ما هو ليدوكائين وبريلوكائين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

ليدوكائين وبريلوكائين هو دواء مخدر موضعي يجمع بين مخدرين موضعيين لحجب إشارات الألم مؤقتًا في بشرتك. يخلق هذا الكريم أو الجل تأثيرًا مخدرًا على سطح بشرتك، مما يجعل الإجراءات الطبية أكثر راحة وأقل إيلامًا. قد تعرفه بأسماء العلامات التجارية مثل كريم EMLA، الذي يساعد الأشخاص على إدارة الألم الإجرائي لعقود.

ما هو ليدوكائين وبريلوكائين؟

ليدوكائين وبريلوكائين هو مزيج من المخدر الموضعي الذي يعمل عن طريق حجب إشارات الأعصاب مؤقتًا في بشرتك. فكر فيه على أنه

• قبل الإجراءات التي تتطلب إبرًا مثل سحب الدم، أو إدخال المحاليل الوريدية، أو الحقن
• قبل العمليات الجراحية الجلدية البسيطة أو الخزعات
• قبل علاجات الليزر أو الإجراءات الجلدية
• لأنواع معينة من آلام الأعصاب المزمنة على سطح الجلد
• قبل إدخال القسطرة أو الأجهزة الطبية الأخرى

سيحدد طبيبك ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة. الهدف دائمًا هو جعل الرعاية الطبية الضرورية مريحة قدر الإمكان لك.

كيف يعمل ليدوكائين وبريلوكائين؟

يعمل ليدوكائين وبريلوكائين عن طريق حجب قنوات الصوديوم مؤقتًا في الخلايا العصبية. هذه القنوات تشبه المداخل الصغيرة التي تسمح لإشارات الألم بالانتقال من بشرتك إلى دماغك. عندما يحجب الدواء هذه المداخل، لا يمكن لإشارات الألم أن تمر، وتشعر بالخدر بدلاً من عدم الراحة.

يعتبر هذا مخدرًا موضعيًا متوسط ​​القوة يوفر تأثيرات تخدير موثوقة. يخترق الدواء الطبقات الخارجية من بشرتك للوصول إلى النهايات العصبية الموجودة تحتها. على عكس المخدرات الأقوى المستخدمة في الجراحة، تم تصميم هذا المزيج ليعمل بأمان على الجلد السليم دون التسبب في تأثيرات الأنسجة العميقة.

عادة ما يبدأ تأثير التخدير في غضون 30 إلى 60 دقيقة بعد الاستخدام. يستمر الدواء في العمل لعدة ساعات، مما يمنح مقدم الرعاية الصحية نافذة مريحة لإجراء الإجراءات اللازمة. تعود إحساسك الطبيعي تدريجيًا مع معالجة جسمك للدواء والتخلص منه بشكل طبيعي.

كيف يجب أن أتناول ليدوكائين وبريلوكائين؟

يجب عليك وضع ليدوكائين وبريلوكائين تمامًا كما يوجهك مقدم الرعاية الصحية أو تعليمات العبوة. نظف المنطقة بلطف بالماء والصابون قبل الاستخدام، ثم جففها تمامًا. ضع طبقة سميكة من الكريم أو الجل لتغطية المنطقة بأكملها التي تحتاج إلى تخدير.

للحصول على أفضل النتائج، ستحتاج إلى تغطية المنطقة المعالجة بغلاف بلاستيكي أو ضمادة انسداد خاصة. تساعد هذه التغطية الدواء على التغلغل بشكل أعمق في بشرتك وتمنعه من الاحتكاك. اترك الدواء على البشرة للمدة الموصى بها، وعادة ما تكون من ساعة إلى ساعتين، اعتمادًا على الإجراء الذي تستعد له.

إليك ما يجب أن تعرفه عن الاستخدام الصحيح:

• ضع الدواء على بشرة نظيفة وجافة وسليمة فقط
• استخدم كمية كافية من الكريم لإنشاء طبقة سميكة ومتساوية
• قم بالتغطية بغلاف بلاستيكي أو الضمادة المرفقة
• لا تضعه على بشرة متشققة أو متهيجة أو مصابة
• اغسل يديك جيدًا بعد الاستخدام

أزل الدواء والغطاء قبل الإجراء مباشرة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتنظيف أي كريم متبقٍ قبل بدء العلاج.

