ما هو كابتوبريل: الاستخدامات، الجرعة، الآثار الجانبية والمزيد

كابتوبريل هو دواء بوصفة طبية يساعد على خفض ضغط الدم ويحمي قلبك. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، والتي تعمل عن طريق إرخاء الأوعية الدموية بحيث يتدفق الدم بسهولة أكبر عبر جسمك.

إذا وصف لك طبيبك كابتوبريل، فمن المحتمل أنك تتعامل مع ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب. يستخدم هذا الدواء بأمان منذ عقود لمساعدة الملايين من الأشخاص على إدارة هذه الحالات وعيش حياة صحية.

ما هو كابتوبريل؟

كابتوبريل هو دواء من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) والذي كان في الواقع أحد الأدوية الأولى في هذه الفئة الهامة من أدوية القلب. يرمز ACE إلى

هذا الدواء يلعب أيضًا دورًا وقائيًا بعد النوبات القلبية. إذا كنت قد تعرضت لنوبة قلبية، يمكن أن يساعد كابتوبريل في منع مشاكل القلب المستقبلية وحماية عضلة القلب من المزيد من التلف. يتناول بعض الأشخاص المصابين بداء السكري أيضًا كابتوبريل لحماية كليتيهم من آثار ارتفاع نسبة السكر في الدم.

في حالات نادرة، قد يصف الأطباء كابتوبريل لحالات أخرى مثل أزمة تصلب الجلد الكلوي، وهي مضاعفات كلوية خطيرة يمكن أن تحدث مع بعض أمراض المناعة الذاتية.

كيف يعمل كابتوبريل؟

يعمل كابتوبريل عن طريق منع إنزيم في جسمك يتسبب عادة في تضييق الأوعية الدموية. هذا الإنزيم، المسمى مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، يخلق هرمونًا يتسبب في انقباض الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم.

عندما يمنع كابتوبريل هذا الإنزيم، تظل الأوعية الدموية أكثر استرخاءً وانفتاحًا. وهذا يخلق مقاومة أقل لضخ القلب، مما يقلل بشكل طبيعي من ضغط الدم. إنه مثل إزالة التواء من خرطوم الحديقة - يتدفق الماء بحرية أكبر بضغط أقل.

كدواء، يعتبر كابتوبريل قويًا إلى حد ما وفعالًا جدًا. إنه ليس أقوى دواء لضغط الدم متاحًا، ولكنه موثوق به ويعمل جيدًا لمعظم الناس. يقدر العديد من الأطباء كابتوبريل لأنه يمكن التنبؤ به وتم استخدامه بأمان لسنوات عديدة.

تتراكم آثار كابتوبريل تدريجيًا في نظامك. في حين أنك قد تبدأ في رؤية بعض التحسينات في ضغط الدم في غضون أيام قليلة، إلا أن الأمر يستغرق عادةً من 2 إلى 4 أسابيع لرؤية الفوائد الكاملة لهذا الدواء.

كيف يجب أن أتناول كابتوبريل؟

تناول كابتوبريل تمامًا كما يصفه طبيبك، عادةً 2-3 مرات في اليوم قبل حوالي ساعة من الوجبات. يساعد تناوله على معدة فارغة جسمك على امتصاص الدواء بشكل أكثر فعالية.

يمكنك تناول كابتوبريل مع الماء، ومن الأفضل تجنب تناوله مع الطعام إن أمكن. يمكن للطعام أن يقلل من كمية الدواء التي يمتصها جسمك، مما يجعله أقل فعالية. إذا كنت بحاجة ماسة إلى تناول شيء ما، فحاول أن يكون خفيفًا.

حاول تناول جرعاتك في نفس الأوقات كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة في دمك. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد ربط جرعات كابتوبريل بروتينهم اليومي، مثل تناوله عند الاستيقاظ وقبل العشاء.

إذا كنت بدأت للتو في تناول كابتوبريل، فمن المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويزيدها تدريجيًا بناءً على كيفية استجابتك. يساعد هذا النهج الحذر على تقليل الآثار الجانبية مع إيجاد الجرعة المناسبة لاحتياجاتك الخاصة.

إلى متى يجب أن أتناول كابتوبريل؟

يتناول معظم الناس كابتوبريل لأشهر أو سنوات، لأنه عادة ما يكون علاجًا طويل الأمد للحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب. تعتمد مدة العلاج على حالتك الخاصة ومدى استجابتك للدواء.

بالنسبة لارتفاع ضغط الدم، من المحتمل أن تتناول كابتوبريل إلى أجل غير مسمى لأن ارتفاع ضغط الدم عادة ما يكون حالة تستمر مدى الحياة وتتطلب إدارة مستمرة. فكر في الأمر مثل تناول فيتامين يومي - إنه شيء يصبح جزءًا من روتينك للحفاظ على صحتك على المسار الصحيح.

إذا كنت تتناول كابتوبريل بعد نوبة قلبية، فقد يوصي طبيبك به لمدة لا تقل عن عدة سنوات لحماية قلبك. بالنسبة لفشل القلب، غالبًا ما تعتمد المدة على كيفية تحسن وظائف القلب وما إذا كانت العلاجات الأخرى أصبحت أكثر ملاءمة.

