ما هو ثيإيثيلبيرازين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
ثيإيثيلبيرازين هو دواء موصوف طبيًا يساعد على التحكم في الغثيان والقيء الشديدين. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الفينوثيازين، والتي تعمل عن طريق منع بعض المواد الكيميائية في دماغك التي تسبب هذه الأعراض غير المريحة.
يأتي هذا الدواء في عدة أشكال بما في ذلك الأقراص الفموية والحقن والتحاميل الشرجية. سيختار طبيبك أفضل شكل بناءً على حالتك المحددة ومدى قدرتك على الاحتفاظ بالأدوية الأخرى.
ما هو ثيإيثيلبيرازين المستخدم فيه؟
يوصف ثيإيثيلبيرازين في المقام الأول لعلاج الغثيان والقيء الشديدين اللذين لم يستجيبا للعلاجات الأخرى. إنه مفيد بشكل خاص عندما تعاني من أعراض شديدة تمنعك من الاحتفاظ بالطعام أو السوائل أو الأدوية الأخرى.
غالبًا ما يصف الأطباء هذا الدواء للغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو بعض الإجراءات الطبية. يمكن استخدامه أيضًا لغثيان الصباح الشديد أثناء الحمل عندما لا تنجح الخيارات الأكثر أمانًا الأخرى، على الرغم من أن هذا يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا.
في بعض الحالات، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بثيإيثيلبيرازين للغثيان المرتبط بمشاكل الأذن الداخلية أو بعض الأدوية. الشيء الأساسي هو أنه عادة ما يتم الاحتفاظ به للحالات التي تفوق فيها الفوائد بوضوح المخاطر المحتملة.
كيف يعمل ثيإيثيلبيرازين؟
يعمل ثيإيثيلبيرازين عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في جزء من دماغك يسمى المنطقة المحفزة الكيميائية المستقبلة. تعمل هذه المنطقة كـ "مركز التحكم في الغثيان" في جسمك، حيث تكتشف المواد التي قد تجعلك تشعر بالمرض.
عندما يتم حظر هذه المستقبلات، يتلقى دماغك إشارات أقل لإثارة الغثيان والقيء. فكر في الأمر على أنه خفض مستوى صوت نظام الإنذار في جسمك الذي يسبب هذه الأعراض غير المريحة.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما مقارنة بأدوية الغثيان الأخرى. إنه أكثر فعالية من الخيارات المتاحة دون وصفة طبية مثل الزنجبيل أو ديمينهيدرينات، ولكنه يأتي أيضًا مع آثار جانبية محتملة أكثر تتطلب مراقبة دقيقة.
كيف يجب أن أتناول ثيإيثيلبيرازين؟
تعتمد طريقة تناول ثيإيثيلبيرازين على الشكل الذي وصفه لك طبيبك. بالنسبة للأقراص الفموية، تناولها مع كوب كامل من الماء، ويمكنك تناولها مع الطعام أو بدونه.
إذا كنت تتناول الشكل الفموي، فغالبًا ما يكون من المفيد تناوله مع كمية صغيرة من الطعام أو الحليب لتقليل تهيج المعدة. ومع ذلك، إذا كنت تعاني بالفعل من غثيان شديد، فقد يوصي طبيبك بالحقن أو التحاميل بدلاً من ذلك.
بالنسبة للتحاميل الشرجية، تأكد من إزالة الغلاف تمامًا قبل الإدخال. من الأفضل الاستلقاء على جانبك والبقاء مستلقيًا لبضع دقائق بعد الإدخال للمساعدة في بقاء التحميلة في مكانها.
لا تقم أبدًا بسحق أو مضغ أو كسر الأقراص ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد. اغسل يديك دائمًا جيدًا قبل وبعد التعامل مع أي شكل من أشكال هذا الدواء.
إلى متى يجب أن أتناول ثيإيثيلبيرازين؟
عادة ما يوصف ثيإيثيلبيرازين للاستخدام قصير الأمد، وعادة ما يكون لبضعة أيام فقط إلى بضعة أسابيع. سيحدد طبيبك المدة الزمنية الدقيقة بناءً على حالتك المحددة وكيفية استجابتك للعلاج.
