ما هو نالتريكسون (عن طريق الحقن العضلي): الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

حقن نالتريكسون العضلي هو حقنة شهرية تساعد الأشخاص على البقاء رصينين من الكحول أو المواد الأفيونية. يعمل هذا الدواء عن طريق منع التأثيرات المجزية لهذه المواد في دماغك، مما يسهل الحفاظ على تعافيك.

فكر فيها كدرع واقٍ يدوم لمدة شهر تقريبًا. عندما تتلقى هذه الحقنة، فإنك تتخذ خطوة مهمة نحو التعافي على المدى الطويل بدعم من المتخصصين الطبيين الذين يفهمون رحلتك.

ما هو حقن نالتريكسون العضلي؟

حقن نالتريكسون العضلي هو شكل طويل المفعول من نالتريكسون يعطى كحقنة في العضلات مرة واحدة في الشهر. على عكس الحبوب اليومية، يوفر هذا الحقن مستويات ثابتة من الدواء في جسمك لمدة 30 يومًا تقريبًا.

يتم إعطاء الدواء من قبل مقدم الرعاية الصحية في بيئة سريرية. يضمن هذا حصولك على الجرعة الصحيحة والإشراف الطبي المناسب طوال فترة العلاج.

عادة ما يكون موقع الحقن هو عضلة الأرداف، حيث يتم إطلاق الدواء ببطء بمرور الوقت. يساعد هذا الإطلاق المستمر في الحفاظ على حماية ثابتة ضد آثار الكحول والمواد الأفيونية.

ما هو استخدام نالتريكسون؟

يعالج حقن نالتريكسون العضلي في المقام الأول اضطراب تعاطي الكحول واضطراب تعاطي المواد الأفيونية لدى البالغين. إنه مصمم خصيصًا للأشخاص الذين هم بالفعل رصينون ويريدون الحفاظ على تعافيهم.

بالنسبة لاضطراب تعاطي الكحول، يساعد هذا الدواء على تقليل الرغبة الشديدة ويجعل الشرب أقل مكافأة. يجد العديد من الأشخاص أنه من الأسهل الالتزام بأهدافهم المتعلقة بالرصانة عندما يكون لديهم هذا الدعم الشهري.

عند علاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية، يمنع نالتريكسون التأثيرات المبهجة للمواد الأفيونية مثل الهيروين ومسكنات الألم الموصوفة والفنتانيل. ومع ذلك، يجب أن تكون خاليًا تمامًا من المواد الأفيونية لمدة 7-10 أيام على الأقل قبل بدء العلاج.

قد يفكر طبيبك أيضًا في هذا الدواء إذا كنت تواجه مشكلة في تذكر تناول حبوب نالتريكسون اليومية. يزيل الحقن الشهري اتخاذ القرار اليومي بشأن الالتزام بالدواء.

كيف يعمل نالتريكسون؟

يعمل نالتريكسون عن طريق منع مستقبلات الأفيون في دماغك، وهي نفس المستقبلات التي يستهدفها الكحول والمواد الأفيونية لخلق تأثيراتها المجزية. هذا يجعله دواءً قويًا إلى حد ما يوفر حماية موثوقة.

عندما تشرب الكحول أو تستخدم المواد الأفيونية أثناء تناول نالتريكسون، لن تشعر بالمشاعر الممتعة المعتادة. بدلاً من ذلك، تصبح هذه المواد غير فعالة بشكل أساسي في إنتاج النشوة أو الاسترخاء.

الدواء لا يجعلك تشعر بالمرض أو التوعك عند مواجهة هذه المواد. إنه ببساطة يزيل التجربة المجزية التي تدفع عادة إلى الاستمرار في الاستخدام.

يستمر هذا التأثير المانع لمدة شهر كامل بين الحقن. تظل مستقبلات الأفيون في دماغك مشغولة بنالتريكسون، مما يوفر حماية ثابتة حتى لو كانت لديك لحظات ضعف أو اشتهاء شديد.

