصحي ونمط حياتك وتفضيلاتك.

هل رذاذ الأنف كالسيتونين أفضل من أليندرونات؟

يعالج كل من رذاذ الأنف كالسيتونين وأليندرونات (فوساماكس) هشاشة العظام، لكنهما يعملان بشكل مختلف ولهما مزايا متميزة. يعتبر أليندرونات بشكل عام أكثر فعالية في زيادة كثافة العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور.

ومع ذلك، يمكن أن يكون رذاذ الأنف كالسيتونين أفضل للأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في المعدة مع أليندرونات. يتجاوز رذاذ الأنف الجهاز الهضمي تمامًا، مما يجعله ألطف على معدتك.

يتطلب أليندرونات تعليمات جرعات صارمة - يجب أن تتناوله على معدة فارغة وأن تظل منتصبًا لمدة 30 دقيقة على الأقل. يعتبر رذاذ الأنف كالسيتونين أكثر ملاءمة مع قيود أقل.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار وضعك الفردي، بما في ذلك مدى تحملك للأدوية، ومستوى خطر الإصابة بالكسور، وتفضيلات نمط حياتك عند اتخاذ قرار بشأن هذه العلاجات.

الأسئلة المتداولة حول بخاخ الكالسيتونين الأنفي

هل بخاخ الكالسيتونين الأنفي آمن لمرضى السكري؟

بشكل عام، يعتبر بخاخ الكالسيتونين الأنفي آمنًا لمرضى السكري، لأنه لا يؤثر بشكل كبير على مستويات السكر في الدم. ومع ذلك، يجب عليك إبلاغ طبيبك بمرض السكري لديك عند مناقشة خيارات علاج هشاشة العظام.

يعاني بعض مرضى السكري من زيادة خطر الإصابة بالكسور بسبب المضاعفات التي تؤثر على صحة العظام. قد يرغب طبيبك في مراقبة كثافة العظام لديك عن كثب والتأكد من أن مرض السكري لديك تحت السيطرة الجيدة أثناء استخدام الكالسيتونين.

ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من بخاخ الكالسيتونين الأنفي؟

إذا استخدمت عن طريق الخطأ أكثر من رذاذ واحد أو تناولت جرعة إضافية، فلا داعي للذعر. تعتبر جرعة الكالسيتونين الزائدة نادرة وعادة ما تسبب أعراضًا خفيفة مثل الغثيان أو القيء أو الدوخة.

اتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوجيه، خاصة إذا كنت لا تشعر بحالة جيدة. يمكنهم تقديم المشورة بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى عناية طبية أو يمكنك ببساطة استئناف جدول الجرعات المعتاد في اليوم التالي.

ماذا أفعل إذا فاتني تناول جرعة من بخاخ الكالسيتونين الأنفي؟

إذا فاتتك جرعة من بخاخ الكالسيتونين الأنفي، فتناولها بمجرد أن تتذكرها في نفس اليوم. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان تقريبًا لتناول الجرعة التالية، فتخط الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.

لا تتناول جرعتين في يوم واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة. قد يؤدي هذا إلى زيادة خطر الآثار الجانبية دون توفير فائدة إضافية.

متى يمكنني التوقف عن تناول بخاخ الكالسيتونين الأنفي؟

يجب عليك التوقف عن تناول بخاخ الكالسيتونين الأنفي فقط بتوجيهات طبيبك. يوصي معظم الخبراء بالحد من الاستخدام إلى خمس سنوات أو أقل بسبب مخاطر الإصابة بالسرطان على المدى الطويل التي تم تحديدها في الدراسات الحديثة.

من المحتمل أن يرغب طبيبك في إعادة تقييم صحة عظامك سنويًا وقد يوصي بالتحول إلى علاج مختلف لهشاشة العظام عندما يحين وقت التوقف عن الكالسيتونين.

هل يمكنني استخدام بخاخ الأنف كالسيتونين إذا كنت مصابًا بنزلة برد؟

يمكنك عادةً الاستمرار في استخدام بخاخ الأنف كالسيتونين عندما تكون مصابًا بنزلة برد خفيفة، ولكن احتقان الأنف الشديد قد يمنع الامتصاص السليم. إذا كان أنفك مسدودًا تمامًا، فقد لا يعمل الدواء بفعالية.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من نزلة برد شديدة أو التهاب في الجيوب الأنفية يستمر لأكثر من بضعة أيام. قد يوصون بالتحول مؤقتًا إلى علاج مختلف لهشاشة العظام حتى تتضح ممرات الأنف لديك.