ما هو لاسميديتان: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

لاسيميديتان هو دواء جديد بوصفة طبية مصمم خصيصًا لعلاج الصداع النصفي لدى البالغين. ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات مستقبلات السيروتونين الانتقائية، والتي تعمل بشكل مختلف عن أدوية الصداع النصفي التقليدية عن طريق استهداف مستقبلات دماغية معينة تشارك في ألم الصداع النصفي.

يوفر هذا الدواء الأمل للأشخاص الذين لم يجدوا الراحة مع علاجات الصداع النصفي الأخرى أو الذين لا يستطيعون تناول بعض أدوية الصداع النصفي بسبب أمراض القلب. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمل لاسيميديتان وما يمكن توقعه في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعاية الصداع النصفي لديك.

ما هو لاسيميديتان؟

لاسيميديتان هو دواء بوصفة طبية يعالج نوبات الصداع النصفي الحادة المصحوبة بهالة أو بدونها لدى البالغين. على عكس بعض أدوية الصداع النصفي القديمة، فإنه لا يؤثر على الأوعية الدموية في قلبك، مما يجعله خيارًا أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من بعض أمراض القلب والأوعية الدموية.

يعمل الدواء عن طريق تنشيط مستقبلات السيروتونين المحددة في دماغك والتي تسمى مستقبلات 5-HT1F. تلعب هذه المستقبلات دورًا رئيسيًا في مسارات ألم الصداع النصفي. عندما يرتبط لاسيميديتان بهذه المستقبلات، فإنه يساعد على تقليل الالتهاب وإشارات الألم التي تخلق أعراض الصداع النصفي لديك.

قد تعرف لاسيميديتان باسمه التجاري، ريفو. تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2019 كأول دواء في فئته، مما يمثل تقدمًا كبيرًا في خيارات علاج الصداع النصفي.

ما هو استخدام لاسيميديتان؟

يستخدم لاسيميديتان على وجه التحديد لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة لدى البالغين. هذا يعني أنه مصمم لإيقاف الصداع النصفي الذي بدأ بالفعل، بدلاً من منع حدوث الصداع النصفي في المستقبل.

قد يصف طبيبك لاسيميديتان إذا كنت تعاني من صداع نصفي معتدل إلى شديد يتداخل مع أنشطتك اليومية. يمكن أن يساعد في آلام الرأس النابضة والغثيان والحساسية للضوء والصوت التي غالبًا ما تصاحب الصداع النصفي.

هذا الدواء ذو قيمة خاصة للأشخاص المصابين بأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الحالات القلبية الوعائية الأخرى التي تجعل أدوية التريبتان التقليدية غير آمنة. إنه أيضًا خيار إذا كنت قد جربت علاجات الصداع النصفي الأخرى دون نجاح أو عانيت من آثار جانبية مزعجة.

كيف يعمل لاسميديتان؟

يعمل لاسميديتان عن طريق استهداف مستقبلات السيروتونين المحددة في دماغك والتي تسمى مستقبلات 5-HT1F. عندما يبدأ الصداع النصفي، تصبح مسارات الألم مع فرط النشاط، مما يرسل إشارات ألم شديدة في جميع أنحاء رأسك ويؤدي إلى ظهور أعراض أخرى مثل الغثيان.

عن طريق الارتباط بهذه المستقبلات، يساعد لاسميديتان على تهدئة مسارات الأعصاب المفرطة النشاط التي تخلق ألم الصداع النصفي. كما أنه يقلل الالتهاب في أنسجة المخ التي تساهم في أعراض الصداع النصفي. يساعد هذا النهج المستهدف على مقاطعة عملية الصداع النصفي بمجرد أن تبدأ.

يعتبر الدواء قويًا بشكل معتدل ويبدأ عادةً في العمل في غضون ساعتين من تناوله. على عكس بعض أدوية الصداع النصفي التي تضيق الأوعية الدموية، لا يؤثر لاسميديتان بشكل كبير على نظام القلب والأوعية الدموية، مما يجعله أكثر أمانًا للأشخاص المصابين بأمراض القلب.

كيف يجب أن أتناول لاسميديتان؟

تناول لاسميديتان تمامًا كما يصفه طبيبك، وعادةً ما يكون ذلك بجرعة واحدة عندما تشعر ببدء الصداع النصفي. يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، على الرغم من أن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل اضطراب المعدة إذا كنت تعاني من الغثيان.

