ما هو أورليستات: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

أورليستات هو دواء موصوف لإنقاص الوزن يساعدك على إنقاص الوزن عن طريق منع امتصاص بعض الدهون التي تتناولها في أمعائك. بدلاً من تخزينها في جسمك، يتم التخلص من حوالي 30٪ من الدهون من وجباتك من خلال حركات الأمعاء، مما قد يدعم أهدافك في إنقاص الوزن عند دمجه مع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.

ما هو أورليستات؟

أورليستات هو مثبط لإنزيم الليباز يعمل مباشرة في الجهاز الهضمي لمنع امتصاص الدهون. إنه أحد الأدوية القليلة المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والمصممة خصيصًا لإدارة الوزن على المدى الطويل للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة بشكل كبير.

ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الليباز البنكرياسية. فكر في الليباز على أنه مقص صغير يقطع جزيئات الدهون حتى يتمكن جسمك من امتصاصها. يعمل أورليستات بشكل أساسي على إضعاف هذه المقصات، لذلك تتم معالجة كمية أقل من الدهون وتخزينها في جسمك.

يتوفر أورليستات بقوتين: 120 ملغ بوصفة طبية (الاسم التجاري زينيكال) و 60 ملغ بدون وصفة طبية (الاسم التجاري ألي). النسخة الموصوفة أقوى وعادة ما يوصى بها للأشخاص الذين لديهم احتياجات أكبر لإدارة الوزن.

ما هو أورليستات المستخدم فيه؟

يستخدم أورليستات في المقام الأول لمساعدة البالغين على إنقاص الوزن والحفاظ على فقدان الوزن عند دمجه مع نظام غذائي قليل السعرات الحرارية. إنه مصمم خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن بشكل كبير مع مخاوف صحية تتعلق بالوزن.

قد يوصي طبيبك بأورليستات إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديك 30 أو أعلى، أو إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 27 أو أعلى ولديك حالات مرتبطة بالوزن مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول. غالبًا ما تتحسن هذه الحالات عندما تفقد الوزن بالعلاج المناسب.

يمكن أن يساعد هذا الدواء أيضًا في منع استعادة الوزن بعد أن فقدت وزنك بالفعل. يجد الكثير من الناس أنه من الأسهل الحفاظ على فقدان الوزن لديهم عندما يحصلون على هذا الدعم الإضافي، خاصة خلال مرحلة الحفاظ على الوزن الصعبة.

كيف يعمل أورليستات؟

يعمل أورليستات عن طريق منع الليباز البنكرياسي، وهو إنزيم يستخدمه جسمك لتكسير الدهون الغذائية. عندما يتم حظر هذا الإنزيم، لا يستطيع جسمك امتصاص حوالي 30٪ من الدهون التي تتناولها، وتمر هذه الدهون غير الممتصة عبر الجهاز الهضمي.

يعتبر هذا الدواء متوسط القوة لفقدان الوزن لأنه يتداخل بشكل مباشر مع امتصاص العناصر الغذائية. على عكس بعض أدوية إنقاص الوزن التي تؤثر على دماغك أو عملية التمثيل الغذائي، يعمل أورليستات محليًا في الجهاز الهضمي حيث يحدث هضم الدهون.

يبدأ الدواء في العمل في غضون 24 إلى 48 ساعة من تناوله. من المحتمل أن تلاحظ تغيرات في حركة الأمعاء بسرعة إلى حد ما، وهي علامة طبيعية على أن الدواء يمنع امتصاص الدهون على النحو المنشود.

كيف يجب أن أتناول أورليستات؟

تناول أورليستات تمامًا كما وصفه لك طبيبك، وعادة ما يكون ذلك ثلاث مرات يوميًا مع كل وجبة رئيسية تحتوي على دهون. يمكنك تناوله مع وجبتك أو في غضون ساعة بعد تناول الطعام، ولكنه يعمل بشكل أفضل عند تناوله مع الطعام.

إذا كنت تتناول وجبة لا تحتوي على دهون، يمكنك تخطي هذه الجرعة نظرًا لعدم وجود دهون ليمنعها الدواء. تناول دائمًا أورليستات مع الماء، وحاول تناول وجباتك في نفس الأوقات تقريبًا كل يوم للحفاظ على تأثيرات ثابتة.

