ما هو ليسينوبريل: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

ليسينوبريل هو دواء شائع الاستخدام لخفض ضغط الدم وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يعمل هذا الدواء اللطيف والفعال عن طريق إرخاء الأوعية الدموية، مما يسهل على قلبك ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. قد تعرفه بأسماء تجارية مثل برينيفيل أو زيستريل، وقد ساعد الملايين من الأشخاص على التحكم في ضغط الدم لديهم بأمان لعقود من الزمن.

ما هو ليسينوبريل؟

ليسينوبريل هو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والذي يرمز له بـ ACE. فكر فيه كمساعد مفيد يخبر الأوعية الدموية بالاسترخاء والتوسع. عندما تكون الأوعية الدموية أكثر استرخاءً، لا يضطر قلبك إلى العمل بجد لضخ الدم، مما يؤدي بشكل طبيعي إلى خفض ضغط الدم.

يأتي هذا الدواء على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم، عادة مرة واحدة في اليوم. وهو متوفر بتركيزات مختلفة، تتراوح من 2.5 مجم إلى 40 مجم، حتى يتمكن طبيبك من العثور على الجرعة المناسبة التي تناسب احتياجاتك الخاصة.

ما هي استخدامات ليسينوبريل؟

يستخدم ليسينوبريل في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم، والذي يسمى أيضًا ارتفاع ضغط الدم. كما أنه يوصف لمساعدة قلبك على التعافي بعد النوبة القلبية وعلاج قصور القلب عندما لا يضخ قلبك بكفاءة كما ينبغي.

قد يصف طبيبك أيضًا ليسينوبريل لحماية كليتيك إذا كنت مصابًا بداء السكري. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية الدقيقة في كليتيك بمرور الوقت، ويساعد ليسينوبريل على حمايتها من هذا التلف.

في بعض الأحيان، يصف الأطباء ليسينوبريل لحالات أخرى متعلقة بالقلب حيث يمكن أن يكون تقليل عبء العمل على قلبك مفيدًا. سيشرح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالضبط سبب توصيته به لحالتك الخاصة.

كيف يعمل ليسينوبريل؟

يعمل الليسينوبريل عن طريق منع إنزيم يصنع هرمونًا يسمى الأنجيوتنسين الثاني. هذا الهرمون يتسبب عادةً في تضييق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

عندما يمنع الليسينوبريل هذه العملية، تظل الأوعية الدموية مسترخية ومتفتحة. وهذا يخلق مساحة أكبر لتدفق الدم بحرية، مما يقلل الضغط على جدران الشرايين. والنتيجة هي انخفاض ضغط الدم وتقليل الضغط على القلب.

يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما وفعالًا جدًا. يبدأ معظم الناس في رؤية تحسن في ضغط الدم لديهم في غضون ساعات قليلة، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لتجربة الفوائد الكاملة.

كيف يجب أن أتناول الليسينوبريل؟

تناول الليسينوبريل تمامًا كما يصفه لك طبيبك، عادةً مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت. يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن حاول أن تكون ثابتًا في اختيارك للحفاظ على مستويات ثابتة في جسمك.

ابتلع القرص كاملاً مع كوب كامل من الماء. إذا كنت تواجه صعوبة في ابتلاع الأقراص، يمكنك أن تسأل الصيدلي عن سحق القرص وخلطه بكمية صغيرة من الطعام اللين مثل صلصة التفاح.

من الأفضل تناول الليسينوبريل في نفس الوقت كل يوم لمساعدتك على التذكر والحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك. يجد الكثير من الناس أن تناوله في الصباح يعمل بشكل جيد، ولكن اتبع تعليمات طبيبك المحددة.

لست بحاجة إلى تناول الليسينوبريل مع الحليب أو تجنب أي أطعمة معينة، ولكن قلل من تناول الملح كما يوصي به طبيبك. يمكن أن يساعدك الحفاظ على رطوبة الجسم عن طريق شرب الكثير من الماء على مدار اليوم أيضًا في جعل الدواء يعمل بشكل أكثر فعالية.

إلى متى يجب أن أتناول الليسينوبريل؟

يتناول معظم الناس الليسينوبريل كدواء طويل الأمد، غالبًا لسنوات عديدة أو حتى مدى الحياة. ارتفاع ضغط الدم هو عادةً حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة بدلاً من حل قصير الأجل.

سيراقب طبيبك مدى فعالية الدواء من خلال فحوصات ضغط الدم المنتظمة واختبارات الدم. قد يقومون بتعديل جرعتك أو تغيير الأدوية إذا لزم الأمر، ولكن لا يُنصح بالتوقف فجأة.

