Created at:1/13/2025
بخاخ الأنف فينيليفرين هو دواء مزيل للاحتقان يساعد على تنظيف الأنف المسدود عن طريق تقليص الأوعية الدموية المتورمة في الممرات الأنفية. ربما رأيته على رفوف الصيدليات تحت أسماء تجارية مثل سودافيد بي إي أو نيو-سينفرين، وهو أحد العلاجات الأكثر استخدامًا بدون وصفة طبية لاحتقان الأنف. يعمل هذا الدواء بسرعة لتوفير راحة مؤقتة عندما تتعامل مع نزلات البرد أو الحساسية أو ضغط الجيوب الأنفية.
فينيليفرين الأنفي هو مزيل للاحتقان موضعي يتم رشه مباشرة في فتحتي الأنف لتخفيف الانسداد. ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى المحاكيات الودية، مما يعني أنها تحاكي بعض المواد الكيميائية الطبيعية في جسمك والتي تتحكم في حجم الأوعية الدموية. عندما ترشه في أنفك، فإنه يتسبب في انقباض أو تضييق الأوعية الدموية الصغيرة في بطانة الأنف.
يقلل هذا التأثير الضيق من التورم والالتهاب في الممرات الأنفية، مما يفتح مجرى الهواء ويسهل التنفس. الدواء متاح بدون وصفة طبية ويأتي بتركيزات مختلفة، تتراوح عادة من 0.25٪ إلى 1٪ قوة اعتمادًا على عمرك وشدة الاحتقان.
يعالج بخاخ الأنف فينيليفرين احتقان الأنف المؤقت الناجم عن العديد من الحالات الشائعة. يلجأ إليه معظم الناس عندما يكون لديهم نزلة برد أو حساسية موسمية أو التهابات الجيوب الأنفية التي تجعل أنوفهم تشعر بالانسداد التام.
يمكن للدواء أن يوفر الراحة من الاحتقان المرتبط بحمى القش، حيث يؤدي حبوب اللقاح والمواد المسببة للحساسية الأخرى إلى تورم الأنف. إنه مفيد أيضًا أثناء التهابات الجهاز التنفسي العلوي عندما تشعر الجيوب الأنفية بالضغط وعدم الراحة. يستخدمه بعض الأشخاص في حالة الاحتقان الناجم عن التغيرات في ضغط الهواء، مثل أثناء رحلات الطيران أو عند السفر إلى ارتفاعات مختلفة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد بخاخ الأنف فينيل إيفرين في علاج الاحتقان الناتج عن المهيجات البيئية مثل الغبار أو الدخان أو الروائح القوية. ومع ذلك، من المهم أن نفهم أن هذا الدواء يعالج فقط أعراض الاحتقان، وليس السبب الكامن وراء حالتك.
يعمل فينيل إيفرين الأنفي عن طريق تنشيط مستقبلات معينة في الأوعية الدموية الأنفية تسمى مستقبلات ألفا الأدرينالية. عندما يتم تحفيز هذه المستقبلات، فإنها تتسبب في تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة المتورمة في الأنف.
فكر في الأمر كما لو كنت تقلل ضغط الماء في خرطوم الحديقة - فقلة تدفق الدم عبر تلك الأوعية تعني تورمًا أقل ومساحة أكبر لمرور الهواء. تبدأ هذه العملية عادةً في غضون دقائق من استخدام البخاخ، وغالبًا ما ستلاحظ أن تنفسك يصبح أسهل بسرعة كبيرة.
بصفته مزيلًا للاحتقان، يعتبر فينيل إيفرين فعالًا بشكل معتدل ولكنه ألطف من بعض الخيارات الموصوفة طبيًا الأكثر قوة. يوفر راحة موثوقة لمعظم الناس دون التسبب في الآثار الجانبية الشديدة التي قد تنتجها بعض مزيلات الاحتقان الأخرى. عادة ما تدوم التأثيرات ما بين 3 إلى 4 ساعات، اعتمادًا على قوة الدواء واستجابتك الفردية.
يضمن تناول بخاخ الأنف فينيل إيفرين بشكل صحيح حصولك على أفضل النتائج مع تقليل الآثار الجانبية المحتملة. قبل استخدام البخاخ، انفخ أنفك بلطف لإزالة أي مخاط قد يمنع الدواء من الوصول إلى الأنسجة المتورمة.