كم من الوقت يجب أن أستخدم فيه ليدوكائين وبريلوكائين؟

عادة ما يستخدم ليدوكائين وبريلوكائين للإجراءات الفردية بدلاً من العلاج المستمر. عادة ما تضعه مرة واحدة قبل إجراء طبي معين ثم تزيله عند بدء الإجراء. عادة ما تكون مدة كل استخدام من ساعة إلى ساعتين، اعتمادًا على ما يوصي به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا وصف لك طبيبك هذا الدواء لألم الأعصاب المستمر، فسوف يعطيك تعليمات محددة حول عدد المرات التي يجب عليك فيها استخدامه. قد يستخدمه بعض الأشخاص عدة مرات في الأسبوع، بينما قد يحتاجه آخرون في بعض الأحيان فقط. لا تستخدمه أبدًا بشكل متكرر أكثر مما يوصي به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.

بالنسبة للحالات المزمنة، سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى هذا الدواء بانتظام. قد يقومون بتعديل التردد أو اقتراح علاجات بديلة مع تغير حالتك. اتبع دائمًا تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تستخدم هذا الدواء لعدة أسابيع أو أشهر.

ما هي الآثار الجانبية لليدوكائين وبريلوكائين؟

معظم الناس يتحملون الليدوكائين والبريلوكائين جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. تحدث الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا مباشرة في المكان الذي تضع فيه الدواء وعادة ما تكون خفيفة ومؤقتة. عادة ما تزول هذه التفاعلات الموضعية من تلقاء نفسها في غضون ساعات قليلة بعد إزالة الكريم.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها ما يلي:

• احمرار أو تهيج في موقع الاستخدام
• إحساس خفيف بالحرقان أو اللسع عند وضعه لأول مرة
• تغيرات مؤقتة في لون الجلد (أفتح أو أغمق)
• تورم أو انتفاخ في المنطقة المعالجة
• حكة أو طفح جلدي خفيف

هذه التفاعلات ليست خطيرة بشكل عام وتشير إلى أن الدواء يعمل. ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت هذه الأعراض شديدة أو لم تتحسن بعد إزالة الدواء.

الآثار الجانبية الأكثر خطورة نادرة ولكنها تتطلب عناية طبية فورية. راقب علامات الحساسية، مثل الطفح الجلدي المنتشر، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق. إذا شعرت بالدوار أو عدم انتظام ضربات القلب أو شعرت بالارتباك بعد استخدام هذا الدواء، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

في حالات نادرة جدًا، قد يعاني بعض الأشخاص من ميتهيموغلوبينية الدم، وهي حالة لا يستطيع فيها الدم حمل الأكسجين بشكل فعال. هذا أكثر احتمالًا عند الرضع، والأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية معينة، أو أولئك الذين يستخدمون كميات كبيرة من الدواء. تشمل العلامات لون الجلد الأزرق الرمادي، خاصة حول الشفاه والأظافر، إلى جانب صعوبة التنفس.

من لا يجب عليه تناول الليدوكائين والبريلوكائين؟

لا يناسب الليدوكائين والبريلوكائين الجميع، وسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراعاة تاريخك الطبي قبل التوصية به. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الليدوكائين أو البريلوكائين أو أي أدوية مخدرة موضعية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية معينة تؤثر على كيفية معالجة أجسامهم لهذه الأدوية تجنب هذا العلاج أيضًا.

تتطلب العديد من الحالات الصحية والظروف عناية خاصة أو علاجات بديلة:

\n
• الرضع دون سن 12 شهرًا (خطر أكبر للآثار الجانبية الخطيرة)
\n
• الأشخاص الذين يعانون من نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD)
\n
• أولئك الذين يعانون من ميتهيموغلوبينية الدم أو تاريخ عائلي لهذه الحالة
\n
• الأفراد الذين يتناولون أدوية معينة تؤثر على مستويات الأكسجين في الدم
\n
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في القلب أو الكبد أو الكلى
\n
• أولئك الذين يعانون من بشرة متشققة أو مصابة بعدوى أو شديدة التهيج
\n

تتطلب الحمل والرضاعة الطبيعية اعتبارًا خاصًا، على الرغم من أن هذا الدواء يعتبر آمنًا بشكل عام عند استخدامه حسب التوجيهات. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل أي مخاطر محتملة لك ولطفلك. قم دائمًا بإبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية.

