ما هو ليفونورجستريل (عن طريق الجلد): الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

ليفونورجستريل الذي يتم توصيله عن طريق الجلد هو هرمون اصطناعي يحاكي هرمون البروجسترون في جسمك. تتضمن هذه الطريقة وضع الدواء أسفل بشرتك مباشرة، حيث يتم إطلاقه ببطء في مجرى الدم بمرور الوقت.

قد تتساءل عن طريقة التوصيل هذه بالذات لأنها أقل شيوعًا من الحبوب أو الحقن. يسمح النهج عن طريق الجلد بإطلاق هرموني ثابت ومتحكم فيه مع تقليل بعض الآثار الجانبية التي قد تواجهها مع الأشكال الأخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية.

ما هو ليفونورجستريل؟

ليفونورجستريل هو نسخة اصطناعية من هرمون البروجسترون، وهو هرمون ينتجه جسمك بشكل طبيعي. إنه ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى البروجستينات، والتي تعمل عن طريق محاكاة آثار هرمون البروجسترون الطبيعي لديك.

تم استخدام هذا الدواء بأمان لعقود في أشكال مختلفة من وسائل منع الحمل. عند توصيله عن طريق الجلد، يتم وضع حبيبات أو غرسات صغيرة أسفل سطح بشرتك مباشرة، وعادة ما يكون ذلك في الجزء العلوي من ذراعك.

توفر طريقة الجلد ميزة فريدة لأنها تتجاوز جهازك الهضمي تمامًا. هذا يعني أن الدواء يدخل مجرى الدم مباشرة، مما قد يقلل من اضطراب المعدة ويوفر مستويات هرمونية أكثر اتساقًا على مدار اليوم.

ما هو استخدام ليفونورجستريل؟

يستخدم ليفونورجستريل عن طريق الجلد في المقام الأول لتحديد النسل على المدى الطويل. يوفر وسيلة منع حمل فعالة للغاية لعدة سنوات بعلاج واحد.

بالإضافة إلى الوقاية من الحمل، يمكن لهذا الدواء أن يساعد في تنظيم الدورة الشهرية وتقليل النزيف الغزير. يجد الكثير من الناس أن فتراتهم الشهرية تصبح أخف وأكثر قابلية للتنبؤ أثناء استخدام هذا النوع من وسائل منع الحمل.

قد يوصي طبيبك أيضًا بليفونورجستريل داخل الأدمة إذا كنت قد واجهت مشكلة في طرق تحديد النسل الأخرى. قد يشمل ذلك مشكلات مثل نسيان تناول الحبوب اليومية أو تجربة آثار جانبية من وسائل منع الحمل الهرمونية التي تمر عبر الجهاز الهضمي.

كيف يعمل ليفونورجستريل؟

يعمل ليفونورجستريل عن طريق منع الإباضة، مما يعني أن المبيضين لن يطلقوا البويضات كل شهر. يعتبر هذا وسيلة منع حمل هرمونية قوية إلى حد ما وفعالة للغاية عند استخدامها بشكل صحيح.

يعمل الدواء أيضًا على زيادة سماكة المخاط في عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى أي بويضة قد يتم إطلاقها. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يغير بطانة الرحم، مما يقلل من احتمالية انغراس البويضة المخصبة.

عندما يتم توصيله عن طريق الجلد، تحدث هذه التأثيرات تدريجيًا حيث يتم إطلاق الدواء ببطء من تحت الجلد. يساعد هذا الإطلاق المستمر في الحفاظ على مستويات هرمونية ثابتة، مما قد يعني تقلبات مزاجية وآثار جانبية أقل مقارنة بالطرق التي تسبب تقلبات هرمونية.

كيف يجب أن أتناول ليفونورجستريل؟

لا يتطلب ليفونورجستريل داخل الأدمة إعطاء جرعات يومية مثل الحبوب. بدلاً من ذلك، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإدخال حبيبات أو غرسات صغيرة تحت جلدك أثناء إجراء بسيط في العيادة.

عادة ما يستغرق الإدخال بضع دقائق فقط ويتم إجراؤه باستخدام التخدير الموضعي لتقليل الانزعاج. سيقوم طبيبك بتنظيف المنطقة وتخديرها بحقنة صغيرة، ثم يضع الغرسات أسفل سطح جلدك مباشرة.

بعد الإدخال، لست بحاجة إلى فعل أي شيء خاص فيما يتعلق بالطعام أو التوقيت. على عكس الأدوية الفموية، ليست هناك حاجة لتناول هذا مع الحليب أو الماء، ولن يؤثر تناول الطعام مسبقًا على مدى جودته.

يجب عليك الحفاظ على موقع الإدخال نظيفًا وجافًا للأيام القليلة الأولى. سيعطيك طبيبك تعليمات رعاية محددة، والتي تتضمن عادةً تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بنشاط شاق لفترة قصيرة.

