Created at:1/13/2025
لانريوتيد هو دواء هرموني اصطناعي يحاكي السوماتوستاتين، وهو هرمون طبيعي ينتجه جسمك لتنظيم وظائف مختلفة. يساعد هذا الدواء القابل للحقن في السيطرة على إنتاج الهرمونات المفرط في حالات طبية معينة، وخاصة تلك التي تؤثر على الجهاز الهضمي والأورام المنتجة للهرمونات.
تتلقى لانريوتيد كحقنة عميقة تحت جلدك، عادة مرة كل أربعة أسابيع. فكر فيه كدواء طويل المفعول يعمل بثبات في جسمك للحفاظ على توازن مستويات الهرمونات عندما لا تعمل أنظمتك الطبيعية بشكل صحيح.
يستخدم لانريوتيد لعلاج العديد من الحالات المحددة التي ينتج فيها جسمك الكثير من بعض الهرمونات. الاستخدام الأكثر شيوعًا هو ضخامة الأطراف، وهي حالة تنتج فيها الغدة النخامية هرمون النمو المفرط، مما يتسبب في تضخم اليدين والقدمين وملامح الوجه.
يساعد هذا الدواء أيضًا في إدارة أورام الغدد الصماء العصبية، وهي أورام غير عادية يمكن أن تتطور في أعضاء مختلفة وتطلق الهرمونات بشكل غير لائق. بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء لانريوتيد لمتلازمة السرطانات، حيث تسبب بعض الأورام أعراضًا مثل الاحمرار والإسهال ومشاكل القلب.
قد يوصي طبيبك أيضًا بـ لانريوتيد لحالات أخرى متعلقة بالهرمونات بناءً على حالتك الطبية المحددة. يعتمد كل استخدام على السيطرة على الإفراط في إنتاج الهرمونات الذي يسبب أعراضًا غير مريحة أو خطيرة.
يعمل لانريوتيد عن طريق منع مستقبلات معينة في جسمك والتي تستجيب عادة لهرمون النمو والهرمونات الأخرى. يعتبر دواءً قويًا إلى حد ما يثبط إنتاج الهرمونات بشكل فعال عند استخدامه بشكل صحيح.
يرتبط الدواء بمستقبلات السوماتوستاتين في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في الغدة النخامية والجهاز الهضمي. هذا الارتباط يخبر الخلايا المنتجة للهرمونات بإبطاء نشاطها، على غرار كيفية قيام مفتاح التعتيم بتقليل إنتاج الضوء.
نظرًا لأن لانريوتيد طويل المفعول، فإنه يوفر تحكمًا ثابتًا في الهرمونات لمدة أربعة أسابيع تقريبًا بعد كل حقنة. يساعد هذا الإجراء المتسق على منع ارتفاع الهرمونات الذي يسبب العديد من الأعراض.
يأتي لانريوتيد في شكل حقنة مملوءة مسبقًا يجب حقنها بعمق تحت الجلد، وعادةً في الجزء العلوي الخارجي من الفخذ أو الأرداف. يتلقى معظم الأشخاص هذه الحقنة في عيادة الطبيب أو المستشفى من مقدم رعاية صحية مدرب.
لست بحاجة إلى اتباع أي تعليمات غذائية خاصة قبل أو بعد حقن لانريوتيد. يعمل الدواء بشكل مستقل عن الطعام، لذا يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي في أيام الحقن.
يجب تدوير موقع الحقن في كل مرة لمنع تهيج الجلد. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتنظيف المنطقة جيدًا قبل إعطاء الحقنة وقد يضع ضمادة صغيرة بعد ذلك.
يعاني بعض الأشخاص من إزعاج خفيف في موقع الحقن، والذي يزول عادةً في غضون يوم أو يومين. يمكن أن يساعد وضع كمادة باردة لبضع دقائق في تقليل أي ألم.
يتناول معظم الأشخاص لانريوتيد لمدة شهور إلى سنوات، اعتمادًا على حالتهم المحددة ومدى استجابتهم للعلاج. سيراقب طبيبك مستويات الهرمونات والأعراض بانتظام لتحديد المدة المناسبة.
بالنسبة لتضخم الأطراف، غالبًا ما يستمر العلاج على المدى الطويل لأن مشكلة الغدة النخامية الأساسية لا يتم حلها عادةً من تلقاء نفسها. سيتحقق طبيبك من مستويات هرمون النمو لديك كل بضعة أشهر للتأكد من أن الدواء يعمل بفعالية.
