ما هو هتاستارش-كلوريد الصوديوم: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
هتاستارش-كلوريد الصوديوم هو محلول طبي يُعطى عن طريق الوريد للمساعدة في استعادة حجم الدم عندما يفقد جسمك الكثير من السوائل. يجمع هذا الدواء بين هتاستارش، موسع البلازما الاصطناعي، وكلوريد الصوديوم (الماء المالح) لإنشاء محلول يبقى في الأوعية الدموية لفترة أطول من المحلول الملحي العادي.
عادةً ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية هذا الدواء في المستشفيات أثناء حالات الطوارئ أو العمليات الجراحية أو عندما يعاني المرضى من فقدان شديد للسوائل بسبب حالات مثل النزيف أو الصدمة. إنه بمثابة بديل مؤقت لحجم الدم المفقود بينما يتعافى جسمك أو يتلقى علاجًا إضافيًا.
ما هو هتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
هتاستارش-كلوريد الصوديوم هو محلول واضح ومعقم يحتوي على مكونين رئيسيين يعملان معًا. جزء هتاستارش هو جزيء كبير مصنوع من النشا يعمل كإسفنجة في مجرى الدم، مما يساعد على سحب السوائل مرة أخرى إلى الأوعية الدموية والاحتفاظ بها هناك.
يوفر مكون كلوريد الصوديوم الأملاح الأساسية التي يحتاجها جسمك ليعمل بشكل صحيح. عند دمجهما، تخلق هذه المكونات ما يسميه الأطباء
يساعد هذا الدواء على استعادة ضغط الدم لديك ويضمن حصول أعضائك على تدفق دموي كافٍ. إنه مفيد بشكل خاص عندما يحتاج المرضى إلى تعويض فوري للحجم ولكن منتجات الدم غير متوفرة على الفور أو غير مناسبة.
فيما يلي الحالات الرئيسية التي قد يستخدم فيها مقدمو الرعاية الصحية هذا الدواء:
- \n
- العلاج الطارئ للصدمة الناتجة عن فقدان الدم \n
- أثناء العمليات الجراحية الكبرى للحفاظ على ضغط الدم \n
- الجفاف الشديد الذي لا يستجيب لسوائل الوريد العادية \n
- الحروق التي تغطي مناطق كبيرة من الجسم \n
- بعض إجراءات الكلى التي تحتاج إلى دعم تدفق الدم \n
سيقوم فريقك الطبي بتقييم ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة بعناية. يأخذون في الاعتبار عوامل مثل صحتك العامة ووظائف الكلى وشدة حالتك.
كيف يعمل محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
يعمل محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم عن طريق زيادة كمية السوائل في الأوعية الدموية والمساعدة في بقاء هذه السوائل هناك لفترة أطول. جزيئات هتاستارش كبيرة جدًا بحيث لا يمكنها المرور بسهولة عبر جدران الأوعية الدموية، لذا فإنها تخلق ما يسميه الأطباء
كيف يجب أن أتناول محلول هتاستارش وكلوريد الصوديوم؟
لن تتناول محلول هتاستارش وكلوريد الصوديوم بنفسك لأنه يُعطى فقط من قبل متخصصي الرعاية الصحية عن طريق الوريد في المستشفى أو في بيئة سريرية. سيقوم فريقك الطبي بإدخال أنبوب رفيع في أحد أوردتك وحقن الدواء ببطء مباشرة في مجرى الدم.
يعتمد معدل الحقن على حالتك الطبية المحددة ومدى السرعة التي تحتاج بها إلى تعويض الحجم. سيراقب مقدمو الرعاية الصحية حالتك عن كثب طوال العملية بأكملها، مع فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والعلامات الحيوية الأخرى.
نظرًا لأن هذا الدواء يُعطى في المرافق الطبية، فلا داعي للقلق بشأن تناوله مع الطعام أو الماء. ومع ذلك، قد يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل أدويتك أو جدول تناول الطعام المعتاد بناءً على خطة العلاج الشاملة الخاصة بك.
سيراقب الطاقم الطبي أيضًا توازن السوائل لديك بعناية للتأكد من أنك تتلقى الكمية المناسبة. قد يقومون بفحص دمك بشكل دوري للتأكد من أن جسمك يستجيب جيدًا للعلاج.
إلى متى يجب أن أتناول محلول هتاستارش وكلوريد الصوديوم؟
عادةً ما يستخدم محلول هتاستارش وكلوريد الصوديوم لفترات قصيرة، وعادةً ما يكون ذلك فقط أثناء الأزمة أو الإجراء الطبي المباشر. يتلقى معظم المرضى هذا المحلول لساعات إلى بضعة أيام، اعتمادًا على مدى سرعة تحسن حالتهم.
سيتوقف فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن إعطاء الدواء بمجرد استقرار حجم الدم لديك ويتمكن جسمك من الحفاظ على مستويات السوائل المناسبة من تلقاء نفسه. قد يقومون بتحويلك إلى أنواع أخرى من السوائل الوريدية أو الأدوية الفموية أثناء تعافيك.
