ما هو ثرومبين بقري موضعي: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
ثرومبين بقري موضعي هو دواء يساعد على وقف النزيف أثناء الجراحة أو الإجراءات الطبية. يتم اشتقاقه من دم البقر ويعمل عن طريق مساعدة الدم على التجلط بشكل أكثر فعالية في الموقع الذي يتم فيه وضعه.
يستخدم هذا الدواء عادة في المستشفيات عندما يحتاج الأطباء إلى التحكم في النزيف بسرعة وأمان. فكر فيه كأداة طبية تمنح عملية تجلط الدم الطبيعية في جسمك دفعة إضافية تمامًا في المكان الذي تشتد فيه الحاجة إليها.
ما هو ثرومبين بقري موضعي؟
ثرومبين بقري موضعي هو دواء يعتمد على البروتين ويأتي من دم البقر النقي. إنه مصمم خصيصًا ليتم وضعه مباشرة على مناطق النزيف أثناء الإجراءات الطبية.
ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى العوامل المرقئة، مما يعني أنها تساعد في التحكم في النزيف. يشير الجزء
- أثناء جراحة القلب للسيطرة على النزيف من الأوعية الدموية الصغيرة
- في جراحة الدماغ حيث تكون السيطرة على النزيف أمرًا بالغ الأهمية
- أثناء جراحة الكبد أو الإجراءات الأخرى في البطن
- في جراحة العظام عند العمل حول العظام والمفاصل
- لإجراءات الأسنان التي تنطوي على نزيف كبير
سيحدد فريق الجراحة ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لإجراءك المحدد بناءً على تاريخك الطبي ونوع الجراحة التي تجريها.
كيف يعمل ثرومبين بقري موضعي؟
يعمل ثرومبين بقري موضعي عن طريق تنشيط عملية تخثر الدم الطبيعية في جسمك مباشرة. عند وضعه على منطقة النزيف، فإنه يحول بروتينًا في دمك يسمى الفيبرينوجين إلى فيبرين، والذي يشكل إطارًا لجلطة دموية.
يعتبر هذا الدواء عاملًا مرقئًا قويًا إلى حد ما. إنه يعمل بشكل أسرع من عملية التخثر الطبيعية في جسمك وحدها، ولكنه ليس بنفس قوة بعض طرق التحكم في النزيف الأخرى.
تحدث العملية على مراحل تعمل معًا بسلاسة. أولاً، ينشط الثرومبين بروتينات التخثر الموجودة بالفعل في دمك. بعد ذلك، تشكل هذه البروتينات هيكلًا شبيهًا بالشبكة يحبس خلايا الدم وينشئ جلطة مستقرة. أخيرًا، تعمل هذه الجلطة كضمادة طبيعية، وتغلق الوعاء النازف.
ما يجعل هذا الدواء فعالاً بشكل خاص هو أنه يعمل محليًا في موقع التطبيق. هذا يعني أنه لا يؤثر على نظام التخثر العام في جسمك، مما يقلل من خطر تكون جلطات غير مرغوب فيها في مكان آخر في جسمك.
كيف يجب أن أتناول ثرومبين بقري موضعي؟
لن تتناول ثرومبين بقري موضعي بنفسك - يتم تطبيق هذا الدواء فقط من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين أثناء الإجراءات الطبية. سيتعامل فريق الجراحة الخاص بك مع جميع جوانب استخدامه.
يأتي الدواء على شكل مسحوق يتم خلطه بمحلول معقم قبل الاستخدام مباشرة. سيقوم الجراح أو الفريق الجراحي بتطبيقه مباشرة على منطقة النزيف باستخدام أدوات تطبيق خاصة أو عن طريق نقعه في إسفنجات جراحية.
يتم تخطيط توقيت التطبيق بعناية من قبل فريقك الجراحي. سيقومون بتطبيقه في اللحظة الدقيقة التي تكون فيها السيطرة على النزيف ضرورية، وعادة ما يكون ذلك بعد استخدام التقنيات الجراحية الأخرى. يبدأ الدواء في العمل في غضون 1-2 دقيقة من التطبيق.
نظرًا لأن هذا الدواء يتم إعطاؤه في المستشفى، فلن تحتاج إلى القلق بشأن جداول الجرعات أو تقنيات الإعطاء. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك آثاره ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى تطبيقات إضافية أثناء الإجراء الخاص بك.
