ما هو المسهل (عن طريق الفم): الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

الملينات هي أدوية تساعد جسمك على التبرز عندما تكون مصابًا بالإمساك. وهي تعمل عن طريق تليين البراز أو إضافة حجم أو تحفيز الأمعاء لتحريك الفضلات عبر الجهاز الهضمي بسهولة أكبر.

إذا كنت تعاني من الإمساك، فأنت لست وحدك. يعاني الكثير من الأشخاص من هذه الحالة غير المريحة، ويمكن للملينات الفموية أن توفر راحة لطيفة عند استخدامها بشكل صحيح تحت إشراف طبي.

ما هي الملينات؟

الملينات هي أدوية مصممة لمساعدتك على التبرز بانتظام. وهي تأتي في أشكال مختلفة بما في ذلك الحبوب والسوائل والمساحيق والأقراص القابلة للمضغ التي تتناولها عن طريق الفم.

تعمل هذه الأدوية من خلال الجهاز الهضمي لتسهيل مرور البراز من جسمك. فكر فيها على أنها مساعدين لطفاء يشجعون أمعائك على القيام بعملها بشكل أكثر فعالية عندما تتباطأ الأمور.

تتوفر معظم الملينات الفموية بدون وصفة طبية، على الرغم من أن بعض الإصدارات الأقوى تتطلب توصية الطبيب. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في تحديد النوع الذي قد يكون الأفضل لحالتك المحددة.

ما هي استخدامات الملينات؟

تستخدم الملينات في المقام الأول لعلاج الإمساك، مما يعني التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع أو صعوبة التبرز. فهي تساعد على استعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية عندما يحتاج الجهاز الهضمي إلى دعم إضافي.

يوصف الأطباء أيضًا الملينات لإعداد أمعائك قبل بعض الإجراءات الطبية مثل تنظير القولون. وهذا يضمن نظافة أمعائك تمامًا حتى يتمكن المتخصصون الطبيون من الحصول على صور واضحة أثناء الفحص.

في بعض الأحيان، يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالملينات للأشخاص الذين يتناولون أدوية تسبب الإمساك، مثل بعض مسكنات الألم أو مضادات الاكتئاب. يمكنهم أيضًا المساعدة في علاج الإمساك المرتبط بالحالات الطبية مثل متلازمة القولون العصبي.

في بعض الحالات، تُستخدم المسهلات للمساعدة في التخلص من السموم من نظامك إذا تناولت شيئًا ضارًا عن طريق الخطأ، على الرغم من أن هذا يجب أن يتم فقط تحت إشراف طبي.

كيف تعمل المسهلات؟

تعمل المسهلات من خلال أربع آليات رئيسية، ويمكن أن يساعدك فهمها في اختيار النوع المناسب لاحتياجاتك. يوفر كل نوع راحة خفيفة إلى معتدلة، مما يجعلها مناسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الإمساك العرضي.

تعمل المسهلات التي تشكل كتلة مثل إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي. تمتص الماء في أمعائك، مما يجعل البراز أكثر ليونة وأكبر حجمًا، مما يحفز حركات الأمعاء بشكل طبيعي. تعتبر هذه الخيارات هي الألطف وتعمل بشكل مشابه لتناول المزيد من الفواكه والخضروات.

تعمل مُلينات البراز على إضافة الرطوبة إلى البراز الصلب والجاف، مما يسهل مروره. وهي تعمل عن طريق السماح للماء والدهون باختراق البراز، مما يخلق تناسقًا أكثر ليونة يتحرك بسهولة أكبر عبر أمعائك.

تسحب المسهلات التناضحية الماء إلى أمعائك من الأنسجة المحيطة. هذا الماء الإضافي يلين البراز ويزيد الحجم في أمعائك، مما يؤدي إلى الرغبة الطبيعية في التبرز.

تقوم المسهلات المنشطة بتنشيط العضلات الموجودة في جدران أمعائك مباشرة، وتشجيعها على الانقباض ودفع البراز عبر نظامك. تعمل هذه الأدوية بسرعة أكبر ولكنها عادة ما تكون مخصصة للحالات التي لم تكن فيها الخيارات اللطيفة فعالة.

كيف يجب أن أتناول المسهلات؟

تناول دائمًا المسهلات تمامًا كما هو موضح على العبوة أو كما وصفها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تعمل معظم المسهلات الفموية بشكل أفضل عند تناولها مع كوب كامل من الماء، مما يساعدها على العمل بشكل أكثر فعالية.

التوقيت مهم عند تناول المسهلات. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد تناولها في المساء، لأن هذا يسمح للدواء بالعمل طوال الليل وإنتاج النتائج في الصباح. ومع ذلك، تعمل بعض الأنواع بشكل أسرع ويمكن تناولها في أي وقت من اليوم.