بالنسبة للغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي، قد تتناوله فقط في الأيام التي تتلقى فيها العلاج وبعد يوم أو يومين. إذا كنت تستخدمه لإجراء طبي، فقد تكون جرعة واحدة فقط أو بضع جرعات على مدار 24-48 ساعة.
من المهم عدم تناول هذا الدواء لفترة أطول من الموصوفة، حتى لو كنت تشعر أنه يساعد. يمكن أن يزيد الاستخدام طويل الأمد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة، وخاصة اضطرابات الحركة التي يمكن أن تصبح دائمة.
ما هي الآثار الجانبية لثيإيثيلبيرازين؟
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب ثيإيثيلبيرازين آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. يمكن أن يساعدك فهم ما يجب الانتباه إليه على الشعور بمزيد من الثقة بشأن علاجك.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها النعاس والدوخة وجفاف الفم. عادة ما تكون هذه التأثيرات خفيفة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء خلال الأيام القليلة الأولى.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يعاني منها الأشخاص:
- النعاس أو الشعور بالتعب غير المعتاد
- الدوخة، خاصة عند الوقوف بسرعة
- جفاف الفم أو زيادة العطش
- عدم وضوح الرؤية
- الإمساك
- صعوبة التبول
عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية قابلة للإدارة وتميل إلى أن تكون مؤقتة. يمكن أن يساعد شرب الكثير من الماء والتحرك ببطء عند تغيير الأوضاع واستخدام العلكة الخالية من السكر في بعض هذه الأعراض.
ومع ذلك، هناك بعض الآثار الجانبية الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية. في حين أن هذه أقل شيوعًا، فمن الضروري معرفة ما يجب الانتباه إليه.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الأكثر خطورة:
- حركات عضلية لا يمكن السيطرة عليها، خاصة في وجهك أو لسانك أو أطرافك
- تصلب العضلات أو التشنجات
- الحمى مع تصلب العضلات
- عدم انتظام ضربات القلب أو ألم في الصدر
- دوخة شديدة أو إغماء
- اصفرار بشرتك أو عينيك
- نزيف أو كدمات غير عادية
هذه الآثار الجانبية الخطيرة نادرة، ولكنها يمكن أن تكون علامات على حالات تتطلب رعاية طبية عاجلة. لا تتردد في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت قلقًا بشأن أي أعراض.
هناك أيضًا بعض الحالات النادرة جدًا والخطيرة المرتبطة بـ ثيإيثيلبيرازين. خلل الحركة المتأخر هو حالة تتضمن حركات لا إرادية يمكن أن تصبح دائمة، على الرغم من أن هذا يحدث عادةً مع الاستخدام طويل الأمد. المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان هي رد فعل نادر للغاية ولكنه يهدد الحياة ويتضمن الحمى وتصلب العضلات والتغيرات في الحالة العقلية.
من الذي يجب ألا يتناول ثيإيثيلبيرازين؟
ثيإيثيلبيرازين ليس آمنًا للجميع، وهناك حالات معينة يجب فيها تجنبه تمامًا. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء.
يجب ألا تتناول ثيإيثيلبيرازين إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه أو أدوية الفينوثيازين الأخرى. إذا كنت قد عانيت من ردود فعل تجاه أدوية مثل كلوربرومازين أو بروكلوربيرازين أو بروميثازين، فأخبر طبيبك.
هناك العديد من الحالات الطبية التي تجعل استخدام ثيإيثيلبيرازين غير آمن:
- مشاكل قلبية حادة أو اضطرابات في نظم القلب
- أمراض الكبد الحادة
- اضطرابات الدم أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
- مرض باركنسون أو اضطرابات الحركة الأخرى
- الاكتئاب الشديد في الجهاز العصبي المركزي
- تثبيط نخاع العظام
هناك حاجة إلى توخي الحذر الشديد إذا كنت تعاني من حالات أخرى معينة. قد يصف طبيبك ثيإيثيلبيرازين، لكنه سيراقبك عن كثب إذا كنت تعاني من مشاكل قلبية خفيفة أو أمراض الكلى أو اضطرابات النوبات أو الجلوكوما.