إلى متى يجب أن أتناول الليفونورجستريل؟

توفر غرسات الليفونورجستريل داخل الأدمة عادةً وسائل منع حمل فعالة لمدة 3 إلى 5 سنوات، اعتمادًا على النوع المحدد المستخدم. وهذا يجعلها واحدة من أطول طرق تحديد النسل القابلة للعكس المتاحة.

لست بحاجة إلى تذكر تناول أي شيء يوميًا أو استبدال أي شيء شهريًا خلال هذا الوقت. تعمل الغرسات بشكل مستمر، وتطلق كميات صغيرة من الهرمون في نظامك كل يوم.

إذا كنتِ ترغبين في الحمل أو التحول إلى طريقة مختلفة لمنع الحمل، فيمكن لطبيبك إزالة الغرسات في أي وقت. عادةً ما تعود خصوبتك إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر بعد الإزالة.

ما هي الآثار الجانبية لليفونورجستريل؟

يتحمل معظم الناس الليفونورجستريل داخل الأدمة جيدًا، ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه على الشعور بأنك أكثر استعدادًا ومعرفة متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها تغيرات في الدورة الشهرية، مثل النزيف غير المنتظم أو التبقيع بين الدورات. غالبًا ما تتحسن هذه التغييرات بعد الأشهر القليلة الأولى مع تكيف جسمك مع مستويات الهرمونات الثابتة.

الآثار الجانبية الشائعة

فيما يلي الآثار الجانبية التي يعاني منها الكثير من الناس، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من الاستخدام:

• نزيف الحيض غير المنتظم أو التبقيع
• فترات أخف أو أثقل من المعتاد
• صداع الرأس الذي يكون عادة خفيفًا
• ألم أو حساسية في الثدي
• تغيرات في المزاج مثل الشعور بالعاطفة أكثر
• زيادة طفيفة في الوزن بمقدار 2-5 أرطال
• حب الشباب أو تغيرات الجلد
• غثيان خفيف، على الرغم من أنه أقل شيوعًا من وسائل منع الحمل الفموية

عادةً ما تصبح هذه الآثار الجانبية الشائعة أقل وضوحًا مع تكيف جسمك مع الدواء. يجد معظم الناس أن أي إزعاج أولي يتحسن بشكل كبير في غضون 3-6 أشهر.

آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها خطيرة

على الرغم من ندرتها، تتطلب بعض الآثار الجانبية عناية طبية فورية. تحدث هذه الأعراض في نسبة صغيرة من المستخدمين ولكن من المهم التعرف عليها:

• ألم شديد في البطن لا يتحسن بالراحة
• نزيف حاد يتسرب من خلال الفوطة أو السدادة القطنية كل ساعة
• علامات العدوى في موقع الإدخال، مثل زيادة الاحمرار أو الدفء أو القيح
• صداع شديد يختلف عن الصداع المعتاد
• ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
• ألم أو تورم في الساق، خاصة في إحدى الساقين
• تغيرات في الرؤية أو فقدان مفاجئ للرؤية
• تغيرات مزاجية حادة أو اكتئاب

هذه الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة، ولكن إذا كنت تعاني من أي منها، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب رعاية طبية طارئة. سلامتك هي الأولوية القصوى، ولا ينبغي تجاهل هذه الأعراض.

من لا ينبغي له تناول الليفونورجستريل؟

الليفونورجستريل داخل الأدمة غير مناسب للجميع. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي لتحديد ما إذا كانت هذه الطريقة آمنة لك.

لا يجب عليك استخدام هذا الدواء إذا كنتِ حاملاً أو تعتقدين أنكِ حامل. كما أنه غير موصى به إذا كنتِ تعانين من نزيف مهبلي غير مبرر لم يتم تقييمه من قبل مقدم الرعاية الصحية.

بعض الحالات الطبية تجعل الليفونورجستريل داخل الأدمة غير آمن. سيناقش طبيبك هذه الأمور معك، ولكن بعض الحالات الرئيسية تشمل أمراض الكبد النشطة، وأنواع معينة من السرطان، أو تاريخ من الجلطات الدموية.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو حالات مزمنة أخرى، فيمكنك غالبًا استخدام هذه الطريقة، ولكنكِ ستحتاجين إلى مراقبة أكثر دقة. سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الموازنة بين الفوائد والمخاطر بناءً على حالتك الفردية.

الأسماء التجارية لليفونورجستريل

يتوفر ليفونورجستريل داخل الأدمة تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن التوفر قد يختلف باختلاف البلد. تشمل الأسماء التجارية الشائعة نوربلانت وجاديل، وهي أنظمة زراعة مصممة للاستخدام طويل الأمد.

سيناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك العلامة التجارية أو التركيبة المحددة الأنسب لاحتياجاتك. يبقى المكون النشط (ليفونورجستريل) كما هو، ولكن قد يكون لدى العلامات التجارية المختلفة اختلافات طفيفة في كيفية إدخالها أو المدة التي تدوم فيها.

تجدر الإشارة إلى أن تغطية التأمين يمكن أن تختلف بين الأسماء التجارية المختلفة، لذا فإن مناقشة التكاليف مع مقدم الخدمة وشركة التأمين مسبقًا يمكن أن تساعدك على التخطيط ماليًا.

بدائل ليفونورجستريل

إذا لم يكن ليفونورجستريل داخل الأدمة مناسبًا لك، فهناك العديد من الخيارات الأخرى لمنع الحمل طويلة المفعول المتاحة. لكل منها فوائده واعتباراته الخاصة.

اللولب الهرموني (جهاز داخل الرحم) هو خيار آخر طويل المفعول يطلق ليفونورجستريل مباشرة في رحمك. يمكن أن تستمر هذه الطريقة من 3 إلى 7 سنوات حسب النوع وقد تسبب فترات أخف أو توقفها تمامًا.

تشمل البدائل غير الهرمونية اللولب النحاسي، والذي يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات، أو طرق الحواجز مثل الحجاب الحاجز. يمكن لطبيبك مساعدتك في استكشاف هذه الخيارات إذا كانت الطرق الهرمونية غير مناسبة لنمط حياتك أو احتياجاتك الصحية.

هل ليفونورجستريل أفضل من حبوب منع الحمل الأخرى؟

مقارنة ليفونورجستريل داخل الأدمة بحبوب منع الحمل ليست مباشرة لأنها تعمل بشكل مختلف في جسمك. توفر طريقة داخل الأدمة ميزة عدم الحاجة إلى الاهتمام اليومي، مما يلغي إمكانية نسيان الجرعات.

تمنحك حبوب منع الحمل مزيدًا من التحكم في وسائل منع الحمل الخاصة بك حيث يمكنك التوقف عن تناولها في أي وقت. ومع ذلك، فإنها تتطلب اتساقًا يوميًا ويمكن أن تسبب المزيد من الآثار الجانبية الهضمية لأنها تمر عبر معدتك.

عادةً ما تتسبب طريقة الحقن داخل الأدمة في تقلبات هرمونية أقل، مما قد يعني تقلبات مزاجية أكثر استقرارًا وآثارًا جانبية أقل لبعض الأشخاص. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من آثار جانبية مع الغرسات، فإن الأمر يستغرق وقتًا أطول حتى تزول نظرًا لأنه لا يمكنك ببساطة التوقف عن تناولها كما هو الحال مع الحبوب.

ستساعدك نمط حياتك وتاريخك الصحي وتفضيلاتك الشخصية في تحديد الطريقة الأنسب لك. كلاهما فعال للغاية عند استخدامهما بشكل صحيح، لذا فإن الخيار "الأفضل" يعتمد على احتياجاتك وظروفك الفردية.

أسئلة شائعة حول الليفونورجستريل

هل الليفونورجستريل آمن للأشخاص المصابين بداء السكري؟

غالبًا ما يمكن استخدام الليفونورجستريل بأمان من قبل الأشخاص المصابين بداء السكري، ولكنه يتطلب مراقبة دقيقة. قد يؤثر الدواء بشكل طفيف على مستويات السكر في الدم، لذلك سيحتاج طبيبك إلى فحص التحكم في مرض السكري لديك بشكل متكرر.

إذا كنت تعاني من مرض السكري الذي يتم التحكم فيه جيدًا دون مضاعفات، فغالبًا ما يعتبر الليفونورجستريل داخل الأدمة آمنًا. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من مضاعفات مرتبطة بمرض السكري تؤثر على الأوعية الدموية أو القلب أو الكلى، فقد يوصي طبيبك بطرق منع الحمل البديلة.

تسمح المراقبة المنتظمة لفريق الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل أدوية السكري إذا لزم الأمر. يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري وسائل منع الحمل الهرمونية بنجاح تحت إشراف طبي مناسب.

ماذا أفعل إذا تضررت غرسة الليفونورجستريل الخاصة بي عن طريق الخطأ؟

إذا كنت تشك في أن غرسة الليفونورجستريل الخاصة بك قد تضررت، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. قد تشمل علامات التلف ألمًا غير عادي في موقع الإدخال، أو تغييرات مرئية في موضع الغرسة، أو عودة مفاجئة لدورة الحيض الطبيعية.

لا تحاول فحص الغرسة أو التلاعب بها بنفسك. يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت الغرسة لا تزال سليمة وتعمل بشكل صحيح من خلال الفحص.