تعتمد المدة على عدة عوامل بما في ذلك شدة حالتك، ومدى استجابتك للعلاج، وما إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية. يقوم فريقك الطبي بتقييم ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى هذا الدواء بشكل مستمر.
قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات متكررة إذا عانوا من فقدان السوائل المستمر، لكن الأطباء يحاولون الحد من الكمية الإجمالية التي تتلقاها لتقليل خطر الآثار الجانبية.
ما هي الآثار الجانبية لهيتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هيتاستارش-كلوريد الصوديوم آثارًا جانبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يتحملونه جيدًا عند استخدامه بشكل مناسب. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب أي تفاعلات أثناء وبعد العلاج.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا تكون خفيفة بشكل عام وغالبًا ما تكون مرتبطة بعملية التسريب الوريدي نفسها. عادة ما تزول هذه الأعراض بسرعة ولا تتطلب إيقاف الدواء.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها:
- حكة خفيفة أو تهيج الجلد
- تورم طفيف في موقع الحقن الوريدي
- تغيرات مؤقتة في ضغط الدم
- صداع خفيف
- الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ
يمكن أن تحدث آثار جانبية أكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا، خاصة مع الجرعات الأكبر أو الاستخدام المطول. يراقب فريقك الطبي هذه الأعراض بعناية وسيتخذ إجراءً فوريًا إذا حدثت.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية:
- ردود فعل تحسسية شديدة مع صعوبة في التنفس أو تورم
- تغيرات كبيرة في نظم القلب
- تراكم السوائل المفرط في الرئتين
- مشاكل النزيف أو الكدمات غير العادية
- مشاكل حادة في الكلى
هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية النادرة ولكنها مهمة والتي يمكن أن تتطور بمرور الوقت. من المرجح أن تحدث هذه الأعراض مع الجرعات الأعلى أو الاستخدام المتكرر للدواء.
قد تشمل المضاعفات النادرة:
- التداخل مع آليات تخثر الدم
- تراكم الهيتاستارش في الأنسجة
- حكة شديدة تستمر لأسابيع أو أشهر
- تلف الكلى لدى الأفراد المعرضين للإصابة
- التداخل مع بعض اختبارات الدم
يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتقييم هذه المخاطر بعناية مقابل فوائد استخدام هذا الدواء لحالتك المحددة. سيناقشون أي مخاوف معك ويعدلون خطة العلاج الخاصة بك إذا لزم الأمر.
من الذي يجب ألا يتناول هيتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
يجب على بعض الأشخاص عدم تلقي هيتاستارش-كلوريد الصوديوم لأنه قد يؤدي إلى تفاقم حالتهم أو التسبب في آثار جانبية خطيرة. سيقوم فريقك الطبي بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل استخدام هذا الدواء.
قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الشديدة من معالجة هذا الدواء بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم. وبالمثل، قد لا يتمكن المصابون بفشل القلب الحاد من التعامل مع حجم السوائل الإضافي.
تشمل الحالات التي تمنع عادة استخدام هيتاستارش-كلوريد الصوديوم:
- أمراض الكلى الشديدة أو الفشل الكلوي
- فشل القلب الحاد مع فرط السوائل
- حساسية معروفة لهيتاستارش أو المنتجات المشتقة من الذرة
- اضطرابات النزيف الشديدة
- أمراض الكبد الشديدة
- نزيف داخل الجمجمة
سيستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا حذرًا إضافيًا إذا كنت تعاني من بعض الحالات الأخرى. قد لا يزالون يستخدمون الدواء ولكن مع مراقبة أوثق وربما تعديل الجرعات.
تشمل الحالات التي تتطلب دراسة متأنية:
- مشاكل الكلى الخفيفة إلى المتوسطة
- تاريخ من الحساسية تجاه الأدوية الوريدية
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية
- الشيخوخة (فوق 65 عامًا)
- الجراحة السابقة أو الإجراءات الطبية
- تناول أدوية سيولة الدم
إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فسيقوم فريقك الطبي بتقييم ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر في حالتك المحددة بعناية.
الأسماء التجارية لهيتاستارش-كلوريد الصوديوم
يتوفر محلول هتاستارش كلوريد الصوديوم تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن النسخة العامة تستخدم بشكل شائع في العديد من المستشفيات. الاسم التجاري الأكثر شهرة هو هسبان، والذي يستخدم منذ سنوات عديدة.
تشمل الأسماء التجارية الأخرى التي قد تصادفها هيكستند، على الرغم من أن هذه التركيبة تحتوي على مكونات إضافية مثل الكالسيوم والمغنيسيوم. سيختار فريق الرعاية الصحية الخاص بك النسخة الأنسب بناءً على احتياجاتك الطبية المحددة.
قد تستخدم بعض المستشفيات نسخًا عامة من محلول هتاستارش كلوريد الصوديوم لا تحمل اسمًا تجاريًا محددًا. تحتوي هذه الإصدارات العامة على نفس المكونات النشطة وتعمل بنفس الفعالية مثل الإصدارات ذات العلامات التجارية.
