ما هو طريق الأنف للتستوستيرون: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
طريق الأنف للتستوستيرون هو علاج بديل للهرمونات يتم توصيله عبر أنفك باستخدام مضخة جل خاصة. يساعد هذا الدواء الموصوف الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون على استعادة توازنهم الهرموني بشكل طبيعي ومريح.
على عكس الحقن أو اللصقات، يتم امتصاص الشكل الأنفي بسرعة من خلال الأنسجة داخل أنفك. إنه مصمم للرجال الذين لا ينتج جسمهم ما يكفي من هرمون التستوستيرون من تلقاء أنفسهم، وهي حالة تسمى قصور الغدد التناسلية.
ما هو طريق الأنف للتستوستيرون؟
طريق الأنف للتستوستيرون هو دواء هرموني موصوف تضعه داخل فتحتي أنفك باستخدام موزع مضخة. الاسم التجاري لهذا الدواء هو Natesto، ويحتوي على نفس هرمون التستوستيرون الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي.
تم إنشاء هذا الشكل من العلاج ببدائل التستوستيرون خصيصًا للرجال الذين يحتاجون إلى مكملات هرمونية ولكنهم يفضلون طريقة توصيل غير جراحية. تم تصميم تركيبة الجل ليتم امتصاصها من خلال أنسجة الأنف مباشرة في مجرى الدم.
توفر كل مضخة جرعة مقاسة من جل التستوستيرون تضعها على الجزء الداخلي من أنفك. تتجاوز هذه الطريقة الجهاز الهضمي وتوفر مستويات هرمونية أكثر اتساقًا على مدار اليوم مقارنة ببعض الأشكال الأخرى.
ما هو استخدام طريق الأنف للتستوستيرون؟
يستخدم طريق الأنف للتستوستيرون في المقام الأول لعلاج الرجال البالغين المصابين بقصور الغدد التناسلية، وهي حالة لا ينتج فيها جسمك ما يكفي من هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي. يمكن أن يحدث هذا عندما لا تعمل الخصيتان أو الغدد التي تتحكم فيها بشكل صحيح.
قد يصف طبيبك هذا الدواء إذا كنت تعاني من أعراض مثل انخفاض الطاقة أو انخفاض كتلة العضلات أو انخفاض الدافع الجنسي أو تغيرات المزاج المرتبطة بانخفاض هرمون التستوستيرون. ستؤكد اختبارات الدم ما إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون لديك أقل من المعدل الطبيعي قبل بدء العلاج.
تعتبر الطريقة الأنفية مفيدة بشكل خاص للرجال الذين يرغبون في تجنب الحقن أو لديهم ردود فعل جلدية تجاه لصقات أو جل التستوستيرون المطبق على الجلد. وهي مفيدة أيضًا لأولئك الذين يفضلون طريقة تطبيق أكثر سرية.
كيف تعمل طريقة التستوستيرون الأنفية؟
تعمل طريقة التستوستيرون الأنفية عن طريق توصيل الهرمون مباشرة من خلال الإمداد الدموي الغني في ممرات الأنف. تمتص الأنسجة الرقيقة داخل أنفك الدواء بسرعة، مما يسمح له بدخول مجرى الدم في غضون دقائق.
تعتبر هذه الطريقة طريقة توصيل متوسطة القوة توفر مستويات هرمون ثابتة عند استخدامها حسب التوجيهات. تتجنب الطريقة الأنفية عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول للكبد، مما يعني أن المزيد من الدواء يصل إلى مجرى الدم مقارنة بالأشكال الفموية.
ثم يستخدم جسمك هذا التستوستيرون التكميلي تمامًا كما يستخدم الهرمون المنتج بشكل طبيعي. فهو يساعد على استعادة التوازن الهرموني الطبيعي، مما قد يحسن مستويات الطاقة وكتلة العضلات وكثافة العظام والوظيفة الجنسية بمرور الوقت.
كيف يجب أن أتناول طريقة التستوستيرون الأنفية؟
يجب عليك تطبيق طريقة التستوستيرون الأنفية تمامًا كما يصف طبيبك، عادة ثلاث مرات يوميًا مع تباعد الجرعات بحوالي 6 إلى 8 ساعات. الجرعة المعتادة هي ضغطة واحدة في كل فتحة أنف، ولكن سيحدد طبيبك الكمية المناسبة لك.
قبل التقديم، انفخ أنفك بلطف لإزالة أي مخاط أو حطام. قم بتهيئة المضخة وفقًا لتعليمات العبوة قبل الاستخدام الأول. أدخل طرف الأداة في فتحة أنف واحدة واضغط على المضخة بقوة وسرعة مع التنفس بلطف من خلال أنفك.
