Created at:1/13/2025
نابيلون هو دواء اصطناعي يحاكي تأثيرات مركبات القنب في جسمك. إنه مصمم خصيصًا لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الغثيان والقيء الشديدين، خاصة عندما لا تنجح العلاجات الأخرى بشكل جيد.
ينتمي هذا الدواء الموصوف إلى فئة تسمى القنب، والتي تعمل عن طريق التفاعل مع الأنظمة الطبيعية لجسمك التي تتحكم في الغثيان والشهية وإدراك الألم. فكر في الأمر على أنه نسخة خاضعة للرقابة بعناية، ودرجة طبية من بعض تأثيرات القنب، ولكن في شكل حبوب موحد يمكن للأطباء وصفها بثقة.
يوصف نابيلون في المقام الأول لمساعدة مرضى السرطان على التعامل مع الغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي. عندما تخضع لعلاج السرطان، يمكن للأدوية القوية المستخدمة لمحاربة الخلايا السرطانية أن تؤدي إلى اضطراب شديد في الجهاز الهضمي مما يجعل من الصعب تناول الطعام أو الشراب أو الحفاظ على قوتك.
عادةً ما يأخذ طبيبك في الاعتبار نابيلون عندما لا توفر أدوية الغثيان القياسية ما يكفي من الراحة. إنه ليس علاجًا من الخط الأول، بل هو خيار قيم عندما تحتاج إلى شيء أقوى لمساعدتك على اجتياز جلسات العلاج الخاصة بك.
في بعض الحالات، قد يصف الأطباء أيضًا نابيلون لحالات أخرى تسبب الغثيان المستمر، على الرغم من أن هذا الاستخدام أقل شيوعًا. لقد أظهر الدواء نتائج واعدة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة من الألم المزمن، على الرغم من أن هذا ليس استخدامه المعتمد الأساسي.
يعمل نابيلون عن طريق الارتباط بمستقبلات خاصة في دماغك وجهازك العصبي تسمى مستقبلات القنب. هذه المستقبلات جزء من النظام الطبيعي لجسمك لتنظيم الغثيان والشهية والحالة المزاجية وإدراك الألم.
عندما يرتبط نابيلون بهذه المستقبلات، فإنه يساعد على تهدئة الإشارات التي تسبب الغثيان والقيء. يعتبر دواءً متوسط القوة مضادًا للغثيان، وأكثر فعالية من العديد من العلاجات القياسية ولكنه مصمم للاستخدام تحت إشراف طبي دقيق.
يؤثر الدواء أيضًا على مناطق في دماغك تتحكم في الشهية، مما قد يكون مفيدًا عندما يجعل الغثيان من الصعب تناول الطعام. هذا الإجراء المزدوج يجعله ذا قيمة خاصة للأشخاص الذين يحتاجون إلى الحفاظ على تغذيتهم أثناء العلاجات الطبية الصعبة.
تناول نابيلون تمامًا كما يصفه لك طبيبك، وعادة ما تبدأ بجرعة منخفضة يمكن تعديلها بناءً على كيفية استجابتك. يأتي الدواء في شكل كبسولات ويجب ابتلاعه كاملاً مع كوب كامل من الماء.
يمكنك تناول نابيلون مع أو بدون طعام، على الرغم من أن بعض الأشخاص يجدون أنه أسهل على معدتهم عند تناوله مع وجبة خفيفة أو وجبة خفيفة. إذا كنت عرضة لاضطراب المعدة، فقد يساعد تناول كمية صغيرة من الطعام مسبقًا في تقليل أي إزعاج أولي في الجهاز الهضمي.
بالنسبة للغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي، من المحتمل أن يجعلك طبيبك تبدأ في تناول نابيلون قبل 1-3 ساعات من جلسة العلاج. يسمح هذا التوقيت للدواء بأن يكون نشطًا في نظامك عندما تكون في أمس الحاجة إليه.
نظرًا لأن نابيلون يمكن أن يسبب النعاس ويؤثر على التنسيق، فمن المهم تناوله عندما يمكنك الراحة بأمان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات بعد تناول جرعتك، حيث يمكن أن تستمر التأثيرات لعدة ساعات.
تعتمد مدة علاج نابيلون كليًا على حالتك الطبية المحددة وإلى متى تحتاج إلى تخفيف الغثيان. بالنسبة لمرضى السرطان، يعني هذا عادةً تناوله طوال دورة العلاج الكيميائي، والتي قد تستمر لعدة أسابيع أو أشهر.
سيعمل طبيبك معك لتحديد المدة المناسبة بناءً على جدول علاجك ومدى فعالية الدواء. يحتاج بعض الأشخاص إليه فقط خلال فترات العلاج النشط، بينما قد يستفيد آخرون من استخدامه على المدى الطويل.