يلعب العمر أيضًا دورًا في السلامة. المرضى المسنون أكثر حساسية للآثار الجانبية وقد يحتاجون إلى جرعات أقل أو مراقبة أكثر تكرارًا. لا ينبغي للأطفال دون سن 12 عامًا عادةً الحصول على هذا الدواء ما لم يوصِ به أخصائي أطفال على وجه التحديد.
الحمل والرضاعة الطبيعية يتطلبان اعتبارات خاصة. في حين أنه يمكن استخدام ثيإيثيلبيرازين في بعض الأحيان أثناء الحمل للتخفيف من الأعراض الشديدة، إلا أنه يكون ذلك فقط عندما تفوق الفوائد المخاطر بوضوح، ويتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا.
الأسماء التجارية لثيإيثيلبيرازين
يتوفر ثيإيثيلبيرازين تحت عدة أسماء تجارية، مع كون تويريكان (Torecan) هو الأكثر شيوعًا. ومع ذلك، يمكن أن يختلف التوفر حسب البلد والمنطقة.
في بعض المناطق، قد تجده تحت أسماء تجارية مختلفة أو كدواء عام. يحتوي الإصدار العام على نفس المكون النشط ويعمل بنفس فعالية الإصدارات ذات العلامات التجارية.
عند استلام الوصفة الطبية الخاصة بك، تأكد من أنك تتلقى الدواء الصحيح. يمكن للصيدلي المساعدة في التحقق من أن لديك الدواء المناسب، خاصة إذا كان الاسم الموجود على الزجاجة يبدو مختلفًا عما توقعته.
بدائل ثيإيثيلبيرازين
إذا لم يكن ثيإيثيلبيرازين مناسبًا لك، فهناك العديد من الأدوية الأخرى المضادة للغثيان التي قد يفكر فيها طبيبك. لكل منها فوائده وآثاره الجانبية المحتملة.
غالبًا ما يستخدم أوندانسيترون للغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي ويميل إلى أن يكون له آثار جانبية عصبية أقل. ميتوكلوبراميد هو خيار آخر يساعد أيضًا في إفراغ المعدة، على الرغم من أنه يحمل بعض المخاطر المشابهة لثيإيثيلبيرازين.
بالنسبة للغثيان الخفيف، قد يقترح طبيبك أدوية مثل ديمينهيدرينات أو ميكليزين أو حتى خيارات طبيعية مثل مكملات الزنجبيل. يعتمد الاختيار على سبب الغثيان ومدى حدة الأعراض.
تتوفر أيضًا أدوية أحدث مثل غرانسيترون وبالونوسيترون لحالات معينة، خاصة الغثيان المرتبط بعلاج السرطان. غالبًا ما يكون لهذه الأدوية ملفات تعريف مختلفة للآثار الجانبية قد تكون أكثر ملاءمة لحالتك.
هل ثيإيثيلبيرازين أفضل من بروكلوربيرازين؟
ينتمي كل من ثيإيثيلبيرازين وبروكلوربيرازين إلى نفس عائلة الأدوية ويعملان بطرق مماثلة للسيطرة على الغثيان والقيء. غالبًا ما يعتمد الاختيار بينهما على العوامل الفردية وخبرة طبيبك.
بروكلوربيرازين متاح على نطاق أوسع واستُخدم لفترة أطول، مما يعني أن الأطباء لديهم خبرة أكبر في آثاره وآثاره الجانبية. غالبًا ما يكون الخيار الأول للعديد من أنواع الغثيان.
قد يتم اختيار ثيإيثيلبيرازين عندما لا يعمل بروكلوربيرازين جيدًا أو تسبب آثارًا جانبية مزعجة. يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لواحد منهما على الآخر، على الرغم من أننا لا نستطيع التنبؤ بمن سيكون لديه أفضل استجابة.