كيف يجب أن أتناول حقن نالتريكسون العضلية؟

ستتلقى حقنة نالتريكسون في عيادة طبيبك أو في العيادة مرة واحدة كل أربعة أسابيع. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإعطائك الحقنة في عضلة الأرداف، بالتناوب بين الجانبين مع كل حقنة.

قبل موعدك، يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي ولا تحتاج إلى تجنب أي أطعمة معينة. ومع ذلك، فإن ارتداء ملابس فضفاضة يمكن أن يجعل عملية الحقن أكثر راحة.

تستغرق الحقنة نفسها بضع دقائق فقط، على الرغم من أنك قد تحتاج إلى البقاء لفترة ملاحظة قصيرة. تحب بعض العيادات مراقبة المرضى لمدة 15-30 دقيقة بعد الحقن للتأكد من عدم حدوث أي تفاعلات فورية.

ستحتاج إلى تحديد موعدك التالي قبل مغادرة العيادة. يساعد الحفاظ على جدول شهري ثابت في الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك.

كم من الوقت يجب أن أتناول فيه نالتريكسون؟

يستمر معظم الأشخاص في الحصول على حقن نالتريكسون لمدة 6-12 شهرًا على الأقل، على الرغم من أن البعض يستفيدون من فترات علاج أطول. سيعمل طبيبك معك لتحديد المدة المناسبة بناءً على تقدم تعافيك الفردي.

غالبًا ما تعتمد مدة العلاج على ظروفك الشخصية ونظام الدعم الخاص بك ومدى نجاحك في إدارة تعافيك. يجد بعض الأشخاص أنهم بحاجة إلى دعم مستمر لعدة سنوات، بينما قد ينتقل آخرون إلى أشكال أخرى من العلاج.

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم تقدمك بانتظام ومناقشة ما إذا كان الاستمرار في العلاج منطقيًا لوضعك. تحدث هذه المحادثات عادةً كل بضعة أشهر خلال مواعيدك الروتينية.

تذكر أن إيقاف نالتريكسون يجب أن يكون دائمًا قرارًا مخططًا له يتم اتخاذه بتوجيهات طبيبك. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن العلاج إلى جعلك عرضة للانتكاس دون وجود أنظمة دعم مناسبة.

ما هي الآثار الجانبية لنالتريكسون؟

يتحمل معظم الأشخاص حقن نالتريكسون جيدًا، ولكن قد تواجه بعض الآثار الجانبية، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى. هذه التأثيرات قابلة للإدارة بشكل عام وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها:

• تفاعلات في موقع الحقن مثل الألم أو التورم أو الاحمرار
• الغثيان أو اضطراب المعدة
• الصداع
• الدوخة أو التعب
• صعوبة النوم
• فقدان الشهية
• آلام العضلات أو المفاصل

عادة ما تستمر هذه الآثار الجانبية الشائعة لبضعة أيام إلى أسبوع بعد كل حقنة. يجدها معظم الناس محتملة ويمكن التحكم فيها من خلال تدابير الراحة البسيطة.

يمكن أن تحدث آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة في بعض الأحيان، ويجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة:

• تفاعلات شديدة في موقع الحقن مع زيادة الألم أو الدفء
• علامات الاكتئاب أو تغيرات المزاج
• غثيان أو قيء شديد
• تعب أو ضعف غير عادي
• ألم أو انزعاج في البطن

تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة مشاكل الكبد، على الرغم من أن هذا غير شائع مع شكل الحقن. سيراقب طبيبك وظائف الكبد من خلال اختبارات الدم الدورية.

في حالات نادرة جدًا، يصاب بعض الأشخاص بردود فعل تحسسية شديدة تجاه نالتريكسون. تشمل العلامات صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو طفح جلدي واسع الانتشار. هذا يتطلب عناية طبية فورية.

من لا يجب أن يتناول نالتريكسون؟

نالتريكسون ليس آمنًا للجميع، وهناك حالات معينة تجعل هذا الدواء غير مناسب أو قد يكون خطيرًا. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا العلاج.