الأسماء التجارية لليدوكائين والبريلوكائين

الاسم التجاري الأكثر شهرة لليدوكائين والبريلوكائين هو كريم EMLA، والذي يرمز إلى

قد تستبدل صيدليتك نسخة عامة ما لم يصف طبيبك على وجه التحديد اسم العلامة التجارية. تحتوي الإصدارات العامة على نفس المكونات النشطة وتعمل بنفس فعالية منتجات العلامات التجارية. يمكن لصيدليتك مساعدتك على فهم أي اختلافات بين المنتجات المتاحة لك.

بدائل ليدوكائين وبريلوكائين

هناك العديد من البدائل إذا لم يكن ليدوكائين وبريلوكائين مناسبًا لك أو لم يوفر راحة كافية. يتوفر ليدوكائين الموضعي وحده بتركيزات مختلفة وقد يكون مناسبًا لبعض الحالات. توفر المنتجات التي تعتمد على البنزوكائين خيارًا آخر، على الرغم من أنها تعمل بشكل مختلف وقد لا تكون فعالة مثلها في جميع الإجراءات.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام التخدير الموضعي، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

• بخاخات تبريد موضعية تخدر من خلال البرودة بدلاً من الدواء
• أجهزة اهتزازية تصرف إشارات الأعصاب أثناء الإجراءات
• مخدرات موضعية بوصفة طبية بمكونات نشطة مختلفة
• مخدرات موضعية قابلة للحقن لإجراءات أكثر شمولاً
• أدوية مسكنة للألم تؤخذ عن طريق الفم قبل الإجراءات

سيساعدك طبيبك في العثور على أفضل بديل بناءً على احتياجاتك الطبية المحددة ونوع الإجراء الذي تخضع له. في بعض الأحيان، يوفر الجمع بين الأساليب المختلفة التجربة الأكثر راحة.

هل ليدوكائين وبريلوكائين أفضل من ليدوكائين وحده؟

بشكل عام، يكون مزيج ليدوكائين وبريلوكائين أكثر فعالية من ليدوكائين وحده للتخدير الموضعي. يوفر الجمع بين عاملين مخدرين مختلفين اختراقًا أعمق وتخفيفًا كاملاً للألم أكثر مما يحققه أي من الدواءين بمفرده. هذا يجعله ذا قيمة خاصة للإجراءات التي تتطلب تخديرًا موثوقًا ومتسقًا.

يخلق المزيج اليوتكتي (EMLA) تركيبة خاصة حيث يعمل كلا الدواءين معًا على المستوى الجزيئي. يسمح هذا المزيج باختراق الجلد السليم بشكل أكثر فعالية من المنتجات أحادية المفعول. أظهرت الدراسات أن هذا المزيج يوفر بداية أسرع وتأثيرات تخدير تدوم لفترة أطول.

ومع ذلك، قد يكون الليدوكائين وحده مفضلاً في بعض الحالات. بعض الأشخاص لديهم حساسية من البريلوكائين ولكن يمكنهم تحمل الليدوكائين، مما يجعل الخيار أحادي المفعول هو خيارهم الوحيد. يتوفر الليدوكائين وحده أيضًا بتركيزات أعلى لتلبية الاحتياجات الطبية المحددة وقد يكون أقل تكلفة من المنتجات المركبة.

سيختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الخيار الأفضل بناءً على الإجراء المحدد الخاص بك، والتاريخ الطبي، والاستجابة الفردية للأدوية المختلفة. كلا الخيارين فعالان عند استخدامهما بشكل مناسب في الحالات الصحيحة.

الأسئلة الشائعة حول الليدوكائين والبريلوكائين

هل الليدوكائين والبريلوكائين آمنان للأطفال؟

يمكن أن يكون الليدوكائين والبريلوكائين آمنين للأطفال عند استخدامهما بشكل صحيح، ولكن يتطلب ذلك حذرًا إضافيًا وإشرافًا طبيًا. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 شهرًا عادةً استخدام هذا الدواء بأمان عند استخدامه وفقًا لإرشادات طب الأطفال المحددة. ومع ذلك، فإن الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا لديهم خطر أكبر للإصابة بآثار جانبية خطيرة، بما في ذلك الميتهيموغلوبينية.

