ما هو فاليرات هيدروكورتيزون: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
فاليرات هيدروكورتيزون هو دواء كورتيكوستيرويد موضعي يساعد على تقليل الالتهاب والحكة والاحمرار على بشرتك. إنه كريم أو مرهم ستيرويد متوسط القوة يصفه الأطباء عادةً لمختلف الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والتهاب الجلد والصدفية. فكر فيه كعلاج مضاد للالتهابات مستهدف يعمل مباشرة في المكان الذي تضعه فيه، مما يساعد بشرتك على الشفاء والشعور براحة أكبر.
ما هو فاليرات هيدروكورتيزون؟
فاليرات هيدروكورتيزون هو كورتيكوستيرويد صناعي يحاكي هرمون الكورتيزول الطبيعي الذي ينتجه جسمك. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات الموضعية، والتي تم تصميمها ليتم تطبيقها مباشرة على الجلد بدلاً من تناولها عن طريق الفم. يصنف هذا الدواء على أنه ستيرويد متوسط الفعالية، مما يجعله أقوى من هيدروكورتيزون الذي لا يستلزم وصفة طبية ولكنه ألطف من الستيرويدات القوية الموصوفة.
يشير الجزء
- الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) - يساعد على تهدئة الحكة والاحمرار الشديدين اللذين يمكن أن يجعلا الحياة اليومية غير مريحة
- التهاب الجلد التماسي - يقلل الالتهاب الناتج عن الحساسية تجاه مواد مثل اللبلاب السام أو مستحضرات التجميل أو المعادن
- التهاب الجلد الدهني - يخفف التقشر والتهيج الذي يظهر غالبًا على فروة الرأس والوجه والصدر
- الصدفية - تساعد في إدارة البقع السميكة المتقشرة عن طريق تقليل الالتهاب وإبطاء نمو خلايا الجلد
- الحساسية - توفر الراحة من تفاعلات الجلد الموضعية لمختلف المواد المسببة للحساسية
- لدغات الحشرات واللسعات - تقلل التورم والحكة الناتجة عن لدغات البعوض ولسعات النحل والتفاعلات المماثلة
بشكل أقل شيوعًا، قد يصفها الأطباء لحالات مثل الحزاز المسطح أو الذئبة القرصية أو أمراض جلدية أخرى ذاتية المناعة. سيحدد مقدم الرعاية الصحية ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي.
كيف يعمل فاليرات هيدروكورتيزون؟
يعمل فاليرات هيدروكورتيزون عن طريق تقليل الالتهاب على المستوى الخلوي في بشرتك. عند وضعه على المناطق المصابة، فإنه يخترق طبقات الجلد ويرتبط بمستقبلات معينة داخل خلايا الجلد. تؤدي عملية الارتباط هذه إلى سلسلة من التأثيرات المضادة للالتهابات التي تساعد على تهدئة الاستجابة المناعية المفرطة لبشرتك.
يخبر الدواء في الأساس جهازك المناعي بتخفيف استجابته الالتهابية في المنطقة المعالجة. يقلل من إنتاج المواد الكيميائية الالتهابية مثل البروستاجلاندين والليكوترين، وهي المسؤولة عن التسبب في الاحمرار والتورم والحكة. في الوقت نفسه، يساعد على استقرار الأوعية الدموية الدقيقة في بشرتك، مما يمنعها من أن تصبح متسربة للغاية والمساهمة في التورم.
باعتباره كورتيكوستيرويد متوسط القوة، فهو فعال بما يكفي لعلاج معظم الحالات الجلدية الالتهابية بشكل فعال بينما يكون ألطف من الستيرويدات عالية الفعالية. هذا التوازن يجعله مناسبًا لعلاج الحالات في أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك المناطق ذات البشرة الرقيقة حيث قد تتسبب الأدوية الأقوى في المزيد من الآثار الجانبية.
كيف يجب أن أتناول فاليرات هيدروكورتيزون؟
ضع فاليرات هيدروكورتيزون تمامًا كما يصفه طبيبك، عادةً مرة أو مرتين يوميًا على بشرة نظيفة وجافة. ابدأ بغسل يديك جيدًا، ثم نظف المنطقة المصابة بلطف بالماء والصابون المعتدل. جفف المنطقة بمنشفة نظيفة قبل وضع الدواء.
استخدم فقط طبقة رقيقة من الكريم أو المرهم، ووزعها بالتساوي على المنطقة المصابة. لست بحاجة إلى فركها بقوة - يكفي التطبيق اللطيف ليعمل الدواء بفعالية. القليل منه يقطع شوطًا طويلاً، لذا تجنب وضع طبقات سميكة لأن هذا لن يحسن النتائج وقد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
بعد وضع الدواء، اغسل يديك مرة أخرى ما لم تكن تعالج يديك تحديدًا. حاول تجنب تغطية المنطقة المعالجة بملابس ضيقة أو ضمادات ما لم يوصي طبيبك بذلك على وجه التحديد. إذا كنت بحاجة إلى تغطية المنطقة، فاستخدم أقمشة فضفاضة قابلة للتنفس لن تحبس الرطوبة.