لا يجب أن تتلقى حقن نالتريكسون إذا كنت:

• تستخدم المواد الأفيونية حاليًا أو لم تكن خاليًا من المواد الأفيونية لمدة 7-10 أيام على الأقل
• تعاني من مرض كبدي حاد أو فشل كبدي
• لديك حساسية من نالتريكسون أو أي مكونات في الحقن
• حامل أو مرضعة
• تعاني من مرض كلوي حاد

سيستخدم طبيبك أيضًا حذرًا إضافيًا إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة تتطلب مراقبة دقيقة أثناء العلاج.

قد يظل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبد خفيفة مرشحين للعلاج، لكنهم سيحتاجون إلى مراقبة أكثر تكرارًا من خلال اختبارات الدم. سيوازن طبيبك بين الفوائد والمخاطر في هذه الحالات.

إذا كنت تتناول أدوية أفيونية موصوفة لإدارة الألم، فستحتاج إلى العمل مع أطبائك لوضع خطة بديلة لإدارة الألم قبل البدء في تناول نالتريكسون.

الأسماء التجارية لنالتريكسون

الاسم التجاري الأكثر شيوعًا لحقن نالتريكسون العضلي هو فيفيترول. هذا هو الإصدار الذي يصفه معظم الأطباء وتغطيه شركات التأمين عادةً.

يحتوي فيفيترول على 380 ملغ من نالتريكسون في كل حقنة شهرية. يأتي الدواء على شكل مسحوق يخلطه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مع سائل خاص مباشرة قبل إعطائك الحقنة.

قد تقوم بعض الصيدليات المركبة بإعداد أشكال أخرى من نالتريكسون طويل المفعول، ولكن فيفيترول يظل الخيار الأكثر دراسة ووصفًا. من المحتمل أن يبدأ طبيبك بهذه التركيبة الراسخة.

بدائل نالتريكسون

يمكن لعدة أدوية أخرى أن تساعد في علاج اضطراب تعاطي الكحول أو المواد الأفيونية إذا لم يكن نالتريكسون مناسبًا لك. يمكن لطبيبك مناقشة هذه الخيارات بناءً على احتياجاتك وظروفك المحددة.

بالنسبة لاضطراب تعاطي الكحول، تشمل البدائل أكامبروسات، الذي يساعد على تقليل الرغبة الشديدة، وديسلفيرام، الذي يسبب ردود فعل غير سارة عند الشرب. يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من توبيراميت أو جابابنتين.

بالنسبة لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية، فإن البوبرينورفين والميثادون بدائل فعالة. تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن نالتريكسون عن طريق تنشيط مستقبلات المواد الأفيونية جزئيًا بدلاً من حجبها تمامًا.

يشعر بعض الأشخاص بتحسن مع نالتريكسون الفموي اليومي إذا كانوا يفضلون عدم الحصول على حقن شهرية. قد يستفيد آخرون من مناهج الجمع التي تشمل الاستشارة ومجموعات الدعم والتغييرات في نمط الحياة.

هل نالتريكسون أفضل من البوبرينورفين؟

كل من نالتريكسون والبوبرينورفين فعالان في علاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية، لكنهما يعملان بطرق مختلفة ويناسبان أشخاصًا مختلفين. لا يوجد دواء واحد

يعمل البوبرينورفين على تنشيط مستقبلات الأفيونيات جزئيًا، مما يساعد في إدارة أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة مع منع تأثيرات المواد الأفيونية الأخرى. يمكنك البدء في تناول هذا الدواء بينما لا تزال تعاني من أعراض الانسحاب، مما يجعل الانتقال أسهل.

سيساعدك طبيبك في الاختيار بناءً على وضعك الفردي، بما في ذلك المدة التي قضيتها في التعافي، ونظام الدعم الخاص بك، وتفضيلاتك الشخصية بشأن أساليب العلاج.