إذا تعرضت الغرسة للتلف، فقد تحتاجين إلى وسائل منع الحمل الطارئة إذا كنتِ ناشطة جنسيًا مؤخرًا. سيناقش طبيبكِ خياراتكِ وقد يوصي بالاستبدال الفوري أو طريقة أخرى لمنع الحمل.

ماذا أفعل إذا أردت إزالة غرسة الليفونورجستريل الخاصة بي مبكرًا؟

يمكنكِ إزالة غرسة الليفونورجستريل في أي وقت، حتى قبل المدة المحددة لها. تشمل الأسباب الشائعة للإزالة المبكرة الآثار الجانبية التي لا يمكنكِ تحملها، أو الرغبة في الحمل، أو ببساطة تفضيل طريقة مختلفة لمنع الحمل.

اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ لتحديد موعد للإزالة. عادةً ما يكون الإجراء سريعًا ويتم باستخدام التخدير الموضعي، على غرار عملية الإدخال.

ضعي في اعتباركِ أن خصوبتكِ تعود عادةً في غضون بضعة أشهر بعد الإزالة، لذا إذا كنتِ لا ترغبين في الحمل، فستحتاجين إلى البدء في استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل على الفور.

متى يمكنني التوقف عن القلق بشأن غرسة الليفونورجستريل الخاصة بي؟

تتحسن معظم الآثار الجانبية الأولية من غرسات الليفونورجستريل في غضون 3-6 أشهر مع تكيف جسمكِ. بعد فترة التكيف هذه، يجد الكثير من الأشخاص أن هذه الطريقة مريحة للغاية وخالية من القلق.

يجب عليكِ الاستمرار في إجراء فحوصات منتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ، عادةً مرة واحدة في السنة. تضمن هذه الزيارات أن الغرسة لا تزال في مكانها وتعمل بشكل صحيح، وتمنحكِ فرصة لمناقشة أي مخاوف.

ستحتاج الغرسة إلى الاستبدال كل 3-5 سنوات حسب النوع، ولكن حتى ذلك الحين، يمكنكِ بشكل عام الشعور بالثقة بأنكِ محمية من الحمل دون بذل جهد يومي من جانبكِ.

هل يمكنني الشعور بغرسة الليفونورجستريل تحت بشرتي؟

نعم، قد تتمكنين من الشعور بالغرسة تحت بشرتكِ، وهذا أمر طبيعي تمامًا. تم تصميم الغرسة بحيث يمكن الإحساس بها حتى تتمكني أنتِ ومقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ من التأكد من أنها لا تزال في مكانها.

\u0628\u0639\u062f \u0627\u0644\u0625\u062f\u062e\u0627\u0644 \u0645\u0628\u0627\u0634\u0631\u0629\u060c \u0642\u062f \u062a\u0644\u0627\u062d\u0638 \u0628\u0639\u0636 \u0627\u0644\u062d\u0633\u0627\u0633\u064a\u0629 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u062a\u0648\u0631\u0645 \u0641\u064a \u0645\u0648\u0642\u0639 \u0627\u0644\u0625\u062f\u062e\u0627\u0644\u060c \u0648\u0627\u0644\u062a\u064a \u064a\u0646\u062f\u063a\u064a \u062e\u0644\u0627\u0644 \u0623\u064a\u0627\u0645 \u0642\u0644\u064a\u0644\u0629. \u0628\u0645\u062c\u0631\u062f \u0627\u0644\u062a\u0626\u0627\u0645\u060c \u064a\u0634\u0639\u0631 \u0627\u0644\u063a\u0631\u0633 \u0639\u0627\u062f\u0629 \u0643\u0642\u0636\u064a\u0628\u0629 \u0635\u063a\u064a\u0631\u0629 \u062a\u062d\u062a \u0627\u0644\u062c\u0644\u062f.

\u0625\u0630\u0627 \u0644\u062d\u0638\u062a \u0623\u064a \u062a\u063a\u064a\u0631\u0627\u062a \u0641\u064a \u0643\u064a\u0641\u064a\u0629 \u0627\u0644\u063a\u0631\u0633\u060c \u0643\u0623\u0646 \u064a\u0635\u0628\u062d \u0623\u0643\u062b\u0631 \u0635\u0644\u0627\u0628\u0629 \u0623\u0648 \u064a\u0634\u0639\u0631 \u0645\u062e\u062a\u0644\u0641\u0627 \u0639\u0646 \u0645\u0627 \u0643\u0627\u0646 \u0639\u0644\u064a\u0647 \u060c \u0641\u062a\u0648\u0627\u0635\u0644 \u0645\u0632\u0648\u062f \u0627\u0644\u0631\u0639\u0627\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0635\u062d\u064a\u0629 \u0644\u0644\u062a\u0642\u064a\u064a\u0645.