ما هي وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين هي حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمونين اصطناعيين مصممين لمنع الحمل. تعمل هذه الحبوب المركبة عن طريق محاكاة هرمونات الجسم الطبيعية لوقف الإباضة وإنشاء حواجز إضافية للحمل. إنها واحدة من أكثر أشكال تحديد النسل القابلة للعكس استخدامًا وفعالية، والتي يثق بها ملايين النساء في جميع أنحاء العالم منذ عقود.

ما هي وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

هذه حبوب يتم تناولها يوميًا تجمع بين النسخ الاصطناعية من هرمون الإستروجين والبروجستين، وهو الشكل المصنوع في المختبر من هرمون البروجسترون. عادة ما يكون مكون الإستروجين هو إيثينيل استراديول، بينما يمكن أن يكون البروجستين واحدًا من عدة أنواع مثل نوريثيندرون أو ليفونورجستريل أو دروسبيرينون.

تأتي معظم الحبوب المركبة في عبوات 21 يومًا أو 28 يومًا. تحتوي عبوات الـ 21 يومًا على حبوب هرمونية نشطة، تليها استراحة لمدة 7 أيام حيث لا تتناول الحبوب. تتضمن عبوات الـ 28 يومًا 21 حبة نشطة بالإضافة إلى 7 حبوب

توصف هذه الحبوب أيضًا لعلاج حب الشباب، خاصة عند النساء اللاتي ترتبط نوبات حب الشباب لديهن بالتقلبات الهرمونية. يمكن أن يساعد مكون الإستروجين في تقليل إنتاج الزيت في الجلد، مما يؤدي إلى بشرة أكثر صفاءً بمرور الوقت.

تستخدمها بعض النساء لإدارة أعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، بما في ذلك عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة نمو الشعر. يمكن أن تقلل الحبوب أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض وبطانة الرحم عند استخدامها على المدى الطويل.

كيف تعمل وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

تعمل هذه الحبوب من خلال ثلاث آليات رئيسية لمنع الحمل. الطريقة الأساسية هي عن طريق إيقاف الإباضة، مما يعني أن المبايض لا تطلق بويضة كل شهر.

تشير الهرمونات الاصطناعية إلى دماغك بالتوقف عن إنتاج الهرمونات الطبيعية التي تحفز الإباضة. بدون إطلاق البويضة، لا يمكن أن يحدث الإخصاب، مما يجعل هذه الآلية هي الأهم لمنع الحمل.

كإجراء احتياطي، تعمل الحبوب أيضًا على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية المرور عبر عنق الرحم للوصول إلى أي بويضة قد يتم إطلاقها. هذا يخلق حاجزًا إضافيًا للإخصاب.

تتضمن الآلية الثالثة ترقق بطانة الرحم، مما قد يقلل من احتمالية انغراس البويضة المخصبة. ومع ذلك، يعتبر هذا تأثيرًا ثانويًا لأن الهدف الأساسي هو منع الإباضة في المقام الأول.

كيف يجب أن أتناول وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

يجب أن تتناول حبة واحدة في نفس الوقت كل يوم، بغض النظر عما إذا كنت تمارس نشاطًا جنسيًا. يساعد الاتساق في التوقيت على الحفاظ على مستويات هرمونية ثابتة ويعزز الفعالية.

يمكنك تناول هذه الحبوب مع الطعام أو بدونه، على الرغم من أن تناولها مع الطعام أو في وقت النوم قد يساعد إذا كنت تعاني من الغثيان. تجد بعض النساء أن تناولها في المساء يقلل من أي اضطراب في المعدة قد يشعرن به.

إذا كنتِ تبدأين علبة جديدة، ابدئي في اليوم الأول من دورتك الشهرية للحصول على حماية فورية، أو ابدئي يوم الأحد الأول بعد بدء دورتك الشهرية. إذا بدأتِ يوم الأحد، فستحتاجين إلى وسائل منع حمل احتياطية للأيام السبعة الأولى.

اضبطي تذكيرًا يوميًا على هاتفك أو احتفظي بحبوبك في مكان ترينها فيه كل يوم. يمكن أن يؤدي تفويت الحبوب، خاصة خلال الأسبوع الأول من علبة جديدة، إلى تقليل الفعالية وزيادة خطر الحمل.