تشبه ملفات تعريف الآثار الجانبية إلى حد كبير بين الدواءين، لذلك عادةً لا يعتمد القرار على اختلافات السلامة. سيأخذ طبيبك في الاعتبار حالتك المحددة والأدوية الأخرى التي تتناولها وتاريخك الطبي عند اتخاذ هذا الاختيار.
الأسئلة المتداولة حول ثيإيثيلبيرازين
هل ثيإيثيلبيرازين آمن لأمراض القلب؟
يمكن أن يؤثر ثيإيثيلبيرازين على إيقاع قلبك، لذا فهو يتطلب دراسة متأنية إذا كنت تعاني من أمراض القلب. يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب أو يؤدي إلى تفاقم مشاكل القلب الموجودة.
إذا كنت تعاني من حالات قلبية خفيفة، فقد يصفها طبيبك أيضًا ولكنه سيراقبك عن كثب. قد يشمل ذلك فحوصات إيقاع القلب أو مواعيد أكثر تكرارًا للتأكد من أن الدواء لا يسبب مشاكل.
بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب الشديدة، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل إيقاع خطيرة، لا يُنصح عادةً باستخدام ثيإيثيلبيرازين. من المحتمل أن يقترح طبيبك أدوية بديلة مضادة للغثيان أكثر أمانًا لقلبك.
ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من ثيإيثيلبيرازين عن طريق الخطأ؟
إذا كنت قد تناولت جرعة زائدة من ثيإيثيلبيرازين أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور، حتى لو كنت لا تشعر بالمرض بعد. يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة أعراضًا خطيرة قد لا تظهر على الفور.
قد تشمل علامات الجرعة الزائدة النعاس الشديد، والارتباك، وتيبس العضلات، وعدم انتظام ضربات القلب، أو صعوبة التنفس. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة على الفور.
لا تحاول أن تجعل نفسك تتقيأ إلا إذا وجهك بذلك متخصصون طبيون. احتفظ بزجاجة الدواء معك حتى يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من رؤية بالضبط ما تناولته وكميته.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من ثيإيثيلبيرازين؟
إذا فاتتك جرعة من ثيإيثيلبيرازين، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المحددة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض جرعة فائتة. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة خطر الآثار الجانبية دون توفير تحكم أفضل في الغثيان.
إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط المنبهات على هاتفك أو استخدام منظم حبوب الدواء. يساعد التوقيت المتسق في الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك.
متى يمكنني التوقف عن تناول ثيإيثيلبيرازين؟
يمكنك عادةً التوقف عن تناول ثيإيثيلبيرازين عندما يزول الغثيان والقيء ولم تعد في حاجة إليه. نظرًا لأنه يوصف عادةً للاستخدام قصير الأجل، يتوقف العديد من الأشخاص عن تناوله في غضون بضعة أيام إلى أسبوع.
إذا كنت تتناوله لأكثر من أسبوع، فتحدث إلى طبيبك قبل التوقف. في حين أن أعراض الانسحاب غير شائعة مع الاستخدام قصير الأجل، يمكن لطبيبك تقديم إرشادات حول أفضل طريقة لوقف الدواء.
لا تتوقف عن تناول ثيإيثيلبيرازين فجأة إذا كنت تستخدمه لفترة طويلة، لأن هذا قد يتسبب في عودة الغثيان فجأة. يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة للتوقف بأمان.
هل يمكنني القيادة أثناء تناول ثيإيثيلبيرازين؟
يمكن أن يسبب ثيإيثيلبيرازين النعاس والدوخة وعدم وضوح الرؤية، مما قد يضعف قدرتك على القيادة بأمان. يجب عليك تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر عليك الدواء.
حتى لو كنت تشعر باليقظة، فقد تتأثر سرعة رد فعلك وحكمك. هذا مهم بشكل خاص خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج عندما تكون الآثار الجانبية غالبًا ما تكون ملحوظة.
إذا كان يجب عليك القيادة، فابدأ برحلات قصيرة جدًا في مناطق مألوفة واجعل شخصًا آخر متاحًا للقيادة إذا لزم الأمر. يجب أن تكون سلامتك وسلامة الآخرين على الطريق دائمًا هي الأولوية القصوى.