تختلف جرعة الأطفال عن البالغين وتعتمد على عمر الطفل ووزنه وحجم المنطقة التي يتم علاجها. سيحسب طبيب الأطفال الكمية المناسبة ووقت الاستخدام لتقليل المخاطر مع توفير التخدير الفعال. لا تستخدم أبدًا تعليمات جرعات البالغين للأطفال، لأن هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.

ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من الليدوكائين والبريلوكائين عن طريق الخطأ؟

إذا كنت قد استخدمت كمية كبيرة من الليدوكايين والبريلوكايين، قم بإزالة الدواء الزائد على الفور واغسل المنطقة جيدًا بالماء والصابون. يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط إلى زيادة خطر الآثار الجانبية، بما في ذلك امتصاص كمية كبيرة جدًا من الدواء في مجرى الدم. قم بإزالة أي غطاء أو ضمادة ونظف بلطف جميع آثار الكريم أو الجل.

راقب علامات جرعة زائدة من الدواء، مثل الدوخة أو الارتباك أو عدم انتظام ضربات القلب أو صعوبة التنفس. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاطلب العناية الطبية على الفور. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو مركز مكافحة السموم إذا كنت قلقًا بشأن الكمية التي استخدمتها، خاصة إذا كنت قد وضعتها على منطقة كبيرة أو تركتها لفترة أطول من الموصى بها.

ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من الليدوكايين والبريلوكايين؟

نظرًا لأن الليدوكايين والبريلوكايين يستخدمان عادةً قبل إجراءات معينة بدلاً من جدول زمني منتظم، فإن فقدان جرعة يعني عادةً أنك قد لا تحصل على التخدير الكافي للإجراء المخطط له. إذا نسيت استخدامه قبل موعد طبي، فاتصل بمكتب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن لمناقشة خياراتك.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإعادة جدولة الإجراء الخاص بك للسماح بوقت للتخدير المناسب، أو قد يستخدمون طرقًا بديلة لإدارة الألم. لا تحاول تعويض التطبيق الفائت باستخدام دواء إضافي أو تركه لفترة أطول من الموصى بها، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.

متى يمكنني التوقف عن تناول الليدوكايين والبريلوكايين؟

يمكنك التوقف عن استخدام الليدوكايين والبريلوكايين بمجرد أن لا تكون في حاجة إليه بعد للإجراءات أو إدارة الألم. نظرًا لأن هذا الدواء لا يتراكم في نظامك أو يسبب الاعتماد، يمكنك إيقافه بأمان دون أي عملية فطام. ببساطة لا تضعه للاستخدام المجدول التالي.

إذا وصف لك طبيبك هذا الدواء لعلاج آلام الأعصاب المستمرة، فناقش الأمر معه قبل التوقف عن تناوله. قد يرغبون في تقييم مستويات الألم لديك واقتراح علاجات بديلة إذا كنت لا تزال بحاجة إلى إدارة الألم. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا إذا كنت تستخدم هذا الدواء بانتظام للحالات المزمنة.

هل يمكنني استخدام ليدوكائين وبريلوكائين مع أدوية أخرى؟

يمكن أن يتفاعل ليدوكائين وبريلوكائين مع بعض الأدوية، وخاصة تلك التي تؤثر على قدرة الدم على حمل الأكسجين. يمكن أن تزيد الأدوية مثل النترات والسلفوناميدات وبعض المضادات الحيوية من خطر الإصابة بمرض الميتهيموغلوبينية عند استخدامها مع هذا المخدر الموضعي. أبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا عن جميع الأدوية التي تتناولها.

بشكل عام، لا ينبغي وضع الأدوية الموضعية الأخرى على نفس المنطقة في نفس الوقت ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية بذلك على وجه التحديد. يشمل ذلك الكريمات المخدرة الأخرى أو المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن لطبيبك أو الصيدلي مساعدتك على فهم أي تفاعلات محتملة واقتراح التوقيت المناسب إذا كنت بحاجة إلى علاجات موضعية متعددة.