إلى متى يجب أن أتناول موانع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

يمكنكِ تناول حبوب منع الحمل المركبة بأمان طالما كنتِ بحاجة إلى منع الحمل وليس لديكِ أسباب طبية للتوقف. تستخدمها العديد من النساء لسنوات أو حتى لعقود دون مشاكل.

عادةً ما يوصي طبيبكِ بإجراء فحوصات سنوية لمراقبة صحتكِ والتأكد من أن الحبوب لا تزال مناسبة لكِ. سيتحققون من ضغط الدم لديكِ، ويناقشون أي آثار جانبية، ويراجعون حالتكِ الصحية العامة.

إذا كنتِ تخططين للحمل، يمكنكِ التوقف عن تناول الحبوب في أي وقت. عادةً ما تعود خصوبتكِ إلى طبيعتها في غضون 1-3 أشهر بعد التوقف، على الرغم من أن بعض النساء يحملن على الفور بعد التوقف عن تناول الحبوب.

مع تقدمكِ في العمر، خاصة بعد سن 35 عامًا، قد يناقش طبيبكِ ما إذا كانت الحبوب المركبة لا تزال الخيار الأفضل لكِ، خاصة إذا كان لديكِ عوامل خطر مثل التدخين أو ارتفاع ضغط الدم.

ما هي الآثار الجانبية لموانع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

تتحمل معظم النساء حبوب منع الحمل المركبة جيدًا، ولكن بعضهن يعانين من آثار جانبية، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى حيث يتكيف جسمكِ مع الهرمونات.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهينها أثناء تكيف جسمكِ مع مستويات الهرمونات الجديدة:

• ألم أو تورم الثدي
• غثيان خفيف، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى
• صداع أو تغيرات في أنماط الصداع
• تغيرات في المزاج أو الشعور بالعاطفة بشكل أكبر
• تبقيع بين الدورات الشهرية، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى
• تغيرات في الوزن، على الرغم من أن زيادة الوزن الكبيرة غير شائعة
• انخفاض الرغبة الجنسية لدى بعض النساء

غالبًا ما تتحسن هذه الأعراض بعد 2-3 أشهر من الاستخدام مع تكيف الجسم. إذا استمرت أو تفاقمت، تحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ حول التحول إلى تركيبة مختلفة.

على الرغم من أنها غير شائعة، إلا أن بعض النساء يعانين من آثار جانبية أكثر خطورة تتطلب عناية طبية. تشمل هذه المضاعفات النادرة ولكنها مهمة الجلطات الدموية والسكتة الدماغية والنوبة القلبية ومشاكل الكبد وأمراض المرارة.

اتصلي بطبيبكِ على الفور إذا كنتِ تعانين من ألم شديد في البطن أو ألم في الصدر أو صداع شديد أو تغيرات في الرؤية أو ألم وتورم شديد في الساق. قد تكون هذه علامات على مضاعفات خطيرة تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا.

من يجب ألا تتناول موانع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

بعض الحالات الصحية تجعل حبوب منع الحمل المركبة غير آمنة، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية ومضاعفات القلب والأوعية الدموية.

يجب ألا تستخدمي هذه الحبوب إذا كان لديكِ تاريخ من الجلطات الدموية أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو بعض أمراض القلب. تواجه النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو الصداع النصفي مع الهالة أيضًا مخاطر متزايدة.

إذا كان عمركِ يزيد عن 35 عامًا وتدخن، فإن الحبوب المركبة تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأحداث القلب والأوعية الدموية الخطيرة. من المحتمل أن يوصي طبيبكِ بطرق منع الحمل البديلة التي لا تحتوي على الإستروجين.

يجب على النساء المصابات ببعض أمراض الكبد أو النزيف المهبلي غير المبرر أو سرطان الثدي المعروف أو المشتبه به تجنب الحبوب المركبة أيضًا. إذا كنتِ مصابة بداء السكري مع مضاعفات تؤثر على الأوعية الدموية، فقد لا تكون هذه الحبوب مناسبة.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية وأقل من 6 أسابيع بعد الولادة، يمكن أن يؤثر الإستروجين على إنتاج الحليب. قد يوصي طبيبك بالانتظار أو اختيار خيار البروجستين فقط بدلاً من ذلك.