إذا كنت تتناول الليسينوبريل بعد نوبة قلبية أو لعلاج قصور القلب، فسيحدد طبيبك المدة المناسبة بناءً على تعافي قلبك وصحتك العامة. لا تتوقف أبدًا عن تناول الليسينوبريل دون مناقشة ذلك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.

ما هي الآثار الجانبية لليسينوبريل؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب الليسينوبريل آثارًا جانبية، على الرغم من أن العديد من الأشخاص يعانون من مشاكل قليلة أو معدومة. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه على الشعور بمزيد من الثقة بشأن علاجك.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا تكون خفيفة بشكل عام وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء:

• سعال جاف ومستمر لا ينتج مخاطًا
• دوار أو دوار خفيف، خاصة عند الوقوف
• صداع الرأس خلال الأسابيع القليلة الأولى
• إرهاق أو الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
• غثيان أو اضطراب في المعدة
• سيلان أو انسداد الأنف

عادةً ما تصبح هذه الآثار الجانبية الشائعة أقل وضوحًا بعد بضعة أسابيع مع تكيف جسمك مع الدواء. إذا استمرت أو أزعجتك بشكل كبير، يمكن لطبيبك غالبًا تعديل جرعتك أو توقيتها.

يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية، على الرغم من أن هذه الأعراض أقل شيوعًا:

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
• دوار شديد أو إغماء
• ألم في الصدر أو سرعة ضربات القلب
• علامات مشاكل الكلى مثل التغيرات في التبول
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم مما يسبب ضعف العضلات أو عدم انتظام ضربات القلب
• تفاعلات جلدية شديدة أو طفح جلدي

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الأكثر خطورة، فاتصل بطبيبك على الفور أو اطلب رعاية طبية طارئة. هذه التفاعلات نادرة ولكن من المهم التعرف عليها.

من يجب عليه عدم تناول ليسينوبريل؟

ليسينوبريل ليس مناسبًا للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. بعض الحالات والظروف تجعل هذا الدواء غير مناسب أو تتطلب احتياطات خاصة.

يجب عليك عدم تناول ليسينوبريل إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل. يمكن لهذا الدواء أن يضر بالجنين، خاصة خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. إذا أصبحتِ حاملاً أثناء تناول ليسينوبريل، فاتصلي بطبيبك على الفور.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة إلى تجنب ليسينوبريل أو استخدامه بحذر شديد:

• رد فعل تحسسي شديد سابق لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
• تاريخ من الوذمة الوعائية (تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق)
• أمراض الكلى الشديدة أو الفشل الكلوي
• انخفاض ضغط الدم الشديد
• بعض مشاكل صمامات القلب
• الجفاف أو المرض الشديد

سيكون طبيبك أيضًا حذرًا بشأن وصف ليسينوبريل إذا كنت مصابًا بداء السكري أو أمراض الكبد أو كنت تتناول أدوية أخرى معينة. قدم دائمًا تاريخك الطبي الكامل وقائمة الأدوية الحالية للتأكد من أن ليسينوبريل آمن لك.

الأسماء التجارية لليسينوبريل

يتوفر ليسينوبريل تحت عدة أسماء تجارية، مع برينيفيل وزيستريل هما الأكثر شيوعًا. تحتوي هذه الإصدارات ذات العلامات التجارية على نفس المكون النشط مثل ليسينوبريل العام وتعمل بنفس الطريقة بالضبط.

قد تصادف أيضًا أدوية مركبة تتضمن ليسينوبريل مع أدوية ضغط دم أخرى، مثل ليسينوبريل-هيدروكلوروثيازيد (برينزيد أو زيستوريتيك). يمكن أن تكون هذه التركيبات مريحة إذا كنت بحاجة إلى أدوية متعددة للتحكم في ضغط الدم لديك.

يتوفر ليسينوبريل العام على نطاق واسع وعادة ما يكلف أقل من الإصدارات ذات العلامات التجارية. يمكن لطبيبك والصيدلي مساعدتك على فهم الخيار الذي قد يكون الأفضل لحالتك وميزانيتك.

بدائل ليسينوبريل

إذا لم يكن الليسينوبريل فعالًا بالنسبة لك أو تسبب آثارًا جانبية مزعجة، فهناك العديد من البدائل المتاحة. قد يفكر طبيبك في مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى مثل إينالابريل أو كابتوبريل أو راميبريل، والتي تعمل بشكل مشابه ولكن قد يتم تحملها بشكل أفضل.