يمكنك وضع هذا الدواء مع أو بدون طعام لأنه لا يتفاعل مع الجهاز الهضمي. ومع ذلك، تجنب وضعه مباشرة بعد الاستحمام أو الاغتسال عندما تكون بشرتك لا تزال مبللة جدًا، لأن هذا قد يؤثر على مدى جودة امتصاص الدواء.
إلى متى يجب أن أتناول فاليرات هيدروكورتيزون؟
يستخدم معظم الناس فاليرات هيدروكورتيزون لمدة 1-4 أسابيع، اعتمادًا على حالتهم ومدى سرعة استجابة بشرتهم للعلاج. سيبدأك طبيبك عادةً بمدة معينة وقد يقوم بتعديلها بناءً على كيفية شفاء بشرتك. بالنسبة للحالات الحادة مثل التهاب الجلد التماسي، قد تحتاج إليه فقط لبضعة أيام إلى أسبوع.
بالنسبة للحالات المزمنة مثل الأكزيما أو الصدفية، قد تكون خطة العلاج الخاصة بك أطول أو تتضمن استخدامًا متقطعًا. يستخدمها بعض الأشخاص أثناء نوبات التوهج ثم يأخذون فترات راحة عندما تكون بشرتهم مستقرة. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بنهج "التدرج"، حيث تقلل تدريجيًا من عدد مرات وضعه مع تحسن بشرتك.
من المهم عدم التوقف فجأة إذا كنت تستخدمه بانتظام لعدة أسابيع، خاصة على مناطق كبيرة من الجلد. يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ في بعض الأحيان في تأثير ارتدادي حيث تعود الأعراض الأصلية بشكل أكثر حدة. سيرشدك طبيبك بشأن كيفية تقليل الدواء بأمان عندما يحين وقت التوقف.
لا تستخدم أبدًا الكورتيكوستيرويدات الموضعية مثل فاليرات هيدروكورتيزون لأكثر من المدة الموصوفة دون التحقق من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى تغيرات في الجلد قد يكون من الصعب عكسها.
ما هي الآثار الجانبية لفاليرات هيدروكورتيزون؟
يتحمل معظم الأشخاص فاليرات هيدروكورتيزون جيدًا عند استخدامه حسب التوجيهات، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة عند استخدامه بشكل صحيح للمدة الموصى بها.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، على الرغم من أن العديد من الأشخاص لا يعانون منها على الإطلاق:
- تهيج الجلد - حرقان خفيف أو وخز أو حكة عند وضعه لأول مرة
- جفاف الجلد - قد تشعر المنطقة المعالجة بأنها أكثر جفافًا من المعتاد
- احمرار - احمرار مؤقت متزايد يزول عادة مع تكيف بشرتك
- التهاب الجريبات - نتوءات صغيرة حول بصيلات الشعر، خاصة في المناطق المشعرة
مع الاستخدام المطول أو عند وضعه على مناطق واسعة، يمكن أن تحدث آثار جانبية أكثر خطورة. تتطلب هذه الآثار عناية طبية وتشمل ترقق الجلد، علامات التمدد، زيادة نمو الشعر، أو تغيرات في لون الجلد. إذا لاحظت أيًا من هذه التغييرات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
في حالات نادرة جدًا، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جهازية إذا تم امتصاص كميات كبيرة من خلال الجلد. قد تشمل هذه الأعراض تغيرات في المزاج، زيادة الشهية، أو صعوبة في النوم. قد يكون الأطفال والأشخاص الذين يعانون من تلف في حاجز الجلد أكثر عرضة للآثار الجانبية المتعلقة بالامتصاص.
إذا ظهرت عليك علامات عدوى جلدية (زيادة الاحمرار، الدفء، القيح، أو الخطوط الحمراء)، فتوقف عن استخدام الدواء واتصل بطبيبك على الفور. يمكن أن تخفي الستيرويدات الموضعية العدوى الجلدية أو تزيدها سوءًا في بعض الأحيان.
من لا يجب عليه استخدام فاليرات هيدروكورتيزون؟
فاليرات هيدروكورتيزون غير مناسب للجميع، وسيقوم طبيبك بمراعاة تاريخك الطبي قبل وصفه. بعض الحالات أو المواقف تجعل هذا الدواء غير مناسب أو قد يكون ضارًا.