ابتلع القرص كاملاً مع كوب كامل من الماء. لا تسحق القرص أو تكسره أو تمضغه، لأن ذلك قد يؤثر على كيفية امتصاص الدواء. الجرعة الأولية الأكثر شيوعًا هي 50 مجم، على الرغم من أن طبيبك قد يصف 100 مجم إذا لزم الأمر.

من المهم تناول لاسميديتان بمجرد التعرف على أعراض الصداع النصفي التي بدأت. يعمل الدواء على أفضل وجه عند تناوله في وقت مبكر من عملية الصداع النصفي، قبل أن يصبح الألم شديدًا. إذا لم يتحسن الصداع النصفي بعد ساعتين، فلا تتناول جرعة ثانية دون استشارة طبيبك أولاً.

إلى متى يجب أن أتناول لاسميديتان؟

تم تصميم لاسميديتان للاستخدام قصير الأمد لعلاج نوبات الصداع النصفي الفردية، وليس للوقاية اليومية على المدى الطويل. يجب عليك تناوله فقط عندما تعاني من صداع نصفي فعلي، وليس كإجراء وقائي.

عادة ما يوفر الدواء الراحة في غضون ساعتين، ويمكن أن تستمر آثاره لمدة تصل إلى 24 ساعة. لا يجب أن تتناول أكثر من جرعة واحدة خلال فترة 24 ساعة ما لم يوجهك طبيبك على وجه التحديد. يمكن أن يؤدي تناوله بشكل متكرر إلى صداع الإفراط في استخدام الدواء.

إذا وجدت أنك بحاجة إلى لاسميديتان لأكثر من 10 أيام في الشهر، فتحدث إلى طبيبك حول علاجات الصداع النصفي الوقائية. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر لأدوية الصداع النصفي الحادة في بعض الأحيان إلى تفاقم الصداع بمرور الوقت، لذلك من المهم استخدامها حسب التوجيهات.

ما هي الآثار الجانبية لـ لاسميديتان؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب لاسميديتان آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. عادة ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة ومؤقتة، وتزول عندما يغادر الدواء نظامك.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:

\n
• الدوخة أو الشعور بالدوار
\n
• النعاس أو التعب
\n
• الغثيان أو عدم الراحة في المعدة
\n
• ضعف العضلات أو الشعور بعدم الاستقرار
\n
• وخز أو تنميل في اليدين أو القدمين
\n
• جفاف الفم
\n
• الشعور بالانفصال أو

  عادة ما تتحسن هذه الآثار الجانبية الشائعة في غضون ساعات قليلة مع معالجة الجسم للدواء. يمكن أن يكون الدوار والنعاس ملحوظين بشكل خاص، ولهذا السبب يجب ألا تقود السيارة أو تشغل الآلات لمدة ثماني ساعات على الأقل بعد تناول لاسميديتان.

  تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة والتي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:

  • دوار شديد أو إغماء
  • صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر
  • ضعف شديد في العضلات
  • ارتباك أو فقدان التوجه
  • ردود فعل تحسسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو التورم

  إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة. على الرغم من ندرتها، إلا أن هذه الأعراض قد تشير إلى رد فعل خطير يحتاج إلى علاج سريع.

  من الذي يجب ألا يتناول لاسميديتان؟

  لاسيميديتان غير مناسب للجميع، وهناك حالات أو أوضاع طبية معينة تجعل استخدامه غير آمن. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء.

  يجب ألا تتناول لاسيميديتان إذا كنت تعاني من مرض كبدي حاد، حيث قد لا يتمكن جسمك من معالجة الدواء بشكل صحيح. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو بعض أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة الأخرى تجنب هذا الدواء أيضًا.

  فيما يلي الحالات والأوضاع الرئيسية التي لا يوصى فيها باستخدام لاسيميديتان:

  • مرض كبدي حاد أو قصور كبدي
  • السكتة الدماغية السابقة أو النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
  • تاريخ من النوبات القلبية أو مشاكل خطيرة في نظم القلب
  • ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
  • الحمل أو الرضاعة الطبيعية
  • العمر أقل من 18 عامًا
  • الحساسية المعروفة للاسيميديتان أو مكوناته

  بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك توخي الحذر إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، أو تتناول بعض مضادات الاكتئاب، أو لديك تاريخ من تعاطي المخدرات. يمكن تعزيز التأثيرات المهدئة لـ lasmiditan بالكحول أو غيرها من مثبطات الجهاز العصبي المركزي، لذا تجنب هذه المجموعات.

