ما هو ديلتيازيم: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

ديلتيازيم هو دواء للقلب ينتمي إلى مجموعة تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم. وهو يعمل عن طريق إرخاء الأوعية الدموية وإبطاء معدل ضربات القلب، مما يساعد على خفض ضغط الدم ويسهل على القلب ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

تم استخدام هذا الدواء بأمان لعقود لعلاج حالات القلب المختلفة. قد يصفه طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ألم في الصدر أو بعض مشاكل نظم القلب. فكر فيه كمساعد لطيف يمنح نظام القلب والأوعية الدموية الدعم الذي يحتاجه للعمل بكفاءة أكبر.

ما هو ديلتيازيم المستخدم فيه؟

يعالج ديلتيازيم العديد من الحالات المتعلقة بالقلب عن طريق مساعدة نظام القلب والأوعية الدموية على العمل بسلاسة أكبر. السبب الأكثر شيوعًا الذي يجعل الأطباء يصفون هذا الدواء هو ارتفاع ضغط الدم، والمعروف أيضًا باسم فرط ضغط الدم.

عندما يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم، يجب على قلبك أن يعمل بجهد أكبر لضخ الدم عبر الأوعية الدموية المتضيقة. يساعد ديلتيازيم عن طريق إرخاء هذه الأوعية، مما يسمح للدم بالتدفق بسهولة أكبر وتقليل الضغط على قلبك.

يعالج هذا الدواء أيضًا الذبحة الصدرية بشكل فعال، وهي ألم في الصدر ناتج عن انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. إذا كنت تعاني من عدم الراحة في الصدر أثناء النشاط البدني أو الإجهاد، يمكن أن يساعد ديلتيازيم في منع هذه النوبات عن طريق تحسين تدفق الدم إلى قلبك.

بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء أحيانًا ديلتيازيم لبعض اضطرابات نظم القلب، خاصة عندما ينبض قلبك بسرعة كبيرة أو بشكل غير منتظم. يساعد الدواء على استعادة إيقاع طبيعي وثابت أكثر عن طريق التأثير على الإشارات الكهربائية في قلبك.

كيف يعمل ديلتيازيم؟

يعمل ديلتيازيم عن طريق منع الكالسيوم من دخول خلايا معينة في قلبك والأوعية الدموية. يساعد الكالسيوم عادة هذه الخلايا على الانقباض والتشديد، لذلك عندما يمنعه ديلتيازيم، تسترخي الأوعية الدموية وتتسع.

هذا التأثير المهدئ يخفف الضغط داخل الأوعية الدموية، ولهذا ينخفض ضغط الدم لديك. في الوقت نفسه، لا يضطر قلبك إلى العمل بجهد كبير لضخ الدم عبر هذه الأوعية المرتخية الآن.

يؤثر الدواء أيضًا على النظام الكهربائي لقلبك، والذي يتحكم في ضربات قلبك. من خلال التأثير على هذه الإشارات الكهربائية، يمكن لديلتيازيم أن يبطئ معدل ضربات القلب السريعة ويساعد الإيقاعات غير المنتظمة على أن تصبح أكثر استقرارًا.

يعتبر ديلتيازيم دواءً متوسط ​​القوة يوفر تأثيرات ثابتة وموثوقة. إنه ليس بنفس قوة بعض أدوية القلب الأخرى، مما يجعله خيارًا جيدًا للعديد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى دعم قلبي وعائي لطيف ولكنه فعال.

كيف يجب أن أتناول ديلتيازيم؟

تناول ديلتيازيم تمامًا كما وصفه لك طبيبك، عادةً مرة أو مرتين يوميًا حسب النوع الذي تتناوله. يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل أي اضطراب في المعدة.

إذا كنت تتناول الإصدار ممتد المفعول، فابتلع الكبسولة أو القرص بالكامل دون سحقها أو مضغها أو كسرها. تم تصميم هذه التركيبات الخاصة لإطلاق الدواء ببطء على مدار اليوم، ويمكن أن يؤدي كسرها إلى إطلاق الكثير من الدواء مرة واحدة.

