ما هو ليفونورجستريل-إيثينيل إستراديول و بيسجليسينات الحديدوز؟ الأعراض والأسباب والعلاج المنزلي

ليفونورجستريل-إيثينيل إستراديول و بيسجليسينات الحديدوز هو دواء تركيبي لمنع الحمل يجمع بين هرمونين بالإضافة إلى الحديد. يعمل هذا الدواء عن طريق منع الإباضة مع توفير مكملات الحديد للمساعدة في منع فقر الدم الذي يمكن أن يحدث أثناء الحيض. يساعد هذا المزيج على تلبية احتياجات منع الحمل المحتملة ونقص الحديد في حبة واحدة يومية مريحة.

ما هو ليفونورجستريل-إيثينيل إستراديول و بيسجليسينات الحديدوز؟

يجمع هذا الدواء بين ثلاثة مكونات رئيسية في حبة واحدة. ليفونورجستريل وإيثينيل إستراديول هما هرمونات اصطناعية تحاكي هرموني الإستروجين والبروجستيرون الطبيعيين في جسمك. تعمل هذه الهرمونات معًا لمنع الحمل عن طريق منع المبايض من إطلاق البويضات كل شهر.

المكون الثالث، بيسجليسينات الحديدوز، هو شكل لطيف من الحديد يمكن لجسمك امتصاصه بسهولة. يساعد هذا المكون الحديدي على تعويض ما تفقده أثناء فترات الحيض الشهرية. تعاني العديد من النساء من نقص الحديد بسبب النزيف الحيضي المنتظم، لذا يعالج هذا المزيج كلاً من تحديد النسل والاحتياجات الغذائية في وقت واحد.

قد يصف طبيبك هذا المزيج المحدد إذا كنت تعانين من فترات غزيرة أو تظهرين علامات نقص الحديد. يأتي الدواء في عبوة شهرية تحتوي على كل من حبوب الهرمونات النشطة وحبوب الحديد فقط لأسبوع الدورة الشهرية.

ما هو الشعور عند تناول هذا الدواء؟

لا تشعر معظم النساء بأي شيء غير عادي عند تناول هذا الدواء بشكل صحيح. ما عليك سوى تناول حبة واحدة في نفس الوقت كل يوم، تمامًا مثل أي مكمل غذائي يومي آخر. الحبة نفسها صغيرة وسهلة البلع بالماء أو الطعام.

خلال الأشهر القليلة الأولى، قد تلاحظين بعض التغييرات بينما يتكيف جسمك مع الهرمونات. بعض النساء يعانين من دورات شهرية أخف وأكثر انتظامًا، بينما قد يعاني البعض الآخر من ألم طفيف في الثدي أو تغيرات في المزاج. عادةً ما تتلاشى أعراض التكيف هذه مع اعتياد الجسم على مستويات الهرمونات الثابتة.

عادةً لا يسبب عنصر الحديد آثارًا ملحوظة، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يعانون من اضطراب طفيف في المعدة إذا تم تناوله على معدة فارغة. يمكن أن يساعد تناول الحبة مع الطعام في منع أي إزعاج في الجهاز الهضمي.

ما هي الآثار الجانبية لهذا الدواء؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هذا المزيج آثارًا جانبية، على الرغم من أن العديد من النساء يعانين من مشاكل قليلة أو معدومة. عادةً ما يتكيف جسمك مع الهرمونات في الأشهر الثلاثة الأولى من الاستخدام.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهينها خلال فترة التكيف:

• غثيان خفيف، خاصة عند بدء الدواء
• ألم في الثدي أو تورم طفيف
• تبقيع خفيف بين الدورات الشهرية
• صداع أو تغيرات في المزاج
• تغيرات طفيفة في الوزن
• اضطراب طفيف في المعدة من عنصر الحديد

عادةً ما تتحسن هذه الأعراض مع تكيف الجسم مع الدواء. تجد معظم النساء أن أي إزعاج أولي يمكن التحكم فيه ومؤقت.

الآثار الجانبية الأكثر خطورة نادرة ولكنها تتطلب عناية طبية فورية. وتشمل هذه الصداع الشديد، وألم الصدر، وتورم الساقين، أو تغيرات في الرؤية. سيناقش مقدم الرعاية الصحية هذه العلامات التحذيرية معك قبل البدء في الدواء.

