ما هو لازيرتينيب: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

لازيرتينيب هو دواء أحدث لعلاج السرطان يستهدف الخلايا السرطانية، وهو مصمم خصيصًا لعلاج أنواع معينة من سرطان الرئة. يعمل هذا الدواء الفموي عن طريق منع بروتينات معينة تساعد الخلايا السرطانية على النمو والانتشار، مما يوفر الأمل للمرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم (NSCLC) والذي يعاني من تغيرات جينية معينة.

إذا تم وصف لازيرتينيب لك أو لأحد أحبائك، فمن المحتمل أن تكون لديك أسئلة حول كيفية عمله، وماذا تتوقع، وكيفية تناوله بأمان. دعنا نتعرف على كل ما تحتاج إلى معرفته حول هذا الدواء المهم بطريقة تبدو سهلة وواضحة.

ما هو لازيرتينيب؟

لازيرتينيب هو دواء علاج مستهدف ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR). إنه مصمم خصيصًا لعلاج خلايا سرطان الرئة التي لديها طفرات جينية معينة، وخاصة طفرة EGFR T790M التي يمكن أن تتطور بعد العلاج بأدوية السرطان الأخرى.

فكر في لازيرتينيب كأداة دقيقة جدًا تستهدف نقاط الضعف المحددة في الخلايا السرطانية. على عكس العلاج الكيميائي التقليدي الذي يؤثر على العديد من الخلايا المختلفة في جسمك، يركز لازيرتينيب على البروتينات المحددة التي تغذي نوع السرطان المحدد لديك. غالبًا ما تعني هذه الطريقة المستهدفة آثارًا جانبية أقل مقارنة بعلاجات السرطان الأوسع نطاقًا.

يأتي الدواء على شكل أقراص فموية، مما يعني أنه يمكنك تناوله في المنزل بدلاً من الحاجة إلى زيارة مركز العلاج للحصول على الحقن. يمكن أن تساعد هذه الراحة في الحفاظ على جودة حياتك أثناء تلقي علاج فعال للسرطان.

ما هو لازيرتينيب المستخدم فيه؟

يستخدم لازيرتينيب في المقام الأول لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم (NSCLC) لدى المرضى الذين لديهم طفرات EGFR محددة في أورامهم. سيقوم طبيبك باختبار أنسجة السرطان الخاصة بك لتأكيد هذه التغييرات الجينية قبل وصف هذا الدواء.

عادة ما يوصف هذا الدواء عندما يتفاقم السرطان بعد العلاج بمثبطات أخرى لمستقبل عامل نمو البشرة (EGFR) مثل إيرلوتينيب أو جيفيتينيب. إنه فعال بشكل خاص ضد طفرة المقاومة T790M التي تتطور عادة في خلايا سرطان الرئة بمرور الوقت.

في بعض الحالات، يمكن أيضًا استخدام لازيرتينيب كعلاج الخط الأول لسرطان الرئة الذي تم تشخيصه حديثًا مع طفرات معينة في EGFR. سيحدد طبيب الأورام الخاص بك أفضل توقيت بناءً على خصائص السرطان المحددة لديك والحالة الصحية العامة.

كيف يعمل لازيرتينيب؟

يعمل لازيرتينيب عن طريق منع بروتين EGFR، والذي يرمز إلى مستقبل عامل نمو البشرة. يساعد هذا البروتين عادة الخلايا السليمة على النمو والانقسام، ولكن في الخلايا السرطانية التي تحتوي على طفرات EGFR، يصبح مفرط النشاط ويدفع نمو الورم.

عندما يمنع لازيرتينيب هذا البروتين، فإنه يقطع بشكل أساسي إشارة النمو الرئيسية للخلايا السرطانية. بدون هذه الإشارة، لا يمكن للخلايا السرطانية أن تتكاثر بالسرعة نفسها وربما تموت. هذا هو السبب في اعتبار لازيرتينيب

لست بحاجة إلى تناول لازيرتينيب مع الحليب أو تجنب أطعمة معينة، ولكن من الممارسات الجيدة بشكل عام الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن أثناء العلاج من السرطان. يجد بعض المرضى أن تناوله مع وجبة خفيفة يساعد على منع اضطراب المعدة، على الرغم من أن هذا ليس مطلوبًا.

احفظ دوائك في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة. احتفظ به في عبوته الأصلية وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

إلى متى يجب أن أتناول لازيرتينيب؟

عادةً ما ستستمر في تناول لازيرتينيب طالما أنه يعمل بفعالية وتتحمله جيدًا. قد يستغرق هذا شهورًا أو حتى سنوات، اعتمادًا على كيفية استجابة السرطان للعلاج.

سيراقب طبيبك تقدمك من خلال الفحوصات المنتظمة واختبارات الدم لتقييم مدى فعالية الدواء. سيراقبون أيضًا أي آثار جانبية قد تتطلب تعديلات في الجرعة أو فترات راحة في العلاج.

