ما هو لقاح الجدري: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

لقاح الجدري هو لقاح فيروسي حي يحمي من الجدري، وهو مرض خطير ومهدد للحياة. في حين تم القضاء على الجدري رسميًا في جميع أنحاء العالم في عام 1980، يظل هذا اللقاح مهمًا لمجموعات معينة من الأشخاص، بما في ذلك العاملون في المختبرات والعسكريون والعاملون في مجال الرعاية الصحية الذين قد يتعرضون للفيروس.

قد تتساءل عن هذا اللقاح بسبب وضع عملك أو خطط سفرك أو لمجرد الفضول بشأن هذه القطعة من التاريخ الطبي. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمله وما يمكن توقعه في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك.

ما هو لقاح الجدري؟

يحتوي لقاح الجدري على فيروس حي يسمى فيروس فاكسينيا، وهو مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالجدري ولكنه أكثر أمانًا. يدرب هذا اللقاح جهازك المناعي على التعرف على فيروس الجدري الفعلي ومكافحته إذا تعرضت له على الإطلاق.

تم استخدام اللقاح منذ أواخر القرن الثامن عشر وكان فعالاً في القضاء التام على الجدري من العالم. الإصدار الحالي فعال للغاية، حيث تظهر الدراسات أنه يمكن أن يمنع الجدري في حوالي 95٪ من الأشخاص الذين يتلقونه عند إعطائه قبل التعرض.

ما هو استخدام لقاح الجدري؟

يستخدم لقاح الجدري في المقام الأول لحماية الأشخاص الذين لديهم خطر أكبر للتعرض لفيروس الجدري. نظرًا لعدم وجود الجدري بشكل طبيعي، فإن هذا اللقاح ليس جزءًا من التطعيمات الروتينية للأطفال مثل اللقاحات الأخرى التي قد تكون على دراية بها.

قد يوصي طبيبك بهذا اللقاح إذا كنت تعمل في مختبر يتعامل مع الجدري أو الفيروسات ذات الصلة. قد يتلقاه أيضًا الأفراد العسكريون المنتشرون في مناطق معينة كإجراء احترازي. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون بعض العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين قد يستجيبون لحدث إرهاب بيولوجي مرشحين للتطعيم.

يمكن إعطاء اللقاح أيضًا بعد التعرض لمرض الجدري، على الرغم من أنه يعمل على أفضل وجه عند إعطائه خلال الأيام القليلة الأولى. هذا النهج، الذي يسمى الوقاية بعد التعرض، لا يزال بإمكانه توفير حماية كبيرة حتى بعد الاتصال بالفيروس.

كيف يعمل لقاح الجدري؟

يعمل لقاح الجدري عن طريق إدخال فيروس حي ولكنه ضعيف إلى جسمك، مما يؤدي إلى تنشيط جهازك المناعي. هذا الفيروس، المسمى اللقاح، مشابه بما فيه الكفاية لمرض الجدري بحيث يتعلم جسمك محاربة كلا الفيروسين بفعالية.

بمجرد تلقي اللقاح، يقوم جهازك المناعي بإنشاء أجسام مضادة وتنشيط خلايا خاصة تتذكر كيفية محاربة الجدري. تستمر هذه الحماية الذاكرية عادةً لعدة سنوات، على الرغم من أن المناعة قد تنخفض بمرور الوقت.

يعتبر هذا لقاحًا قويًا لأنه يحتوي على فيروس حي، مما يجعله فعالًا جدًا ولكنه يعني أيضًا أنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أكثر وضوحًا مقارنة ببعض اللقاحات الأخرى. المقايضة هي حماية قوية وطويلة الأمد ضد مرض خطير.

كيف يجب أن أتناول لقاح الجدري؟

يتم إعطاء لقاح الجدري من خلال طريقة فريدة تسمى التندب، وليس من خلال حقنة عادية مثل معظم اللقاحات الأخرى. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إبرة خاصة ذات شوكتين لإحداث ثقوب صغيرة في جلدك، وعادةً ما يكون ذلك في الجزء العلوي من ذراعك.

قبل التطعيم، لست بحاجة إلى تجنب الطعام أو اتخاذ أي احتياطات خاصة. ومع ذلك، يجب أن تخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها أو حالات صحية لديك. من المفيد أيضًا ارتداء قميص بأكمام قصيرة لجعل موقع التطعيم في متناول اليد بسهولة.

تستغرق العملية نفسها بضع دقائق فقط. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتنظيف المنطقة، ووضع قطرة صغيرة من اللقاح، ثم استخدام الإبرة ثنائية الشُعب لإحداث حوالي 15 ثقبًا سريعًا من خلال قطرة اللقاح في جلدك.

بعد التطعيم، ستحتاج إلى الحفاظ على نظافة موقع الحقن وجفافه، وتجنب خدشه أو العبث به. سيوفر لك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية العناية بموقع التطعيم أثناء التئامه.