من المهم عدم التوقف عن تناول نابيلون فجأة إذا كنت تستخدمه بانتظام، لأن هذا قد يسبب في بعض الأحيان أعراض الانسحاب. سيساعدك طبيبك على تقليل الجرعة تدريجياً عندما يحين وقت التوقف، مما يضمن بقائك مرتاحًا طوال العملية.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب نابيلون آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه على الشعور بأنك أكثر استعدادًا ومعرفة متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها النعاس والدوخة والشعور بـ "النشوة" أو السعادة. ترتبط هذه التأثيرات بكيفية عمل الدواء في دماغك وعادة ما تكون ملحوظة بشكل أكبر عندما تبدأ في تناوله لأول مرة.
فيما يلي الآثار الجانبية التي من المحتمل أن تواجهها:
معظم هذه التأثيرات خفيفة وتميل إلى التحسن مع تكيف جسمك مع الدواء. يمكن أن يساعدك الحفاظ على رطوبة الجسم والحصول على قسط كافٍ من الراحة في إدارة العديد من هذه الأعراض.
قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر إثارة للقلق تتطلب عناية طبية. في حين أن هذه أقل شيوعًا، من المهم أن تكون على دراية بها حتى تتمكن من طلب المساعدة إذا لزم الأمر.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من:
هذه الآثار الأكثر خطورة نادرة الحدوث، ولكنها قد تحدث، خاصة بجرعات أعلى أو لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية خاصة للدواء. فريق الرعاية الصحية الخاص بك موجود لمساعدتك في التعامل مع أي مخاوف تنشأ.
نابيلون ليس مناسبًا للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. بعض الحالات والظروف تجعل هذا الدواء غير آمن أو أقل فعالية.
يجب ألا تتناول نابيلون إذا كنت تعاني من حساسية معروفة للقنب أو أي من مكونات الدواء. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل قلبية حادة، بما في ذلك النوبات القلبية الحديثة أو عدم انتظام ضربات القلب، تجنب هذا الدواء أيضًا.
سيكون طبيبك حذرًا بشكل خاص بشأن وصف نابيلون إذا كنت تعاني من:
يتطلب الحمل والرضاعة الطبيعية اعتبارًا خاصًا، حيث أن آثار نابيلون على الأطفال الناميين غير مفهومة تمامًا. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد المحتملة مقابل أي مخاطر إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل.
إذا كنت تتناول أدوية أخرى، خاصة تلك التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، فسيحتاج طبيبك إلى مراجعة التفاعلات المحتملة بعناية. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات العشبية.
يتوفر نابيلون تحت الاسم التجاري Cesamet في معظم البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة وكندا. هذه هي النسخة الأكثر شيوعًا من الدواء الموصوفة.
قد يكون لدى بعض البلدان أسماء تجارية إضافية أو إصدارات عامة متاحة، ولكن يظل Cesamet هو العلامة التجارية الأساسية التي يعرفها معظم المرضى والأطباء. يمكن للصيدلي الخاص بك مساعدتك في تحديد النسخة المحددة التي تتلقاها.
بغض النظر عن الاسم التجاري، تحتوي جميع إصدارات نابيلون على نفس المكون النشط وتعمل بنفس الطريقة. الشيء المهم هو تناول الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك.
إذا لم يكن نابيلون مناسبًا لك أو لم يوفر ما يكفي من الراحة، فهناك العديد من الأدوية الأخرى المضادة للغثيان المتاحة. يمكن لطبيبك مساعدتك في استكشاف هذه الخيارات بناءً على احتياجاتك الخاصة وحالتك الطبية.
غالبًا ما يتم تجربة الأدوية التقليدية المضادة للغثيان مثل أوندانسيترون (Zofran) أو ميتوكلوبراميد (Reglan) أولاً للغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي. تعمل هذه الأدوية من خلال آليات مختلفة وقد تكون أكثر ملاءمة لبعض الأشخاص.
توفر أدوية القنب الأخرى، مثل درونابينول (Marinol)، فوائد مماثلة لنابيلون ولكن بتأثيرات مختلفة قليلاً وملامح آثار جانبية مختلفة. يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لدواء القنب الواحد أكثر من الآخر.
يمكن أن تكون الأساليب غير الدوائية مفيدة أيضًا، سواء بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية. قد يشمل ذلك الوخز بالإبر أو مكملات الزنجبيل أو التغييرات الغذائية المحددة التي يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك التوصية بها.