  الاسم التجاري لـ Lasmiditan

  يُباع Lasmiditan تحت الاسم التجاري Reyvow في الولايات المتحدة. يتم تصنيع هذا الدواء ذو الاسم التجاري بواسطة شركة Eli Lilly and Company وتمت الموافقة عليه لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء في أكتوبر 2019.

  يتوفر Reyvow بقوتين: أقراص 50 مجم و 100 مجم. تحتوي كلتا القوتين على نفس المكون النشط، lasmiditan، ولكن بكميات مختلفة للسماح بجرعات مخصصة بناءً على احتياجاتك واستجابتك للعلاج.

  حاليًا، لا توجد إصدارات عامة من lasmiditan متاحة، حيث لا يزال الدواء تحت حماية براءة الاختراع. هذا يعني أن Reyvow هو العلامة التجارية الوحيدة المتاحة، مما قد يجعله أكثر تكلفة من أدوية الصداع النصفي القديمة التي لديها بدائل عامة.

  بدائل Lasmiditan

  إذا لم يكن lasmiditan مناسبًا لك أو لم يوفر راحة كافية، فهناك العديد من خيارات علاج الصداع النصفي الأخرى المتاحة. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على أفضل بديل بناءً على تاريخك الطبي واحتياجاتك الخاصة.

  غالبًا ما يتم تجربة أدوية التريبتان التقليدية مثل sumatriptan (Imitrex) و rizatriptan (Maxalt) و zolmitriptan (Zomig) أولاً. تعمل هذه الأدوية عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الدماغ وهي فعالة للعديد من الأشخاص، على الرغم من أنها غير مناسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب.

  فيما يلي الفئات الرئيسية لبدائل علاج الصداع النصفي:

  • التريبتانات (sumatriptan، rizatriptan، eletriptan)
  • مضادات مستقبلات CGRP (ubrogepant، rimegepant)
  • قلويدات الإرغوت (ديهيدروإرغوتامين)
  • أدوية مضادة للغثيان (metoclopramide، ondansetron)
  • مسكنات الألم (إيبوبروفين، نابروكسين، أسيتامينوفين)
  • الأدوية المركبة (sumatriptanaproxen)

  تعمل الخيارات الأحدث مثل أوبروجيبانت (Ubrelvy) وريميجيبانت (Nurtec ODT) بشكل مشابه لـ لاسميديتان عن طريق استهداف مستقبلات مختلفة تشارك في ألم الصداع النصفي. قد تكون هذه المضادات لمستقبلات CGRP بدائل جيدة إذا لم تتمكن من تناول لاسميديتان ولكنك تحتاج إلى خيار آمن للقلب والأوعية الدموية.

  هل لاسيميديتان أفضل من سوماتريبتان؟

  كلا من لاسيميديتان وسوماتريبتان علاجات فعالة للصداع النصفي، لكنهما يعملان بشكل مختلف ولهما مزايا متميزة اعتمادًا على وضعك الفردي. لا يوجد أي منهما أفضل عالميًا من الآخر، حيث يعتمد الخيار الأفضل على ملفك الطبي المحدد واستجابتك للعلاج.

  سوماتريبتان متاح منذ فترة أطول ولديه أبحاث أكثر شمولاً تدعم فعاليته. غالبًا ما يتم تجربته أولاً لأنه متوفر في أشكال متعددة (أقراص، حقن، رذاذ الأنف) ولديه إصدارات عامة تجعله أكثر تكلفة. ومع ذلك، يمكن أن يضيق سوماتريبتان الأوعية الدموية، مما يجعله غير مناسب للأشخاص المصابين بأمراض القلب.

  تتمثل الميزة الرئيسية لـ لاسيميديتان في ملفه الأمني للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. لا يؤثر على الأوعية الدموية في القلب، مما يجعله خيارًا أكثر أمانًا إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مخاطر أخرى على القلب والأوعية الدموية. قد يتسبب أيضًا في صداع ارتدادي أقل مع الاستخدام المتكرر.

  غالبًا ما يعتمد الاختيار بين هذه الأدوية على ملفك الصحي المحدد. إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فقد يكون لاسيميديتان هو الخيار الأفضل. إذا لم تكن لديك مخاوف تتعلق بالقلب والأوعية الدموية وكانت التكلفة عاملاً، فقد يكون سوماتريبتان أكثر عملية.