إلى متى يجب أن أتناول لقاح الجدري؟

عادةً ما يُعطى لقاح الجدري كجرعة واحدة، وليس كعلاج مستمر مثل بعض الأدوية. بمجرد تلقي اللقاح، ستطور مناعة يمكن أن تدوم لسنوات عديدة.

ومع ذلك، إذا كنت لا تزال عرضة لخطر التعرض للجدري، فقد يوصي طبيبك بجرعة معززة من اللقاح. يحدث هذا عادةً كل 3 إلى 5 سنوات للأشخاص الذين يعملون مع الجدري أو الفيروسات ذات الصلة في المختبرات.

يعتمد القرار بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى جرعات إضافية على عوامل الخطر المحددة الخاصة بك والوقت الذي انقضى منذ آخر تطعيم لك. سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تحديد الجدول الزمني المناسب لحالتك.

ما هي الآثار الجانبية للقاح الجدري؟

سيعاني معظم الأشخاص الذين يتلقون لقاح الجدري من بعض الآثار الجانبية في موقع التطعيم، وهذا في الواقع علامة طبيعية على أن اللقاح يعمل. التفاعل الأكثر شيوعًا هو ظهور نتوء صغير يتحول في النهاية إلى بثرة ثم يتقشر.

إليك ما يمكنك توقعه أن يحدث في موقع التطعيم على مدار الأسابيع القليلة المقبلة:

• الأيام 1-3: يظهر نتوء أحمر صغير
• الأيام 4-6: يمتلئ النتوء بالسائل وقد يصبح مثيرًا للحكة
• الأيام 7-14: يتحول النتوء إلى بثرة ذات مركز مكتئب
• الأيام 14-21: تجف البثرة وتشكل قشرة
• الأيام 21-28: تسقط القشرة، تاركةً ندبة صغيرة

هذه العملية طبيعية تمامًا وتظهر أن جهازك المناعي يستجيب بشكل مناسب للقاح.

قد تواجه أيضًا بعض الأعراض العامة بينما يبني جسمك المناعة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض حمى خفيفة، وتعب، وآلام في العضلات، وتورم الغدد الليمفاوية بالقرب من موقع التطعيم. تظهر هذه الأعراض عادةً خلال الأسبوع الأول وتزول من تلقاء نفسها.

الآثار الجانبية الأكثر خطورة نادرة الحدوث ولكنها ممكنة. وتشمل هذه التفاعلات الجلدية الشديدة، والتهابات العين إذا انتقل اللقاح إلى عينيك عن طريق الخطأ، وفي حالات نادرة جدًا، التهاب القلب أو الدماغ. يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مخاطر أعلى لحدوث مضاعفات.

من لا ينبغي عليه أخذ لقاح الجدري؟

يجب على عدة مجموعات من الأشخاص عدم تلقي لقاح الجدري لأنهم يواجهون مخاطر أعلى لحدوث مضاعفات خطيرة. إذا كان لديك ضعف في جهاز المناعة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية، أو علاج السرطان، أو بعض الأدوية، فلا يُنصح لك بهذا اللقاح.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض الجلدية أيضًا تجنب هذا اللقاح. إذا كنت تعاني من الأكزيما أو التهاب الجلد أو مشاكل جلدية مزمنة أخرى، فقد يتسبب الفيروس الحي في اللقاح في تفاعلات جلدية شديدة تنتشر إلى ما وراء موقع التطعيم.

عادةً ما تستبعدك الحالات والمواقف التالية من الحصول على لقاح الجدري:

• الحمل أو التخطيط للحمل في غضون 4 أسابيع
• الرضاعة الطبيعية
• ضعف جهاز المناعة لأي سبب
• حالات جلدية حالية أو حديثة مثل الأكزيما
• أمراض القلب، وخاصة الحالات التي تؤثر على تدفق الدم
• مشاكل في العين تشمل القرنية
• حساسية شديدة لمكونات اللقاح

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعيش مع شخص يعاني من أي من هذه الحالات، فقد تحتاج إلى تأخير التطعيم لأن موقع اللقاح يمكن أن يكون معديًا حتى يشفى تمامًا.

سيراجع طبيبك بعناية تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية قبل تحديد ما إذا كان هذا اللقاح آمنًا لك.

الأسماء التجارية للقاح الجدري

اللقاح الحالي للجدري المتاح في الولايات المتحدة يسمى ACAM2000، والذي يتم تصنيعه بواسطة شركة Emergent BioSolutions. هذا هو اللقاح الأساسي المستخدم للوقاية قبل التعرض وبعده من الجدري.

