ما هو لاكوساميد: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

لاكوساميد هو دواء موصوف طبيًا يستخدم بشكل أساسي للسيطرة على النوبات لدى الأشخاص المصابين بالصرع. ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج أو أدوية مضادة للنوبات، والتي تعمل عن طريق استقرار النشاط الكهربائي في دماغك لمنع حدوث النوبات.

أصبح هذا الدواء خيار علاج مهم للعديد من الأشخاص المصابين بالصرع منذ أن حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمله، ومتى يتم وصفه، وماذا تتوقع، على الشعور بمزيد من الثقة بشأن رحلة علاجك.

ما هو لاكوساميد؟

لاكوساميد هو دواء مضاد للنوبات يساعد على منع نوبات الصرع عن طريق التأثير على قنوات الصوديوم في دماغك. فكر في هذه القنوات على أنها بوابات صغيرة تتحكم في الإشارات الكهربائية بين خلايا الدماغ.

عندما تصبح هذه الإشارات الكهربائية فوضوية أو مفرطة، يمكن أن تحدث النوبات. يعمل لاكوساميد عن طريق إبطاء هذه الإشارات الكهربائية المفرطة بلطف، مما يساعد على استعادة نمط أكثر توازناً لنشاط الدماغ. هذا يجعل من غير المرجح أن تبدأ النوبات أو تنتشر.

يعتبر الدواء من الجيل الجديد من الأدوية المضادة للنوبات، مما يعني غالبًا أنه قد يكون له تفاعلات أقل مع الأدوية الأخرى مقارنة بأدوية النوبات القديمة. سيحدد طبيبك ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة.

ما هو لاكوساميد المستخدم فيه؟

يوصف لاكوساميد في المقام الأول لعلاج النوبات الجزئية لدى البالغين والأطفال بعمر 4 سنوات فما فوق. هذه هي النوبات التي تبدأ في منطقة واحدة من الدماغ وقد تنتشر أو لا تنتشر إلى مناطق أخرى.

قد يصف طبيبك لاكوساميد بطريقتين رئيسيتين. أولاً، يمكن استخدامه جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى المضادة للنوبات عندما لا يتحكم علاجك الحالي في نوباتك بشكل كامل. ثانيًا، في بعض الحالات، قد يتم وصفه كدواء وحيد للسيطرة على النوبات.

هذا الدواء مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من نوبات بؤرية، والتي تسمى أيضًا النوبات الجزئية. قد تسبب هذه النوبات أعراضًا مثل الحركات غير المعتادة أو الأحاسيس أو التغيرات في الوعي، اعتمادًا على الجزء المصاب من دماغك.

كيف يعمل لاكوساميد؟

يعمل لاكوساميد عن طريق استهداف قنوات الصوديوم المحددة في خلايا دماغك. هذه القنوات تشبه المداخل التي تتحكم في متى يمكن للإشارات الكهربائية أن تمر بين خلايا الدماغ.

عندما تحدث النوبات، غالبًا ما تطلق خلايا الدماغ إشارات كهربائية بسرعة كبيرة جدًا أو في أنماط غير طبيعية. يساعد لاكوساميد على إبطاء هذه النشاط الكهربائي المفرط عن طريق التأثير على كيفية عمل قنوات الصوديوم هذه. وهذا يخلق بيئة كهربائية أكثر استقرارًا في دماغك.

يعتبر هذا الدواء متوسط القوة بين أدوية مضادات الاختلاج. إنه فعال بما يكفي للسيطرة على النوبات لدى العديد من الأشخاص، ولكنه جيد التحمل بشكل عام عند استخدامه حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

كيف يجب أن أتناول لاكوساميد؟

تناول لاكوساميد تمامًا كما يصفه طبيبك، عادةً مرتين يوميًا مع أو بدون طعام. يمكنك تناوله بالماء أو الحليب أو العصير بناءً على تفضيلاتك، حيث أن الطعام لا يؤثر بشكل كبير على كيفية امتصاص جسمك للدواء.

إذا كنت تعاني من حساسية في المعدة، فقد يساعد تناول لاكوساميد مع الطعام أو الحليب في تقليل أي إزعاج في الجهاز الهضمي. حاول تناول جرعاتك في نفس الأوقات كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك.

ابتلع الأقراص كاملة بدلاً من سحقها أو مضغها أو كسرها. إذا كنت تتناول الشكل السائل، فاستخدم أداة القياس التي توفرها الصيدلية للتأكد من الجرعات الدقيقة. لا تستخدم أبدًا ملاعق منزلية، لأنها قد لا توفر الجرعة الصحيحة.

