ما هو التستوستيرون (عضلي/تحت الجلد): الاستخدامات، الجرعة، الآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
حقن التستوستيرون هي علاج بديل للهرمونات يوصل هرمون التستوستيرون الذكري مباشرة إلى عضلاتك أو تحت جلدك. تساعد هذه الحقن على استعادة مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال الذين لا ينتج جسمهم ما يكفي من هذا الهرمون الأساسي بشكل طبيعي.
إذا كنت تفكر في العلاج بالتستوستيرون أو أوصى به طبيبك، فمن المحتمل أن تكون لديك أسئلة حول كيفية عمله، وماذا تتوقع، وما إذا كان مناسبًا لك. يمكن أن يساعدك فهم هذا العلاج على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك والشعور بمزيد من الثقة بشأن العملية.
ما هو حقن التستوستيرون؟
حقن التستوستيرون هو نسخة اصطناعية من الهرمون الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي في الخصيتين. يأتي على شكل سائل زيتي شفاف يتم حقنه إما في العضلات (عضليًا) أو تحت الجلد (تحت الجلد) لاستبدال أو استكمال إنتاج الجسم للتستوستيرون.
هذا الدواء مطابق للتستوستيرون الذي يصنعه جسمك، ولكنه يتم توصيله من مصدر خارجي. فكر في الأمر على أنه إعطاء جسمك اللبنات الأساسية التي يحتاجها عندما لا يتمكن من إنتاج ما يكفي بمفرده.
ما هو استخدام التستوستيرون؟
تعالج حقن التستوستيرون في المقام الأول انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال، وهي حالة تسمى قصور الغدد التناسلية. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج إذا أظهرت اختبارات الدم أن مستويات هرمون التستوستيرون لديك أقل من المعدلات الطبيعية وتعاني من أعراض ذات صلة.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل الأطباء يصفون حقن التستوستيرون استعادة مستويات الطاقة، وتحسين المزاج، والحفاظ على كتلة العضلات، ودعم الوظيفة الجنسية. يستخدمه بعض الرجال أيضًا للمساعدة في مشاكل كثافة العظام التي يمكن أن تحدث مع انخفاض هرمون التستوستيرون.
في بعض الحالات، يمكن وصف هرمون التستوستيرون للرجال المتحولين جنسيًا كجزء من العلاج الهرموني، على الرغم من أن هذا يتطلب إشرافًا طبيًا متخصصًا ومراقبة.
كيف يعمل هرمون التستوستيرون؟
يعتبر هرمون التستوستيرون هرمونًا قويًا إلى حد ما يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات معينة في جميع أنحاء الجسم. بمجرد الحقن، ينتقل عبر مجرى الدم ويرتبط بهذه المستقبلات في العضلات والعظام والدماغ والأنسجة الأخرى.
ثم يحفز الهرمون عمليات مختلفة تساعد في الحفاظ على الخصائص الذكورية ووظائف الجسم. يدعم تخليق البروتين لبناء العضلات، ويؤثر على المزاج ومستويات الطاقة، ويساعد في الحفاظ على كثافة العظام.
توفر الحقن العضلية عادةً مستويات هرمونية ثابتة لمدة 1-2 أسابيع، بينما قد تحتاج الحقن تحت الجلد إلى جرعات أكثر تكرارًا ولكنها يمكن أن توفر مستويات دم أكثر اتساقًا مع تقلبات أصغر.
كيف يجب أن أتناول هرمون التستوستيرون؟
سيوضح لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقنية الحقن المناسبة، سواء كنت تقوم بحقن عضلية أو تحت الجلد. يتعلم معظم الناس إعطاء هذه الحقن بأنفسهم في المنزل بعد التدريب المناسب.
بالنسبة للحقن العضلية، تشمل المواقع الشائعة عضلة الفخذ أو منطقة الأرداف العلوية. ستستخدم إبرة أطول للوصول إلى الأنسجة العضلية. تذهب الحقن تحت الجلد إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد، وعادةً ما تكون في البطن أو الفخذ، باستخدام إبرة أقصر.
قم دائمًا بتدوير مواقع الحقن لمنع التهيج أو تراكم الأنسجة الندبية. نظف موقع الحقن بالكحول قبل كل حقنة، ولا تشارك الإبر أو القوارير مع الآخرين أبدًا.
لست بحاجة إلى تناول هرمون التستوستيرون مع الطعام لأنه يتم حقنه مباشرة في جسمك. ومع ذلك، فإن الحفاظ على رطوبة جيدة والحفاظ على نظام غذائي متوازن يمكن أن يساعد جسمك على استخدام الهرمون بشكل أكثر فعالية.