الأسماء التجارية لوسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين

تتوفر العديد من العلامات التجارية المختلفة لحبوب منع الحمل المركبة، ولكل منها مجموعات هرمونية وجرعات مختلفة قليلاً.

تشمل العلامات التجارية الشائعة Ortho Tri-Cyclen و Yaz و Yasmin و Lo/Ovral و Seasonale و Alesse. بعضها أحادي الطور، مما يعني أن كل حبة نشطة تحتوي على نفس كميات الهرمونات، بينما البعض الآخر متعدد الأطوار مع مستويات هرمونية متفاوتة طوال الدورة.

تتوفر الإصدارات الجنيسة على نطاق واسع وتعمل بنفس فعالية الحبوب ذات العلامات التجارية. قد تغطي شركتك التأمينية الخيارات الجنيسة بتكلفة أقل، مما يجعلها خيارًا عمليًا للعديد من النساء.

سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اختيار أفضل تركيبة بناءً على تاريخك الصحي، وأي آثار جانبية تعانين منها، وتفضيلاتك الشخصية فيما يتعلق بطول الدورة ومستويات الهرمونات.

بدائل وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين

إذا لم تكن الحبوب المركبة مناسبة لك، فإن العديد من طرق منع الحمل البديلة توفر منع الحمل الفعال مع فوائد واعتبارات مختلفة.

تحتوي الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط، والتي تسمى أيضًا الحبوب الصغيرة، على البروجسترون الاصطناعي فقط بدون إستروجين. غالبًا ما تكون هذه الحبوب مناسبة للنساء اللاتي لا يستطعن تناول الإستروجين بسبب الحالات الصحية أو الرضاعة الطبيعية.

تشمل وسائل منع الحمل القابلة للعكس طويلة المفعول الأجهزة داخل الرحم (IUDs) والغرسات. توفر هذه الطرق سنوات من الحماية مع الحد الأدنى من الصيانة اليومية ويمكن أن تكون مريحة بشكل خاص للنساء اللاتي يعانين من تناول الحبوب يوميًا.

توفر طرق الحواجز مثل الواقي الذكري والحجاب الحاجز وأغطية عنق الرحم خيارات خالية من الهرمونات، على الرغم من أنها تتطلب استخدامًا متسقًا مع كل لقاء جنسي. توفر هذه الطرق أيضًا الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا.

توفر اللصقات والحلقات والحقن الهرمونية مجموعات هرمونية مماثلة ولكن بطرق توصيل مختلفة، والتي تجدها بعض النساء أكثر ملاءمة من الحبوب اليومية.

هل تعتبر وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين أفضل من الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط؟

كلا النوعين من الحبوب فعالان للغاية في منع الحمل، لكن الحبوب المركبة تقدم بعض المزايا من حيث التحكم في الدورة الشهرية والفوائد الصحية الإضافية.

توفر الحبوب المركبة عادةً دورات شهرية يمكن التنبؤ بها بشكل أكبر مع فترات أخف وأقصر. كما أنها أكثر فعالية في علاج حب الشباب ويمكن أن توفر الراحة من النزيف الحيضي الغزير.

ومع ذلك، فإن الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط أكثر أمانًا للنساء المصابات ببعض الحالات الصحية، بما في ذلك أولئك اللائي لا يمكنهن تناول الإستروجين. وهي أيضًا الخيار المفضل للنساء المرضعات لأنها لا تؤثر على إنتاج الحليب.

تتطلب الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط توقيتًا أكثر دقة، حيث يجب تناولها خلال نفس الإطار الزمني البالغ 3 ساعات كل يوم. توفر الحبوب المركبة مرونة أكبر قليلاً مع نافذة مدتها 12 ساعة لمعظم التركيبات.

سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الموازنة بين هذه العوامل بناءً على تاريخك الصحي ونمط حياتك وتفضيلاتك الشخصية لتحديد الخيار الأفضل لك.

الأسئلة الشائعة حول وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين

هل تعتبر وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين آمنة للنساء المصابات بداء السكري؟

غالبًا ما يمكن للنساء المصابات بداء السكري الذي يتم التحكم فيه جيدًا دون مضاعفات استخدام حبوب منع الحمل المركبة بأمان. ومع ذلك، سيحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب لأن هذه الهرمونات يمكن أن تؤثر بشكل طفيف على مستويات السكر في الدم.