للحصول على أفضل النتائج، اهدف إلى تناول وجبات تحتوي على حوالي 30٪ من السعرات الحرارية من الدهون، موزعة بالتساوي على مدار اليوم. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الدهون في وقت واحد إلى زيادة احتمالية حدوث آثار جانبية غير مريحة في الجهاز الهضمي.

يجب عليك أيضًا تناول فيتامينات متعددة يوميًا تحتوي على فيتامينات A و D و E و K قبل النوم أو على الأقل ساعتين قبل أو بعد تناول أورليستات. يساعد هذا في ضمان حصولك على الفيتامينات الأساسية القابلة للذوبان في الدهون والتي قد تقل بسبب انخفاض امتصاص الدهون.

إلى متى يجب أن أتناول أورليستات؟

يتناول معظم الناس أورليستات لعدة أشهر إلى بضع سنوات، اعتمادًا على أهدافهم في إنقاص الوزن ومدى استجابتهم للعلاج. سيقوم طبيبك عادة بتقييم تقدمك بعد 12 أسبوعًا لتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار.

إذا لم تفقد ما لا يقل عن 5٪ من وزنك الأولي بعد 12 أسبوعًا من الاستخدام المتسق، فقد يقترح طبيبك إيقاف أورليستات واستكشاف خيارات أخرى لإدارة الوزن. هذا لا يعني أنك قد فشلت - بل يعني ببساطة أن هذا الدواء بالذات قد لا يكون مناسبًا لجسمك.

يستفيد بعض الأشخاص من تناول أورليستات على المدى الطويل للمساعدة في الحفاظ على فقدان الوزن، خاصة إذا كانت لديهم حالات صحية مستمرة تتعلق بالوزن. سيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل مدة بناءً على احتياجاتك الصحية الفردية واستجابتك للعلاج.

ما هي الآثار الجانبية لأورليستات؟

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأورليستات هي آثار الجهاز الهضمي وتحدث لأن الدهون غير الممتصة تمر عبر نظامك. هذه التأثيرات قابلة للإدارة بشكل عام وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء وتعلمك كيفية تناول الطعام بشكل مناسب.

فيما يلي الآثار الجانبية للجهاز الهضمي التي قد تواجهها، خاصة عندما تبدأ في تناول أورليستات لأول مرة أو تتناول الكثير من الدهون:

• براز زيتي أو دهني قد يكون من الصعب التحكم فيه
• زيادة وتيرة حركة الأمعاء
• الحاجة الملحة إلى التبرز
• غازات مع إفرازات زيتية
• ألم أو تشنجات في المعدة
• غثيان أو قيء

عادةً ما تصبح هذه التأثيرات الهضمية أقل إزعاجًا مع تعديل نظامك الغذائي ليشمل دهونًا أقل وتكيف جسمك مع الدواء. يجد معظم الناس أن اتباع نظام غذائي قليل الدسم يقلل بشكل كبير من هذه الآثار الجانبية.

يمكن أن تحدث آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة، على الرغم من أنها نادرة نسبيًا. يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة، أو اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن، أو فقدان الشهية، أو علامات مشاكل في الكلى مثل التغيرات في التبول.

قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الصداع أو آلام الظهر أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي، على الرغم من أنها خفيفة ومؤقتة بشكل عام. ناقش دائمًا أي أعراض مقلقة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

من يجب عليه عدم تناول أورليستات؟

أورليستات غير مناسب للجميع، وهناك العديد من الحالات والظروف الهامة التي يجب فيها تجنب هذا الدواء لأسباب تتعلق بالسلامة. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه.

يجب ألا تتناول أورليستات إذا كنت تعاني من متلازمة سوء الامتصاص المزمن، وهي حالة يعاني فيها جسمك بالفعل من صعوبة في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام. قد يؤدي إضافة أورليستات إلى تفاقم هذه المشكلة والتسبب في نقص غذائي خطير.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المرارة أيضًا تجنب أورليستات، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات. إذا كان لديك تاريخ من حصوات المرارة أو مشاكل أخرى في المرارة، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بنهج بديلة لإدارة الوزن.