إلى متى يجب أن أتناول هرمون التستوستيرون؟
يحتاج معظم الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون سريريًا إلى علاج طويل الأمد، غالبًا لسنوات أو حتى إلى أجل غير مسمى. لا "يتعلم" جسمك إنتاج المزيد من هرمون التستوستيرون من الحقن، لذا فإن إيقاف العلاج يعني عادةً أن مستوياتك ستعود إلى ما كانت عليه من قبل.
سيراقب طبيبك تقدمك من خلال فحوصات الدم المنتظمة، عادةً كل 3-6 أشهر في البداية، ثم بشكل أقل تكرارًا بمجرد استقرار مستوياتك. تساعد هذه الفحوصات في ضمان فعالية العلاج وسلامته.
قد يحتاج بعض الرجال إلى تعديلات في الجرعة بمرور الوقت بناءً على استجابتهم أو الآثار الجانبية أو التغيرات في الحالة الصحية. لا تتوقف أبدًا عن العلاج بهرمون التستوستيرون فجأة دون مناقشة الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.
ما هي الآثار الجانبية لهرمون التستوستيرون؟
مثل أي دواء، يمكن أن تسبب حقن هرمون التستوستيرون آثارًا جانبية، على الرغم من أن العديد من الرجال يتحملونها جيدًا. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه في التعرف على الاستجابات الطبيعية مقابل الأعراض المقلقة.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، مع الأخذ في الاعتبار أن ليس كل شخص سيعاني من هذه التفاعلات:
- تفاعلات موقع الحقن مثل الاحمرار أو التورم أو الألم
- تغيرات المزاج، بما في ذلك زيادة التهيج أو التقلبات المزاجية
- حب الشباب أو البشرة الدهنية، على غرار ما يعاني منه البعض أثناء البلوغ
- زيادة نمو شعر الجسم
- اضطرابات النوم أو التغيرات في أنماط النوم
- احتباس السوائل مما يسبب تورمًا خفيفًا في اليدين أو القدمين
غالبًا ما تتحسن هذه التأثيرات الشائعة مع تكيف جسمك مع العلاج، وعادةً ما يكون ذلك في الأشهر القليلة الأولى من العلاج.
الآثار الجانبية الأكثر خطورة أقل شيوعًا ولكنها تتطلب عناية طبية فورية. تشمل هذه الأعراض المقلقة ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو تغيرات المزاج الشديدة أو علامات جلطات الدم مثل تورم الساق مع الألم.
قد يعاني بعض الرجال من زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء، وهو ما يبدو مفيدًا ولكنه قد يؤدي في الواقع إلى زيادة كثافة الدم وزيادة خطر الإصابة بالجلطات. لهذا السبب، تعتبر المراقبة المنتظمة للدم مهمة جدًا.
قد يؤثر الاستخدام طويل الأمد أيضًا على صحة البروستاتا، على الرغم من أن الأبحاث الحالية تظهر نتائج متباينة. سيراقب طبيبك صحة البروستاتا من خلال الفحوصات المنتظمة واختبارات الدم.
من لا يجب عليه تناول التستوستيرون؟
التستوستيرون ليس آمنًا للجميع، وهناك بعض الحالات الصحية التي تجعل هذا العلاج غير مناسب أو محفوفًا بالمخاطر. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف العلاج بالتستوستيرون.
لا يجب عليك استخدام التستوستيرون إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا أو سرطان الثدي، حيث يمكن للتستوستيرون أن يغذي نمو هذه السرطانات الحساسة للهرمونات. يحتاج الرجال الذين لديهم تاريخ من هذه السرطانات عادةً إلى علاجات بديلة.
تشمل الحالات الأخرى التي قد تمنع استخدام التستوستيرون ما يلي:
- أمراض القلب الشديدة أو النوبة القلبية الحديثة
- توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج
- أمراض الكبد الشديدة
- ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر)
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
- تاريخ من الجلطات الدموية
يجب على الرجال الذين يحاولون إنجاب الأطفال أيضًا مناقشة البدائل، حيث يمكن للتستوستيرون أن يثبط إنتاج الحيوانات المنوية ويقلل من الخصوبة.
الأسماء التجارية للتستوستيرون
تتوفر العديد من الأسماء التجارية لحقن التستوستيرون، ولكل منها تركيبات أو تركيزات مختلفة قليلاً. تشمل العلامات التجارية الشائعة ديبو-تستوستيرون، وتستوستيرون سيبيونات، وتستوستيرون إينانتات.
