ما هو نادولول: الاستخدامات، الجرعة، الآثار الجانبية والمزيد

نادولول هو دواء بوصفة طبية ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا. وهو يعمل عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل قوة انقباضات القلب، مما يساعد على خفض ضغط الدم وتقليل الضغط على نظام القلب والأوعية الدموية.

تم استخدام هذا الدواء بأمان لعقود لعلاج حالات القلب وارتفاع ضغط الدم المختلفة. قد يصف طبيبك نادولول عندما يريد حاصرات بيتا تعمل على مدار اليوم بجرعة واحدة فقط يوميًا، مما يسهل عليك الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك.

ما هي استخدامات نادولول؟

يوصف نادولول في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) وألم الصدر الناجم عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب (الذبحة الصدرية). هذه هي الحالتان الرئيسيتان اللتان يثبت فيهما هذا الدواء أنه الأكثر فائدة.

بالنسبة لارتفاع ضغط الدم، يساعد نادولول على إرخاء الأوعية الدموية ويقلل من عبء عمل القلب. وهذا يسهل تدفق الدم عبر الجسم، مما يؤدي بشكل طبيعي إلى خفض ضغط الدم إلى مستويات صحية.

عندما يتعلق الأمر بألم الصدر الناتج عن الذبحة الصدرية، يقلل نادولول من مدى صعوبة عمل القلب. وهذا يعني أن عضلة القلب تحتاج إلى كمية أقل من الأكسجين، مما قد يمنع أو يقلل من نوبات ألم الصدر غير المريحة التي تحدث عندما لا يحصل قلبك على ما يكفي من تدفق الدم.

في بعض الأحيان، يصف الأطباء أيضًا نادولول لمشاكل أخرى في نظم القلب أو لمنع الصداع النصفي، على الرغم من أن هذه الاستخدامات أقل شيوعًا. سيشرح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالضبط سبب اختيارهم لهذا الدواء لحالتك المحددة.

كيف يعمل نادولول؟

يعمل نادولول عن طريق منع مستقبلات معينة في القلب والأوعية الدموية تسمى مستقبلات بيتا. فكر في هذه المستقبلات كمفاتيح تخبر قلبك عادةً بالنبض بشكل أسرع وأصعب عندما يطلق جسمك هرمونات التوتر مثل الأدرينالين.

عن طريق منع هذه المستقبلات، يحافظ النادولول على معدل ضربات قلبك ثابتًا ويمنعه من العمل بجهد كبير. هذا مفيد بشكل خاص أثناء المواقف العصيبة أو النشاط البدني عندما قد يتسارع قلبك أو يخفق.

يعتبر النادولول من حاصرات بيتا متوسطة القوة تعمل في جميع أنحاء جسمك بالكامل، وليس فقط في مناطق معينة. إنه ما يسميه الأطباء

سيقوم طبيبك بفحص مدى فعالية الدواء لك بانتظام من خلال قراءات ضغط الدم ومراقبة معدل ضربات القلب وربما فحوصات الدم. بناءً على هذه النتائج، قد يقومون بتعديل جرعتك أو خطة العلاج الخاصة بك.

لا تتوقف أبدًا عن تناول النادولول فجأة، حتى لو شعرت بتحسن. يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء في ارتفاعات خطيرة في ضغط الدم أو يؤدي إلى مشاكل خطيرة في القلب. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول النادولول، فسيقوم طبيبك بتقليل جرعتك تدريجيًا على مدار عدة أيام أو أسابيع.

قد يتمكن بعض الأشخاص من تقليل جرعتهم أو التوقف عن تناول الدواء إذا أدت تغييرات نمط حياتهم إلى تحسين صحة القلب لديهم بشكل كبير. ومع ذلك، يجب دائمًا اتخاذ هذا القرار بالتشاور مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بناءً على حالتك الفردية.

ما هي الآثار الجانبية للنادولول؟

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب النادولول آثارًا جانبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يتحملونه جيدًا. معظم الآثار الجانبية خفيفة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء على مدار الأسابيع القليلة الأولى.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، ومن الطبيعي تمامًا أن تعاني من بعض هذه الأعراض مع اعتياد جسمك على الدواء:

• الشعور بالتعب أو الإرهاق، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى
• الدوخة أو الدوار عند الوقوف بسرعة
• برودة اليدين والقدمين بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الأطراف
• بطء معدل ضربات القلب، وهو في الواقع جزء من كيفية عمل الدواء
• صعوبة النوم أو أحلام غير عادية
• اضطراب بسيط في المعدة أو غثيان

عادةً ما تصبح هذه التأثيرات الشائعة أقل وضوحًا مع تكيف جسمك مع الدواء. إذا استمرت أو أزعجتك بشكل كبير، فأخبر طبيبك حتى يتمكن من مساعدتك في إدارتها.

هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة والتي تتطلب عناية طبية فورية، على الرغم من أنها تحدث نادرًا:

• دوار شديد أو نوبات إغماء
• معدل ضربات قلب بطيء بشكل غير عادي (أقل من 50 نبضة في الدقيقة)
• صعوبة في التنفس أو أزيز
• تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين
• زيادة مفاجئة في الوزن
• اكتئاب حاد أو تغيرات في المزاج

إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الأكثر خطورة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل جرعتك أو تجربة دواء مختلف.

من لا يجب أن يتناول نادولول؟

نادولول ليس آمنًا للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. هناك العديد من الحالات التي تجعل هذا الدواء خطيرًا أو أقل فعالية.

لا يجب أن تتناول نادولول إذا كنت تعاني من بعض أمراض القلب التي قد تتفاقم مع تباطؤ معدل ضربات القلب:

• فشل القلب الحاد أو ضعف شديد في عضلة القلب
• أنواع معينة من مشاكل نظم القلب (حصْر القلب)
• معدل ضربات قلب بطيء جدًا (بطء القلب) بدون جهاز تنظيم ضربات القلب
• الربو الحاد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

بالإضافة إلى ذلك، يتطلب نادولول حذرًا خاصًا إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض الكلى أو مشاكل في الكبد. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعتك أو مراقبتك عن كثب إذا كنت تعاني من هذه الحالات.

إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فناقشي هذا الأمر مع طبيبك. في حين أن نادولول قد يكون ضروريًا في بعض الأحيان أثناء الحمل، إلا أنه يتطلب مراقبة دقيقة لضمان بقاء صحتك وصحة طفلك.

أخبر طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها، حيث يمكن لبعضها أن يتفاعل مع نادولول بطرق قد تكون ضارة.

الأسماء التجارية لنادولول

يتوفر نادولول تحت الاسم التجاري Corgard، وهو الإصدار الأكثر شهرة من هذا الدواء. ومع ذلك، تتوفر أيضًا إصدارات عامة من نادولول على نطاق واسع وتعمل بنفس فعالية الإصدار ذي العلامة التجارية.

يحتوي نادولول الجنيس على نفس المكون النشط بنفس القوة الموجودة في كورغارد، ولكنه عادة ما يكلف أقل. قد تقوم الصيدلية الخاصة بك تلقائيًا بإعطائك النسخة الجنيسة ما لم يكتب طبيبك تحديدًا "العلامة التجارية ضرورية" على وصفة الدواء الخاصة بك.

سواء كنت تتناول العلامة التجارية أو النسخة الجنيسة، فإن الدواء يعمل بنفس الطريقة في جسمك. يفضل بعض الأشخاص الالتزام بنسخة واحدة لتحقيق الاتساق، بينما يشعر الآخرون بالارتياح للتبديل بين النسخ الجنيسة والعلامات التجارية بناءً على التكلفة أو التوفر.

بدائل نادولول

إذا لم ينجح نادولول بشكل جيد بالنسبة لك أو تسبب في آثار جانبية مزعجة، فلدى طبيبك العديد من الخيارات الأخرى التي يجب مراعاتها. هناك العديد من حاصرات بيتا المختلفة والأدوية الأخرى لخفض ضغط الدم التي قد تعمل بشكل أفضل لحالتك المحددة.

تشمل حاصرات بيتا الأخرى التي تعمل بشكل مشابه لنادولول ميتوبرولول، وأتينولول، وبروبرانولول. لكل منها خصائص مختلفة قليلاً من حيث المدة التي تدوم فيها، وأجزاء الجسم التي تؤثر عليها أكثر، والآثار الجانبية التي تسببها عادة.

قد يفكر طبيبك أيضًا في أنواع أخرى من أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات قنوات الكالسيوم، أو مدرات البول. تعمل هذه الأدوية من خلال آليات مختلفة عن حاصرات بيتا وقد تكون أكثر ملاءمة إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة.

يعتمد اختيار البديل على احتياجاتك الصحية المحددة، والأدوية الأخرى التي تتناولها، وكيف يستجيب جسمك للعلاجات المختلفة. سيعمل طبيبك معك للعثور على الخيار الأفضل إذا لم يكن نادولول هو الخيار المناسب.

هل نادولول أفضل من ميتوبرولول؟

كل من نادولول وميتوبرولول من حاصرات بيتا الفعالة، ولكن لديهما نقاط قوة مختلفة تجعل كل منهما أكثر ملاءمة لمواقف مختلفة. لا يوجد أي منهما "أفضل" عالميًا من الآخر - يعتمد ذلك على احتياجاتك الفردية وحالتك الصحية.

تتمثل الميزة الرئيسية لعقار نادولول في أنه يدوم لفترة أطول في نظامك، لذا تحتاج فقط إلى تناوله مرة واحدة يوميًا. يمكن أن يجعل ذلك من السهل تذكره وقد يوفر تحكمًا أكثر اتساقًا في ضغط الدم على مدار اليوم والليل.