  أسئلة متداولة حول لاسيميديتان

  هل لاسيميديتان آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟

  نعم، يعتبر لاسيميديتان بشكل عام أكثر أمانًا للأشخاص المصابين بأمراض القلب مقارنة بأدوية الصداع النصفي التقليدية مثل التريبتانات. على عكس التريبتانات، لا يضيق لاسيميديتان الأوعية الدموية في القلب بشكل كبير، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية.

  ومع ذلك، يجب عليك مناقشة حالة قلبك المحددة مع طبيبك قبل البدء في تناول لاسميديتان. في حين أنه أكثر أمانًا لمعظم مرضى القلب، إلا أن بعض الحالات القلبية الوعائية الشديدة قد تجعله غير مناسب. سيقوم طبيبك بتقييم عوامل الخطر الفردية الخاصة بك وتحديد ما إذا كان لاسميديتان مناسبًا لحالتك.

  ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من لاسميديتان عن طريق الخطأ؟

  إذا تناولت جرعة زائدة من لاسميديتان عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو بمركز مكافحة السموم على الفور. قد يؤدي تناول الكثير منه إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة مثل الدوخة الشديدة أو النعاس الشديد أو صعوبة التنفس.

  لا تحاول قيادة السيارة بنفسك لطلب المساعدة، حيث يمكن للدواء أن يسبب النعاس والدوخة بشكل كبير. اطلب من شخص آخر أن يقودك إلى غرفة الطوارئ إذا أوصى بذلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. أحضر زجاجة الدواء معك حتى يتمكن الطاقم الطبي من رؤية ما تناولته بالضبط والكمية التي تناولتها.

  قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة الإرهاق الشديد أو الارتباك أو صعوبة البقاء مستيقظًا أو مشاكل في التنسيق. حتى لو كنت تشعر أنك بخير في البداية، فمن المهم طلب العناية الطبية، حيث قد لا تظهر بعض التأثيرات على الفور.

  ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من لاسميديتان؟

  يتم تناول لاسميديتان فقط عندما تعاني من الصداع النصفي، وليس على جدول زمني منتظم، لذلك لا يمكنك حقًا

  إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان يجب عليك تناول لاسميديتان للصداع النصفي الذي استمر لفترة من الوقت، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية للحصول على التوجيه. يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كان الأمر لا يزال يستحق التناول أم أن العلاجات الأخرى قد تكون أكثر ملاءمة في تلك المرحلة.

  متى يمكنني التوقف عن تناول لاسميديتان؟

  يمكنك التوقف عن تناول لاسميديتان في أي وقت، لأنه ليس دواءً يتطلب التوقف التدريجي. نظرًا لأنه يستخدم فقط لنوبات الصداع النصفي الفردية بدلاً من الوقاية اليومية، فلا يوجد خطر من أعراض الانسحاب عند التوقف.

  قد تختار التوقف عن استخدام لاسميديتان إذا وجدت أن العلاجات الأخرى أكثر فعالية، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية مزعجة، أو إذا أصبحت نوبات الصداع النصفي أقل تكرارًا أو حدة. يتوقف بعض الأشخاص أيضًا عندما يبدأون علاجات الصداع النصفي الوقائية التي تقلل حاجتهم إلى الأدوية الحادة.

  قبل التوقف، ناقش قرارك مع طبيبك، خاصة إذا كان لاسميديتان يساعد في علاج الصداع النصفي. يمكنهم المساعدة في ضمان توفر خيارات علاجية بديلة لديك وقد يقترحون أساليب أخرى لإدارة حالة الصداع النصفي لديك.

  هل يمكنني تناول لاسميديتان مع أدوية أخرى؟

  يمكن أن يتفاعل لاسميديتان مع بعض الأدوية، لذلك من المهم إخبار طبيبك بجميع الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية التي تتناولها. يمكن لبعض المجموعات أن تزيد من الآثار الجانبية أو تقلل الفعالية.

  يمكن للدواء أن يعزز التأثيرات المهدئة للكحول، وأقراص النوم، وأدوية القلق، وبعض مضادات الاكتئاب. يمكن أن يجعلك هذا المزيج تشعر بالنعاس أو الدوار الشديد، مما يزيد من خطر السقوط أو الحوادث. قد يوصي طبيبك بتجنب هذه المجموعات أو تعديل الجرعات.

  استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في أي أدوية جديدة أثناء استخدام لاسميديتان. يمكنهم مراجعة التفاعلات المحتملة ومساعدتك على إدارة جميع علاجاتك بأمان. احتفظ بقائمة محدثة بجميع أدويتك لمشاركتها مع أي مقدم رعاية صحية تراه.