يمكنك تناول معظم المسهلات مع أو بدون طعام، على الرغم من أن بعضها يعمل بشكل أفضل على معدة فارغة. يجب دائمًا تناول المسهلات التي تشكل كتلة مع الكثير من الماء لمنعها من التسبب في انسدادات في الجهاز الهضمي.

من المهم شرب كمية إضافية من السوائل على مدار اليوم عند استخدام أي ملين. هذا يساعد على منع الجفاف ويدعم فعالية الدواء. استهدف شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا أثناء استخدام المسهلات.

لا تقم أبدًا بسحق أو مضغ أقراص المسهلات ذات المفعول المطول ما لم يُطلب منك ذلك على وجه التحديد. تم تصميم هذه الأقراص لإطلاق الدواء ببطء، ويمكن أن يؤدي كسرها إلى إطلاق الكثير من الدواء مرة واحدة.

إلى متى يجب أن أتناول المسهلات؟

تم تصميم معظم المسهلات الفموية للاستخدام قصير الأمد، وعادةً ما لا تزيد عن أسبوع واحد ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية بذلك. يمكن أن يؤدي استخدامها لفترات أطول إلى الاعتماد عليها وقد يخفي المشكلات الصحية الأساسية.

تعتبر المسهلات التي تشكل كتلة استثناءً لهذه القاعدة. يمكن استخدامها لفترات أطول لأنها تعمل بشكل أكبر مثل الألياف الغذائية ولا تسبب الاعتماد عليها. قد يوصي طبيبك باستخدامها بانتظام إذا كنت تعاني من الإمساك المزمن.

إذا وجدت أنك بحاجة إلى المسهلات لأكثر من أسبوع، فقد حان الوقت لاستشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يكون الإمساك المزمن علامة على الحالات الطبية الأساسية التي تتطلب التقييم والعلاج المناسبين.

يشعر بعض الناس بالقلق بشأن الاعتماد على المسهلات، وهذا القلق صحيح مع أنواع معينة. على وجه الخصوص، يمكن أن تتسبب المسهلات المنشطة في أن تصبح عضلات الأمعاء لديك كسولة إذا تم استخدامها بشكل متكرر للغاية، مما يجعل من الصعب التبرز بشكل طبيعي.

ما هي الآثار الجانبية للمسهلات؟

يتحمل معظم الناس المسهلات الفموية جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة عند استخدام المسهلات حسب التوجيهات.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، والتي تتراوح من خفيفة إلى أكثر وضوحًا:

• تشنجات أو عدم ارتياح في المعدة، خاصة في الساعات القليلة الأولى بعد تناول الدواء
• الانتفاخ والغازات، والتي تتحسن عادةً مع تكيف جسمك
• الغثيان أو الشعور بالضيق، خاصة مع التركيبات السائلة
• الإسهال إذا تناولت الكثير من الدواء أو كان جسمك حساسًا له
• الجفاف إذا لم تشرب كمية كافية من السوائل أثناء استخدام المسهلات

عادة ما تكون هذه التأثيرات الشائعة مؤقتة وتزول بمجرد تكيف جسمك أو إكمال دورة العلاج.

تتطلب الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة عناية طبية فورية. على الرغم من ندرتها، من المهم أن تكون على دراية بهذه الاحتمالات:

• ألم شديد في المعدة لا يتحسن بمرور الوقت
• القيء المستمر الذي يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل
• علامات الجفاف الشديد مثل الدوخة أو الارتباك أو البول الداكن جدًا
• نزيف المستقيم أو وجود دم في البراز
• إسهال شديد يستمر لأكثر من 24 ساعة
• ردود فعل تحسسية تشمل الطفح الجلدي أو الحكة أو صعوبة التنفس

إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة.

من يجب عليه عدم تناول المسهلات؟

في حين أن المسهلات آمنة بشكل عام لمعظم الناس، يجب على بعض الأفراد تجنبها أو استخدامها فقط تحت إشراف طبي. سلامتك هي الأولوية القصوى عند التفكير في أي دواء.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة إلى توخي الحذر بشكل خاص بشأن استخدام المسهلات:

• أولئك الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي
• أي شخص لديه تاريخ من انسداد الأمعاء أو إعاقة
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الشديدة أو الفشل الكلوي
• الأفراد الذين يعانون من مشاكل في القلب، وخاصة أولئك الذين لديهم حساسية للتغيرات في توازن السوائل
• أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل، حيث يمكن للمسهلات أن تزيد هذه الحالات سوءًا
• الأشخاص الذين يعانون من الجفاف الشديد أو اختلالات الكهارل

