ما هو أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول هو حلقة مهبلية مرنة توفر تحديد النسل لمدة ثلاثة أسابيع في كل مرة. تعمل هذه المجموعة الهرمونية عن طريق إطلاق نسخ صناعية من البروجسترون والإستروجين مباشرة في جسمك من خلال جدار المهبل.

توفر الحلقة خيارًا مريحًا وطويل المفعول لمنع الحمل يمكنك إدارته بنفسك. على عكس الحبوب اليومية، يمكنك ببساطة إدخالها مرة واحدة وتركها في مكانها لمدة 21 يومًا، ثم إزالتها لمدة أسبوع واحد.

ما هو استخدام أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول؟

تُستخدم هذه الحلقة المهبلية في المقام الأول لمنع الحمل لدى النساء اللاتي يمكن أن يحملن. إنه مصمم لأولئك الذين يريدون تحديد النسل الموثوق به دون الروتين اليومي لتذكر تناول حبة.

تعتبر الحلقة مفيدة بشكل خاص للنساء اللاتي يواجهن صعوبة في تذكر الأدوية اليومية أو اللاتي يعانين من اضطراب في المعدة مع وسائل منع الحمل الفموية. نظرًا لأن الهرمونات يتم امتصاصها مباشرة من خلال أنسجة المهبل، فإنها تتجاوز جهازك الهضمي تمامًا.

قد يصف بعض الأطباء أيضًا هذا المزيج للمساعدة في تنظيم الدورات الشهرية أو تقليل النزيف الحيضي الغزير. ومع ذلك، يظل منع الحمل هو استخدامه الأساسي والأكثر شيوعًا.

كيف يعمل أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول؟

يعمل هذا المزيج عن طريق منع الإباضة، مما يعني أن المبايض لن تطلق بويضة كل شهر. أسيتات سيجيستيرون (البروجستين الاصطناعي) هو الهرمون الأساسي المسؤول عن وقف الإباضة.

يعمل إيثينيل إستراديول (الإستروجين الاصطناعي) جنبًا إلى جنب مع البروجستين لتوفير تأثيرات إضافية لمنع الحمل. يساعد على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى أي بويضة قد يتم إطلاقها.

تُعتبر هذه الطريقة وسيلة منع حمل قوية إلى حد ما عند استخدامها بشكل صحيح. يتم إطلاق الهرمونات بشكل مستمر على مدار فترة الثلاثة أسابيع، مما يحافظ على مستويات ثابتة في مجرى الدم. يوفر الحلق حوالي 0.15 مجم من أسيتات سيجيسترون و 0.013 مجم من إيثينيل استراديول يوميًا.

كيف يجب أن أتناول أسيتات سيجيسترون وإيثينيل استراديول؟

ستقومين بإدخال الحلقة المرنة بعمق في المهبل باستخدام أيد نظيفة، على غرار إدخال السدادة القطنية. لا يهم الموضع الدقيق طالما أنه مريح ويبقى في مكانه.

اتركي الحلقة في مكانها لمدة 21 يومًا بالضبط، ثم أزيليها لمدة 7 أيام. خلال هذا الأسبوع الخالي من الحلقة، ستكون لديكِ الدورة الشهرية عادةً. بعد استراحة الـ 7 أيام، أدخلي حلقة جديدة لمواصلة الحماية.

لستِ بحاجة إلى تناول هذا الدواء مع الطعام أو الماء لأنه ليس دواءً فمويًا. ومع ذلك، اغسلي يديكِ جيدًا قبل الإدخال والإزالة. يمكن أن تبقى الحلقة في مكانها أثناء الاستحمام والسباحة والنشاط الجنسي.

إذا خرجت الحلقة عن طريق الخطأ، اشطفيها بالماء البارد وأعيدي إدخالها في غضون 3 ساعات. إذا كانت خارجة لأكثر من 3 ساعات خلال الأسبوعين الأولين من الاستخدام، فقد تحتاجين إلى وسائل منع حمل احتياطية للأيام السبعة التالية.

إلى متى يجب أن أتناول أسيتات سيجيسترون وإيثينيل استراديول؟

يمكنكِ استخدام هذه الحلقة المهبلية طالما كنتِ بحاجة إلى منع الحمل ولا تعانين من آثار جانبية مشكلة. تستخدم العديد من النساء وسائل منع الحمل الهرمونية لعدة سنوات دون مشاكل.

