ما هو اللولب النحاسي: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

اللولب النحاسي هو جهاز صغير على شكل حرف T يضعه طبيبك داخل رحمك لمنع الحمل. إنه أحد أكثر أشكال تحديد النسل على المدى الطويل فعالية، حيث يعمل لمدة تصل إلى 10 سنوات بمجرد إدخاله. يطلق الجهاز كميات صغيرة من النحاس، مما يخلق بيئة معادية للحيوانات المنوية ويمنع الإخصاب من الحدوث.

ما هو اللولب النحاسي؟

اللولب النحاسي (جهاز داخل الرحم) هو وسيلة لمنع الحمل خالية من الهرمونات يبلغ حجمها تقريبًا حجم الربع عند طيها. يحتوي الجهاز على إطار بلاستيكي على شكل حرف T ملفوف بسلك نحاسي رفيع يقوم بالعمل الفعلي لمنع الحمل. على عكس طرق تحديد النسل الهرمونية، فإنه لا يغير مستويات الهرمونات الطبيعية في جسمك.

يُعرف اللولب النحاسي أيضًا باسمه التجاري ParaGard في الولايات المتحدة. يعتبر وسيلة منع حمل طويلة المفعول قابلة للعكس (LARC)، مما يعني أنه يوفر الحماية لسنوات ولكن يمكن إزالته متى أردت محاولة الحمل. بمجرد أن يقوم طبيبك بإدخاله، لا تحتاج إلى التفكير في تحديد النسل على أساس يومي.

ما هو استخدام اللولب النحاسي؟

الاستخدام الأساسي للولب النحاسي هو منع الحمل لمدة تصل إلى 10 سنوات. إنه فعال بنسبة تزيد عن 99٪ في منع الحمل، مما يجعله أحد أكثر أشكال تحديد النسل المتاحة موثوقية. تختار العديد من النساء استخدامه لأنهن يرغبن في حماية طويلة الأمد دون الحاجة إلى تذكر الحبوب اليومية أو الحقن الشهرية.

يمكن أن يعمل اللولب النحاسي أيضًا كوسيلة لمنع الحمل الطارئ إذا تم إدخاله في غضون خمسة أيام بعد ممارسة الجنس غير المحمي. في هذه الحالة، يكون في الواقع أكثر فعالية من حبوب منع الحمل الطارئة. بالإضافة إلى ذلك، تفضله بعض النساء لأنه لا يحتوي على هرمونات، مما يجعله مناسبًا لأولئك الذين لا يستطعن أو لا يرغبن في استخدام طرق تحديد النسل الهرمونية.

كيف يعمل اللولب النحاسي؟

يعمل اللولب النحاسي عن طريق إطلاق كميات صغيرة من أيونات النحاس في الرحم وقناتي فالوب. هذه الأيونات النحاسية سامة للحيوانات المنوية والبويضات، مما يمنع حدوث الإخصاب. كما أن النحاس يزيد من سماكة مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة.

تعتبر هذه الطريقة وسيلة منع حمل قوية إلى حد ما لأنها توفر حماية مستمرة دون الحاجة إلى أي إجراء منك. يخلق النحاس استجابة التهابية في الرحم غير ضارة لك ولكنه يمنع الحمل. إذا حدث الإخصاب (وهو أمر نادر للغاية)، فإن اللولب النحاسي يجعل من الصعب على البويضة المخصبة أن تنغرس في جدار الرحم.

كيف يجب أن أستعد لتركيب اللولب النحاسي؟

قبل الحصول على اللولب النحاسي، ستحتاجين إلى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أنك مرشحة جيدة. سيقومون بإجراء فحص للحوض وقد يختبرون الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. لستِ بحاجة إلى الصيام أو تجنب الأكل قبل الإجراء، ويمكنكِ الاستمرار في تناول أدويتكِ المعتادة.