إذا كنت تعاني من أورام الغدد الصماء العصبية، فإن مدة العلاج تعتمد على عوامل مثل حجم الورم وموقعه وما إذا كانت علاجات أخرى تستخدم جنبًا إلى جنب مع اللانريوتيد. يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج لسنوات، بينما قد يستخدمه آخرون لفترات أقصر.
لا تتوقف أبدًا عن استخدام اللانريوتيد فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى ارتفاع مستويات الهرمونات لديك مرة أخرى، مما يؤدي إلى عودة الأعراض غير المريحة.
الآثار الجانبية الشائعة لللانريوتيد قابلة للإدارة بشكل عام وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء. يعاني معظم الأشخاص من بعض التغييرات في الجهاز الهضمي، والتي تحدث لأن الدواء يؤثر على كيفية عمل الجهاز الهضمي.
فيما يلي الآثار الجانبية التي قد تواجهها، بدءًا من الأكثر شيوعًا:
تحدث هذه الآثار الجانبية الهضمية لأن اللانريوتيد يبطئ بعض العمليات الهضمية. يجد معظم الناس أن هذه التأثيرات تصبح أقل إزعاجًا بمرور الوقت مع تكيف أجسامهم.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة تغييرات كبيرة في إيقاع القلب، وآلام شديدة في البطن من حصوات المرارة، أو علامات انخفاض نسبة السكر في الدم مثل الارتعاش والارتباك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الأكثر خطورة.
لا يناسب لانريوتيد الجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية معينة إلى مراقبة إضافية لأن الدواء يمكن أن يؤثر على إيقاع القلب.
يجب عليك مناقشة لانريوتيد بعناية مع طبيبك إذا كنت مصابًا بداء السكري، حيث يمكن للدواء أن يؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل أدوية السكري أو جدول المراقبة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المرارة استخدام لانريوتيد بحذر لأنه يمكن أن يزيد من خطر تكون حصوات المرارة. من المحتمل أن يقوم طبيبك بمراقبة وظائف المرارة لديك من خلال اختبارات التصوير المنتظمة.
إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة، تحدثي إلى طبيبك حول ما إذا كان لانريوتيد آمنًا لكِ. لم يتم فهم آثار الدواء على الأجنة النامية بشكل كامل، لذلك سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر المحتملة.
يتوفر لانريوتيد تحت الاسم التجاري Somatuline Depot في الولايات المتحدة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا ويأتي على شكل حقنة مملوءة مسبقًا للحقن.
في بلدان أخرى، قد يتوفر لانريوتيد تحت أسماء تجارية مختلفة، ولكن المكون النشط وكيفية عمله يظلان كما هما. يمكن لصيدليتك مساعدتك على فهم العلامة التجارية المحددة التي تتلقاها.
تعمل جميع أشكال لانريوتيد بشكل مشابه، بغض النظر عن الاسم التجاري. الشيء الأساسي هو الحصول على الجرعة الصحيحة على الفترات الصحيحة على النحو الذي وصفه طبيبك.
هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تعالج حالات مماثلة إذا لم ينجح لانريوتيد جيدًا بالنسبة لك أو تسبب آثارًا جانبية مزعجة. أوكتريوتيد هو نظير آخر للسوماتوستاتين يعمل بشكل مشابه ولكنه يتطلب حقنًا أكثر تكرارًا.
باسيروتيد هو خيار أحدث قد يعمل بشكل أفضل لبعض الأشخاص المصابين بتضخم الأطراف والذين لا يستجيبون جيدًا لـ لانريوتيد. ومع ذلك، يمكن أن يكون له آثار جانبية مختلفة، بما في ذلك تأثيرات أكثر أهمية على نسبة السكر في الدم.
بالنسبة لبعض الحالات، قد تكون الأدوية الفموية مثل كابيرجولين أو بيجفيزومانت بدائل، اعتمادًا على تشخيصك المحدد ومستويات الهرمونات لديك. سيأخذ طبيبك في الاعتبار وضعك الفردي عند مناقشة البدائل.
قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا لبعض الحالات، خاصة إذا كان لديك ورم في الغدة النخامية يسبب العملقة. سيناقش طبيبك جميع خيارات العلاج المتاحة للعثور على أفضل نهج لك.