بدائل هتاستارش كلوريد الصوديوم
يمكن للعديد من الأدوية البديلة أن توفر تأثيرات مماثلة لتوسيع الحجم عندما لا يكون محلول هتاستارش كلوريد الصوديوم مناسبًا أو متاحًا. سيختار فريق الرعاية الصحية الخاص بك الخيار الأفضل بناءً على حالتك الطبية واحتياجاتك المحددة.
غالبًا ما يعتبر الألبومين المعيار الذهبي لتوسيع الحجم، على الرغم من أنه أكثر تكلفة ومشتق من منتجات الدم البشري. يعمل بشكل مشابه لهتاستارش ولكن له ملف تعريف آثار جانبية مختلف.
تشمل البدائل الأخرى التي قد يفكر فيها فريقك الطبي ما يلي:
- محاليل الألبومين البشري
- غرويات اصطناعية أخرى مثل ديكستران
- محاليل بلورية مثل محلول ملحي طبيعي أو رينجر اللاكتاتي
- موسعات البلازما القائمة على الجيلاتين
- البلازما الطازجة المجمدة في حالات معينة
يعتمد اختيار البديل على عوامل مثل حالتك الطبية، وتوفر المنتج، واعتبارات التكلفة، وعوامل الخطر الفردية الخاصة بك. سيتخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك أفضل قرار لموقفك المحدد.
هل هتاستارش كلوريد الصوديوم أفضل من الألبومين؟
يعمل كل من محلول هتاستارش كلوريد الصوديوم والألبومين كموسعات للحجم، ولكن لديهما مزايا وعيوب مختلفة. لا يوجد أي منهما أفضل عالميًا من الآخر؛ يعتمد الاختيار على حالتك الطبية المحددة.
بشكل عام، يعتبر محلول هتاستارش كلوريد الصوديوم أقل تكلفة وأكثر توفرًا من الألبومين. كما أنه يوفر توسعًا فعالًا للحجم ويبقى في مجرى الدم لعدة ساعات، مما يجعله مفيدًا في العديد من حالات الطوارئ.
ومع ذلك، يتم اشتقاق الألبومين من الدم البشري ويعتبر أكثر
لن تتلقى عن طريق الخطأ كمية كبيرة جدًا من محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم لأنه يُعطى فقط من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين الذين يراقبون بعناية الكمية التي تتلقاها. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من أعراض مثل الصداع الشديد أو صعوبة التنفس أو التورم غير المعتاد، فأخبر فريق الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
إذا حدث فرط في السوائل، يمكن لفريقك الطبي إبطاء أو إيقاف التسريب وربما يعطيك أدوية للمساعدة في إزالة السوائل الزائدة من جسمك. لديهم بروتوكولات معمول بها لإدارة هذه الحالات بأمان.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
نظرًا لأن محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم يُعطى من قبل متخصصي الرعاية الصحية في المرافق الطبية، فلن تفوتك الجرعات بالمعنى التقليدي. يدير فريقك الطبي جدول علاجك وسيقوم بتعديل التوقيت إذا لزم الأمر بناءً على حالتك.
إذا تعطل علاجك لأي سبب من الأسباب، فسيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى الدواء وإعادة تشغيله إذا كان ذلك مناسبًا. سيأخذون في الاعتبار كيفية استجابتك للعلاج وما إذا كانت حالتك قد تحسنت.
متى يمكنني التوقف عن تناول محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم؟
سيقرر فريق الرعاية الصحية الخاص بك متى تتوقف عن تناول محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم بناءً على تقدم تعافيك واستقرارك. سيراقبون ضغط الدم لديك وتوازن السوائل والحالة العامة لتحديد متى لم تعد بحاجة إلى دعم الحجم.
يتوقف معظم المرضى عن تلقي هذا الدواء بمجرد استقرار حجم الدم لديهم ويمكن لجسمهم الحفاظ على مستويات السوائل المناسبة بشكل مستقل. قد يحدث هذا في غضون ساعات أو قد يستغرق عدة أيام، اعتمادًا على حالتك المحددة.
هل يمكن أن يسبب محلول هتاستارش-كلوريد الصوديوم مشاكل طويلة الأمد؟
معظم الأشخاص الذين يتلقون محلول هتاستارش وكلوريد الصوديوم لفترات قصيرة لا يعانون من مشاكل طويلة الأمد. ومع ذلك، قد يصاب بعض الأفراد بحكة مستمرة يمكن أن تستمر لأسابيع أو أشهر بعد العلاج، خاصة مع الجرعات الأعلى أو الاستخدام المتكرر.
يراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك الآثار الجانبية المحتملة طويلة الأمد وسيناقشون أي مخاوف معك. فهم يوازنّون بين الفوائد الفورية لعلاج حالتك الطارئة وبين هذه المخاطر المحتملة عند اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج الخاصة بك.