من ناحية أخرى، يعتبر عقار ميتوبرولول أكثر انتقائية في طريقة عمله. يؤثر في المقام الأول على قلبك بدلاً من أجزاء أخرى من جسمك، مما قد يعني آثارًا جانبية أقل لبعض الأشخاص، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل في التنفس.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل روتينك اليومي والحالات الصحية الأخرى وكيفية استجابتك لكل دواء عند تحديد الأفضل لك. يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل مع راحة تناول نادولول مرة واحدة يوميًا، بينما يفضل البعض الآخر التأثير الأكثر استهدافًا لميتوبرولول.

الأسئلة الشائعة حول نادولول

هل نادولول آمن للأشخاص المصابين بداء السكري؟

يمكن استخدام نادولول بأمان لدى الأشخاص المصابين بداء السكري، ولكنه يتطلب مراقبة ووعيًا إضافيين. يمكن لحاصرات بيتا مثل نادولول أن تخفي بعض العلامات التحذيرية لانخفاض نسبة السكر في الدم، وخاصة سرعة ضربات القلب التي غالبًا ما تنبهك إلى نقص السكر في الدم.

إذا كنت مصابًا بداء السكري، فستحتاج إلى فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر عند البدء في تناول نادولول. ركز على الأعراض الأخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم مثل التعرق أو الارتباك أو الارتعاش بدلاً من الاعتماد على تغيرات معدل ضربات القلب.

سيعمل طبيبك عن كثب معك لتعديل كل من أدوية السكري وجرعة نادولول حسب الحاجة. يتناول العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري حاصرات بيتا بنجاح - فهي تتطلب فقط مراقبة أكثر دقة للحفاظ على السيطرة الجيدة على كلتا الحالتين.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من نادولول عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من نادولول أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور، حتى لو كنت تشعر بتحسن. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى تباطؤ معدل ضربات القلب بشكل خطير، أو انخفاض ضغط الدم الشديد، أو صعوبة في التنفس.

لا تنتظر ظهور الأعراض قبل طلب المساعدة. قد لا تظهر آثار الجرعة الزائدة على الفور، ولكنها يمكن أن تكون خطيرة عندما تحدث.

أثناء انتظار المشورة الطبية، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات. اطلب من شخص ما البقاء معك إذا أمكن، ولا تتناول أي أدوية أخرى ما لم يُطلب منك ذلك تحديدًا من قبل مقدم الرعاية الصحية.

ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من نادولول؟

إذا فاتتك جرعة من نادولول، فتناولها في أقرب وقت تتذكر فيه، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المحددة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد.

لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة. قد يؤدي ذلك إلى انخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم لديك بشكل كبير، مما قد يكون خطيرًا.

إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط منبه يومي أو استخدام منظم حبوب الدواء لمساعدتك على التذكر. يعتبر تناول الجرعات اليومية المتسقة أمرًا مهمًا للحفاظ على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب تحت السيطرة.

متى يمكنني التوقف عن تناول نادولول؟

يجب ألا تتوقف أبدًا عن تناول نادولول دون التحدث إلى طبيبك أولاً، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة تمامًا. قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء إلى ارتفاعات خطيرة في ضغط الدم أو إلى ظهور مشاكل خطيرة في القلب.

سيقرر طبيبك متى يكون من الآمن التوقف عن تناول نادولول بناءً على قراءات ضغط الدم لديك وصحة القلب وحالتك الطبية العامة. إذا كان التوقف مناسبًا، فسوف يضعون خطة لتقليل جرعتك تدريجيًا على مدار عدة أيام أو أسابيع.

حتى إذا تحسن ضغط الدم لديك بشكل ملحوظ، فقد لا تزال بحاجة إلى الاستمرار في تناول نادولول للحفاظ على هذه المستويات الصحية. غالبًا ما يتطلب ارتفاع ضغط الدم علاجًا طويل الأمد لمنع المضاعفات مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول نادولول؟

من الأفضل الحد من استهلاك الكحول أثناء تناول نادولول، حيث يمكن لكلا المادتين خفض ضغط الدم والتسبب في الدوخة أو الدوار. عند الجمع بينهما، يمكن أن تكون هذه التأثيرات أكثر وضوحًا وربما خطيرة.

إذا اخترت شرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال وكن على دراية بما تشعر به. ابدأ بكميات صغيرة لترى كيف يستجيب جسمك، وتجنب الشرب عندما تشعر بالفعل بالدوار أو التعب.

تحدث إلى طبيبك حول مستوى استهلاك الكحول، إن وجد، الآمن لك أثناء تناول نادولول. يمكنهم تقديم إرشادات شخصية بناءً على حالتك الصحية المحددة والأدوية الأخرى التي قد تتناولها.