يمكنك تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام لأنه لا يمر عبر الجهاز الهضمي. ومع ذلك، تجنب تنظيف أنفك لمدة ساعة على الأقل بعد الاستخدام لضمان الامتصاص السليم. أيضًا، حاول ألا تشم بقوة أو تعطس مباشرة بعد وضع الجل.
نظف طرف الأداة بقطعة قماش بعد كل استخدام، وقم بتخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة. لا تشارك دوائك مع الآخرين، واحتفظ به بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
إلى متى يجب أن أتناول التستوستيرون عن طريق الأنف؟
تختلف مدة علاج التستوستيرون عن طريق الأنف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على حالتك الفردية واستجابتك للعلاج. يحتاج العديد من الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية إلى علاج بديل للهرمونات على المدى الطويل أو مدى الحياة نظرًا لأن أجسامهم لا تستطيع إنتاج كمية كافية من هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي.
سيراقب طبيبك تقدمك من خلال اختبارات الدم المنتظمة وتقييمات الأعراض. تحدث هذه الفحوصات عادةً كل 3 إلى 6 أشهر في البداية، ثم بشكل أقل تكرارًا بمجرد استقرار مستوياتك. قد يتم تعديل خطة العلاج الخاصة بك بناءً على مدى استجابتك وأي آثار جانبية تعاني منها.
قد يحتاج بعض الرجال إلى العلاج لسنوات، بينما قد يعاني آخرون من انخفاض مؤقت في هرمون التستوستيرون بسبب بعض الأدوية أو الحالات الصحية. لا تتوقف أبدًا عن تناول التستوستيرون عن طريق الأنف فجأة دون استشارة طبيبك، لأن هذا قد يسبب أعراض انسحاب غير مريحة.
ما هي الآثار الجانبية للتستوستيرون عن طريق الأنف؟
يتحمل معظم الرجال التستوستيرون عن طريق الأنف جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. ترتبط أكثرها شيوعًا بطريقة الاستخدام الأنفي وعادةً ما تتحسن مع تكيف جسمك مع العلاج.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
- عدم الراحة الأنفية أو الجفاف أو الاحتقان
- سيلان الأنف أو نزيف الأنف
- صداع الرأس
- تغيرات في التذوق أو الشم
- تهيج الحلق
- تعب أو تغيرات في المزاج
عادة ما تكون هذه الأعراض الأنفية خفيفة ومؤقتة. يمكن أن يساعد استخدام رذاذ الأنف الملحي أو المرطب في تقليل الانزعاج، ولكن استشر طبيبك دائمًا قبل إضافة منتجات أنفية أخرى.
الآثار الجانبية الأكثر خطورة أقل شيوعًا ولكنها تتطلب عناية طبية فورية. وتشمل هذه العلامات على جلطات الدم، أو تغيرات مزاجية حادة، أو تفاعلات حساسية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو صداع شديد، أو تورم في ساقيك.
قد يعاني بعض الرجال أيضًا من زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء، والتي سيراقبها طبيبك من خلال فحوصات الدم المنتظمة. هذا هو السبب في أن الرعاية المتابعة المتسقة مهمة جدًا أثناء العلاج بهرمون التستوستيرون.
من لا يجب عليه استخدام مسار الأنف للتستوستيرون؟
مسار الأنف للتستوستيرون غير مناسب للجميع، وبعض الحالات الصحية تجعله غير آمن للاستخدام. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء للتأكد من أنه مناسب لك.
لا يجب عليك استخدام مسار الأنف للتستوستيرون إذا كنت تعاني من سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي أو قصور القلب الحاد. يمكن للهرمون أن يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات ويخلق مخاطر صحية خطيرة.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الرجال الذين يعانون من حالات معينة في الأنف تجنب هذا الشكل من التستوستيرون. وتشمل هذه الالتهابات المزمنة في الجيوب الأنفية، أو الزوائد الأنفية، أو انحراف الحاجز الأنفي بشدة والذي يمكن أن يتداخل مع الامتصاص السليم.
تشمل الحالات الأخرى التي قد تمنعك من استخدام هذا الدواء ما يلي:
- توقف التنفس أثناء النوم الحاد
- ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر)
- أمراض الكبد أو الكلى الحادة
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية حديثة
- اضطرابات تخثر الدم
سينظر طبيبك أيضًا في عمرك وصحتك العامة والأدوية الأخرى التي تتناولها. قد يحتاج الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إلى مراقبة أكثر تكرارًا بسبب زيادة مخاطر مشاكل القلب ومشاكل البروستاتا.