إذا كنت تعانين من مضاعفات مرتبطة بمرض السكري تؤثر على الأوعية الدموية أو القلب أو الكلى أو العينين، فقد تزيد الحبوب المركبة من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية. في هذه الحالات، قد يوصي طبيبك بطرق البروجستين فقط أو البدائل غير الهرمونية.

من المهم المراقبة المنتظمة لسكر الدم وضغط الدم والصحة العامة عند استخدام أي وسيلة لمنع الحمل الهرمونية مع مرض السكري. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في إدارة الحالتين بفعالية.

ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ جرعة زائدة من وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

من غير المحتمل أن يتسبب تناول حبوب إضافية عن طريق الخطأ في ضرر جسيم، ولكن قد تواجهين زيادة في الغثيان أو ألم الثدي أو نزيف غير منتظم. لا تحاولي التقيؤ، لأن هذا لن يساعد وقد يسبب مشاكل إضافية.

اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو مركز مكافحة السموم للحصول على التوجيه، خاصة إذا كنت قد تناولت عدة حبوب إضافية. يمكنهم تقديم المشورة لك بشأن ما يمكن توقعه وما إذا كنت بحاجة إلى أي عناية طبية.

استمري في تناول الحبوب المعتادة حسب الجدول الزمني المحدد ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. إن تناول حبوب إضافية لا يوفر حماية إضافية من الحمل وقد يزيد من الآثار الجانبية.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

إذا نسيت حبة واحدة، فتناوليها بمجرد أن تتذكريها، حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في يوم واحد. لست بحاجة إلى وسائل منع حمل احتياطية، وتبقى حمايتك فعالة.

إذا نسيت حبتين متتاليتين خلال الأسبوعين الأولين، فتناولي حبتين لليومين التاليين، ثم استمري في جدولك الزمني المعتاد. استخدمي وسائل منع الحمل الاحتياطية للأيام السبعة التالية لأن حمايتك قد تقل.

يتطلب نسيان حبتين خلال الأسبوع الثالث أو نسيان ثلاث حبوب أو أكثر في أي وقت إدارة أكثر حذرًا. اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على إرشادات محددة، حيث قد تحتاجين إلى بدء علبة جديدة واستخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية.

متى يمكنني التوقف عن تناول وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين؟

يمكنك التوقف عن تناول حبوب منع الحمل في أي وقت، ولكن من الأفضل إنهاء العبوة الحالية لتجنب النزيف غير المنتظم. لستِ بحاجة إلى تقليل الجرعة تدريجيًا لأن جسمك سيتكيف بشكل طبيعي مع التغيرات الهرمونية.

إذا كنتِ تتوقفين عن تناولها للحمل، يمكنكِ البدء في محاولة الحمل على الفور. عادةً ما تعود خصوبتكِ في غضون 1-3 أشهر، على الرغم من أن بعض النساء يحملن على الفور.

إذا كنتِ تنتقلين إلى طريقة أخرى لمنع الحمل، فناقشي التوقيت مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ لضمان الحماية المستمرة من الحمل. تتطلب بعض الطرق استخدامًا متداخلاً للانتقال السلس.

هل يمكنني تناول وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين أثناء الرضاعة الطبيعية؟

بشكل عام، لا يُنصح باستخدام حبوب منع الحمل المركبة خلال الأشهر الستة الأولى من الرضاعة الطبيعية لأن الإستروجين يمكن أن يقلل من إنتاج الحليب. قد يؤثر هذا على تغذية طفلكِ ونجاح الرضاعة الطبيعية.

بعد 6 أشهر، عندما يكون إمداد الحليب لديكِ راسخًا جيدًا ويتناول طفلكِ الأطعمة الصلبة، قد تكون الحبوب المركبة خيارًا. ومع ذلك، لا يزال العديد من مقدمي الرعاية الصحية يفضلون الطرق التي تحتوي على البروجستين فقط أثناء الرضاعة الطبيعية.

تحدثي إلى طبيبكِ حول أفضل خيارات منع الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكنهم مساعدتكِ في اختيار طريقة تحمي من الحمل دون التدخل في قدرتكِ على إرضاع طفلكِ.