قد يوصي طبيبكِ بتناول مسكن للألم لا يحتاج إلى وصفة طبية مثل الإيبوبروفين قبل حوالي ساعة من موعدكِ للمساعدة في تخفيف التقلصات. يقترح بعض مقدمي الخدمة أيضًا تحديد موعد التركيب خلال فترة الحيض عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بشكل طبيعي. يجب عليكِ ترتيب شخص ما ليقودكِ إلى المنزل إذا كنتِ قلقة بشأن التقلصات أو الشعور بالإغماء بعد الإجراء.

إلى متى يجب أن أحتفظ باللولب النحاسي؟

يمكن أن يبقى اللولب النحاسي في مكانه لمدة تصل إلى 10 سنوات، ولكن يمكنكِ إزالته في أي وقت إذا كنتِ ترغبين في محاولة الحمل أو إذا كنتِ تعانين من مشاكل. لا يفقد الجهاز فعاليته بمرور الوقت، لذا فأنتِ محمية بنفس القدر في السنة الأولى كما أنتِ في السنة العاشرة.

بعد 10 سنوات، ستحتاجين إلى إزالة اللولب النحاسي ويمكنكِ اختيار إدخال لولب جديد على الفور إذا كنتِ ترغبين في الاستمرار في استخدام هذا النوع من تحديد النسل. تختار بعض النساء إزالة اللولب النحاسي في وقت مبكر إذا كن يرغبن في الحمل، أو يعانين من آثار جانبية مزعجة، أو ببساطة يرغبن في تجربة طريقة مختلفة لمنع الحمل.

ما هي الآثار الجانبية للولب النحاسي؟

تعاني معظم النساء من بعض التشنجات والتبقيع مباشرة بعد إدخال اللولب النحاسي، وهو أمر طبيعي تمامًا. عادة ما تتحسن هذه الأعراض في غضون أيام قليلة إلى أسبوع. قد تتغير دورتكِ الشهرية أيضًا بعد الحصول على اللولب النحاسي، وغالبًا ما تصبح غزيرة أو تستمر لفترة أطول من ذي قبل.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهينها:

• نزيف حيض غزير
• فترات أطول
• تقلصات حيض أكثر إيلامًا
• تبقيع بين الدورات
• تشنجات خلال الأسابيع القليلة الأولى

غالبًا ما تتحسن هذه الآثار الجانبية بعد الأشهر القليلة الأولى مع تكيف جسمكِ مع الجهاز. ومع ذلك، إذا أصبحت دورتكِ الشهرية غزيرة أو مؤلمة بشكل لا يمكن السيطرة عليه، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ.

على الرغم من ندرتها، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية:

• انثقاب الرحم (يحدث في أقل من 1 من كل 1000 عملية إدخال)
• طرد الجهاز (يحدث في حوالي 2-10٪ من النساء)
• مرض التهاب الحوض (نادر جدًا مع الإدخال السليم)
• الحمل خارج الرحم (نادر للغاية ولكنه يتطلب علاجًا طارئًا)

إذا كنتِ تعانين من ألم شديد أو نزيف حاد أو حمى أو لا يمكنكِ الشعور بخيوط اللولب النحاسي، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ على الفور.

من لا ينبغي لهن الحصول على اللولب النحاسي؟

اللولب النحاسي غير مناسب للجميع، وسيساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ في تحديد ما إذا كان مناسبًا لكِ. قد لا تكون النساء المصابات ببعض الحالات الطبية أو الاختلافات التشريحية مرشحات جيدات لهذا النوع من تحديد النسل.

يجب ألا تحصل على اللولب النحاسي إذا كنت تعاني من:

• مرض التهاب الحوض الحالي
• نزيف مهبلي غير مبرر
• سرطان عنق الرحم أو الرحم
• فقر دم حاد
• حساسية للنحاس أو مرض ويلسون
• تجويف الرحم المشوه

سينظر طبيبك أيضًا في ظروفك الشخصية، مثل ما إذا كان لديك شركاء جنسيون متعددون (مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا) أو إذا لم تكوني حاملاً من قبل (مما قد يجعل الإدخال أكثر صعوبة).

