ما هو تابيناروف: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
تابيناروف هو دواء موضعي أحدث يساعد في علاج الصدفية اللويحية من خلال العمل بشكل مختلف عن العلاجات التقليدية. إنه كريم تضعه مباشرة على مناطق الجلد المصابة، وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات مستقبلات الهيدروكربون الأريلية. يوفر هذا الدواء الأمل للأشخاص الذين يريدون بديلاً لكريمات الستيرويد أو لم ينجحوا في علاجات الصدفية الأخرى.
ما هو تابيناروف؟
تابيناروف هو كريم موضعي غير ستيرويدي مصمم خصيصًا لعلاج الصدفية اللويحية لدى البالغين. على عكس كريمات الستيرويد التي يمكن أن ترقق بشرتك بمرور الوقت، يعمل تابيناروف من خلال آلية مختلفة تمامًا لا تحمل نفس المخاطر طويلة المدى.
تمت الموافقة على الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2022، مما يجعله أحد الخيارات الأحدث المتاحة لعلاج الصدفية. إنه مشتق من مركب طبيعي موجود في البكتيريا، ولكن النسخة المستخدمة في الطب يتم إنشاؤها في المختبرات لضمان النقاء والفعالية.
ستجد تابيناروف متوفرًا ككريم 1٪ يأتي في أنابيب بأحجام مختلفة. الكريم له مظهر أبيض ناعم وينتشر بسهولة على بشرتك دون ترك بقايا دهنية.
ما هو استخدام تابيناروف؟
يستخدم تابيناروف في المقام الأول لعلاج الصدفية اللويحية، وهي الشكل الأكثر شيوعًا للصدفية التي تصيب ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم. تخلق الصدفية اللويحية بقعًا حمراء مرتفعة مغطاة بقشور فضية يمكن أن تظهر في أي مكان على جسمك.
يعمل الدواء بشكل جيد بشكل خاص للصدفية اللويحية الخفيفة إلى المتوسطة. قد يوصي طبيبك بتابيناروف إذا كان لديك بقع صدفية على مناطق مثل المرفقين أو الركبتين أو فروة الرأس أو أجزاء أخرى من الجسم لم تستجب جيدًا للعلاجات الأخرى.
يوصي بعض الأطباء أيضًا باستخدام تابيناروف عندما يرغب المرضى في تجنب استخدام الستيرويدات على المدى الطويل. نظرًا لأنه ليس من الستيرويدات، يمكنك استخدامه لفترات طويلة دون القلق بشأن ترقق الجلد أو الآثار الجانبية الأخرى المرتبطة بالستيرويدات.
كيف يعمل تابيناروف؟
يعمل تابيناروف عن طريق تنشيط شيء يسمى مستقبل الهيدروكربون الأريلي في خلايا جلدك. يعمل هذا المستقبل كمفتاح يساعد على التحكم في الالتهاب ويعزز نمو خلايا الجلد الطبيعية.
عندما تشتعل الصدفية، تتكاثر خلايا جلدك بسرعة كبيرة جدًا وتخلق بقعًا سميكة ومتقشرة. يساعد تابيناروف على إبطاء هذا النمو السريع للخلايا مع تقليل الالتهاب الذي يسبب الاحمرار والتهيج.
يعتبر الدواء قويًا إلى حد ما ولكنه ألطف من العديد من علاجات الصدفية الموصوفة. يستغرق الأمر عادةً عدة أسابيع لإظهار تأثيراته الكاملة، لذا فإن التحلي بالصبر أمر مهم عند بدء هذا العلاج.
كيف يجب أن أتناول تابيناروف؟
ضع كريم تابيناروف مرة واحدة يوميًا على المناطق المصابة من بشرتك، ويفضل في نفس الوقت كل يوم. لست بحاجة إلى تناوله مع الطعام أو الماء لأنه يوضع مباشرة على بشرتك.
إليك كيفية استخدام تابيناروف بشكل صحيح:
- اغسل يديك جيدًا قبل وضع الكريم
- نظف منطقة الجلد المصابة بلطف وجففها بالتربيت
- ضع طبقة رقيقة من الكريم لتغطية بقع الصدفية بالكامل
- افرك الكريم بلطف حتى يختفي في بشرتك
- اغسل يديك مرة أخرى بعد الاستخدام ما لم تكن تعالج يديك
يمكنك وضع تابيناروف على ما يصل إلى 20٪ من مساحة سطح جسمك. لا تستخدم كمية من الكريم أكثر من الموصى بها، لأن هذا لن يجعلها تعمل بشكل أسرع وقد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
يعمل الكريم بشكل أفضل عند وضعه على بشرة نظيفة وجافة. لست بحاجة إلى تجنب تناول أطعمة معينة أو اتخاذ أي احتياطات خاصة مع الوجبات نظرًا لأن تابيناروف يوضع موضعيًا.