يجب على النساء الحوامل والمرضعات دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام أي ملين، حيث يمكن لبعض الأنواع أن تؤثر على الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الحالات التي تجعل استخدام المسهلات غير مناسب أو خطير:

• ألم شديد في البطن غير معروف السبب
• الغثيان والقيء اللذان يمنعان الاحتفاظ بالسوائل
• تغيرات مفاجئة في عادات الأمعاء التي تدوم لأكثر من أسبوعين
• نزيف المستقيم أو وجود دم في البراز
• علامات التهاب الزائدة الدودية أو الحالات البطنية الحادة الأخرى

إذا انطبقت عليك أي من هذه الحالات، فاطلب التقييم الطبي قبل استخدام المسهلات.

الأسماء التجارية للمسهلات

تقوم العديد من العلامات التجارية المختلفة بتصنيع المسهلات الفموية، وستجدها بأشكال مختلفة في الصيدلية المحلية. يمكن أن يساعدك فهم الأسماء التجارية المختلفة في اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن المنتج الذي قد يناسبك بشكل أفضل.

تشمل المسهلات الشائعة لتكوين الكتلة Metamucil و Citrucel و Benefiber. تحتوي هذه العلامات التجارية على قشور السيليوم أو ميثيل السليلوز أو دكسترين القمح التي تمتص الماء وتضيف كتلة إلى البراز.

تشمل العلامات التجارية الشائعة لتليين البراز Colace و Dulcolax Stool Softener و Phillips' Stool Softener. تحتوي هذه عادةً على دوكوسات الصوديوم، الذي يساعد الماء على الاختلاط بالبراز لجعله أكثر ليونة.

تشمل المسهلات التناضحية المعروفة Miralax و Milk of Magnesia و Epsom salt. تعمل هذه عن طريق سحب الماء إلى أمعائك لتليين البراز وتحفيز حركة الأمعاء.

تشمل العلامات التجارية للملينات المنشطة دولكولاكس وإكس لاكس وسينوكوت. تحتوي هذه المنتجات على مكونات مثل بيساكوديل أو سينا ​​التي تحفز بشكل مباشر عضلات الأمعاء على الانقباض.

بدائل الملينات

قبل اللجوء إلى الملينات، يمكن للعديد من الأساليب الطبيعية أن تساعد في تخفيف الإمساك بأمان وفعالية. غالبًا ما تنجح تغييرات نمط الحياة هذه بشكل جيد ولا تحمل المخاطر المرتبطة باستخدام الأدوية.

يمكن أن تحدث التغييرات الغذائية فرقًا كبيرًا في صحة الأمعاء. إن زيادة تناول الألياف من خلال الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات يلين البراز بشكل طبيعي ويعزز الحركات المنتظمة.

يساعد شرب المزيد من الماء على مدار اليوم في الحفاظ على ليونة البراز وسهولة مروره. استهدف ما لا يقل عن 8 أكواب يوميًا، وفكر في السوائل الدافئة مثل شاي الأعشاب، والتي يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص في الصباح.

يحفز النشاط البدني المنتظم الجهاز الهضمي ويشجع على حركات الأمعاء الطبيعية. حتى المشي لمدة 10 دقائق بعد الوجبات يمكن أن يساعد في تحسين وظائف الأمعاء بشكل كبير.

يمكن أن يؤدي إنشاء روتين منتظم لدورة المياه إلى تدريب جسمك على القيام بحركات أمعاء أكثر قابلية للتنبؤ. حاول الجلوس على المرحاض في نفس الوقت كل يوم، حتى لو لم تشعر بالحاجة الملحة على الفور.

يمكن أن تساعد البروبيوتيك، سواء من المكملات الغذائية أو الأطعمة المخمرة مثل الزبادي، في الحفاظ على بكتيريا الأمعاء الصحية التي تدعم الهضم المنتظم. تلعب هذه البكتيريا المفيدة دورًا مهمًا في الحفاظ على عمل الجهاز الهضمي بسلاسة.

هل الملينات أفضل من مليّنات البراز؟

يعتمد الاختيار بين الملينات وملينات البراز على حالتك المحددة والسبب الكامن وراء الإمساك. كلاهما له مكانه في علاج مشاكل الأمعاء، ولا يوجد أي منهما أفضل عالميًا من الآخر.

ملينات البراز هي في الواقع نوع من المسهلات التي تعمل عن طريق تسهيل مرور البراز بدلاً من تحفيز حركة الأمعاء. إنها ألطف وتسبب آثارًا جانبية أقل، مما يجعلها مثالية للأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة طويلة الأمد في حالات البراز الصلب والجاف.