ما الذي يسبب الحاجة إلى هذا الدواء؟

قد تؤدي عدة عوامل إلى قيام طبيبك بالتوصية بهذا الدواء المحدد المركب. السبب الأكثر شيوعًا هو الحاجة إلى تحديد النسل الموثوق به مع مكملات الحديد.

غالبًا ما يكون النزيف الحيضي الغزير هو الشاغل الأساسي الذي يدفع النساء إلى هذا الدواء. إذا كنتِ تفقدين بانتظام كميات كبيرة من الدم أثناء فترات الحيض، فقد تصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمرور الوقت. يعالج هذا المزيج كلاً من احتياجات منع الحمل ويساعد على منع أو علاج نقص الحديد.

بعض النساء لديهن فترات حيض غزيرة بشكل طبيعي بسبب الاختلالات الهرمونية، بينما تصاب أخريات بنزيف غزير بسبب حالات مثل الأورام الليفية أو الانتباذ البطاني الرحمي. يمكن أن تساعد المكونات الهرمونية في تنظيم وتخفيف تدفق الدورة الشهرية بينما يساعد الحديد في الحفاظ على مستويات الدم الصحية.

ما هي الحالات التي يعالجها هذا الدواء؟

يعمل هذا الدواء المركب في المقام الأول كوسيلة لمنع الحمل الهرموني مع علاج نقص الحديد. قد يصفه طبيبك إذا كنتِ بحاجة إلى تحديد النسل وأظهرتِ علامات انخفاض مستويات الحديد من خلال اختبارات الدم.

يمكن للدواء أيضًا أن يساعد في إدارة العديد من الحالات المتعلقة بالحيض. غالبًا ما تجد النساء اللائي يعانين من فترات حيض غزيرة أو دورات غير منتظمة أو حيض مؤلم الراحة باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. تساعد مستويات الهرمونات المتسقة على تنظيم دورتك الشهرية ويمكن أن تقلل من التدفق والتشنجات.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو حالة أخرى يعالجها هذا الدواء. إذا أظهرت اختبارات الدم الخاصة بك انخفاض مستويات الحديد، خاصة فيما يتعلق بفقدان دم الحيض، فإن مكون بيسجليسينات الحديدوز يساعد على استعادة مخزون الحديد الصحي. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحسين مستويات الطاقة ومنع التعب المرتبط بنقص الحديد.

هل يمكن لهذا الدواء أن يعمل بمفرده؟

نعم، تم تصميم هذا الدواء المركب ليعمل بشكل مستقل لكل من تحديد النسل وتناول مكملات الحديد. توفر المكونات الهرمونية فعالية تزيد عن 99٪ في منع الحمل عند تناولها بشكل صحيح كل يوم.

بالنسبة لنقص الحديد، يمكن لمكون بيسجليسينات الحديدوز أن يرفع مستويات الحديد لديك بشكل فعال بمرور الوقت. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من فقر دم حاد، فقد يوصي طبيبك بمكملات حديد إضافية أو علاجات أخرى إلى جانب هذا الدواء.

يعتمد نجاح هذا الدواء إلى حد كبير على الاستخدام اليومي المتسق. إن تناول الحبة في نفس الوقت كل يوم يزيد من فعاليتها في منع الحمل وفوائد امتصاص الحديد.

كيف يجب تناول هذا الدواء؟

إن تناول هذا الدواء بشكل صحيح أمر بالغ الأهمية لتحقيق الفعالية وتقليل الآثار الجانبية. يجب عليك تناول حبة واحدة كل يوم في نفس الوقت، سواء كنت تمارس العلاقة الجنسية أم لا.

إليك كيفية تناول هذا الدواء بأمان وفعالية:

1. اختر وقتًا ثابتًا كل يوم يناسب جدولك الزمني
2. تناول الحبة مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة
3. اتبع تعليمات العبوة الخاصة بالحبوب النشطة والحديد فقط
4. لا تفوت الأيام، حتى خلال أسبوع الدورة الشهرية
5. ابدأ عبوتك الجديدة فور الانتهاء من العبوة السابقة

إذا فاتتك حبة، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في يوم واحد. استخدم وسائل منع الحمل الاحتياطية للأيام السبعة التالية إذا فاتتك حبوب خلال الأسبوع الأول من العبوة.