الأسماء التجارية لمسار الأنف للتستوستيرون
الاسم التجاري الأساسي لمسار الأنف للتستوستيرون في الولايات المتحدة هو Natesto. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج بالتستوستيرون الأنفي الموصوف والمتوفر على نطاق واسع.
يأتي ناتستو في مضخة بجرعات مقننة توفر 5.5 ملغ من هرمون التستوستيرون لكل ضغطة مضخة. تحتوي كل زجاجة على ما يكفي من الدواء لحوالي 60 جرعة، والتي عادة ما تدوم 10 أيام عند استخدامها على النحو الموصوف ثلاث مرات يوميًا.
حاليًا، لا توجد إصدارات عامة من مسار الأنف للتستوستيرون. هذا يعني أن ناتستو هو المنتج الأنفي الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في السوق، على الرغم من أن تغطية التأمين والصيدلية الخاصة بك قد تؤثر على التوفر والتكلفة.
بدائل مسار الأنف للتستوستيرون
إذا لم يكن مسار الأنف للتستوستيرون مناسبًا لك، فهناك العديد من الأشكال الأخرى للعلاج ببدائل التستوستيرون المتاحة. لكل طريقة توصيل مزاياها واعتباراتها الخاصة التي سيناقشها طبيبك معك.
غالبًا ما تعتبر حقن التستوستيرون المعيار الذهبي لاستبدال الهرمونات. يمكن إعطاء هذه الحقن كل أسبوع إلى أسبوعين أو شهريًا، اعتمادًا على التركيبة المحددة. في حين أنها فعالة، يفضل بعض الرجال تجنب الإبر أو يجدون تقلبات مستوى الهرمون غير مريحة.
تعتبر المواد الهلامية واللصقات الموضعية للتستوستيرون المطبقة على الجلد بدائل شائعة توفر مستويات هرمون ثابتة. ومع ذلك، فإن هذه تحمل مخاطر نقل التستوستيرون إلى أفراد الأسرة من خلال ملامسة الجلد، مما يتطلب تطبيقًا واحتياطات دقيقة.
تشمل الخيارات الأخرى حبيبات التستوستيرون المزروعة تحت الجلد كل 3 إلى 6 أشهر، وكبسولات التستوستيرون عن طريق الفم. سيساعدك طبيبك في اختيار الخيار الأفضل بناءً على نمط حياتك وتاريخك الطبي وأهداف العلاج.
هل مسار الأنف للتستوستيرون أفضل من جل التستوستيرون؟
يتمتع مسار الأنف للتستوستيرون وجل التستوستيرون الموضعي بمزايا فريدة، ويعتمد الخيار الأفضل على احتياجاتك وتفضيلاتك الفردية. لا يوجد أي منهما متفوق بشكل عام، ولكن قد يكون أحدهما أكثر ملاءمة لوضعك المحدد.
يوفر المسار الأنفي خصوصية أكبر ويزيل خطر نقل هرمون التستوستيرون عن طريق الخطأ إلى أفراد الأسرة من خلال ملامسة الجلد. هذه ميزة كبيرة للرجال الذين يعيشون مع أطفال أو شركاء حوامل، حيث أن التعرض لهرمون التستوستيرون يمكن أن يكون ضارًا لهم.
ومع ذلك، قد تكون المواد الهلامية الموضعية مفضلة إذا كنت تعاني من مشاكل مزمنة في الأنف أو تعاني غالبًا من نزلات البرد ومشاكل الجيوب الأنفية. كما أن المواد الهلامية لا تتطلب تطبيقات يومية متعددة مثل المسار الأنفي عادة.
يوفر كلا الشكلين مستويات هرمون ثابتة نسبيًا على مدار اليوم، على عكس الحقن التي يمكن أن تسبب المزيد من التقلبات. سيأخذ طبيبك في الاعتبار تاريخك الطبي ونمط حياتك وتفضيلاتك الشخصية عند مساعدتك في الاختيار بين هذه الخيارات.
الأسئلة الشائعة حول مسار التستوستيرون الأنفي
هل مسار التستوستيرون الأنفي آمن لأمراض القلب؟
يتطلب مسار التستوستيرون الأنفي دراسة متأنية إذا كنت تعاني من أمراض القلب، وسيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر المحتملة. أظهرت الدراسات الحديثة نتائج متباينة فيما يتعلق بالعلاج بهرمون التستوستيرون وصحة القلب، مما يجعل التقييم الفردي أمرًا بالغ الأهمية.
إذا كان لديك تاريخ من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو قصور القلب الحاد، فقد يوصي طبيبك بتجنب العلاج بهرمون التستوستيرون تمامًا. ومع ذلك، بالنسبة للرجال الذين يعانون من حالات قلبية مستقرة ومستويات منخفضة بشكل كبير من هرمون التستوستيرون، قد تفوق الفوائد المخاطر مع المراقبة المناسبة.