من المحتمل أن يرغب طبيبكِ في رؤيتكِ كل 6 إلى 12 شهرًا للتحقق من ضغط الدم وصحتكِ العامة. سيتناقشون أيضًا ما إذا كانت هذه الطريقة لا تزال تعمل بشكل جيد لنمط حياتكِ واحتياجاتكِ الصحية.

إذا كنتِ تخططين للحمل، يمكنكِ التوقف عن استخدام الحلقة في أي وقت. عادةً ما تعود الخصوبة بسرعة بعد التوقف، غالبًا في غضون الشهر الأول بعد الإزالة.

ما هي الآثار الجانبية لأسيتات سيجيسترون وإيثينيل استراديول؟

لا تعاني معظم النساء من آثار جانبية قليلة أو معدومة مع حلقة المهبل هذه. عندما تحدث آثار جانبية، غالبًا ما تكون خفيفة وقد تتحسن بعد الأشهر القليلة الأولى من الاستخدام.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:

• نزيف أو تبقيع غير منتظم بين الدورات الشهرية
• ألم أو تورم الثدي
• صداع أو تغيرات طفيفة في المزاج
• غثيان أو عدم ارتياح في المعدة
• إفرازات مهبلية أو تهيج
• تغيرات في الوزن (عادة ما تكون صغيرة)

عادة ما تصبح هذه الآثار الجانبية أقل وضوحًا مع تكيف جسمك مع الهرمونات على مدار 2-3 أشهر.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة ولكنها نادرة جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية. في حين أن هذه المضاعفات غير شائعة، خاصة عند الشابات الأصحاء، من المهم الانتباه إلى علامات التحذير مثل آلام الساق الشديدة أو آلام الصدر أو الصداع الشديد أو تغيرات الرؤية.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مفاجئة أو نزيف حاد مستمر أو علامات العدوى مثل الحمى مع آلام الحوض.

من يجب ألا تستخدم أسيتات سيجيسترون وإيثينيل إستراديول؟

حلقة المهبل هذه ليست آمنة للجميع. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي لتحديد ما إذا كانت مناسبة لك.

يجب ألا تستخدم هذه الحلقة إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة تزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة:

• تاريخ من جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية
• سرطان الثدي أو أنواع أخرى من السرطانات الحساسة للهرمونات
• أمراض الكبد أو أورام الكبد
• نزيف مهبلي غير مبرر
• ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه جيدًا
• صداع نصفي مع أعراض بصرية (هالة)
• الحمل أو الاشتباه في الحمل

تواجه النساء فوق سن 35 اللائي يدخن السجائر خطرًا أكبر للإصابة بجلطات الدم ويجب عليهن مناقشة طرق منع الحمل البديلة مع طبيبهن.

إذا كنت مصابًا بداء السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بجلطات الدم، فسيقوم طبيبك بتقييم الفوائد والمخاطر بعناية قبل وصف هذه الطريقة.

الاسم التجاري لأسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول

يتوفر هذا الدواء تحت الاسم التجاري Annovera. إنه أول حلقة مهبلية، والحلقة الوحيدة حاليًا، يمكن استخدامها لمدة عام كامل.

على عكس الحلقات المهبلية الأخرى التي تتطلب استبدالًا شهريًا، تم تصميم Annovera لإعادة الاستخدام لمدة 13 دورة (حوالي عام واحد). يمكنك استخدام نفس الحلقة لمدة 21 يومًا، ثم تخزينها بأمان لمدة 7 أيام قبل إعادة إدخالها.

بدائل أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول

إذا لم تكن هذه الحلقة المهبلية مناسبة لك، فهناك العديد من الخيارات الأخرى الفعالة لمنع الحمل. يمكن لطبيبك مساعدتك في اختيار أفضل طريقة بناءً على صحتك ونمط حياتك وتفضيلاتك.

تشمل الخيارات الهرمونية الأخرى حبوب منع الحمل واللصقات والحقن والزرعات. لكل منها مزايا مختلفة من حيث الراحة والآثار الجانبية والفعالية.

تشمل البدائل غير الهرمونية اللوالب النحاسية وطرق الحواجز مثل الحجاب الحاجز وطرق التوعية بالخصوبة. لا تحتوي هذه الخيارات على هرمونات، ولكنها قد تتطلب مشاركة أكثر نشاطًا في روتين منع الحمل الخاص بك.