حاول تناول دوائك في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة في نظامك. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد ربط تناول ديلتيازيم بروتين يومي، مثل تناول وجبة الإفطار أو تنظيف الأسنان بالفرشاة.

لا تتوقف عن تناول ديلتيازيم فجأة، حتى لو شعرت بتحسن. يحتاج جسمك إلى وقت للتكيف مع التغييرات في هذا الدواء، ويمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى ارتفاع ضغط الدم أو عودة ألم الصدر.

إلى متى يجب أن أتناول ديلتيازيم؟

يحتاج معظم الناس إلى تناول ديلتيازيم لأشهر أو سنوات، وقد يحتاجه البعض مدى الحياة. عادةً ما تكون مشاكل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب مشاكل صحية مستمرة تتطلب إدارة مستمرة بدلاً من العلاج قصير الأجل.

سيراقب طبيبك مدى فعالية الدواء بالنسبة لك، وقد يقوم بتعديل جرعتك أو مدة العلاج بناءً على استجابتك. يرى بعض الأشخاص تحسنًا في ضغط الدم لديهم في غضون بضعة أسابيع، بينما قد يحتاج آخرون إلى عدة أشهر لتجربة الفوائد الكاملة.

إذا كنت تتناول ديلتيازيم لعلاج آلام الصدر، فقد تلاحظ عددًا أقل من النوبات بسرعة نسبية، غالبًا في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. ومع ذلك، من المهم الاستمرار في تناوله على النحو الموصوف للحفاظ على هذه التأثيرات الوقائية.

لا تقرر أبدًا التوقف عن تناول ديلتيازيم من تلقاء نفسك. سيعمل طبيبك معك لتحديد الجدول الزمني المناسب لحالتك المحددة وسيوجهك خلال أي تغييرات في خطة العلاج الخاصة بك.

ما هي الآثار الجانبية لديلتيازيم؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب ديلتيازيم آثارًا جانبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يتحملونه جيدًا. عادة ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء.

فيما يلي الآثار الجانبية التي قد تواجهها، بدءًا من الأكثر شيوعًا:

• الدوخة أو الدوار، خاصة عند الوقوف بسرعة
• تورم في الكاحلين أو القدمين أو اليدين
• صداع الرأس
• التعب أو الضعف
• الغثيان أو اضطراب المعدة
• الإمساك
• طفح جلدي أو احمرار

عادة ما تصبح هذه الآثار الجانبية الشائعة أقل وضوحًا مع اعتياد جسمك على الدواء. إذا استمرت أو أزعجتك، فتحدث إلى طبيبك حول التعديلات المحتملة.

قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر إثارة للقلق وتتطلب عناية طبية. وتشمل هذه الآثار معدل ضربات قلب بطيء جدًا، أو دوار شديد أو إغماء، أو ضيق في التنفس غير عادي، أو تورم كبير لا يتحسن.

قد تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة تفاعلات جلدية شديدة أو مشاكل في الكبد أو تغيرات في نظم القلب. على الرغم من أن هذه الأمور غير شائعة، فمن المهم الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من اصفرار الجلد أو العينين، أو ألم شديد في البطن، أو أي تغييرات مقلقة في شعورك.

من لا يجب عليه تناول ديلتيازيم؟

ديلتيازيم ليس مناسبًا للجميع، وبعض الحالات الصحية تجعل استخدامه غير آمن. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء.

لا يجب عليك تناول ديلتيازيم إذا كنت تعاني من بعض أمراض القلب، خاصة إذا كان معدل ضربات قلبك بطيئًا جدًا، أو أنواع معينة من الحصار القلبي، أو قصور القلب الحاد. قد يؤدي الدواء إلى تفاقم هذه الحالات عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب بشكل أكبر.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشديد أيضًا تجنب ديلتيازيم، لأنه يمكن أن يخفض ضغط الدم أكثر ويتسبب في انخفاضات خطيرة تؤدي إلى الإغماء أو مضاعفات أخرى.