لا تتوقف أبدًا عن تناول كابتوبريل فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

ما هي الآثار الجانبية لكابتوبريل؟

يتحمل معظم الناس كابتوبريل جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية لبعض الأشخاص. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو السعال الجاف والمستمر الذي يؤثر على حوالي 10-15٪ من الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:

• سعال جاف لا يزول
• دوار أو دوخة، خاصة عند الوقوف
• إرهاق أو الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
• صداع
• غثيان أو اضطراب في المعدة
• تغيرات في التذوق (قد يكون طعم الطعام معدنيًا أو مختلفًا)

غالبًا ما تتحسن هذه الآثار الجانبية الشائعة مع تكيف الجسم مع الدواء، وعادةً ما يكون ذلك في غضون الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا تتطلب عناية طبية فورية:

• تورم شديد في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق (وذمة وعائية)
• دوار شديد أو إغماء
• تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
• علامات مشاكل في الكلى (تغيرات في التبول، تورم في الساقين أو القدمين)
• علامات ارتفاع مستويات البوتاسيوم (ضعف العضلات، تباطؤ معدل ضربات القلب)

في حالات نادرة، يمكن أن يسبب كابتوبريل ردود فعل تحسسية خطيرة أو انخفاضًا كبيرًا في عدد خلايا الدم البيضاء. إذا ظهرت عليك حمى أو التهاب في الحلق أو كدمات غير عادية، فاتصل بطبيبك على الفور.

في حالات نادرة جدًا، يصاب بعض الأشخاص بحالة تسمى قلة العدلات، حيث ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء لديهم بشكل خطير. من المرجح أن يحدث هذا في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى أو أمراض المناعة الذاتية.

من لا يجب أن يتناول كابتوبريل؟

كابتوبريل ليس آمنًا للجميع، ويجب على بعض الأشخاص تجنب هذا الدواء تمامًا. إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، يجب ألا تتناولي كابتوبريل لأنه يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا للأجنة النامية.

يجب عليك تجنب كابتوبريل إذا كان لديك تاريخ من الحساسية الشديدة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، خاصة إذا كنت قد عانيت من تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق. يمكن أن يكون هذا النوع من التفاعل مهددًا للحياة إذا حدث مرة أخرى.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة في الكلى إلى توخي الحذر الشديد مع كابتوبريل. إذا كنت تعاني من مرض كلوي حاد أو تخضع لغسيل الكلى، فسيحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب أو قد يختار دواءً مختلفًا تمامًا.

فيما يلي حالات أخرى قد لا يكون فيها كابتوبريل مناسبًا:

• تاريخ من الوذمة الوعائية (تورم شديد) لأي سبب
• مشاكل حادة في صمامات القلب (تضيق الأبهر أو التاجي)
• انخفاض ضغط الدم الشديد (انخفاض ضغط الدم)
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم
• بعض أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على خلايا الدم

إذا كنت مصابًا بداء السكري وتتناول أليسكيرين (تيكتورنا)، فعادةً لا يجب عليك تناول كابتوبريل في نفس الوقت. يمكن أن يؤدي هذا المزيج إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل في الكلى وتغيرات خطيرة في ضغط الدم.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكبد أو لديهم تاريخ من اضطرابات الدم مناقشة هذه الحالات مع طبيبهم قبل البدء في تناول كابتوبريل، حيث قد يحتاجون إلى مراقبة خاصة أو علاجات بديلة.

الأسماء التجارية لكابتوبريل

يتوفر كابتوبريل تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن العديد من الأشخاص يتناولون النسخة العامة. الاسم التجاري الأكثر شهرة هو كابوتين، والذي كان العلامة التجارية الأصلية عندما أصبح كابتوبريل متاحًا لأول مرة.

تشمل الأسماء التجارية الأخرى Acepril و Captoril و Lopirin، على الرغم من أن التوفر يختلف باختلاف البلد. في العديد من الأماكن، ستجد كابتوبريل يباع فقط تحت اسمه العام، وهو فعال مثل الإصدارات ذات العلامات التجارية.

سواء كنت تتناول كابتوبريل ذو العلامة التجارية أو العام، فإن المكون النشط والفعالية هما نفسهما. عادةً ما تكون الإصدارات العامة أقل تكلفة بكثير وهي آمنة وفعالة مثل الأسماء التجارية الأصلية.

بدائل كابتوبريل

إذا لم يكن كابتوبريل فعالًا بالنسبة لك أو تسبب آثارًا جانبية مزعجة، فهناك العديد من الأدوية البديلة التي يمكن أن تعالج نفس الحالات. تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى مثل ليسينوبريل، إينالابريل، أو راميبريل بشكل مشابه لكابتوبريل ولكن قد يتم تحملها بشكل أفضل من قبل بعض الأشخاص.