إذا كنت تتناول سيكلوسبورين (دواء مثبط للمناعة)، فقد يتداخل أورليستات مع امتصاصه، مما قد يجعله أقل فعالية. سيحتاج طبيبك إلى مراقبة مستويات السيكلوسبورين لديك بعناية إذا كانت كلتا الدواءين ضرورية.

يجب على النساء الحوامل والمرضعات عدم استخدام أورليستات، حيث أن فقدان الوزن خلال هذه الأوقات غير موصى به، وتأثيرات الدواء على الأطفال الذين ينمون غير مفهومة بالكامل. يجب على الأطفال دون سن 12 عامًا أيضًا عدم تناول هذا الدواء.

الأسماء التجارية لأورليستات

يتوفر أورليستات تحت اسمين تجاريين رئيسيين، لكل منهما نقاط قوة وتوفر مختلف. زينيكال هو الإصدار الموصوف الذي يحتوي على 120 ملغ من أورليستات لكل كبسولة ويتطلب وصفة طبية من الطبيب.

ألي هو الإصدار المتاح دون وصفة طبية والذي يحتوي على 60 ملغ من أورليستات لكل كبسولة، وهو نصف قوة زينيكال. يمكنك شراء ألي في معظم الصيدليات دون وصفة طبية، على الرغم من أنه لا يزال من الحكمة استشارة الصيدلي أو مقدم الرعاية الصحية قبل البدء.

يعمل كلا الإصدارين بنفس الطريقة، ولكن يوصى عادةً باستخدام زينيكال للأشخاص الذين يحتاجون إلى دعم أكبر لفقدان الوزن أو لديهم حالات صحية مرتبطة بالوزن تتطلب إشرافًا طبيًا وثيقًا.

بدائل أورليستات

إذا لم يكن أورليستات مناسبًا لك، فهناك العديد من خيارات إدارة الوزن الأخرى المتاحة، سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. يمكن لطبيبك مساعدتك في استكشاف هذه البدائل بناءً على احتياجاتك الصحية وأهداف فقدان الوزن المحددة.

تشمل أدوية إنقاص الوزن الأخرى المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء سيماجلوتيد (ويجوفي)، ليراجلوتيد (ساكسيندا)، وفينترمين-توبيراميت (كوسيميا). تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن أورليستات - فهي تؤثر عادةً على الشهية والشبع بدلاً من منع امتصاص الدهون.

تشمل الأساليب غير الدوائية العمل مع اختصاصي تغذية مسجل، والانضمام إلى برنامج منظم لفقدان الوزن، وزيادة النشاط البدني، أو التفكير في جراحة السمنة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. غالبًا ما يكون الجمع بين الأساليب هو الأفضل.

تظل تعديلات نمط الحياة أساس أي خطة ناجحة لإدارة الوزن، بغض النظر عما إذا كنت تستخدم الدواء أم لا. وهذا يشمل تطوير عادات أكل مستدامة، والنشاط البدني المنتظم، وإدارة الإجهاد، والنوم الكافي.

هل أورليستات أفضل من أدوية إنقاص الوزن الأخرى؟

ما إذا كان أورليستات أفضل من أدوية إنقاص الوزن الأخرى يعتمد على ملفك الصحي الفردي، وأهداف إنقاص الوزن، ومدى تحملك لأنواع مختلفة من العلاجات. لكل دواء فوائد واعتبارات فريدة.

تتمتع أورليستات بميزة العمل محليًا في جهازك الهضمي بدلاً من التأثير على كيمياء الدماغ أو عملية التمثيل الغذائي. قد يكون هذا مفضلاً للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي أو يعانون من حالات صحية عقلية معينة.

ومع ذلك، غالبًا ما تنتج الأدوية الأحدث مثل سيماجلوتيد فقدانًا أكبر للوزن مع آثار جانبية هضمية أقل. تعمل هذه الأدوية عن طريق محاكاة الهرمونات التي تنظم الشهية وسكر الدم، والتي يجدها بعض الأشخاص أسهل في التحمل.