إذا كنت تعاني من أمراض الكبد، فسوف يحتاج طبيبك إلى توخي الحذر الشديد بشأن وصف ديلتيازيم أو قد يختار دواءً مختلفًا تمامًا. يعالج كبدك هذا الدواء، ويمكن أن يتسبب ضعف وظائف الكبد في تراكمه إلى مستويات خطيرة في نظامك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتفاعل ديلتيازيم مع العديد من الأدوية الأخرى، لذا أخبر طبيبك بكل ما تتناوله، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية.

الأسماء التجارية لديلتيازيم

يتوفر ديلتيازيم تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن الإصدار العام يعمل بنفس الفعالية. تشمل الأسماء التجارية الأكثر شيوعًا Cardizem و Cartia و Dilacor و Tiazac.

قد تحتوي العلامات التجارية المختلفة على تركيبات مختلفة قليلاً، خاصة في كيفية إطلاق الدواء على مدار اليوم. تم تصميم بعضها للجرعات مرة واحدة يوميًا، بينما قد يتم تناول البعض الآخر مرتين يوميًا.

قد يستبدل الصيدلي الخاص بك العلامات التجارية المختلفة لديلتيازيم ما لم يطلب طبيبك على وجه التحديد علامة تجارية معينة. هذا جيد بشكل عام، ولكن إذا لاحظت أي تغييرات في شعورك بعد تغيير العلامات التجارية، فأخبر طبيبك.

سواء كنت تتناول العلامة التجارية أو النسخة الجنيسة، فإن المكون النشط هو نفسه، وكلاهما فعال بنفس القدر في علاج حالتك.

بدائل ديلتيازيم

إذا لم ينجح ديلتيازيم بشكل جيد بالنسبة لك أو تسبب آثارًا جانبية مزعجة، فلدى طبيبك العديد من الخيارات الأخرى التي يجب مراعاتها. تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى مثل أملوديبين أو نيفيديبين بشكل مشابه ولكن قد يتم تحملها بشكل أفضل من قبل بعض الأشخاص.

لارتفاع ضغط الدم، قد يقترح طبيبك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليسينوبريل أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل لوسارتان. تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن ديلتيازيم ولكنها يمكن أن تكون فعالة بنفس القدر في إدارة ضغط الدم.

حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول هي بديل آخر، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من مشاكل في نظم القلب. تعمل هذه الأدوية على إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل ضغط الدم من خلال آلية مختلفة عن حاصرات قنوات الكالسيوم.

يعتمد البديل الأفضل على حالتك الصحية المحددة، والأدوية الأخرى التي تتناولها، وكيف يستجيب جسمك للعلاجات المختلفة. سيعمل طبيبك معك للعثور على الخيار الأنسب إذا لم يكن ديلتيازيم مناسبًا لك.

هل ديلتيازيم أفضل من أملوديبين؟

كل من ديلتيازيم وأملوديبين من حاصرات قنوات الكالسيوم الفعالة، لكنهما يعملان بشكل مختلف قليلاً وقد يكونان أكثر ملاءمة لأشخاص مختلفين. لا يوجد أي منهما

بعض الأشخاص يتحملون ديلتيازيم بشكل أفضل لأنه أقل عرضة للتسبب في تورم الكاحل الذي يمكن أن يحدث مع أملوديبين. ومع ذلك، يفضل آخرون أملوديبين لأنه عادة ما يتم تناوله مرة واحدة فقط يوميًا وقد يسبب دوارًا أقل.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار الأعراض المحددة لديك والحالات الصحية الأخرى وكيف تستجيب لكل دواء عند تحديد الأفضل لك. كلاهما علاجات مثبتة وآمنة وفعالة لأمراض القلب والأوعية الدموية.