توفر مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) مثل لوسارتان أو فالسارتان خيارًا آخر. تعمل هذه الأدوية على نفس النظام مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ولكن من خلال آلية مختلفة قليلاً، غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية أقل مثل السعال.

تشمل فئات أدوية ضغط الدم الأخرى حاصرات قنوات الكالسيوم، وحاصرات بيتا، ومدرات البول. سيأخذ طبيبك في الاعتبار حالتك الصحية المحددة، والأدوية الأخرى، والتفضيلات الشخصية عند التوصية بالبدائل.

هل الليسينوبريل أفضل من لوسارتان؟

كلا من الليسينوبريل ولوسارتان من أدوية ضغط الدم الممتازة، لكنهما يعملان بشكل مختلف قليلاً. الليسينوبريل هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، في حين أن لوسارتان هو مثبط لمستقبلات الأنجيوتنسين (ARB)، وكلاهما يخفض ضغط الدم بشكل فعال ويحمي قلبك.

الميزة الرئيسية للوسارتان على الليسينوبريل هي أنه أقل عرضة للتسبب في السعال الجاف، والذي يؤثر على حوالي 10-15٪ من الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. إذا أصبت بسعال مستمر مع الليسينوبريل، فقد يحولك طبيبك إلى لوسارتان.

كلا الدواءين لهما فعالية مماثلة في خفض ضغط الدم وحماية قلبك وكليتيك. سيختار طبيبك بناءً على استجابتك الفردية، والآثار الجانبية، والحالات الصحية الأخرى. لا يوجد أي منهما

سيقوم طبيبك بفحص وظائف الكلى بانتظام عن طريق اختبارات الدم أثناء تناولك لـ ليسينوبريل. في بعض الحالات، قد يحتاجون إلى تقليل جرعتك أو التحول إلى دواء مختلف إذا تغيرت وظائف الكلى لديك.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من ليسينوبريل عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت جرعة زائدة من ليسينوبريل عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو بمركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير، مما يجعلك تشعر بالدوار الشديد أو يسبب لك الإغماء.

لا تحاول قيادة السيارة بنفسك إلى أي مكان إذا شعرت بالدوار أو الدوخة. إذا شعرت بتوعك شديد أو فقدت الوعي، فاتصل بخدمات الطوارئ على الفور. يتعافى معظم الأشخاص جيدًا من جرعة زائدة من ليسينوبريل مع الرعاية الطبية المناسبة.

ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من ليسينوبريل؟

إذا فاتتك جرعة من ليسينوبريل، فتناولها في أقرب وقت تتذكر فيه، ما لم يكن الوقت قد حان تقريبًا لجرعتك التالية. إذا كان الوقت قريبًا من جرعتك المجدولة التالية، فتخط الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.

لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض جرعة فائتة، لأن هذا قد يتسبب في انخفاض ضغط الدم لديك بشكل كبير. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط منبه يومي أو استخدام منظم حبوب لمساعدتك على التذكر.

متى يمكنني التوقف عن تناول ليسينوبريل؟

يجب عليك التوقف عن تناول ليسينوبريل فقط بتوجيهات طبيبك. عادةً ما يكون ارتفاع ضغط الدم حالة تستمر مدى الحياة وتتطلب علاجًا مستمرًا، لذا فإن التوقف المفاجئ يمكن أن يتسبب في ارتفاع ضغط الدم مرة أخرى.

إذا كنت ترغب في التوقف عن تناول ليسينوبريل، فناقش هذا الأمر مع طبيبك أولاً. قد يقومون تدريجيًا بتقليل جرعتك أو تحويلك إلى دواء مختلف بدلاً من التوقف تمامًا. سيساعدك طبيبك على اتخاذ القرار الأكثر أمانًا لصحتك.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول ليسينوبريل؟

يمكنك شرب الكحول باعتدال أثناء تناول الليسينوبريل، ولكن كن حذرًا لأن كلاهما يمكن أن يخفض ضغط الدم. يمكن أن يجعلك شرب الكثير من الكحول أثناء تناول الليسينوبريل تشعر بالدوار أو الدوخة.

اقتصر على مشروب واحد على الأكثر في اليوم إذا كنتِ امرأة أو مشروبين في اليوم إذا كنت رجلاً. انتبه إلى شعورك، وتجنب الشرب إذا لاحظت زيادة الدوار أو آثار جانبية أخرى.