تختلف هذه التركيبات المختلفة بشكل أساسي في المدة التي تستمر فيها في جسمك وعدد المرات التي تحتاج فيها إلى الحقن. سيختار طبيبك الخيار الأفضل بناءً على احتياجاتك الخاصة، والتغطية التأمينية، ومدى استجابتك للعلاج.
تتوفر أيضًا إصدارات عامة تعمل بنفس فعالية الخيارات ذات العلامات التجارية، وغالبًا ما تكون بتكلفة أقل.
بدائل التستوستيرون
إذا لم تكن الحقن مناسبة لك، فهناك العديد من طرق توصيل التستوستيرون الأخرى. توفر المواد الهلامية واللصقات الموضعية المطبقة على الجلد امتصاصًا يوميًا للهرمونات، على الرغم من أنها تتطلب تطبيقًا متسقًا ولها مخاطر انتقال إلى أفراد الأسرة.
يمكن زرع حبيبات التستوستيرون تحت الجلد كل 3-6 أشهر، مما يوفر مستويات هرمونية ثابتة دون جرعات متكررة. يفضل بعض الرجال هذا الخيار لراحته، على الرغم من أنه يتطلب إجراءً جراحيًا طفيفًا.
تعتبر المواد الهلامية الأنفية والأدوية الفموية خيارات أحدث، على الرغم من أنها قد لا تكون فعالة مثل الحقن في حالات انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون بشكل حاد.
هل التستوستيرون أفضل من كلوميفين؟
يعمل كلوميفين بشكل مختلف عن التستوستيرون عن طريق تحفيز جسمك على إنتاج المزيد من هرمون التستوستيرون الخاص به، بدلاً من استبداله مباشرة. هذا يجعله علاجًا جيدًا في الخط الأول للرجال الأصغر سنًا أو أولئك الذين يأملون في الحفاظ على الخصوبة.
تميل حقن التستوستيرون إلى أن تكون أكثر فعالية في حالات انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون بشكل حاد وتوفر نتائج أكثر قابلية للتنبؤ. ومع ذلك، فإنها تثبط إنتاج الجسم الطبيعي لهرمون التستوستيرون، مما قد يؤثر على الخصوبة وحجم الخصيتين.
قد يعمل كلوميفين بشكل أفضل للرجال الذين يعانون من ضعف طفيف في إنتاج هرمون التستوستيرون لديهم، في حين أن حقن التستوستيرون تكون عادةً أفضل لأولئك الذين يعانون من نقص هرموني أكثر أهمية. يمكن لطبيبك أن يساعد في تحديد النهج الذي يناسب حالتك المحددة.
أسئلة شائعة حول هرمون التستوستيرون
س1. هل التستوستيرون آمن لأمراض القلب؟
يحتاج الرجال المصابون بأمراض القلب إلى تقييم دقيق قبل البدء في العلاج بهرمون التستوستيرون. تظهر الأبحاث الحديثة نتائج متباينة، حيث تشير بعض الدراسات إلى فوائد محتملة لصحة القلب، بينما تثير دراسات أخرى مخاوف بشأن زيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية.
إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد المحتملة مقابل المخاطر. قد يوصون بمراقبة إضافية للقلب أو اختيار نهج علاج مختلف. لا تبدأ العلاج بالتستوستيرون أبدًا دون الكشف عن تاريخك القلبي الكامل.
س2. ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من التستوستيرون عن طريق الخطأ؟
إذا قمت بحقن كمية من التستوستيرون أكثر من الموصوفة عن طريق الخطأ، فلا داعي للذعر، ولكن اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى آثار جانبية مؤقتة مثل تغيرات المزاج أو زيادة العدوانية أو الأعراض الجسدية.
لا تحاول
بالفعل، يمكن أن يؤثر هرمون التستوستيرون على أنماط نومك، سواء بشكل إيجابي أو سلبي. يبلغ العديد من الرجال عن تحسن جودة النوم والشعور بالراحة مع انتظام مستويات هرمون التستوستيرون لديهم.
ومع ذلك، يعاني بعض الرجال من اضطرابات في النوم في البداية عند بدء العلاج، بما في ذلك صعوبة في النوم أو البقاء نائمين. غالبًا ما تتحسن هذه التأثيرات مع تكيف الجسم مع العلاج، وعادة ما يكون ذلك في الأشهر القليلة الأولى من العلاج.