الأسئلة الشائعة حول ديلتيازيم

هل ديلتيازيم آمن لمرض الكلى؟

يمكن استخدام ديلتيازيم بأمان لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى، ولكن سيراقبك طبيبك عن كثب. على عكس بعض أدوية ضغط الدم الأخرى، لا يؤثر ديلتيازيم بشكل كبير على وظائف الكلى لدى معظم الأشخاص.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني من مرض كلوي حاد، فقد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعتك أو اختيار دواء مختلف. تساعد الكلى في معالجة ديلتيازيم، لذلك يمكن أن تؤثر وظائف الكلى الضعيفة في بعض الأحيان على كيفية عمل الدواء في جسمك.

ستساعد اختبارات الدم المنتظمة طبيبك على التأكد من أن الدواء يعمل بأمان لك إذا كنت تعاني من أي مستوى من ضعف الكلى.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من ديلتيازيم عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من ديلتيازيم أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير، أو تباطؤ معدل ضربات القلب، أو الإغماء.

لا تنتظر لترى ما إذا كنت تشعر أنك بخير. حتى لو كنت لا تعاني من أعراض على الفور، فإن الجرعة الزائدة يمكن أن تسبب آثارًا متأخرة قد تكون خطيرة.

اتصل بخدمات الطوارئ إذا شعرت بالدوار أو الإغماء أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر بعد تناول جرعة إضافية من الدواء. يمكن أن تمنع العناية الطبية السريعة المضاعفات وتضمن سلامتك.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من ديلتيازيم؟

إذا فاتتك جرعة من ديلتيازيم، فتناولها في أقرب وقت تتذكر فيه، ما لم يكن الوقت قد اقترب من موعد الجرعة التالية. لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا مر أكثر من 12 ساعة على الموعد المفترض لتناول الجرعة، فتخط الجرعة الفائتة واستمر في جدولك المعتاد. يمكن أن يؤدي تناول الجرعات في وقت قريب جدًا من بعضها البعض إلى انخفاض ضغط الدم لديك بشكل كبير.

حاول ضبط تذكير يومي على هاتفك أو استخدام منظم حبوب الدواء لمساعدتك على تذكر دوائك. الاتساق مهم للحفاظ على السيطرة المستقرة على ضغط الدم.

متى يمكنني التوقف عن تناول ديلتيازيم؟

لا تتوقف عن تناول ديلتيازيم إلا عندما يخبرك طبيبك أنه من الآمن القيام بذلك. حتى لو كنت تشعر بتحسن تام، فإن التوقف المفاجئ يمكن أن يتسبب في ارتفاع ضغط الدم أو عودة ألم الصدر.

عادةً ما يقوم طبيبك بتقليل جرعتك تدريجيًا على مدار عدة أيام أو أسابيع بدلاً من إيقافها دفعة واحدة. يمنح هذا جسمك وقتًا للتكيف ويمنع التأثيرات الارتدادية.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية تجعلك ترغب في التوقف عن الدواء، فتحدث إلى طبيبك أولاً. قد يتمكنون من تعديل جرعتك أو تحويلك إلى دواء مختلف تتحمله بشكل أفضل.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول ديلتيازيم؟

يمكنك تناول كميات صغيرة من الكحول أثناء تناول ديلتيازيم، ولكن كن حذرًا لأن كلاهما يمكن أن يخفض ضغط الدم. يمكن أن يؤدي شرب الكثير من الكحول أثناء تناول هذا الدواء إلى الدوار المفرط أو الإغماء.

ابدأ بكمية أقل من الكحول مما تشربه عادةً وشاهد كيف تشعر. إذا لاحظت زيادة في الدوار أو الدوخة أو شعرت بعدم الاستقرار، فتجنب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.

تحدث إلى طبيبك حول كمية الكحول، إن وجدت، الآمنة لك بناءً على حالتك الصحية المحددة والأدوية الأخرى التي قد تتناولها.