ما هي عملية العلاج الطبي؟

سيوجهك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خلال عملية العلاج بأكملها، بدءًا من التقييم الطبي الشامل. يتضمن هذا عادةً اختبارات الدم للتحقق من مستويات الحديد لديك ومراجعة تاريخك الطبي للتأكد من أن هذا الدواء آمن لك.

خلال الأشهر القليلة الأولى، من المحتمل أن يحدد طبيبك مواعيد متابعة لمراقبة كيفية استجابتك للدواء. سيتحققون من أي آثار جانبية وقد يطلبون اختبارات دم لمعرفة كيفية تحسن مستويات الحديد لديك.

عادةً ما يتضمن المراقبة طويلة الأمد فحوصات سنوية حيث يراجع طبيبك صحتك العامة وضغط الدم والحاجة المستمرة لهذا الدواء. قد يقومون بتعديل وصفة الدواء الخاصة بك أو التوصية بإجراء تغييرات بناءً على استجابة جسمك وأي تغييرات في حياتك.

متى يجب علي الاتصال بطبيبي؟

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة أثناء تناول هذا الدواء. في حين أن الآثار الجانبية الخطيرة نادرة، فمن المهم إدراك متى تكون هناك حاجة إلى الرعاية الطبية.

يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• صداع شديد أو تغيرات في الرؤية
• ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
• ألم في الساق أو تورم أو دفء
• ألم شديد في البطن
• اصفرار الجلد أو العينين
• تغيرات مزاجية شديدة أو اكتئاب

قد تشير هذه الأعراض إلى مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة تتطلب تقييماً طبياً فورياً. لا تنتظر أو تحاول إدارة هذه الأعراض بمفردك.

اتصل أيضًا بطبيبك بشأن المخاوف الروتينية مثل الغثيان المستمر، أو النزيف الاختراقي الذي يستمر لأكثر من بضعة أشهر، أو إذا كنت تفكر في التوقف عن تناول الدواء. يضمن التواصل المنتظم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حصولك على أقصى استفادة من هذا العلاج.

ما هي عوامل الخطر للمضاعفات؟

يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء تناول هذا الدواء المركب. سيقوم طبيبك بتقييم عوامل الخطر هذه بعناية قبل وصف هذا الدواء.

تشمل أهم عوامل الخطر التدخين، خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا. يزيد التدخين أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية من خطر الإصابة بجلطات الدم والنوبات القلبية والسكتات الدماغية. من المحتمل أن يوصي طبيبك بالإقلاع عن التدخين قبل البدء في هذا الدواء.

تشمل عوامل الخطر الهامة الأخرى التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بجلطات الدم أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض الكبد أيضًا إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم هذه العوامل مقابل فوائد الدواء لحالتك المحددة.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

في حين أن المضاعفات الخطيرة نادرة، من المهم فهم المخاطر المحتملة لهذا الدواء. تحمل المكونات الهرمونية خطرًا متزايدًا صغيرًا للإصابة بجلطات الدم، خاصة في الساقين أو الرئتين.

تعتبر جلطات الدم من أخطر المضاعفات المحتملة، حيث تحدث لدى حوالي 3 إلى 6 نساء من بين كل 10000 امرأة يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية. يكون الخطر في أعلى مستوياته خلال السنة الأولى من الاستخدام وبين النساء اللاتي يدخن أو لديهن عوامل خطر أخرى.

يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى النادرة ولكنها خطيرة السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو مشاكل الكبد. هذه المضاعفات أكثر احتمالًا لدى النساء اللاتي لديهن عوامل خطر موجودة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.

نادراً ما يتسبب عنصر الحديد في حدوث مضاعفات، على الرغم من أن تناول الكثير من الحديد يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في المعدة أو الإمساك. يساعد اتباع تعليمات طبيبك وعدم تناول مكملات الحديد الإضافية دون توجيه طبي على منع المشاكل المتعلقة بالحديد.

هل هذا الدواء جيد أم سيئ لحالات معينة؟

يمكن أن يكون هذا الدواء المركب مفيدًا للعديد من الحالات ولكنه قد لا يكون مناسبًا لحالات أخرى. بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من فترات غزيرة ونقص الحديد، فإنه غالبًا ما يوفر إدارة ممتازة لكلتا المشكلتين في وقت واحد.