سيتم مراقبة صحة القلب والأوعية الدموية عن كثب طوال فترة العلاج، بما في ذلك فحوصات ضغط الدم المنتظمة وتقييمات وظائف القلب. أبلغ دائمًا طبيبك عن أي ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو إرهاق غير عادي أثناء العلاج.
ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ الكثير من مسار التستوستيرون الأنفي؟
إذا قمت بتطبيق جرعة زائدة من التستوستيرون عن طريق الأنف عن طريق الخطأ، فلا داعي للذعر، ولكن اتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوجيه. من غير المرجح أن تسبب الجرعة الإضافية العرضية ضررًا خطيرًا، ولكن من المهم الحصول على مشورة احترافية.
راقب نفسك بحثًا عن علامات جرعة زائدة من التستوستيرون، والتي قد تشمل زيادة التهيج أو التقلبات المزاجية أو الشعور بالحيوية بشكل غير عادي. قد تواجه أيضًا تهيجًا أنفيًا أكثر وضوحًا أو نزيفًا في الأنف من الاستخدام الإضافي.
لا تحاول "تحقيق التوازن" بين الجرعة الإضافية عن طريق تخطي الجرعة التالية. بدلاً من ذلك، عد إلى جدول الجرعات المعتاد كما هو موجه من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تتبع ما حدث حتى تتمكن من مناقشته مع طبيبك في موعدك التالي.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من التستوستيرون عن طريق الأنف؟
إذا فاتتك جرعة من التستوستيرون عن طريق الأنف، فقم بتطبيقها بمجرد أن تتذكرها، طالما أنه لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. يساعد هذا في الحفاظ على مستويات هرمونية ثابتة على مدار اليوم.
ومع ذلك، إذا كان ذلك في غضون ساعتين من الجرعة التالية، فتخط الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد. لا تضاعف الجرعة عن طريق تطبيق جرعتين في وقت واحد، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
لن يتسبب فقدان جرعة عرضية في مشاكل خطيرة، ولكن حاول الحفاظ على الاتساق للحصول على أفضل النتائج. ضع في اعتبارك إعداد تذكيرات على الهاتف أو استخدام تطبيق لتتبع الأدوية لمساعدتك على تذكر تطبيقاتك اليومية الثلاثة.
متى يمكنني التوقف عن تناول التستوستيرون عن طريق الأنف؟
يجب عليك التوقف عن تناول التستوستيرون عن طريق الأنف فقط بتوجيهات طبيبك، وليس بمفردك أبدًا. يحتاج معظم الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية إلى علاج بديل للهرمونات مستمر لأن أجسامهم لا تستطيع إنتاج كمية كافية من هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي.
قد يوصي طبيبك بالتوقف إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة، أو إذا أصبحت مستويات هرمون التستوستيرون لديك مرتفعة للغاية، أو إذا تحسنت حالتك الأساسية. قد يحتاج بعض الرجال إلى فترات راحة مؤقتة من العلاج لإجراءات طبية أو لمعالجة مشاكل صحية أخرى.
يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ عن العلاج بهرمون التستوستيرون في ظهور أعراض انسحاب غير مريحة مثل التعب وتغيرات المزاج وانخفاض الدافع الجنسي. قد يوصي طبيبك بتقليل جرعتك تدريجياً بدلاً من التوقف فجأة لتقليل هذه الآثار.
هل يمكنني استخدام أدوية أنفية أخرى مع مسار الأنف للتستوستيرون؟
يمكنك عادةً استخدام أدوية أنفية أخرى مع مسار الأنف للتستوستيرون، ولكن التوقيت والتباعد مهمان لتحقيق الامتصاص الأمثل. أبلغ طبيبك دائمًا عن جميع البخاخات الأنفية أو القطرات أو الأدوية الأخرى التي تستخدمها بانتظام.
إذا كنت بحاجة إلى استخدام مزيلات الاحتقان الأنفية أو غسولات المحلول الملحي، فحاول أن تباعد بينها وبين تطبيق التستوستيرون بمدة ساعتين على الأقل. هذا يمنع التداخل مع الامتصاص ويقلل من خطر غسل الدواء.
بالنسبة للأدوية الأنفية الموصوفة مثل البخاخات الستيرويدية للحساسية، سيوفر لك طبيبك تعليمات محددة بشأن التوقيت والاستخدام. قد يقومون بتعديل جدول جرعات التستوستيرون أو التوصية بعلاجات بديلة إذا كانت هناك تفاعلات كبيرة.