أزل الغطاء من زجاجة البخاخ وقم بتحضيرها إذا كنت تستخدمها لأول مرة عن طريق الرش مرة أو مرتين في الهواء. قم بإمالة رأسك إلى الأمام قليلاً وأدخل طرف البخاخ في فتحة أنف واحدة، ووجهه نحو الجزء الخلفي والجانب الخارجي من أنفك، وليس مباشرة إلى دماغك.
إليك العملية خطوة بخطوة للتطبيق الصحيح:
لست بحاجة إلى تناول الطعام قبل أو بعد استخدام بخاخ الأنف فينيل إفرين، ولا توجد قيود غذائية محددة. ومع ذلك، فإن وجود كوب من الماء في مكان قريب يمكن أن يساعدك إذا كنت تعاني من أي تغيرات مؤقتة في التذوق بعد استخدام الدواء.
يجب استخدام بخاخ الأنف فينيل إفرين لفترات قصيرة فقط، وعادةً ما لا تزيد عن 3 أيام متتالية. قد يبدو هذا وقتًا قصيرًا، ولكن هناك سبب طبي مهم لهذا التقييد يسمى "احتقان الارتداد".
عندما تستخدم مزيلات الاحتقان الأنفية لفترة طويلة جدًا، يمكن أن تصبح ممرات الأنف لديك معتمدة على الدواء. بمجرد التوقف عن استخدامه، قد يعود الاحتقان لديك أسوأ من ذي قبل، مما يخلق دورة تشعر فيها أنك بحاجة إلى استخدام المزيد والمزيد من البخاخ للحصول على الراحة.
إذا استمر الاحتقان لديك لأكثر من 3 أيام من العلاج، فقد حان الوقت لاستشارة مقدم الرعاية الصحية. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كانت لديك حالة كامنة تتطلب علاجًا مختلفًا، مثل عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية التي قد تتطلب مضادات حيوية. يمكن أن يؤدي الاستمرار في استخدام البخاخ بعد الإطار الزمني الموصى به إلى تفاقم الأعراض على المدى الطويل.
يتحمل معظم الناس بخاخ الأنف فينيل إفرين جيدًا، ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية لدى بعض الأفراد. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة عند استخدام الدواء حسب التوجيهات لفترات قصيرة.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها لسعة أو حرقان مؤقت في أنفك عند استخدام الرذاذ لأول مرة. يلاحظ بعض الأشخاص طعمًا مرًا أو غير عادي في فمهم، أو صداعًا خفيفًا، أو دوارًا طفيفًا. عادة ما تكون هذه التأثيرات خفيفة وتزول بسرعة مع تكيف الجسم مع الدواء.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر إثارة للقلق ما يلي:
من المرجح أن تحدث هذه الأعراض إذا كنت تستخدم الكثير من الدواء أو تستخدمه لفترة أطول من الموصى بها. إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية الأكثر خطورة، فتوقف عن استخدام الرذاذ واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة تفاعلات حساسية شديدة مع أعراض مثل صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو طفح جلدي واسع الانتشار. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من احتقان ارتدادي شديد أسوأ من أعراضهم الأصلية، خاصة إذا كانوا يستخدمون الرذاذ لأكثر من 3 أيام الموصى بها.
في حين أن رذاذ الأنف فينيليفرين آمن بشكل عام لمعظم البالغين والأطفال فوق 6 سنوات، يجب على بعض الأشخاص تجنب استخدامه أو استخدامه فقط تحت إشراف طبي. يمكن أن تؤثر حالتك الصحية والأدوية الأخرى على مدى أمان استخدام مزيل الاحتقان هذا.
يجب على الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم توخي الحذر بشكل خاص، حيث يمكن أن يؤدي فينيليفرين إلى زيادة ضغط الدم. إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب أو أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا، فيجب عليك استشارة طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك تجنب رذاذ الأنف فينيليفرين إذا كنت تعاني من:
يجب على النساء الحوامل والمرضعات التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن قبل استخدام بخاخ الأنف فينيل إفرين، حيث لا توجد أبحاث كافية لتأكيد سلامته الكاملة خلال هذه الأوقات. يجب على الأطفال دون سن 6 سنوات عدم استخدام هذا الدواء ما لم يوجههم طبيب الأطفال على وجه التحديد.