مقارنة نابيلون بأوندانسيترون ليست مباشرة لأنها تعمل بطرق مختلفة وغالبًا ما تستخدم في مواقف مختلفة. كلا الدواءين لهما مكانهما في إدارة الغثيان، ويعتمد الخيار "الأفضل" على ظروفك الفردية.
أوندانسيترون هو العلاج المفضل عادةً للغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي لأنه مدروس جيدًا، وله آثار جانبية أقل، ولا يسبب التأثيرات النفسية التي يمكن أن ينتجها نابيلون. وهو يعمل عن طريق منع مستقبلات السيروتونين التي تسبب الغثيان.
عادةً ما يتم الاحتفاظ بنابيلون للحالات التي لم توفر فيها أوندانسيترون والعلاجات القياسية الأخرى راحة كافية. قد يكون أكثر فعالية لبعض الأشخاص، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى تأثيرات مضادة للغثيان وتحفيز الشهية.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل الأدوية الأخرى التي تتناولها، وقدرتك على تحمل الآثار الجانبية، ونوع الغثيان المحدد الذي تعاني منه عند تحديد الدواء الأنسب لك.
يتطلب نابيلون دراسة متأنية إذا كنت تعاني من أمراض القلب، لأنه يمكن أن يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. قد يتسبب الدواء في تغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم، مما قد يكون مشكلة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الموجودة مسبقًا.
سيحتاج طبيبك إلى تقييم حالة قلبك المحددة وصحتك العامة قبل تحديد ما إذا كان نابيلون آمنًا لك. قد يوصون بمراقبة إضافية أو اختيار علاجات بديلة إذا كانت المخاطر تفوق الفوائد.
إذا كنت تتناول نابيلون مع أمراض القلب، فمن المحتمل أن يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبتك عن كثب وقد يبدأ بجرعات أقل لتقليل أي آثار على القلب والأوعية الدموية.
إذا كنت قد تناولت جرعة من نابيلون أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور، حتى لو لم تشعر بالأعراض على الفور. يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة آثارًا خطيرة قد لا تظهر على الفور.
تشمل علامات تناول الكثير من النبيلون الارتباك الشديد، والنعاس الشديد، وسرعة ضربات القلب، وصعوبة التنفس، أو فقدان الوعي. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة على الفور.
أثناء انتظار المساعدة الطبية، ابق في مكان آمن ومريح واطلب من شخص ما البقاء معك إن أمكن. لا تحاول القيادة أو تشغيل أي معدات، وتجنب تناول أي أدوية أخرى ما لم يوجهك بذلك متخصصو الرعاية الصحية على وجه التحديد.
إذا فاتتك جرعة من النبيلون، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك المعتاد.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض جرعة فائتة، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية. إذا لم تكن متأكدًا من التوقيت، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوجيه.
بالنسبة للغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي، يمكن أن يكون التوقيت مهمًا بشكل خاص. إذا فاتتك جرعة ما قبل العلاج، فاتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة أفضل مسار للعمل لجلسة العلاج هذه.
يجب عليك التوقف عن تناول النبيلون فقط بتوجيهات طبيبك، خاصة إذا كنت تتناوله بانتظام لأكثر من بضعة أيام. قد يتسبب التوقف المفاجئ في بعض الأحيان في ظهور أعراض الانسحاب مثل التهيج أو مشاكل النوم أو الغثيان.
عادةً ما يوصي طبيبك بتقليل جرعتك تدريجيًا على مدار عدة أيام أو أسابيع بدلاً من التوقف فجأة. تساعد عملية التناقص هذه جسمك على التكيف وتقلل من أي آثار انسحاب غير مريحة.
يعتمد التوقيت المناسب للتوقف على جدول العلاج الخاص بك ومدى التحكم في الغثيان. بالنسبة لمرضى السرطان، غالبًا ما يتزامن هذا مع الانتهاء من دورات العلاج الكيميائي، ولكن سيحدد طبيبك أفضل نهج لحالتك.
يوصى بشدة بتجنب الكحول أثناء تناول نابيلون، حيث يمكن للمادتين أن تسببا النعاس ويضعفان التنسيق والحكم لديك. يمكن أن يؤدي الجمع بينهما إلى تكثيف هذه التأثيرات وجعلها خطيرة.
يمكن أن يزيد التفاعل بين الكحول و نابيلون أيضًا من خطر الدوار والارتباك وصعوبة التنفس. حتى الكميات الصغيرة من الكحول يمكن أن تسبب مشاكل عند دمجها مع هذا الدواء.
إذا كانت لديك أسئلة حول استخدام الكحول أثناء العلاج، فناقشها بصراحة مع طبيبك. يمكنهم تقديم المشورة الشخصية بناءً على حالتك المحددة ومساعدتك على اتخاذ خيارات آمنة خلال فترة العلاج.