تعتمد مدة العلاج بشكل كبير على الفرد وتعتمد على عوامل مثل كيفية استجابة السرطان، وصحتك العامة، ومدى تحملك للدواء. يتناول بعض المرضى لازيرتينيب لفترات طويلة بنتائج جيدة، بينما قد يحتاج آخرون إلى التحول إلى علاجات مختلفة إذا تقدم السرطان لديهم.

لا تتوقف أبدًا عن تناول لازيرتينيب دون مناقشة الأمر مع طبيب الأورام أولاً، حتى لو كنت تشعر بتحسن. يتطلب علاج السرطان إشرافًا طبيًا دقيقًا لضمان أفضل النتائج الممكنة.

ما هي الآثار الجانبية للازيرتينيب؟

مثل جميع أدوية السرطان، يمكن أن يسبب لازيرتينيب آثارًا جانبية، على الرغم من أن العديد من المرضى يتحملونه جيدًا. عادة ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا قابلة للإدارة مع الرعاية والمراقبة المناسبة.

فيما يلي الآثار الجانبية التي قد تواجهها، وتذكر أن وجود بعض الآثار الجانبية لا يعني بالضرورة أن الدواء لا يعمل جيدًا من أجلك:

• الإسهال، والذي غالبًا ما يمكن علاجه بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية وتعديلات النظام الغذائي
• طفح جلدي أو نتوءات تشبه حب الشباب، خاصة على وجهك والجزء العلوي من جسمك
• إعياء أو الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
• غثيان أو عدم ارتياح في المعدة
• فقدان الشهية
• تغيرات في الأظافر، بما في ذلك الهشاشة أو الالتهاب حول فراش الظفر
• تقرحات الفم أو جفاف الفم

عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية الشائعة خفيفة إلى معتدلة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف الجسم مع الدواء. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك تقديم استراتيجيات محددة لإدارة كل منها إذا حدثت.

يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة، على الرغم من أنها نادرة نسبيًا. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي (التهاب الرئة)، وردود فعل جلدية شديدة، ومشاكل في الكبد، وتغيرات في نظم القلب. سيراقبك طبيبك بعناية لهذه الأعراض من خلال الفحوصات المنتظمة واختبارات المختبر.

إذا كنت تعاني من إسهال شديد، أو صعوبة في التنفس، أو تفاعلات جلدية شديدة، أو أي أعراض تقلقك، فاتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. إنهم موجودون لمساعدتك في إدارة أي تحديات تنشأ أثناء العلاج.

من لا يجب أن يتناول لازيرتينيب؟

لا يعتبر لازيرتينيب مناسبًا للجميع، وسيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان مناسبًا لك بناءً على تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية.

يجب ألا تتناول لازيرتينيب إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه أو أي من مكوناته. سيراجع طبيبك قائمة المكونات الكاملة معك إذا كنت تعاني من حساسية معروفة للأدوية.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية معينة إلى مراقبة خاصة أو قد لا يكونون مرشحين لتناول لازيرتينيب، لأنه يمكن أن يؤثر على نظم القلب. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء تخطيط كهربية القلب (اختبار نظم القلب) قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء العلاج.

إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة، لا يُنصح باستخدام دواء لازيرتينيب لأنه قد يضر بالجنين النامي. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج وبعد التوقف عن الدواء لعدة أسابيع.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في الكبد أو الكلى إلى تعديل الجرعة أو قد لا يتمكنون من تناول لازيرتينيب بأمان. سيتحقق طبيبك من وظائف الكبد والكلى لديك قبل وأثناء العلاج.

الاسم التجاري لدواء لازيرتينيب

يتم تسويق لازيرتينيب تحت الاسم التجاري لازيرتينيب في بعض البلدان، على الرغم من أن التوفر يختلف حسب المنطقة. في بعض الأسواق، قد يكون متاحًا تحت أسماء تجارية مختلفة أو قد لا يزال قيد التجارب السريرية.

الدواء جديد نسبيًا مقارنة بمثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) الأخرى، لذا فإن توفره التجاري لا يزال يتوسع على مستوى العالم. سيعرف طبيب الأورام الخاص بك ما إذا كان لازيرتينيب متاحًا في منطقتك وتحت أي اسم.

إذا لم يكن لازيرتينيب متاحًا في مكان إقامتك، فقد يتمكن طبيبك من مساعدتك في الوصول إليه من خلال التجارب السريرية أو برامج الوصول الخاصة. لا تتردد في السؤال عن جميع الخيارات المتاحة لك.

بدائل لازيرتينيب

إذا لم يكن لازيرتينيب متاحًا أو مناسبًا لك، فقد تكون هناك العديد من مثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) الأخرى كخيارات. وتشمل هذه الأوسيميرتينيب (تاجريسو)، والذي غالبًا ما يعتبر المعيار الذهبي لسرطان الرئة الإيجابي لـ T790M.