الأسئلة الشائعة حول نالتريكسون

س1. هل نالتريكسون آمن للأشخاص المصابين بالاكتئاب؟

يمكن استخدام نالتريكسون بأمان لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب، ولكنه يتطلب مراقبة دقيقة. يعاني بعض الأشخاص من تغيرات في المزاج عند بدء تناول نالتريكسون، لذلك سيحتاج طبيبك إلى تتبع صحتك العقلية عن كثب.

إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب، فعادةً لا يتداخل نالتريكسون مع هذه الأدوية. ومع ذلك، قد يقوم طبيبك بتعديل علاج الاكتئاب الخاص بك للتأكد من حصولك على أفضل رعاية لكلا الحالتين.

من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي تاريخ من الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية. يمكنهم تقديم دعم ومراقبة إضافيين أثناء علاجك.

س2. ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من نالتريكسون عن طريق الخطأ؟

نظرًا لأن نالتريكسون يُعطى كحقنة شهرية من قبل مقدمي الرعاية الصحية، فإن الجرعة الزائدة العرضية نادرة للغاية. يتم قياس الدواء بعناية وإعطاؤه في البيئات السريرية.

إذا تلقيت بطريقة ما جرعة زائدة من نالتريكسون، فقد تواجه آثارًا جانبية أكثر حدة مثل الغثيان أو الدوخة أو الصداع. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تلقيت جرعة غير صحيحة.

أهم شيء هو طلب العناية الطبية على الفور. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبتك بحثًا عن أي مضاعفات وتقديم الرعاية الداعمة إذا لزم الأمر.

س3. ماذا أفعل إذا فاتني تناول جرعة من نالتريكسون؟

إذا فاتك موعد حقنة نالتريكسون الشهرية، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن لإعادة تحديد الموعد. تبدأ الآثار الوقائية للدواء في التلاشي بعد حوالي 30 يومًا.

لا تنتظر حتى موعدك المحدد التالي إذا كنت قد تأخرت بالفعل. قد يرغب طبيبك في رؤيتك في أقرب وقت للحفاظ على العلاج المستمر ومناقشة أي تحديات تواجهها.

قد يؤدي تفويت الجرعات إلى زيادة خطر الانتكاس، لذا من المهم العودة إلى المسار الصحيح بسرعة. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في تطوير استراتيجيات لتذكر المواعيد المستقبلية.

س4. متى يمكنني التوقف عن تناول نالتريكسون؟

يجب دائمًا اتخاذ قرار التوقف عن تناول نالتريكسون بتوجيهات طبيبك. يستمر معظم الأشخاص في العلاج لمدة 6-12 شهرًا على الأقل، على الرغم من أن البعض يستفيدون من فترات أطول.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل تقدم تعافيك، ونظام الدعم، والأهداف الشخصية عند مناقشة التوقف عن العلاج. قد يوصون بتباعد الحقن تدريجيًا أو الانتقال إلى أشكال أخرى من الدعم.

قبل التوقف عن تناول نالتريكسون، تأكد من أن لديك استراتيجيات مواجهة قوية وأنظمة دعم في مكانها الصحيح. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في وضع خطة شاملة للحفاظ على تعافيك.

س5. هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول نالتريكسون؟

في حين أن نالتريكسون يمنع التأثيرات المجزية للكحول، فإن الشرب أثناء تناول هذا الدواء غير موصى به. يقلل الدواء من التأثيرات الممتعة للكحول، ولكن لا يزال بإمكانك تجربة الضعف والمخاطر الصحية.

يجد بعض الأشخاص أن مذاق الكحول مختلف أو أقل جاذبية أثناء تناول نالتريكسون. هذه هي في الواقع الطريقة التي يساعد بها الدواء في تقليل سلوك الشرب بمرور الوقت.

إذا كنت تشرب أثناء تناول نالتريكسون، فلن تحصل على النشوة المعتادة، ولكن لا يزال بإمكانك تجربة آثار الإفراط في الشرب، وسوء التقدير، وغيرها من المشاكل المتعلقة بالكحول. الهدف هو الحفاظ على الامتناع التام عن الشرب لتحقيق أفضل النتائج.