هل أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول أفضل من NuvaRing؟

كلتا الحلقتين المهبليتين فعالتان للغاية في منع الحمل، ولكن لديهما بعض الاختلافات الرئيسية. الميزة الرئيسية لأسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول (Annovera) هي أنه يمكنك استخدام نفس الحلقة لمدة عام كامل.

يتطلب NuvaRing حلقة جديدة كل شهر، والتي يمكن أن تكون أكثر تكلفة بمرور الوقت وتتطلب زيارات صيدلية متكررة. ومع ذلك، فقد كان NuvaRing متاحًا لفترة أطول ولديه بيانات بحثية أكثر شمولاً.

لكلا الحلقات معدلات فعالية مماثلة وملامح آثار جانبية متشابهة. غالبًا ما يعتمد الاختيار بينهما على التفضيل الشخصي، واعتبارات التكلفة، وتوصية طبيبك بناءً على ملفك الصحي الفردي.

الأسئلة المتداولة حول أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول

هل أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول آمن للنساء المصابات بداء السكري؟

غالبًا ما يمكن للنساء المصابات بداء السكري الذي يتم التحكم فيه جيدًا استخدام هذه الحلقة المهبلية بأمان، ولكنها تتطلب مراقبة دقيقة. يمكن أن تؤثر الهرمونات بشكل طفيف على مستويات السكر في الدم لدى بعض النساء.

سيحتاج طبيبك إلى تقييم إدارة مرض السكري والصحة العامة قبل وصف هذه الطريقة. قد يوصون بإجراء فحوصات متكررة لمراقبة نسبة السكر في الدم والتحقق من أي مضاعفات. إذا كنت تعانين من مضاعفات مرتبطة بمرض السكري تؤثر على الأوعية الدموية أو العينين أو الكلى، فقد تكون طرق منع الحمل البديلة أكثر أمانًا.

ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل إستراديول؟

من غير المحتمل أن تفرط في الجرعة عن طريق الخطأ باستخدام هذه الحلقة المهبلية لأنها مصممة لإطلاق الهرمونات بمعدل خاضع للرقابة. ومع ذلك، إذا قمت بإدخال حلقتين عن طريق الخطأ في وقت واحد، فقم بإزالة واحدة على الفور.

إذا كنت تعانين من غثيان شديد أو قيء أو نزيف غير عادي بعد استخدام حلقات متعددة، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا تحاولي

إذا خرجت الحلقة لمدة تقل عن 3 ساعات، ما عليك سوى شطفها بالماء البارد وإعادة إدخالها. إذا كانت الحلقة خارجة لأكثر من 3 ساعات خلال الأسبوعين 1 أو 2، فأعد إدخالها ولكن استخدم وسيلة منع حمل احتياطية للأيام السبعة التالية. إذا حدث هذا خلال الأسبوع الثالث، يمكنك إما إعادة إدخالها وتمديد تلك الدورة، أو بدء أسبوعك الخالي من الحلقة مبكرًا.

متى يمكنني التوقف عن تناول أسيتات سيجيسترون وإيثينيل إستراديول؟

يمكنك التوقف عن استخدام هذه الحلقة المهبلية في أي وقت، ولكن التوقيت مهم اعتمادًا على أهدافك. إذا كنتِ ترغبين في تجنب الحمل، فتأكدي من وجود وسيلة منع حمل بديلة قبل الإزالة.

إذا كنتِ تحاولين الحمل، يمكنك إزالة الحلقة في أي وقت من دورتك. عادةً ما تعود الخصوبة بسرعة، غالبًا في غضون الشهر الأول بعد التوقف. إذا كنتِ تتوقفين بسبب الآثار الجانبية، فتحدثي مع طبيبك حول خيارات منع الحمل البديلة التي قد تكون أفضل لك.

هل يمكنني استخدام أسيتات سيجيسترون وإيثينيل إستراديول أثناء الرضاعة الطبيعية؟

لا يُنصح عمومًا باستخدام طريقة الهرمونات المركبة هذه للنساء المرضعات، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. يمكن أن يقلل مكون الإستروجين من إنتاج الحليب وقد يؤثر على جودة حليب الثدي.

إذا كنتِ ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بطرق تعتمد على البروجستين فقط، مثل الحبة الصغيرة، أو اللولب الهرموني، أو الغرسة. لا تحتوي هذه الخيارات على هرمون الاستروجين وتعتبر أكثر أمانًا أثناء الرضاعة الطبيعية مع الاستمرار في توفير حماية ممتازة لمنع الحمل.