كلا من لانريوتيد وأوكتريوتيد هما نظائر فعالة للسوماتوستاتين، ولكن لديهما بعض الاختلافات العملية التي قد تجعل أحدهما أكثر ملاءمة لك. الميزة الرئيسية لـ لانريوتيد هي الراحة، حيث أنك تحتاج فقط إلى حقن مرة واحدة في الشهر مقارنة بجرعات أوكتريوتيد الأكثر تكرارًا.
يفضل الكثير من الناس لانريوتيد لأن جدول الحقن الشهري أسهل في الإدارة والتذكر. يمكن أن يؤدي هذا إلى التزام أفضل بالعلاج، وهو أمر بالغ الأهمية للسيطرة على الحالات المرتبطة بالهرمونات بشكل فعال.
من حيث الفعالية، يعمل كلا الدواءين بشكل جيد بالمثل لمعظم الناس. قد يستجيب بعض الأفراد بشكل أفضل لأحدهما من الآخر، ولكن هذا يختلف من شخص لآخر ولا يمكن التنبؤ به مسبقًا.
تشبه ملفات الآثار الجانبية إلى حد كبير بين الدواءين، على الرغم من أن بعض الناس قد يتحملون أحدهما بشكل أفضل من الآخر. سيأخذ طبيبك في الاعتبار نمط حياتك وتاريخك الطبي وتفضيلات العلاج عند الاختيار بينهما.
يمكن استخدام لانريوتيد بأمان لدى الأشخاص المصابين بداء السكري، ولكنه يتطلب مراقبة دقيقة وربما تعديل أدوية السكري. يمكن أن يؤثر الدواء على مستويات السكر في الدم، مما يتسبب في بعض الأحيان في انخفاضها أو ارتفاعها بشكل غير متوقع.
من المحتمل أن يرغب طبيبك في فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر أكثر عند بدء علاج لانريوتيد. قد يقومون أيضًا بتعديل جرعة الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى لمراعاة كيفية تأثير لانريوتيد على التحكم في نسبة السكر في الدم.
نظرًا لأن لانريوتيد يُعطى من قبل مقدمي الرعاية الصحية في البيئات السريرية، فإن الجرعة الزائدة العرضية نادرة للغاية. إذا حصلت بطريقة ما على جرعة زائدة من لانريوتيد، فاتصل بطبيبك أو خدمات الطوارئ على الفور.
قد تشمل علامات الجرعة الزائدة من لانريوتيد الغثيان الشديد أو القيء أو الإسهال أو الانخفاضات الكبيرة في نسبة السكر في الدم. لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض تتحسن - اطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تشك في جرعة زائدة.
إذا فاتتك حقنة لانريوتيد المجدولة، فاتصل بمكتب طبيبك في أقرب وقت ممكن لإعادة تحديد الموعد. لا تنتظر حتى موعدك المنتظم التالي، لأن هذا قد يسمح لمستويات الهرمونات لديك بالارتفاع مرة أخرى.
قد يوصي طبيبك بالحصول على الحقنة الفائتة في غضون أيام قليلة من تاريخك المحدد، أو قد يقومون بتعديل جدول العلاج الخاص بك قليلاً. المفتاح هو الحفاظ على التحكم المستمر في الهرمونات دون وجود فجوات كبيرة في العلاج.
يجب عليك التوقف عن تناول لانريوتيد فقط بتوجيهات طبيبك، لأن التوقف المفاجئ يمكن أن يتسبب في ارتفاع مستويات الهرمونات لديك مرة أخرى. سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل مستويات الهرمونات الحالية والتحكم في الأعراض والصحة العامة عند مناقشة إيقاف العلاج.
قد يتمكن بعض الأشخاص من التوقف عن تناول لانريوتيد إذا تحسنت حالتهم الصحية الأساسية أو إذا أجروا جراحة ناجحة لإزالة الأورام المنتجة للهرمونات. ومع ذلك، يحتاج العديد من الأشخاص إلى علاج طويل الأمد للحفاظ على توازن الهرمونات المناسب.
نعم، يمكنك السفر أثناء تناول لانريوتيد، ولكن ستحتاج إلى التخطيط لحقنك بما يتناسب مع جدول سفرك. اتصل بمكتب طبيبك قبل وقت كافٍ لمناقشة توقيت الحقن قبل أو بعد رحلتك.
إذا كنت مسافرًا دوليًا لفترات طويلة، فقد يتمكن طبيبك من ترتيب العلاج في منشأة طبية في وجهتك، أو قد يقوم بتعديل جدول الحقن الخاص بك لاستيعاب خطط سفرك.