توفر مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) مثل لوسارتان، فالسارتان، أو تيلميسارتان فوائد مماثلة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ولكنها تعمل من خلال آلية مختلفة قليلاً. من غير المرجح أن تسبب هذه الأدوية السعال الجاف الذي يزعج بعض الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين، تشمل أدوية ضغط الدم الأخرى حاصرات قنوات الكالسيوم (مثل أملوديبين)، حاصرات بيتا (مثل ميتوبرولول)، أو مدرات البول (مثل هيدروكلوروثيازيد). سيساعد طبيبك في تحديد البديل الأفضل لحالتك المحددة.

في بعض الأحيان، يصف الأطباء أدوية مركبة تتضمن كابتوبريل مع أدوية ضغط دم أخرى. يمكن أن تكون هذه التركيبات أكثر ملاءمة وأحيانًا أكثر فعالية من تناول أقراص متعددة منفصلة.

هل كابتوبريل أفضل من ليسينوبريل؟

كلا من كابتوبريل وليسينوبريل من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الفعالة، ولكن لديهما بعض الاختلافات العملية التي قد تجعل أحدهما أكثر ملاءمة لاحتياجاتك. يتم تناول ليسينوبريل مرة واحدة يوميًا، بينما يتم تناول كابتوبريل عادةً 2-3 مرات في اليوم، مما يجعل ليسينوبريل أكثر ملاءمة للعديد من الأشخاص.

تم استخدام كابتوبريل لفترة أطول ولديه أبحاث أكثر شمولاً تدعم سلامته وفعاليته. كما أنه يتم التخلص منه من جسمك بسرعة أكبر من ليسينوبريل، وهو ما يمكن أن يكون مفيدًا إذا كنت تعاني من آثار جانبية أو كنت بحاجة إلى إيقاف الدواء.

من حيث الفعالية، يعمل كلا الدواءين بشكل جيد بالمثل في خفض ضغط الدم وحماية قلبك. غالبًا ما يعتمد الاختيار بينهما على عوامل مثل سهولة الجرعات والتكلفة ومدى تحملك لكل دواء.

يفضل بعض الأطباء كابتوبريل في حالات معينة، مثل بعد النوبة القلبية مباشرة، لأن مدة مفعوله الأقصر تسمح بتحكم أدق. يفضل آخرون ليسينوبريل لإدارة ضغط الدم على المدى الطويل بسبب جرعته مرة واحدة يوميًا.

الأسئلة الشائعة حول كابتوبريل

هل كابتوبريل آمن لمرض الكلى؟

يمكن لكابتوبريل في الواقع أن يساعد في حماية كليتيك في المراحل المبكرة من مرض الكلى، خاصة إذا كنت مصابًا بداء السكري. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من مرض كلوي متقدم، فيجب استخدام كابتوبريل بحذر شديد مع المراقبة الدقيقة من قبل طبيبك.

غالبًا ما يستفيد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكلى الخفيفة إلى المتوسطة من كابتوبريل لأنه يقلل الضغط في الأوعية الدموية الكلوية ويمكن أن يبطئ تقدم تلف الكلى. سيراقب طبيبك وظائف الكلى بانتظام عن طريق اختبارات الدم للتأكد من أن الدواء لا يزال آمنًا لك.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من كابتوبريل عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت جرعة زائدة من كابتوبريل عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور، خاصة إذا شعرت بالدوار أو الإغماء أو التوعك. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير.

أثناء انتظار المشورة الطبية، استلقِ مع رفع ساقيك للمساعدة في الحفاظ على تدفق الدم إلى دماغك. لا تحاول أن تجعل نفسك تتقيأ إلا إذا طلب منك ذلك على وجه التحديد من قبل المتخصصين الطبيين.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من كابتوبريل؟

إذا نسيت جرعة من كابتوبريل، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المحددة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.

لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة، لأن هذا قد يتسبب في انخفاض ضغط الدم لديك بشكل كبير. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط تذكيرات الهاتف أو استخدام منظم حبوب الدواء لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح.

متى يمكنني التوقف عن تناول كابتوبريل؟

يجب عليك التوقف عن تناول كابتوبريل فقط تحت إشراف طبيبك، حيث أن التوقف المفاجئ يمكن أن يسبب ارتفاعات خطيرة في ضغط الدم. سيساعدك طبيبك في تحديد متى وكيف تتوقف بأمان عن الدواء إذا كان ذلك مناسبًا.

بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب، يعتبر كابتوبريل علاجًا طويل الأمد. ومع ذلك، إذا تحسنت حالتك بشكل كبير أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة، فقد يساعدك طبيبك في الانتقال إلى دواء مختلف أو تعديل خطة العلاج الخاصة بك.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول كابتوبريل؟

بشكل عام، من الآمن تناول مشروبات كحولية عرضية أثناء تناول كابتوبريل، ولكن يجب أن تكون حذرًا بشأن الإفراط في الشرب. يمكن للكحول أن يعزز تأثيرات كابتوبريل الخافضة لضغط الدم، مما قد يسبب الدوخة أو الإغماء.

إذا اخترت شرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال وانتبه إلى شعورك. ابدأ بكميات صغيرة لمعرفة كيفية استجابة جسمك، وتناول الطعام دائمًا عند الشرب للمساعدة في تقليل الآثار على ضغط الدم.