لا يجب عليك استخدام فاليرات هيدروكورتيزون إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات أو المواقف:
- التهابات الجلد الفيروسية - مثل الهربس أو جدري الماء أو الحزام الناري، حيث يمكن للستيرويدات أن تزيد هذه الحالات سوءًا
- التهابات الجلد البكتيرية - مثل القوباء أو التهاب النسيج الخلوي، ما لم تكن تتلقى أيضًا علاجًا بالمضادات الحيوية المناسبة
- التهابات الجلد الفطرية - بما في ذلك السعفة أو قدم الرياضي، حيث يمكن للستيرويدات أن تساعد الفطريات على الانتشار
- الوردية - يمكن للستيرويدات الموضعية أن تزيد هذه الحالة سوءًا، خاصة على الوجه
- التهاب الجلد حول الفم - طفح جلدي حول الفم يمكن أن يتفاقم بسبب الستيرويدات الموضعية
- الحساسية المعروفة - لفاليرات هيدروكورتيزون أو أي من المكونات الموجودة في التركيبة
هناك حاجة إلى توخي حذر خاص لبعض الفئات من الناس. يجب على النساء الحوامل والمرضعات استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر بوضوح، وعادة ما يكون ذلك على مناطق صغيرة من الجلد. قد يكون الأطفال أكثر حساسية لتأثيرات الستيرويدات الموضعية، لذلك غالبًا ما يصف الأطباء بدائل ذات فعالية أقل كلما أمكن ذلك.
يجب على مرضى السكري مراقبة نسبة السكر في الدم لديهم عن كثب عند استخدام الستيرويدات الموضعية على مناطق واسعة، حيث يمكن أن يحدث بعض الامتصاص. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى مراقبة أوثق لعلامات العدوى.
الأسماء التجارية لـ هيدروكورتيزون فاليرات
يتوفر هيدروكورتيزون فاليرات تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن النسخة الجنيسة تحتوي على نفس المكون النشط وتعمل بنفس الفعالية. في الولايات المتحدة، قد تصادفه تحت أسماء تجارية مثل ويستكورت، وهي واحدة من أشهر التركيبات.
قد يكون لدى البلدان الأخرى أسماء تجارية مختلفة لنفس الدواء. يمكن للصيدلي مساعدتك في تحديد ما إذا كنت تحصل على الاسم التجاري أو النسخة الجنيسة. تخضع كلتا النسختين لنفس اختبارات السلامة والفعالية، لذلك يمكنك أن تشعر بالثقة بأن النسخة الجنيسة ستعمل بنفس جودة الاسم التجاري.
قد تكون الاختلافات الرئيسية بين العلامات التجارية في المكونات غير النشطة، والتي يمكن أن تؤثر على الملمس أو الرائحة أو كيفية شعور الدواء على بشرتك. يفضل بعض الأشخاص تركيبات معينة بناءً على هذه العوامل، ولكن التأثير العلاجي يظل كما هو.
بدائل هيدروكورتيزون فاليرات
هناك العديد من البدائل لهيدروكورتيزون فاليرات، اعتمادًا على حالتك المحددة ومدى استجابتك للعلاج. قد يفكر طبيبك في هذه الخيارات إذا كان هيدروكورتيزون فاليرات غير مناسب لك أو إذا كنت بحاجة إلى قوة مختلفة من الدواء.
تشمل الستيرويدات الموضعية الأخرى التي تعمل بشكل مشابه تريامسينولون أسيتونيد، وهو أيضًا ستيرويد متوسط الفعالية، أو فلوتيكاسون بروبيونات، والذي يتمتع بملف تعريف قوة مختلف قليلاً. بالنسبة للحالات الخفيفة، قد يكون الهيدروكورتيزون المتاح دون وصفة طبية (بدون فاليرات) كافيًا.
تشمل البدائل غير الستيرويدية مثبطات الكالسينورين الموضعية مثل تاكروليموس أو بيميكروليموس، والتي يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص للإدارة طويلة الأمد لحالات مثل الأكزيما. هذه لا تحمل نفس مخاطر ترقق الجلد التي تأتي مع الاستخدام المطول للستيرويدات.
بالنسبة لبعض الحالات، قد يوصي طبيبك بالجمع بين العلاجات الموضعية والمرطبات أو الأدوية الفموية أو تعديلات نمط الحياة. يعتمد البديل الأفضل على تشخيصك المحدد وشدة حالتك وكيف استجابت بشرتك للعلاجات السابقة.
هل هيدروكورتيزون فاليرات أفضل من هيدروكورتيزون العادي؟
بشكل عام، يعتبر هيدروكورتيزون فاليرات أكثر فعالية من الهيدروكورتيزون العادي المتاح دون وصفة طبية، مما يجعله أكثر فعالية لحالات الجلد الالتهابية المتوسطة إلى الشديدة. يصنف الهيدروكورتيزون العادي على أنه ستيرويد منخفض الفعالية، بينما يقع هيدروكورتيزون فاليرات في فئة متوسطة الفعالية.