الأسماء التجارية للولب النحاسي

في الولايات المتحدة، يتوفر اللولب النحاسي بشكل أساسي تحت الاسم التجاري ParaGard. هذا هو اللولب النحاسي الوحيد المعتمد حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الولايات المتحدة. يحتوي ParaGard على 380 ملم مربع من الأسلاك النحاسية الملفوفة حول الساق العمودي للجهاز على شكل حرف T.

قد يكون لدى البلدان الأخرى علامات تجارية مختلفة للولب النحاسي، ولكن ParaGard هو اللولب النحاسي الأكثر دراسة واستخدامًا على مستوى العالم. الجهاز متاح في الولايات المتحدة منذ عام 1988 ولديه سجل حافل بالسلامة والفعالية.

بدائل اللولب النحاسي

إذا لم يكن اللولب النحاسي مناسبًا لك، فهناك العديد من خيارات منع الحمل طويلة المفعول التي يجب مراعاتها. تعمل اللوالب الهرمونية مثل Mirena أو Skyla أو Liletta بشكل مشابه ولكنها تطلق البروجستين بدلاً من النحاس. قد تكون هذه الخيارات أفضل إذا كنت تعانين من فترات غزيرة لأنها غالبًا ما تجعل الفترات أخف أو توقفها تمامًا.

غرسة منع الحمل (Nexplanon) هي خيار آخر طويل المفعول يتم إدخاله في ذراعك ويدوم لمدة ثلاث سنوات. بالنسبة لأولئك الذين يفضلون طرقًا قصيرة الأجل، تتوفر أيضًا حبوب منع الحمل أو اللصقات أو الحلقات أو الحقن. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في مقارنة هذه الخيارات بناءً على نمط حياتك وتاريخك الطبي وتفضيلاتك الشخصية.

هل اللولب النحاسي أفضل من اللوالب الهرمونية؟

يعتمد ما إذا كان اللولب النحاسي أفضل من اللولب الهرموني على احتياجاتك وتفضيلاتك الفردية. يعتبر اللولب النحاسي مثاليًا إذا كنتِ ترغبين في تحديد النسل الخالي من الهرمونات، ويمكنك تحمل فترات الحيض التي قد تكون غزيرة، وتريدين الخيار الأطول أمدًا المتاح. إنه أيضًا خيار جيد إذا كانت لديكِ تجارب سلبية مع وسائل منع الحمل الهرمونية في الماضي.

قد تكون اللوالب الهرمونية أفضل إذا كنتِ تعانين من فترات حيض غزيرة أو مؤلمة، لأنها غالبًا ما تجعل فترات الحيض أخف أو توقفها تمامًا. كما أنها تدوم من 3 إلى 7 سنوات حسب النوع، وهو ما يزال طويل الأمد. تفضل بعض النساء اللوالب الهرمونية لأنها يمكن أن تساعد في حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو النزيف الحيضي الغزير.

كلا النوعين فعالان بنفس القدر في منع الحمل، لذا غالبًا ما يعتمد الاختيار على كيفية رغبتك في أن يؤثر هذا الأسلوب على فترات الحيض لديكِ وما إذا كنتِ تريدين تجنب الهرمونات تمامًا.

الأسئلة الشائعة حول اللولب النحاسي

هل اللولب النحاسي آمن للنساء اللاتي يعانين من فترات حيض غزيرة؟

قد لا يكون اللولب النحاسي هو الخيار الأفضل إذا كنتِ تعانين بالفعل من فترات حيض غزيرة أو مؤلمة، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض. يسبب النحاس استجابة التهابية في الرحم غالبًا ما تؤدي إلى نزيف حيضي غزير وتشنجات أكثر. إذا كانت لديكِ فترات حيض غزيرة حاليًا، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ باستخدام اللولب الهرموني بدلاً من ذلك، والذي عادةً ما يجعل فترات الحيض أخف.

ومع ذلك، إذا كانت فترات الحيض لديكِ طبيعية وكنتِ على استعداد لقبول إمكانية حدوث نزيف غزير مقابل تحديد النسل الخالي من الهرمونات، فقد يظل اللولب النحاسي خيارًا جيدًا. يمكن لطبيبكِ مساعدتكِ في الموازنة بين الفوائد والمخاطر بناءً على حالتكِ المحددة.

