ما هو هرمون الغدة الجار درقية (عن طريق الحقن تحت الجلد): الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
هرمون الغدة الجار درقية الذي يعطى عن طريق الحقن تحت الجلد هو نسخة اصطناعية من الهرمون الطبيعي الذي تنتجه الغدد الجار درقية للمساعدة في تنظيم مستويات الكالسيوم في الجسم. يعمل هذا الدواء، المعروف أيضًا باسم تيريباراتيد، عن طريق تحفيز تكوين العظام ومساعدة الجسم على الحفاظ على توازن الكالسيوم المناسب عندما لا تعمل الغدد الجار درقية بالشكل الصحيح.
إذا كنت تتعامل مع انخفاض مستويات الكالسيوم بسبب قصور الغدد الجار درقية، فقد يكون هذا العلاج وسيلة مفيدة لاستعادة التوازن الطبيعي لجسمك. فكر في الأمر على أنه إعطاء جسمك الهرمون الذي يحتاجه عندما لا يستطيع إنتاج ما يكفي بمفرده.
ما هو هرمون الغدة الجار درقية؟
هرمون الغدة الجار درقية هو هرمون طبيعي تنتجه الغدد الجار درقية الأربع الصغيرة الموجودة خلف الغدة الدرقية. عندما يعطى كدواء عن طريق الحقن تحت الجلد، فإنه نسخة مصنوعة في المختبر تحاكي ما ينتجه جسمك عادةً.
يساعد هذا الهرمون الاصطناعي على تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم والعظام. تطلق الغدد الجار درقية هذا الهرمون عادةً عندما تنخفض مستويات الكالسيوم لديك بشكل كبير، مما يشير إلى جسمك لسحب الكالسيوم من عظامك أو امتصاص المزيد من الطعام.
يعني الشكل تحت الجلد أن الدواء يتم حقنه أسفل الجلد مباشرة، على غرار كيفية إعطاء الأشخاص المصابين بداء السكري حقن الأنسولين لأنفسهم. تسمح هذه الطريقة بامتصاص الهرمون تدريجيًا في مجرى الدم.
ما هو هرمون الغدة الجار درقية المستخدم؟
تُستخدم حقن هرمون الغدة الجار درقية في المقام الأول لعلاج قصور جارات الدرقية، وهي حالة لا تنتج فيها الغدد الجار درقية ما يكفي من الهرمون بشكل طبيعي. يؤدي هذا إلى انخفاض خطير في مستويات الكالسيوم في الدم، مما قد يسبب أعراضًا خطيرة.
قد تحتاج إلى هذا الدواء إذا كنت تعاني من قصور جارات الدرقية المزمن الذي لم يستجب جيدًا لمكملات الكالسيوم وفيتامين د وحدها. يصاب بعض الأشخاص بهذه الحالة بعد جراحة الغدة الدرقية أو العلاج الإشعاعي أو بسبب عوامل وراثية.
يستخدم الدواء أيضًا في بعض الأحيان في الحالات الشديدة من انخفاض الكالسيوم التي تتطلب استبدالًا هرمونيًا أكثر دقة مما يمكن أن توفره العلاجات التقليدية. سيحدد طبيبك ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لحالتك المحددة.
كيف يعمل هرمون الغدة الجار درقية؟
يعمل هرمون الغدة الجار درقية عن طريق استهداف ثلاثة مناطق رئيسية في جسمك لزيادة مستويات الكالسيوم. يخبر كليتيك بالاحتفاظ بمزيد من الكالسيوم بدلاً من فقدانه عن طريق البول، ويساعد أمعائك على امتصاص المزيد من الكالسيوم من الطعام الذي تتناوله.
يشير الهرمون أيضًا إلى عظامك لإطلاق بعض الكالسيوم المخزن في مجرى الدم عند الحاجة. هذا دواء متوسط القوة يعمل تدريجيًا بمرور الوقت، وليس كعلاج طارئ سريع المفعول.
على عكس بعض علاجات الكالسيوم التي يمكن أن تسبب ارتفاعًا وانخفاضًا، يساعد هرمون الغدة الجار درقية في الحفاظ على مستويات كالسيوم أكثر استقرارًا من خلال العمل مع العمليات الطبيعية لجسمك. إنه يحل في الأساس محل إشارة الهرمون المفقودة التي يجب أن توفرها الغدد الجار درقية غير النشطة لديك.