إلى متى يجب أن أتناول تابيناروف؟
يستخدم معظم الناس دواء تابيناروف لعدة أشهر لرؤية تحسن كبير في أعراض الصدفية لديهم. أظهرت الدراسات السريرية أن العديد من المرضى عانوا من فوائد ملحوظة بعد 12 أسبوعًا من الاستخدام اليومي المتسق.
من المحتمل أن يوصي طبيبك باستخدام تابيناروف لمدة 3 إلى 6 أشهر على الأقل لإعطائه الوقت للعمل بفعالية. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى استخدامه لفترة أطول، اعتمادًا على كيفية استجابة بشرتهم للعلاج.
على عكس كريمات الستيرويد التي تتطلب فترات راحة لمنع الآثار الجانبية، يمكن استخدام تابيناروف بشكل مستمر لفترات طويلة. سيراقب طبيبك تقدمك وقد يقوم بتعديل خطة العلاج الخاصة بك بناءً على مدى تحسن بشرتك.
ما هي الآثار الجانبية لدواء تابيناروف؟
يتحمل معظم الناس دواء تابيناروف جيدًا، ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة مع هذا العلاج الموضعي.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها ما يلي:
- تهيج الجلد أو الاحمرار في موقع الاستخدام
- حكة أو إحساس بالحرقان عند الاستخدام لأول مرة
- جفاف الجلد في المناطق المعالجة
- وخز خفيف يتحسن عادةً بمرور الوقت
- التهاب الجريبات (نتوءات صغيرة حول بصيلات الشعر)
عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية خفيفة وتميل إلى التحسن مع اعتياد بشرتك على الدواء. يجد معظم الناس أن أي تهيج أولي يقل بعد الأسابيع القليلة الأولى من الاستخدام.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكن الأكثر خطورة تفاعلات الحساسية الشديدة. إذا كنت تعاني من طفح جلدي واسع الانتشار أو صعوبة في التنفس أو تورم في وجهك أو شفتيك أو حلقك، فاطلب العناية الطبية على الفور.
قد يصاب بعض الأشخاص بالتهاب الجلد التماسي، مما يسبب تهيجًا للجلد أكثر من المعتاد. هذا غير شائع ولكنه يتطلب إيقاف الدواء واستشارة طبيبك للحصول على علاجات بديلة.
من الذي يجب ألا يتناول دواء تابيناروف؟
لا يناسب تابيناروف الجميع، على الرغم من أن معظم البالغين المصابين بالصدفية اللويحية يمكنهم استخدامه بأمان. يجب عليك تجنب هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية تجاه تابيناروف أو أي من مكونات الكريم.
لا ينبغي للأطفال دون سن 18 عامًا استخدام تابيناروف نظرًا لأن الدراسات لم تثبت سلامته وفعاليته لدى مرضى الأطفال. يجب على النساء الحوامل مناقشة المخاطر والفوائد مع طبيبهن قبل استخدام هذا الدواء.
قد يحتاج الأشخاص المصابون ببعض الأمراض الجلدية التي تجعلهم أكثر حساسية للأدوية الموضعية إلى تجنب تابيناروف. يمكن لطبيبك المساعدة في تحديد ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك الخاصة.
الأسماء التجارية لتابيناروف
يُباع تابيناروف تحت الاسم التجاري فيتاما (Vtama) في الولايات المتحدة. هذا هو حاليًا الاسم التجاري الوحيد المتاح لهذا الدواء، حيث أنه لا يزال جديدًا نسبيًا في السوق.
يحتوي فيتاما على 1٪ تابيناروف كمكونه النشط. يأتي الكريم في أنابيب 30 جرام و 60 جرام، اعتمادًا على مساحة الجلد التي تحتاج إلى علاجها.
الإصدارات العامة من تابيناروف غير متوفرة بعد نظرًا لأن الدواء لا يزال محميًا ببراءة اختراع. هذا يعني أن فيتاما هو خيارك الوحيد للحصول على علاج تابيناروف في الوقت الحالي.
بدائل تابيناروف
هناك العديد من الأدوية الموضعية الأخرى التي يمكن أن تعالج الصدفية اللويحية إذا لم ينجح تابيناروف معك أو لم يكن مناسبًا. تعمل هذه البدائل من خلال آليات مختلفة وقد تكون خيارات أفضل اعتمادًا على احتياجاتك الخاصة.
تظل الكورتيكوستيرويدات الموضعية العلاجات الأكثر شيوعًا للصدفية. وتشمل هذه الأدوية مثل كلوبيتاسول، بيتاميثازون، وتريامسينولون، والتي تقلل الالتهاب بسرعة ولكنها تتطلب مراقبة دقيقة للاستخدام طويل الأمد.