ماذا أفعل إذا قمتِ بسحب اللولب النحاسي عن طريق الخطأ؟

إذا قمتِ بإزالة اللولب النحاسي الرحمي (IUD) الخاص بكِ عن طريق الخطأ أو اشتبهتِ في طرده، فأنتِ لم تعودي محمية من الحمل ويجب عليكِ استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية على الفور. اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ على الفور لمناقشة خياراتكِ وتحديد موعد لتأكيد فقدان الجهاز.

لا تحاولي إعادة إدخال الجهاز بنفسكِ، لأن هذا قد يسبب إصابة خطيرة. سيحتاج طبيبكِ إلى فحصكِ للتأكد من أن اللولب الرحمي قد طُرد بالكامل وأنه لم يبقَ أي أجزاء داخل رحمكِ. يمكنهم بعد ذلك مناقشة ما إذا كان سيتم إدخال لولب رحمي جديد أو مساعدتكِ في اختيار طريقة منع حمل مختلفة.

ماذا أفعل إذا فاتني فحص خيوط اللولب الرحمي؟

يجب عليكِ فحص خيوط اللولب الرحمي شهريًا بعد الدورة الشهرية للتأكد من أن الجهاز لا يزال في مكانه. إذا فاتكِ فحصها لفترة من الوقت، فلا داعي للذعر - فقط افحصيها بمجرد أن تتذكري. تحسسي حول عنق الرحم بأصابع نظيفة لتحديد موقع الخيوط، والتي يجب أن تبدو مثل خيوط الصيد الرفيعة.

إذا لم تتمكني من الشعور بالخيوط، فقد تكون قد تحركت إلى عنق الرحم أو ربما يكون اللولب الرحمي قد تغير مكانه. اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ لفحص الموضع بالموجات فوق الصوتية. حتى تتأكدي من أن اللولب الرحمي في الموضع الصحيح، استخدمي وسائل منع الحمل الاحتياطية مثل الواقي الذكري.

متى يمكنني إزالة اللولب النحاسي الرحمي؟

يمكنكِ إزالة اللولب النحاسي الرحمي في أي وقت ولأي سبب. لستِ بحاجة إلى الانتظار حتى تنتهي صلاحيته أو تقديم مبرر للإزالة. تشمل الأسباب الشائعة للإزالة الرغبة في الحمل، أو المعاناة من آثار جانبية مزعجة، أو ببساطة تفضيل طريقة منع حمل مختلفة.

عادةً ما تكون الإزالة أسرع وأقل إزعاجًا من الإدخال. عادةً ما تعود خصوبتكِ إلى طبيعتها بعد الإزالة مباشرة، لذا استخدمي وسائل منع الحمل الاحتياطية إذا كنتِ لا ترغبين في الحمل على الفور. إذا كنتِ ترغبين في الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل باللولب الرحمي، فيمكن لطبيبكِ إدخال لولب جديد خلال نفس الموعد.

هل يمكنني ممارسة الرياضة بشكل طبيعي مع اللولب النحاسي؟

نعم، يمكنك العودة إلى جميع أنشطتك الطبيعية، بما في ذلك ممارسة الرياضة، بمجرد التعافي من إجراء الإدخال. يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بالانتظار 24-48 ساعة بعد الإدخال قبل استئناف التمارين الشاقة للسماح لعنق الرحم بالإغلاق بشكل صحيح وتقليل خطر الإصابة بالعدوى.

لن يتداخل اللولب النحاسي مع أي نوع من التمارين أو النشاط البدني بمجرد تركيبه. تشعر بعض النساء بالقلق بشأن تحرك الجهاز أثناء ممارسة الرياضة، ولكن هذا غير مرجح للغاية. تم تصميم اللولب ليبقى في مكانه أثناء جميع الأنشطة العادية، بما في ذلك الجري والسباحة ورفع الأثقال والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.