إذا كنت تتناول أدوية معينة، وخاصة مثبطات أكسيديز أحادي الأمين (المستخدمة للاكتئاب)، أو أدوية ضغط الدم، أو المنشطات الأخرى، فيجب عليك مراجعة الصيدلي أو الطبيب قبل استخدام بخاخ الأنف فينيل إفرين لتجنب التفاعلات الخطيرة المحتملة.
يتوفر بخاخ الأنف فينيل إفرين تحت عدة أسماء تجارية، مما يسهل العثور عليه في معظم الصيدليات ومحلات البقالة. تشمل الأسماء التجارية الأكثر شيوعًا Neo-Synephrine، والذي غالبًا ما يعتبر النسخة الأصلية والأكثر شهرة من هذا الدواء.
تشمل الأسماء التجارية الشائعة الأخرى Sudafed PE Nasal Spray و Little Noses Decongestant (المصمم للأطفال) و Vicks Sinex. تحمل العديد من المتاجر أيضًا إصداراتها العامة الخاصة بها، والتي تحتوي على نفس المكون النشط ولكنها عادة ما تكلف أقل من الخيارات ذات العلامات التجارية.
عند التسوق لشراء بخاخ الأنف فينيل إفرين، ستجده يأتي بقوى مختلفة. عادة ما يوصى بتركيز 0.25٪ للأطفال، في حين أن قوى 0.5٪ و 1٪ أكثر شيوعًا للبالغين. اقرأ دائمًا الملصق بعناية للتأكد من أنك تحصل على القوة المناسبة لعمرك واحتياجاتك.
إذا لم يكن رذاذ الأنف فينيل إيفرين مناسبًا لك أو لم يوفر راحة كافية، فهناك العديد من البدائل التي يمكن أن تساعد في إدارة احتقان الأنف. تعتبر بخاخات الأنف المالحة الخيار الأكثر لطفًا ويمكن استخدامها بأمان لفترات طويلة دون خطر احتقان الارتداد.
تشمل بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان الأخرى أوكسي ميتازولين (الموجود في أفريين) وزيلوميتازولين (في أوتريفين). تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه لفينيل إيفرين ولكنها قد تدوم لفترة أطول، على الرغم من أنها تحمل نفس خطر احتقان الارتداد إذا استخدمت لأكثر من 3 أيام.
تشمل البدائل غير الرذاذ مزيلات الاحتقان الفموية مثل السودوإيفيدرين (سودافيد) أو أقراص فينيل إيفرين الفموية. يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين مثل لوراتادين (كلاريتين) أو سيتيريزين (زيرتيك) إذا كان احتقانك مرتبطًا بالحساسية. يمكن أن توفر العلاجات الطبيعية مثل استنشاق البخار أو أجهزة الترطيب أو الري الأنفي بمحاليل ملحية الراحة أيضًا دون الحاجة إلى الدواء.
كلا من فينيل إيفرين وأوكسي ميتازولين مزيلات احتقان أنفية فعالة، ولكن لديهما بعض الاختلافات الرئيسية التي قد تجعل أحدهما أكثر ملاءمة لحالتك المحددة. يدوم أوكسي ميتازولين، الموجود في منتجات مثل أفريين، عادةً لفترة أطول من فينيل إيفرين - غالبًا ما يوفر الراحة لمدة 10-12 ساعة مقارنة بـ 3-4 ساعات لفينيل إيفرين.
ومع ذلك، يعتبر فينيل إيفرين بشكل عام ألطف وقد يسبب آثارًا جانبية أقل، خاصة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم. يجد بعض الأشخاص أن فينيل إيفرين أقل عرضة للتسبب في مشاعر التوتر أو الأرق التي يمكن أن تحدث مع مزيلات الاحتقان الأقوى.
يحمل كلا الدواءين نفس خطر احتقان الارتداد إذا استُخدما لأكثر من 3 أيام متتالية. غالبًا ما يعتمد الاختيار بينهما على المدة التي تحتاج فيها إلى الراحة وكيف يستجيب جسمك لكل دواء. إذا كنت بحاجة إلى راحة تدوم لفترة أطول ويمكنك تحمل تأثيرات أقوى، فقد يكون أوكسي ميتازولين أكثر ملاءمة. إذا كنت تفضل تأثيرات أكثر لطفًا أو لديك حالات حساسة، فقد يكون فينيليفرين هو الخيار الأفضل.