هذه الفعالية المتزايدة تعني أن هيدروكورتيزون فاليرات يمكنه علاج الحالات التي لا تستجيب جيدًا للهيدروكورتيزون العادي. ومع ذلك، هذا لا يجعله بالضرورة
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل حساسية بشرتك وموقع حالتك وتاريخك الطبي عند تحديد التركيبة الأفضل لك. في بعض الأحيان، تتضمن خطط العلاج البدء بدواء أقوى مثل فاليرات هيدروكورتيزون ثم التحول إلى خيار ألطف للصيانة.
الأسئلة الشائعة حول فاليرات هيدروكورتيزون
هل فاليرات هيدروكورتيزون آمن لمرضى السكري؟
يعتبر فاليرات هيدروكورتيزون آمنًا بشكل عام للأشخاص المصابين بداء السكري عند استخدامه حسب التوجيهات على مناطق صغيرة من الجلد. ومع ذلك، يجب عليك مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب أثناء العلاج، خاصة إذا كنت تضعه على مناطق كبيرة من جسمك. يمكن امتصاص الستيرويدات الموضعية من خلال الجلد وقد تؤثر قليلاً على مستويات الجلوكوز في الدم لدى بعض الأشخاص.
أخبر طبيبك أنك مصاب بداء السكري قبل البدء في العلاج. قد يوصون بمراقبة نسبة السكر في الدم بشكل متكرر أو تعديل أدوية السكري إذا لزم الأمر. يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بداء السكري استخدام الستيرويدات الموضعية بأمان من خلال المراقبة المناسبة والتواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم.
ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من فاليرات هيدروكورتيزون؟
إذا وضعت عن طريق الخطأ الكثير من فاليرات هيدروكورتيزون، امسح الزائد برفق بقطعة قماش أو منديل نظيف. لا تحاول غسله بقوة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تهيج بشرتك. استخدام الكثير منه مرة واحدة ليس خطيرًا عادةً، لكنه لن يجعل الدواء يعمل بشكل أفضل وقد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
إذا كنت تستخدم الكثير منه باستمرار على مدار عدة أيام أو أسابيع، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم تقييم ما إذا كنت بحاجة إلى أي مراقبة أو تعديلات معينة لخطة العلاج الخاصة بك. في المستقبل، تذكر أن طبقة رقيقة هي كل ما تحتاجه ليعمل الدواء بفعالية.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من فاليرات هيدروكورتيزون؟
إذا فاتتك جرعة من فاليرات هيدروكورتيزون، ضعها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك، إذا حان وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا، فتخطَّ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك المعتاد. لا تضع دواءً إضافيًا لتعويض الجرعة الفائتة.
عادةً ما لن يؤثر فقدان الجرعات العرضية بشكل كبير على علاجك، ولكن حاول الحفاظ على الاتساق للحصول على أفضل النتائج. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط تذكير على هاتفك أو وضع الدواء في نفس وقت روتين يومي آخر، مثل تنظيف أسنانك بالفرشاة.
متى يمكنني التوقف عن تناول فاليرات هيدروكورتيزون؟
يمكنك عادةً التوقف عن استخدام فاليرات هيدروكورتيزون عندما تتحسن حالة بشرتك بشكل كبير ويمنحك طبيبك الضوء الأخضر. بالنسبة لمعظم الحالات الحادة، قد يكون هذا بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج. بالنسبة للحالات المزمنة، قد يوصي طبيبك بتقليل التردد تدريجيًا بدلاً من التوقف فجأة.
لا تتوقف فجأة إذا كنت تستخدمه بانتظام لعدة أسابيع، خاصة على مناطق واسعة. قد يقترح طبيبك اتباع نهج متدرج، حيث تقلل تدريجيًا عدد مرات وضعه. يساعد هذا في منع ظهور الأعراض الارتدادية ويمنح بشرتك وقتًا للتكيف. اتبع دائمًا إرشادات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن متى وكيف توقف العلاج.
هل يمكنني استخدام فاليرات هيدروكورتيزون على وجهي؟
يمكن استخدام فاليرات هيدروكورتيزون على الوجه، ولكن فقط تحت إشراف طبي دقيق وعادةً لفترات قصيرة. البشرة الموجودة على وجهك أرق وأكثر حساسية من مناطق أخرى من جسمك، مما يجعلها أكثر عرضة للآثار الجانبية مثل ترقق الجلد أو علامات التمدد أو التغيرات في التصبغ.
إذا وصفه لك الطبيب للاستخدام على الوجه، فمن المحتمل أن يوصي باستخدامه باعتدال ولفترة أقصر مما قد تستخدمه على أجزاء أخرى من جسمك. قد يقترحون أيضًا بديلاً أقل فعالية إذا كان متاحًا لحالتك المحددة. لا تستخدمه أبدًا حول عينيك ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية بذلك على وجه التحديد.