كيف يجب أن أتناول هرمون الغدة الجار درقية؟
ستعطي نفسك حقن هرمون الغدة الجار درقية تحت جلدك، عادةً مرة أو مرتين يوميًا حسب توجيهات طبيبك. عادةً ما تتناوب مواقع الحقن بين فخذك وبطنك لمنع التهيج في منطقة واحدة.
يجد معظم الناس أنه من المفيد أخذ حقنهم في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات هرمون ثابتة. يمكنك تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام، على الرغم من أن بعض الناس يفضلون تناوله قبل الوجبات للمساعدة في امتصاص الكالسيوم.
سوف يعلمك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقنية الحقن الصحيحة ويساعدك على الشعور بالراحة أثناء العملية. الإبر صغيرة جدًا ورقيقة، وتشبه تلك المستخدمة في حقن الأنسولين.
احفظ دوائك في الثلاجة واتركه حتى يصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل الحقن. استخدم دائمًا إبرة جديدة لكل حقنة وتخلص من الإبر المستخدمة بأمان في حاوية الأدوات الحادة.
إلى متى يجب أن أتناول هرمون الغدة الجار درقية؟
تختلف مدة العلاج بهرمون الغدة الجار درقية اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على حالتك الفردية واستجابتك للدواء. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بقصور جارات الدرقية المزمن إلى علاج طويل الأمد، بينما قد يستخدمه آخرون لفترات أقصر.
سيراقب طبيبك مستويات الكالسيوم لديك بانتظام من خلال اختبارات الدم لتحديد المدة التي تحتاج فيها إلى الاستمرار في العلاج. سيتحققون أيضًا من وظائف الكلى والاستجابة العامة للدواء.
بالنسبة لبعض الأشخاص، يصبح هذا علاجًا طويل الأمد مشابهًا لعلاجات استبدال الهرمونات الأخرى. قد يتحول الآخرون في النهاية إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين د بمجرد استقرار حالتهم.
لا تتوقف أبدًا عن تناول هرمون الغدة الجار درقية فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً، لأن هذا قد يتسبب في انخفاض مستويات الكالسيوم لديك بشكل خطير.
ما هي الآثار الجانبية لهرمون الغدة الجار درقية؟
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يتسبب هرمون الغدة الجار درقية في آثار جانبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يتحملونه جيدًا. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه على الشعور بمزيد من الاستعداد ومعرفة متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها الغثيان الخفيف أو الصداع أو الدوخة، خاصة عندما تبدأ العلاج لأول مرة. غالبًا ما تتحسن هذه الأعراض مع تكيف جسمك مع الدواء على مدار الأسابيع القليلة الأولى.
يلاحظ بعض الأشخاص احمرارًا أو تورمًا أو ألمًا خفيفًا في موقع الحقن. عادة ما يكون هذا مؤقتًا ويمكن تقليله عن طريق تدوير مواقع الحقن واستخدام التقنية الصحيحة.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة والتي تتطلب عناية طبية فورية علامات تدل على وجود الكثير من الكالسيوم في دمك. يمكن أن تشمل هذه الغثيان الشديد أو القيء أو الارتباك أو الإرهاق الشديد أو مشاكل الكلى.
في حالات نادرة جدًا، قد يعاني بعض الأشخاص من ردود فعل تحسسية أو يطورون أجسامًا مضادة ضد الدواء. سيراقب طبيبك هذه الاحتمالات من خلال فحوصات الدم والفحوصات المنتظمة.
إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية تثير قلقك أو تتداخل مع أنشطتك اليومية، فلا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه.
من لا يجب أن يتناول هرمون الغدة الجار درقية؟
هرمون الغدة الجار درقية غير مناسب للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. عادةً لا يمكن للأشخاص الذين يعانون من أمراض عظام معينة أو مشاكل في الكلى أو تاريخ من سرطان العظام استخدام هذا الدواء.
إذا كان لديك مستويات عالية من الكالسيوم في الدم أو البول، فلن يكون هذا الدواء مناسبًا لك. سيتحقق طبيبك من هذه المستويات قبل بدء العلاج ومراقبتها بانتظام.