الدواء

اعمل دائمًا عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك عند استخدام أورليستات إذا كنت مصابًا بداء السكري. سيحتاجون إلى مراقبة مستويات السكر في الدم لديك بشكل متكرر، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج.

ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من أورليستات عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من أورليستات أكثر من الموصوفة، فمن المحتمل أنك ستعاني من آثار جانبية هضمية أكثر حدة مثل الإسهال الشديد، وتشنجات المعدة، والبراز الزيتي. هذه الأعراض غير مريحة ولكنها ليست خطيرة بشكل عام.

اتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم إذا كنت قد تناولت جرعة أكبر بكثير من الجرعة الموصوفة لك. يمكنهم تقديم إرشادات محددة بناءً على الكمية التي تناولتها والأعراض الحالية لديك.

لإدارة الآثار الهضمية، حافظ على رطوبة جسمك جيدًا، وتناول أطعمة قليلة الدسم جدًا لمدة يوم أو يومين، وتجنب تناول جرعتك التالية المجدولة حتى تعود إلى روتينك الطبيعي. يجب أن تزول الآثار في غضون 24-48 ساعة.

ماذا أفعل إذا فاتني تناول جرعة من أورليستات؟

إذا فاتتك جرعة من أورليستات، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ولكن فقط إذا كان ذلك في غضون ساعة واحدة من تناول وجبة تحتوي على دهون. إذا انقضت أكثر من ساعة على وجبتك، فتخطَ الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية مع وجبتك التالية.

لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض جرعة فائتة، لأن هذا يزيد من خطر الآثار الجانبية الهضمية دون توفير فوائد إضافية. من الأفضل الحفاظ على جدولك الزمني المعتاد للمضي قدمًا.

إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، فحاول ضبط تذكيرات الهاتف أو تناول أورليستات في نفس الوقت الذي تجلس فيه لتناول الوجبات. يساعد التوقيت المتسق على زيادة فعالية الدواء.

متى يمكنني التوقف عن تناول أورليستات؟

يمكنك التوقف عن تناول أورليستات عندما تقرر أنت وطبيبك أنك قد حققت أهدافك في إنقاص الوزن أو إذا كنت لا ترى النتائج المتوقعة بعد 12 أسبوعًا من الاستخدام المتسق. يستمر بعض الأشخاص في تناوله على المدى الطويل للمساعدة في الحفاظ على فقدان الوزن لديهم.

إذا نجحت في إنقاص الوزن باستخدام أورليستات، فقد يوصي طبيبك بالانتقال تدريجياً إلى استراتيجيات الحفاظ على الوزن التي لا تتطلب دواءً. يتضمن هذا عادةً الاستمرار في عادات الأكل الصحية والتمارين الرياضية التي طورتها.

يمكنك التوقف عن تناول أورليستات بأمان في أي وقت دون الحاجة إلى تخفيض الجرعة تدريجياً، لأنه لا يسبب الاعتماد الجسدي. ومع ذلك، كن مستعداً لاستعادة الوزن إذا عدت إلى عادات الأكل السابقة دون دعم الدواء.

هل يمكنني تناول أورليستات أثناء السفر؟

نعم، يمكنك تناول أورليستات أثناء السفر، ولكنه يتطلب بعض التخطيط الإضافي للتعامل مع الآثار الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمي. ضع في اعتبارك مدى توفر دورات المياه ومستوى راحتك في التعامل مع هذه الآثار في الأماكن غير المألوفة.

احزم ملابس داخلية إضافية وفكر في إحضار دواء مضاد للإسهال في حال تناولت وجبة غنية بالدهون عن طريق الخطأ أكثر مما هو مقصود. من الحكمة أيضاً البحث عن مواقع دورات المياه في المطارات والفنادق والأماكن السياحية.

يختار بعض الأشخاص أخذ استراحة قصيرة من أورليستات أثناء الرحلات القصيرة لتجنب الاضطرابات الهضمية، على الرغم من أنه يجب مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. إذا كنت تستمر في تناوله، فحاول الحفاظ على نمط الأكل قليل الدسم المعتاد قدر الإمكان.