توفر نظائر فيتامين د مثل كالسيبوتريين (دوفونكس) خيارًا آخر غير الستيرويد. تساعد هذه الأدوية على تطبيع نمو خلايا الجلد ويمكن استخدامها على المدى الطويل دون المخاطر المرتبطة بالمنشطات.
تشمل البدائل الأحدث روفلوميلاست (Zoryve)، وهو دواء موضعي غير ستيرويدي آخر يعمل عن طريق تثبيط إنزيم يسمى PDE4. تمت الموافقة على هذا الدواء في نفس وقت الموافقة على تابيناروف تقريبًا ويوفر فوائد مماثلة.
هل تابيناروف أفضل من كلوبيتاسول؟
يعمل تابيناروف وكلوبيتاسول بشكل مختلف ولهما مزايا مميزة اعتمادًا على حالتك. كلوبيتاسول هو ستيرويد موضعي قوي جدًا يعمل بشكل أسرع ولكنه يحمل مخاطر طويلة الأجل أكثر.
عادةً ما تظهر نتائج كلوبيتاسول في غضون أيام إلى أسابيع، بينما قد يستغرق تابيناروف عدة أسابيع إلى أشهر لتحقيق الفعالية الكاملة. ومع ذلك، يمكن أن يسبب كلوبيتاسول ترقق الجلد وعلامات التمدد وآثارًا جانبية أخرى مع الاستخدام المطول.
يوفر تابيناروف ميزة كونه آمنًا للاستخدام طويل الأجل دون المخاوف المرتبطة بالمنشطات القوية. غالبًا ما يعتبر أفضل للعلاج الوقائي بمجرد السيطرة على الصدفية.
قد يوصي طبيبك بالبدء بكلوبيتاسول لتخفيف سريع، ثم التحول إلى تابيناروف للإدارة طويلة الأجل. يجمع هذا النهج بين المفعول السريع للستيرويدات والملف الشخصي لسلامة تابيناروف.
أسئلة شائعة حول تابيناروف
هل تابيناروف آمن لمرضى السكري؟
نعم، تابيناروف آمن بشكل عام للأشخاص المصابين بداء السكري لأنه يوضع موضعيًا ولا يؤثر بشكل كبير على مستويات السكر في الدم. يعمل الدواء محليًا على بشرتك ولا يتعارض مع أدوية السكري أو الأنسولين.
ومع ذلك، يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري مراقبة بشرتهم عن كثب عند استخدام أي دواء موضعي جديد. يمكن أن يبطئ مرض السكري التئام الجروح ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى، لذا أبلغ عن أي تغيرات جلدية غير عادية لطبيبك على الفور.
ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من تابيناروف عن طريق الخطأ؟
استخدام الكثير من تابيناروف في بعض الأحيان ليس خطيرًا، لكنه لن يجعل الدواء يعمل بشكل أفضل. ما عليك سوى مسح أي كريم زائد ومتابعة روتين الاستخدام المعتاد في اليوم التالي.
إذا كنت تضع كمية كبيرة من الكريم باستمرار، فقد تواجه تهيجًا للجلد أكثر من المعتاد. قلل الكمية التي تستخدمها وضع طبقة رقيقة فقط تغطي المناطق المصابة بالكامل.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من تابيناروف؟
إذا نسيت وضع تابيناروف، فاستخدمه بمجرد أن تتذكر في نفس اليوم. لا تضع كريمًا إضافيًا في اليوم التالي لتعويض الجرعة الفائتة.
لن يضرك تفويت الجرعات العرضية، ولكن الاستخدام اليومي المستمر يمنحك أفضل النتائج. فكر في ضبط تذكير يومي على هاتفك لمساعدتك على تذكر وقت الاستخدام.
متى يمكنني التوقف عن تناول تابيناروف؟
يمكنك التوقف عن استخدام تابيناروف عندما يحدد طبيبك أن الصدفية لديك تحت السيطرة الجيدة أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية تفوق الفوائد. لا تتوقف فجأة دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى استخدام تابيناروف على المدى الطويل للحفاظ على بشرة صافية، بينما قد ينتقل آخرون إلى علاج صيانة مختلف. سيساعدك طبيبك على وضع أفضل استراتيجية طويلة الأجل لإدارة الصدفية لديك.
هل يمكنني استخدام تابيناروف مع علاجات الصدفية الأخرى؟
غالبًا ما يمكن دمج تابيناروف مع علاجات الصدفية الأخرى، ولكن يجب عليك دائمًا مراجعة طبيبك أولاً. تعمل بعض المجموعات جيدًا معًا، بينما قد تزيد مجموعات أخرى من خطر تهيج الجلد.
قد يوصي طبيبك باستخدام تابيناروف جنبًا إلى جنب مع المرطبات أو المنظفات اللطيفة أو حتى الأدوية الموضعية الأخرى. سيساعدونك في إنشاء خطة علاج شاملة تزيد الفوائد مع تقليل الآثار الجانبية.