يجب على النساء الحوامل والمرضعات مناقشة المخاطر والفوائد بعناية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن. الآثار على الأطفال الناميين غير معروفة بالكامل، لذلك قد تكون العلاجات البديلة مفضلة.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الشديدة أو أولئك الذين يتناولون أدوية معينة تؤثر على مستويات الكالسيوم إلى خيارات علاجية مختلفة. سيأخذ طبيبك في الاعتبار جميع أدويتك الحالية وحالتك الصحية قبل وصف هرمون الغدة الجار درقية.
الأسماء التجارية لهرمون الغدة الجار درقية
الاسم التجاري الأكثر شيوعًا لحقن هرمون الغدة الجار درقية هو ناتبارا، والذي تمت الموافقة عليه خصيصًا لعلاج قصور جارات الدرقية. هذا هو الإصدار الاصطناعي من هرمون الغدة الجار درقية البشري الذي يطابق ما ينتجه جسمك بشكل طبيعي.
دواء آخر ذو صلة هو فورتيو (تيريباراتيد)، والذي يحتوي على جزء من جزيء هرمون الغدة الجار درقية. ومع ذلك، يستخدم فورتيو في المقام الأول لعلاج هشاشة العظام بدلاً من قصور جارات الدرقية.
سيصف طبيبك العلامة التجارية والصيغة المحددة الأنسب لحالتك. هذه الأدوية ليست قابلة للتبديل، لذا استخدم دائمًا ما يصفه لك مقدم الرعاية الصحية.
بدائل هرمون الغدة الجار درقية
إذا لم يكن هرمون الغدة الجار درقية مناسبًا لك، فيمكن لعدة علاجات بديلة أن تساعد في إدارة مستويات الكالسيوم المنخفضة. تشمل البدائل الأكثر شيوعًا مكملات الكالسيوم عالية الجرعة جنبًا إلى جنب مع فيتامين د النشط (كالسيتريول).
يستفيد بعض الأشخاص جيدًا من مزيج من كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم مع مكملات فيتامين د. يتطلب هذا النهج مراقبة دقيقة وتعديلات الجرعة ولكنه يمكن أن يكون فعالًا للعديد من الأشخاص المصابين بقصور جارات الدرقية الخفيف إلى المتوسط.
تستخدم مدرات البول الثيازيدية في بعض الأحيان لمساعدة الكلى على الاحتفاظ بمزيد من الكالسيوم. قد يوصي طبيبك أيضًا بمكملات المغنيسيوم، حيث يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم إلى تفاقم مشاكل الكالسيوم.
بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية والتخطيط الدقيق للوجبات في زيادة امتصاص الكالسيوم من مصادر الغذاء. سيعمل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك معك للعثور على أفضل مجموعة من العلاجات لحالتك المحددة.
هل هرمون الغدة الجار درقية أفضل من الكالسيوم وفيتامين د؟
يوفر هرمون الغدة الجار درقية بعض المزايا على علاج الكالسيوم وفيتامين د التقليدي، ولكنه ليس بالضرورة أفضل للجميع. الفائدة الرئيسية هي أنه يوفر تحكمًا أكثر دقة في مستويات الكالسيوم عن طريق استبدال إشارة الهرمون المفقودة.
غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د أن هرمون الغدة الجار درقية أسهل في الإدارة لأنه لا يتطلب تناول العديد من الحبوب الكبيرة على مدار اليوم. كما أنه يقلل من خطر تراكم الكالسيوم في الكلى أو الأعضاء الأخرى.
ومع ذلك، فإن هرمون الغدة الجار درقية أكثر تكلفة ويتطلب حقنًا يومية، وهو ما يجد البعض أنه يمثل تحديًا. تعتبر المكملات الغذائية التقليدية أسهل في التناول ولها سجل أطول من السلامة.
سيساعدك طبيبك في الموازنة بين فوائد وعيوب كل نهج بناءً على حالتك المحددة ونمط حياتك وأهداف العلاج. يحقق بعض الأشخاص أفضل النتائج من خلال الجمع بين العلاجات.