إلى متى يجب أن أتناول لاكوساميد؟

عادةً ما يكون لاكوساميد علاجًا طويل الأمد للصرع، ويحتاج العديد من الأشخاص إلى تناوله لسنوات أو حتى طوال حياتهم. تعتمد المدة على استجابتك الفردية للدواء ونمط النوبات لديك.

سيراقب طبيبك تقدمك بانتظام وقد يقوم بتعديل خطة العلاج الخاصة بك بمرور الوقت. يحقق بعض الأشخاص سيطرة ممتازة على النوبات ويستمرون في تناول الدواء إلى أجل غير مسمى، بينما قد يتحول آخرون في النهاية إلى علاجات مختلفة.

لا تتوقف أبدًا عن تناول لاكوساميد فجأة، حتى لو كنت تشعر بتحسن أو لم تتعرض لنوبات لفترة من الوقت. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول أدوية مضادة للصرع إلى ظهور نوبات أو حتى حالة خطيرة تسمى الصرع المستمر. سيرشدك طبيبك خلال أي تغييرات في نظام الدواء الخاص بك.

ما هي الآثار الجانبية للاكوساميد؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب لاكوساميد آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. معظم الآثار الجانبية خفيفة إلى معتدلة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف الجسم مع الدواء.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها العديد من الأشخاص الدوخة والصداع والغثيان والرؤية المزدوجة. عادة ما تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا عند بدء تناول الدواء لأول مرة أو عند زيادة الجرعة.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:

• الدوخة أو الشعور بعدم الثبات
• الصداع
• الغثيان أو اضطراب المعدة
• الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية
• التعب أو النعاس
• مشاكل التنسيق
• الرعشة أو الارتعاش

عادةً ما تصبح هذه الآثار الجانبية الشائعة أقل إزعاجًا مع تكيف الجسم مع الدواء، وعادةً ما يكون ذلك في غضون بضعة أسابيع من بدء العلاج أو تعديلات الجرعة.

يمكن أن تحدث آثار جانبية أكثر خطورة، على الرغم من أنها أقل شيوعًا. تتطلب هذه الحالات عناية طبية فورية ولا ينبغي تجاهلها.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض المقلقة:

• دوار شديد أو إغماء
• عدم انتظام ضربات القلب أو ألم في الصدر
• تغيرات مزاجية حادة أو أفكار انتحارية
• تفاعلات جلدية شديدة أو طفح جلدي
• صعوبة في التنفس أو البلع
• مشاكل تنسيق حركي شديدة أو السقوط

تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة مشاكل نظم القلب وردود الفعل التحسسية الشديدة. في حين أن هذه الأمور غير شائعة، من المهم أن تكون على دراية بها والتماس العناية الطبية الفورية إذا حدثت.

من لا يجب عليه تناول لاكوساميد؟

لا يعتبر لاكوساميد مناسبًا للجميع، وقد تجعله بعض الحالات أو الظروف الطبية غير مناسب لك. سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من بعض أمراض القلب استخدام لاكوساميد بحذر شديد. إذا كنت تعاني من مشاكل في نظم القلب، أو حصار القلب، أو أمراض القلب الشديدة، فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب أو التفكير في علاجات بديلة.

يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات قبل البدء في تناول لاكوساميد:

• اضطرابات نظم القلب أو حصار القلب
• أمراض القلب الشديدة
• أمراض الكلى أو ضعف وظائف الكلى
• أمراض الكبد
• تاريخ من الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية
• الحساسية للاكوساميد أو الأدوية المماثلة

تنطبق اعتبارات خاصة على النساء الحوامل والمرضعات، حيث لم يتم إثبات سلامة لاكوساميد أثناء الحمل بشكل كامل. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد والمخاطر إذا كنت تخططين للحمل أو كنتِ حاملاً بالفعل.

الأسماء التجارية للاكوساميد

يتوفر لاكوساميد تحت الاسم التجاري فيمبات (Vimpat)، والذي يتم تصنيعه بواسطة شركة UCB Pharma. هذا هو الإصدار الأكثر شيوعًا من الدواء.

تتوفر أيضًا إصدارات عامة من لاكوساميد وتحتوي على نفس المكون النشط الموجود في الإصدار ذي العلامة التجارية. تخضع الأدوية العامة لاختبارات صارمة للتأكد من أنها تعمل بنفس طريقة الأدوية ذات العلامات التجارية.