تشمل البدائل الأخرى إيرلوتينيب (تارسيفا)، وجيفيتينيب (إريسا)، وأفاتينيب (جيلوتريف)، على الرغم من أنها تستخدم عادة في مواقف مختلفة اعتمادًا على طفرات السرطان المحددة لديك وتاريخ العلاج.

سيأخذ طبيب الأورام الخاص بك في الاعتبار عوامل مثل الملف الجيني لسرطانك، والعلاجات السابقة، والحالة الصحية الحالية، وتوافر الأدوية عند التوصية بالبدائل. لكل من هذه الأدوية فوائدها الخاصة وملف الآثار الجانبية.

في بعض الأحيان، قد يوصى بالعلاجات المركبة أو العلاجات الأخرى الموجهة بدلاً من مثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) أو جنبًا إلى جنب معها، اعتمادًا على وضعك الفردي.

هل لازيرتينيب أفضل من أوسيميرتينيب؟

كلا من لازيرتينيب وأوسيميرتينيب مثبطات فعالة لمستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR)، لكنهما ليسا بالضرورة أفضل أو أسوأ من بعضهما البعض - إنهما أدوات مختلفة لمواقف مختلفة.

أوسيميرتينيب (تاغريسو) متاح منذ فترة أطول ولديه بيانات سريرية أكثر شمولاً تدعم استخدامه. غالبًا ما يكون الخيار الأول لسرطان الرئة الإيجابي T790M وأظهر نتائج ممتازة في التجارب السريرية.

لازيرتينيب أحدث وقد يكون له بعض المزايا في مواقف معينة، خاصة فيما يتعلق بقدرته على العبور إلى الدماغ لعلاج السرطان الذي انتشر هناك. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث للمقارنة الكاملة لفعاليتهما على المدى الطويل.

سيختار طبيبك بين هذه الأدوية بناءً على خصائص السرطان الخاصة بك، والعلاجات السابقة، والتوافر، والعوامل الفردية. الأهم هو العثور على العلاج الذي يناسب حالتك الخاصة.

أسئلة متداولة حول لازيرتينيب

س1. هل لازيرتينيب آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟

يمكن أن يؤثر لازيرتينيب على إيقاع القلب، لذا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الموجودة إلى تقييم ومراقبة دقيقة. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء تخطيط كهربية القلب (EKG) قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء العلاج للتحقق من إيقاع قلبك.

إذا كان لديك تاريخ من مشاكل القلب، فهذا لا يستبعدك تلقائيًا من تناول لازيرتينيب، ولكنه يعني أنك ستحتاج إلى مراقبة أكثر دقة. يمكن لفريق طب الأورام القلبي أن يعمل معًا لضمان بقاء قلبك بصحة جيدة أثناء علاج السرطان.

س2. ماذا أفعل إذا تناولت الكثير من لازيرتينيب عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت جرعة زائدة من دواء لازيرتينيب عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. لا تنتظر لترى ما إذا كنت على ما يرام - من الأفضل الحصول على المشورة الطبية على الفور.

قد يؤدي تناول الكثير من دواء لازيرتينيب إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة، وخاصة مشاكل نظم القلب. أحضر زجاجة الدواء معك إذا كنت بحاجة إلى طلب العناية الطبية حتى يعرف مقدمو الرعاية الصحية بالضبط ما تناولته والكمية التي تناولتها.

س3. ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من لازيرتينيب؟

إذا نسيت جرعة من لازيرتينيب، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد.

لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة. إذا لم تكن متأكدًا من التوقيت، فاتصل بفريق الرعاية الصحية للحصول على التوجيه. يمكنهم مساعدتك في معرفة أفضل طريقة للعودة إلى الجدول الزمني بأمان.

س4. متى يمكنني التوقف عن تناول لازيرتينيب؟

يجب عليك التوقف عن تناول لازيرتينيب فقط عندما يخبرك طبيبك بذلك. يحدث هذا عادةً إذا تقدم السرطان لديك على الرغم من العلاج، أو إذا ظهرت لديك آثار جانبية خطيرة، أو إذا قررت أنت وطبيبك التحول إلى علاج مختلف.

حتى لو كنت تشعر بتحسن، فلا تتوقف عن تناول لازيرتينيب من تلقاء نفسك. يتطلب علاج السرطان مستويات ثابتة من الدواء لتكون فعالة، ويمكن أن يسمح التوقف المفاجئ لسرطانك بالنمو بشكل أسرع.

س5. هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول لازيرتينيب؟

في حين أنه لا يوجد تفاعل محدد بين لازيرتينيب والكحول، فمن الأفضل بشكل عام الحد من استهلاك الكحول أثناء علاج السرطان. يمكن أن يؤدي الكحول إلى تفاقم بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان والتعب، ويمكن أن يتداخل مع قدرة الكبد على معالجة الأدوية.

إذا اخترت الشرب في بعض الأحيان، فافعل ذلك باعتدال وانتبه إلى شعورك. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ما هو مناسب لحالتك المحددة وحالتك الصحية العامة.