حل ACAM2000 محل لقاح أقدم يسمى Dryvax، والذي استخدم لسنوات عديدة ولكنه لم يعد ينتج. يتمتع اللقاح الجديد بفعالية مماثلة ولكنه يتم تصنيعه باستخدام أساليب حديثة وضوابط جودة.

لقاح آخر يسمى JYNNEOS (المعروف أيضًا باسم Imvamune أو Imvanex في بلدان أخرى) معتمد أيضًا للوقاية من الجدري. يختلف هذا اللقاح لأنه يحتوي على فيروس معدل لا يتكاثر في الخلايا البشرية، مما يجعله أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

بدائل لقاح الجدري

إذا لم تتمكن من الحصول على لقاح الجدري التقليدي بسبب المخاوف الصحية، فقد يكون JYNNEOS خيارًا بديلاً. يستخدم هذا اللقاح فيروس vaccinia معدلًا تم تصميمه ليكون أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي أو الأمراض الجلدية.

يُعطى JYNNEOS على شكل حقنتين تحت الجلد، بفارق حوالي 4 أسابيع. لا يسبب نفس رد فعل الجلد الدرامي مثل اللقاح التقليدي ويعتبر أكثر أمانًا للأشخاص الذين لا يمكنهم عادةً الحصول على لقاحات الفيروسات الحية.

ومع ذلك، قد لا يوفر JYNNEOS نفس مستوى المناعة طويلة الأمد مثل اللقاح التقليدي، وهو مخصص في المقام الأول للأشخاص المعرضين لخطر كبير ولكن لا يمكنهم الحصول على ACAM2000 بأمان.

بالنسبة لمعظم الأشخاص المعرضين لخطر التعرض للجدري، لا يوجد حقًا بديل للتطعيم. تعتبر التدابير الأخرى مثل تجنب التعرض واتباع بروتوكولات السلامة مهمة ولكنها لا يمكن أن تحل محل الحماية التي يوفرها التطعيم.

هل لقاح الجدري أفضل من الأدوية المضادة للفيروسات؟

يوفر لقاح الجدري حماية أقوى وأطول أمدًا مقارنة بالأدوية المضادة للفيروسات. في حين أن هناك بعض الأدوية المضادة للفيروسات التي قد تساعد في علاج الجدري إذا أصيب شخص ما، فإن الوقاية عن طريق التطعيم أكثر فعالية.

توجد أدوية مضادة للفيروسات مثل تيكوفيريمات (TPOXX) كعلاجات محتملة للجدري، ولكنها لم تُختبر في حالات الجدري الفعلية نظرًا لعدم وجود المرض بشكل طبيعي. لن تُستخدم هذه الأدوية إلا إذا أصيب شخص ما بالفعل بالجدري.

يعمل التطعيم عن طريق منع المرض تمامًا، في حين أن الأدوية المضادة للفيروسات تساعد فقط في تقليل الأعراض والمضاعفات بعد حدوث العدوى بالفعل. يقوم اللقاح في الأساس بتدريب جهازك المناعي على إيقاف الجدري قبل أن يجعلك مريضًا.

بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة، يظل التطعيم هو المعيار الذهبي للحماية. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات كخيار احتياطي للعلاج بدلاً من أن تكون بديلاً للوقاية.

الأسئلة الشائعة حول لقاح الجدري

س1. هل لقاح الجدري آمن للأشخاص المصابين بداء السكري؟

يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري الخاضع للسيطرة الجيدة الحصول على لقاح الجدري بأمان بشكل عام. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من مضاعفات مرتبطة بمرض السكري تؤثر على جهازك المناعي أو التئام الجلد، فسيحتاج طبيبك إلى تقييم حالتك الفردية بعناية أكبر.

القلق الرئيسي هو أن مرض السكري يمكن أن يبطئ أحيانًا التئام الجروح، مما قد يؤثر على كيفية التئام موقع التطعيم. سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار عوامل مثل التحكم في نسبة السكر في الدم وأي مضاعفات مرتبطة بمرض السكري قبل تقديم توصية.

س2. ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من لقاح الجدري؟

إذا حصلت عن طريق الخطأ على لقاح جدري إضافي على بشرتك أثناء عملية التطعيم، فلا داعي للذعر. اغسل المنطقة على الفور جيدًا بالماء والصابون، ثم اتصل بمقدم الرعاية الصحية للحصول على التوجيه.

لا يمكن للقاح أن يؤثر إلا في المكان الذي تم فيه ثقب الجلد، لذا فإن مجرد وجود سائل اللقاح على الجلد السليم عادةً ما يكون غير خطير. ومع ذلك، يجب عليك مراقبة المنطقة بحثًا عن أي تفاعلات غير عادية ومتابعة الأمر مع طبيبك كما هو موصى به.

س3. ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من لقاح الجدري؟

نظرًا لأن لقاح الجدري يُعطى عادةً كجرعة واحدة، فإنك بشكل عام لن