الدواء مفيد بشكل خاص للنساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة، حيث يمكن للهرمونات أن تقلل من الفترات المؤلمة والنزيف المفرط. يمكن أن يفيد أيضًا النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) عن طريق تنظيم الدورات الشهرية وتقليل مستويات الأندروجين.

ومع ذلك، لا يُنصح بهذا الدواء للنساء اللاتي يعانين من حالات معينة. إذا كان لديك تاريخ من الجلطات الدموية أو أمراض القلب أو أنواع معينة من السرطان، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بعلاجات بديلة. يجب على النساء المصابات بأمراض الكبد أو النزيف المهبلي غير المبرر أيضًا تجنب هذا الدواء.

ما الذي يمكن الخلط بينه وبين هذا الدواء؟

قد يتم الخلط بين هذا الدواء المركب وأقراص تحديد النسل الأخرى أو مكملات الحديد. الفرق الرئيسي هو أن هذه التركيبة المحددة تحتوي على كل من وسائل منع الحمل الهرمونية والحديد في قرص واحد.

قد تخلط بعض النساء بين هذا الدواء وبين حبوب منع الحمل العادية ويتساءلن عن سبب تناولهن للحديد. قد يعتقد البعض الآخر أنه مجرد مكمل للحديد ولا يدركون أنه يوفر حماية من الحمل. يساعد فهم أنه يخدم كلا الغرضين على ضمان استخدامه بشكل صحيح.

قد يتم الخلط بين عنصر الحديد ومكملات الحديد الأخرى التي قد تتناولها بشكل منفصل. من المهم عدم تناول مكملات الحديد الإضافية ما لم يوصي بها طبيبك على وجه التحديد، لأن تناول الكثير من الحديد يمكن أن يسبب مشاكل.

الأسئلة المتداولة

كم من الوقت يستغرق هذا الدواء حتى يعمل؟

يبدأ مفعول منع الحمل على الفور إذا بدأت في تناول الحبوب خلال الأيام الخمسة الأولى من دورتك الشهرية. إذا بدأت في أي وقت آخر، استخدمي وسائل منع الحمل الاحتياطية للأيام السبعة الأولى. عادةً ما يستغرق عنصر الحديد عدة أسابيع إلى أشهر لتحسين مستويات الحديد لديك بشكل كبير.

هل يمكنني تناول هذا الدواء إذا كنت أرضع؟

بشكل عام، لا يُنصح بهذا الدواء المركب أثناء الرضاعة الطبيعية، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى. يمكن أن تقلل الهرمونات من إنتاج الحليب وتنتقل إلى حليب الثدي. يمكن لطبيبك أن يوصي ببدائل أكثر أمانًا لمنع الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية.

ماذا يحدث إذا فاتني تناول عدة أقراص؟

إذا فاتتك حبتان أو أكثر، تناولي أحدث حبة فاتتك بمجرد أن تتذكريها وتابعي جدولك المعتاد. استخدمي وسائل منع الحمل الاحتياطية لمدة الأيام السبعة التالية. اتصلي بمقدم الرعاية الصحية للحصول على إرشادات محددة، حيث قد تحتاجين إلى وسائل منع الحمل الطارئة إذا مارستِ الجنس دون حماية.

هل سيؤثر هذا الدواء على خصوبتي في المستقبل؟

لا، هذا الدواء لا يؤثر على خصوبتك على المدى الطويل. يمكن لمعظم النساء الحمل في غضون بضعة أشهر من التوقف عن تناول الدواء. لا تتراكم الهرمونات في نظامك، لذلك تعود الخصوبة عادة إلى طبيعتها بسرعة نسبية بعد التوقف.

هل يمكنني تخطي حبوب الحديد في العبوة؟

لا يجب عليك تخطي حبوب الحديد، لأنها مضمنة للمساعدة في منع أو علاج نقص الحديد. تساعد هذه الحبوب أيضًا في الحفاظ على روتين تناول الحبوب اليومي. إذا كنتِ قلقة بشأن مكون الحديد، فناقشي البدائل مع مقدم الرعاية الصحية بدلاً من تخطي الجرعات.