قد تقوم الصيدلية الخاصة بك باستبدال لاكوساميد العام بالإصدار ذي العلامة التجارية ما لم يطلب طبيبك على وجه التحديد العلامة التجارية. كلاهما فعال بنفس القدر في علاج النوبات عند استخدامهما على النحو الموصوف.

بدائل لاكوساميد

يمكن استخدام العديد من الأدوية الأخرى المضادة للنوبات كبدائل للاكوساميد، اعتمادًا على نوع النوبات وحالتك الطبية المحددة. سيساعد طبيبك في تحديد الخيار الأفضل لك.

تشمل البدائل الشائعة ليفيتيراسيتام ولاموتريجين وأوكسكاربازيبين. يعمل كل من هذه الأدوية بشكل مختلف قليلاً وقد يكون لها ملفات تعريف مختلفة للآثار الجانبية، والتي سيأخذها طبيبك في الاعتبار عند اتخاذ قرارات العلاج.

يعتمد اختيار البديل على عوامل مثل نوع النوبة والأدوية الأخرى التي تتناولها والآثار الجانبية المحتملة واستجابتك الفردية للعلاج. في بعض الأحيان، تعمل مجموعات الأدوية بشكل أفضل من الأدوية الفردية للسيطرة على النوبات.

هل لاكوساميد أفضل من ليفيتيراسيتام؟

كل من لاكوساميد وليفيتيراسيتام من الأدوية الفعالة المضادة للنوبات، ولكن أيهما ليس بالضرورة

سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل نمط النوبات لديك، والحالات الصحية الأخرى، والأدوية الحالية، والآثار الجانبية المحتملة عند الاختيار بين هذه الخيارات. قد يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لدواء واحد، بينما يحقق آخرون نتائج أفضل مع البديل.

الأسئلة الشائعة حول لاكوساميد

هل لاكوساميد آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟

يتطلب لاكوساميد مراقبة دقيقة للأشخاص المصابين بأمراض القلب، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل في نظم القلب أو حصار القلب. يمكن للدواء أن يؤثر على نظم القلب، لذلك قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لمراقبة القلب قبل وأثناء العلاج.

إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فسوف يوازن طبيبك بين فوائد السيطرة على النوبات والمخاطر المحتملة المتعلقة بالقلب. قد يبدأون بجرعة أقل ويراقبون وظائف قلبك عن كثب طوال فترة العلاج.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من لاكوساميد عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت جرعة زائدة من لاكوساميد عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. لا تنتظر ظهور الأعراض، حيث أن الإجراء الفوري مهم لسلامتك.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة الدوخة الشديدة، ومشاكل التنسيق، أو التغيرات في نظم القلب. إذا كنت تعاني من أعراض شديدة، فاطلب العناية الطبية الطارئة على الفور بدلاً من الانتظار للتحدث مع طبيبك المعتاد.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من لاكوساميد؟

إذا نسيت جرعة من لاكوساميد، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد.

لا تضاعف الجرعات أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في استخدام منظم حبوب الدواء أو ضبط تذكيرات الهاتف لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح.

متى يمكنني التوقف عن تناول لاكوساميد؟

يجب عليك التوقف عن تناول لاكوساميد فقط تحت إشراف طبيبك، حتى لو كنت خاليًا من النوبات لفترة طويلة. سيقوم طبيبك بتقييم السيطرة على النوبات، والصحة العامة، وعوامل أخرى قبل إجراء أي تغييرات على علاجك.

إذا قرر طبيبك أنه من المناسب إيقاف لاكوساميد، فسوف يقوم بإنشاء جدول زمني تدريجي للتخفيض لتقليل جرعتك ببطء على مدى عدة أسابيع أو أشهر. يساعد هذا في منع النوبات المفاجئة التي يمكن أن تحدث عند إيقاف أدوية مضادة للنوبات بسرعة كبيرة.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول لاكوساميد؟

يمكن للكحول أن يزيد من التأثيرات المهدئة للاكوساميد وقد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية مثل الدوخة ومشاكل التنسيق. من الأفضل بشكل عام الحد من تناول الكحول أو تجنبه أثناء تناول هذا الدواء.

إذا اخترت شرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال وكن حذرًا بشكل خاص بشأن الأنشطة التي تتطلب التنسيق أو اليقظة. ناقش دائمًا استخدام الكحول مع طبيبك، حيث يمكنه تقديم إرشادات شخصية بناءً على حالتك المحددة والأدوية الأخرى التي قد تتناولها.