تعمل المسهلات المنشطة التقليدية بشكل أسرع وأكثر قوة، مما يجعلها أفضل للإمساك الحاد عندما تحتاج إلى راحة سريعة نسبيًا. ومع ذلك، يمكن أن تسبب المزيد من التقلصات وليست مناسبة للاستخدام المنتظم.

بالنسبة للإمساك المزمن، عادة ما يفضل استخدام ملينات البراز أو المسهلات التي تشكل كتلة لأنها أكثر أمانًا للاستخدام على المدى الطويل. بالنسبة للإمساك العرضي، قد توفر المسهلات المنشطة راحة أسرع عندما تكون في أمس الحاجة إليها.

يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في تحديد النوع الأكثر ملاءمة لاحتياجاتك الخاصة، مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي والأدوية الأخرى وشدة الإمساك لديك.

الأسئلة الشائعة حول المسهلات

هل من الآمن تناول المسهلات إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

معظم المسهلات آمنة للأشخاص المصابين بداء السكري، ولكن يجب عليك دائمًا مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. تحتوي بعض المسهلات السائلة على السكر، مما قد يؤثر على مستويات الجلوكوز في الدم.

تتوفر خيارات خالية من السكر لمعظم أنواع المسهلات. يمكن أن تساعد المسهلات التي تشكل كتلة مثل سيلليوم في الواقع على استقرار مستويات السكر في الدم، مما يجعلها خيارًا جيدًا للأشخاص المصابين بداء السكري.

إذا كنت تتناول أدوية السكري، فكن على علم بأن التغييرات في عادات الأكل لديك بسبب الإمساك أو استخدام المسهلات قد تؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم. راقب مستوياتك عن كثب وقم بتعديل توقيت الدواء إذا لزم الأمر.

ماذا أفعل إذا تناولت الكثير من المسهلات عن طريق الخطأ؟

إذا كنت قد تناولت كمية من المسهلات أكثر من الموصى بها، فلا داعي للذعر. أهم شيء هو شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف من الإسهال المحتمل.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي للحصول على التوجيهات، خاصة إذا كنت تعاني من تقلصات شديدة أو إسهال مستمر أو علامات الجفاف مثل الدوخة أو الارتباك.

في معظم الحالات، ستزول الآثار من تلقاء نفسها مع عمل الدواء في نظامك. ومع ذلك، إذا كنت قد تناولت كمية كبيرة جدًا أو كنت تعاني من أعراض شديدة، فاطلب العناية الطبية على الفور.

ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من المسهلات؟

إذا فاتتك جرعة من المسهلات، فما عليك سوى تناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المحددة تقريبًا. لا تضاعف الجرعات لتعويض الجرعة الفائتة.

بالنسبة للمسهلات المكونة للحجم التي يتم تناولها يوميًا، فإن فقدان جرعة واحدة عادة لا يمثل مشكلة. ما عليك سوى استئناف جدولك الزمني المعتاد بالجرعة التالية والاستمرار في شرب الكثير من الماء.

إذا كنت تستخدم المسهلات لتجهيز الأمعاء قبل إجراء طبي، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور للحصول على تعليمات محددة حول الجرعات الفائتة، لأن هذا قد يؤثر على الإجراء الخاص بك.

متى يمكنني التوقف عن تناول المسهلات؟

يمكنك عمومًا التوقف عن تناول المسهلات بمجرد أن يكون لديك حركات أمعاء منتظمة ومريحة بدونها. يحدث هذا عادة في غضون بضعة أيام إلى أسبوع من بدء العلاج.

بالنسبة للمسهلات المكونة للحجم، قد تحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجيًا بدلاً من التوقف فجأة، خاصة إذا كنت تستخدمها لعدة أسابيع. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إرشادك خلال هذه العملية.

إذا كنت تستخدم المسهلات لفترة أطول من الموصى بها أو تجد صعوبة في حركة الأمعاء بدونها، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تحتاج إلى تقييم للأسباب الكامنة وراء الإمساك المزمن.

هل يمكنني تناول المسهلات أثناء الحمل؟

تعتبر بعض المسهلات آمنة أثناء الحمل، ولكن يجب عليك دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي دواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

تعتبر المسهلات الملينة وبعض ملينات البراز آمنة بشكل عام أثناء الحمل. ومع ذلك، يجب تجنب المسهلات المنشطة وبعض المسهلات التناضحية لأنها قد تسبب مضاعفات.

يمكن لطبيبك أن يوصي بخيارات آمنة للحمل وقد يقترح تجربة التغييرات الغذائية وزيادة تناول الماء أولاً. تجد العديد من النساء الحوامل الراحة من خلال الطرق الطبيعية قبل الحاجة إلى الدواء.