الأسئلة الشائعة حول هرمون الغدة الجار درقية
هل هرمون الغدة الجار درقية آمن للأشخاص المصابين بأمراض الكلى؟
يتطلب هرمون الغدة الجار درقية دراسة متأنية إذا كنت تعاني من أمراض الكلى. تلعب الكلى دورًا حاسمًا في معالجة الكالسيوم وفيتامين د، لذا يمكن أن تؤثر مشاكل الكلى على مدى فعالية هذا الدواء.
قد يتمكن الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الخفيفة من استخدام هرمون الغدة الجار درقية بأمان مع المراقبة الدقيقة. ومع ذلك، يحتاج المصابون بأمراض الكلى الشديدة أو الفشل الكلوي عادةً إلى علاجات بديلة.
سيتحقق طبيبك من وظائف الكلى بانتظام إذا كنت تتناول هرمون الغدة الجار درقية. سيقومون بتعديل جرعتك أو تغيير العلاجات إذا تغيرت وظائف الكلى بمرور الوقت.
ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من هرمون الغدة الجار درقية؟
إذا قمت عن طريق الخطأ بحقن الكثير من هرمون الغدة الجار درقية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم بشكل خطير.
تشمل علامات الإفراط في تناول الكالسيوم الغثيان الشديد والقيء والارتباك والإرهاق الشديد ومشاكل الكلى. لا تنتظر حتى تظهر الأعراض - احصل على المساعدة الطبية على الفور.
احتفظ بمعلومات الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في متناول يدك، ولا تتردد في الاتصال إذا لم تكن متأكدًا من جرعة ما أو كنت تعتقد أنك ارتكبت خطأً.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من هرمون الغدة الجار درقية؟
إذا فاتتك جرعة من هرمون الغدة الجار درقية، فتناولها في أقرب وقت ممكن، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. لا تضاعف الجرعات لتعويض الجرعة الفائتة.
عادةً ما يكون فقدان جرعة عرضية غير خطير، ولكن حاول الحفاظ على جدولك الزمني المنتظم قدر الإمكان. يمكن أن تتقلب مستويات الكالسيوم لديك عند فقدان الجرعات بشكل متكرر.
اضبط تذكيرات على هاتفك أو استخدم منظمًا للأدوية لمساعدتك على تذكر الحقن. إذا كنت تواجه صعوبة في تذكر الجرعات بانتظام، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الاستراتيجيات التي قد تساعد.
متى يمكنني التوقف عن تناول هرمون الغدة الجار درقية؟
يعتمد قرار التوقف عن تناول هرمون الغدة الجار درقية على حالتك الأساسية ومدى استجابتك للعلاج. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بقصور جارات الدرقية الدائم إلى علاج مدى الحياة، بينما قد ينتقل آخرون في النهاية إلى أدوية أخرى.
سيقوم طبيبك بتقييم مستويات الكالسيوم لديك والأعراض والصحة العامة بانتظام لتحديد ما إذا كان يمكنك تقليل الدواء أو إيقافه بأمان. تحدث هذه العملية عادةً تدريجيًا مع المراقبة الدقيقة.
لا تتوقف أبدًا عن تناول هرمون الغدة الجار درقية من تلقاء نفسك، حتى لو كنت تشعر بتحسن. قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى انخفاض مستويات الكالسيوم لديك بشكل خطير وإعادة الأعراض.
هل يمكنني السفر أثناء تناول هرمون الغدة الجار درقية؟
نعم، يمكنك السفر أثناء تناول هرمون الغدة الجار درقية، ولكنه يتطلب بعض التخطيط. ستحتاج إلى الاحتفاظ بدوائك في الثلاجة وإحضار إمدادات إضافية في حالة التأخير أو فقدان الأمتعة.
احصل على خطاب من طبيبك يوضح حاجتك إلى الدواء ومستلزمات الحقن، خاصة عند السفر بالطائرة. احزم دوائك في حقيبة اليد، ولا تضعه أبدًا في الأمتعة التي يتم فحصها.
ابحث عن المرافق الطبية في وجهتك في حالة احتياجك إلى رعاية طارئة. فكر في إحضار مبرد صغير مع عبوات ثلج للرحلات الطويلة حيث قد تكون التبريد تحديًا.