يمكن لبخاخ الأنف فينيليفرين أن يرفع ضغط الدم، لذا يجب على الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم استخدامه بحذر. في حين أن الكمية التي يتم امتصاصها من خلال ممرات الأنف أقل بكثير من الأدوية الفموية، إلا أنها لا تزال قادرة على التأثير على نظام القلب والأوعية الدموية.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الذي يتم التحكم فيه جيدًا وتخطط فقط لاستخدام البخاخ لمدة يوم أو يومين، فقد يكون ذلك مقبولًا بتوجيهات طبيبك. ومع ذلك، إذا كان ضغط الدم لديك غير مسيطر عليه جيدًا أو كنت تتناول أدوية متعددة لخفض ضغط الدم، فمن الأفضل تجنب فينيليفرين تمامًا. فكر في استخدام بخاخات الأنف المالحة أو البدائل الأخرى غير الدوائية بدلاً من ذلك.
إذا استخدمت عن طريق الخطأ كمية من بخاخ الأنف فينيليفرين أكثر من الموصى بها، فلا داعي للذعر، ولكن راقب نفسك بحثًا عن الآثار الجانبية. يمكن أن يتسبب الاستخدام المفرط في ظهور أعراض مثل سرعة ضربات القلب والصداع الشديد والدوخة والغثيان أو الشعور بالتوتر والقلق.
اشرب الكثير من الماء وحاول أن ترتاح في بيئة هادئة ومريحة. إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مثل ألم الصدر أو الصداع الشديد أو صعوبة التنفس أو سرعة ضربات القلب الشديدة، فاطلب العناية الطبية على الفور. بالنسبة للأعراض الخفيفة، يجب أن تتحسن تدريجيًا على مدار الساعات القليلة القادمة مع تلاشي تأثير الدواء.
إذا فاتتك جرعة من بخاخ الأنف فينيل إيفرين، فما عليك سوى استخدامه عندما تتذكر، طالما أنه لم يحن وقت الجرعة التالية. لا تضاعف الجرعات لتعويض الجرعة الفائتة، لأن هذا يزيد من خطر الآثار الجانبية.
نظرًا لأن بخاخ الأنف فينيل إيفرين يستخدم حسب الحاجة للاحتقان بدلاً من جدول زمني صارم، فإن فقدان جرعة ليس عادةً مصدر قلق خطير. ما عليك سوى الاستمرار في نمط الجرعات المعتاد وتذكر أنه لا يجب عليك استخدامه لأكثر من 3 أيام متتالية بغض النظر عن الجرعات الفائتة.
يمكنك التوقف عن تناول بخاخ الأنف فينيل إيفرين في أي وقت، ولكن من الناحية المثالية، يجب عليك التوقف بعد تحسن الاحتقان لديك أو بعد استخدامه لمدة 3 أيام، أيهما يأتي أولاً. ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة تدريجيًا - يمكنك ببساطة التوقف عن استخدامه.
إذا عاد الاحتقان لديك بعد التوقف عن البخاخ خلال فترة 3 أيام، يمكنك استئناف استخدامه. ومع ذلك، إذا كنت قد استخدمته بالفعل لمدة 3 أيام متتالية، فيجب عليك أخذ استراحة لمدة عدة أيام على الأقل قبل استخدامه مرة أخرى لتجنب الاحتقان الارتدادي. خلال هذه الاستراحة، فكر في استخدام بخاخات المحلول الملحي أو العلاجات الأخرى غير الدوائية.
لم تتم دراسة سلامة بخاخ الأنف فينيل إيفرين أثناء الحمل بشكل كامل، لذا من الأفضل استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدامه. في حين أن الكمية الممتصة من خلال الاستخدام الأنفي صغيرة نسبيًا، فإن أي دواء أثناء الحمل يستحق دراسة متأنية.
يمكن لطبيبك أن يساعد في الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة بناءً على حالتك المحددة وشدة الاحتقان لديك. قد يوصون ببدائل أكثر أمانًا مثل بخاخات الأنف المالحة أو أجهزة الترطيب أو الأساليب الأخرى غير الدوائية لإدارة احتقان الأنف أثناء الحمل.