إلى متى يجب أن أتناول ثرومبين بقري موضعي؟
يستخدم الثرومبين البقري الموضعي فقط أثناء الإجراء الجراحي الخاص بك ولا يتطلب علاجًا مستمرًا. بمجرد تطبيقه، فإنه يعمل على الفور ثم يصبح جزءًا من الجلطة الطبيعية التي تتكون في موقع العلاج.
تأثيرات هذا الدواء دائمة لهذا التطبيق المحدد. ستذوب الجلطة التي يساعد في تكوينها بشكل طبيعي بمرور الوقت مع شفاء جسمك، تمامًا مثل أي جلطة دموية طبيعية.
لا توجد جرعات متابعة أو علاج مستمر مطلوب بعد الجراحة. سيقوم جسمك بشكل طبيعي بتفكيك الدواء وامتصاصه كجزء من عملية الشفاء الطبيعية، والتي تستغرق عادةً عدة أيام إلى أسابيع اعتمادًا على حجم المنطقة المعالجة.
ما هي الآثار الجانبية للثرومبين البقري الموضعي؟
يتحمل معظم الناس الثرومبين البقري الموضعي جيدًا، ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. ردود الفعل الأكثر شيوعًا تكون خفيفة وتحدث في موقع التطبيق.
نظرًا لأن هذا الدواء يتم تطبيقه أثناء الجراحة بينما تكون تحت التخدير، فقد لا تلاحظ آثارًا جانبية فورية. سيراقبك فريقك الجراحي عن كثب بحثًا عن أي ردود فعل أثناء الإجراء وبعده.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
- ألم خفيف أو إزعاج في موقع الاستخدام
- تورم مؤقت في المكان الذي تم فيه وضع الدواء
- تهيج طفيف في الجلد أو احمرار
- إحساس طفيف بالحرقان أثناء التئام المنطقة
عادةً ما تزول هذه الآثار الجانبية الشائعة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة مع التئام موقع الجراحة.
الآثار الجانبية الأكثر خطورة نادرة ولكنها تتطلب عناية طبية فورية. نظرًا لأن هذا الدواء يأتي من دم البقر، فهناك احتمال ضئيل لحدوث تفاعلات حساسية لدى الأفراد الحساسين.
فيما يلي الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة التي يجب الانتباه إليها:
- ردود فعل تحسسية شديدة بما في ذلك صعوبة التنفس أو تورم الوجه والحلق
- نزيف أو كدمات غير عادية بعيدًا عن موقع الجراحة
- علامات العدوى في موقع الاستخدام بما في ذلك الحمى أو زيادة الألم أو الإفرازات غير العادية
- تكوين أجسام مضادة يمكن أن تؤثر على العلاجات المستقبلية
إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب رعاية طبية طارئة.
من الذي يجب ألا يتناول ثرومبين بقري موضعي؟
يمكن لمعظم الأشخاص تلقي ثرومبين بقري موضعي بأمان أثناء الجراحة، ولكن هناك بعض الاعتبارات الهامة التي سيراجعها فريق الجراحة الخاص بك قبل استخدامه.
قد لا يكون الأشخاص الذين يعانون من حالات أو ظروف طبية معينة مرشحين جيدين لهذا الدواء. سيراجع الجراح تاريخك الطبي بعناية لتحديد ما إذا كان آمنًا لك.
فيما يلي الحالات الرئيسية التي قد لا يكون فيها هذا الدواء مناسبًا:
- حساسية معروفة لمنتجات أو بروتينات الأبقار (البقرية)
- رد فعل شديد سابق للأدوية القائمة على الثرومبين
- بعض اضطرابات النزيف التي تؤثر على وظيفة التجلط
- التهابات نشطة في موقع الاستخدام المقترح
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية (ما لم تفوق الفوائد المخاطر بشكل واضح)
سيعمل فريقك الجراحي معك لإيجاد طرق بديلة للسيطرة على النزيف إذا لم يكن ثرومبين بقري موضعي مناسبًا لحالتك.
بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة إلى مراقبة خاصة. يمكن أن تتفاعل أدوية سيولة الدم والأسبرين وبعض المكملات الغذائية مع أدوية التجلط، لذا تأكد من إخبار فريق الرعاية الصحية الخاص بك بكل ما تتناوله.
الأسماء التجارية لثرومبين بقري موضعي
يتوفر ثرومبين بقري موضعي تحت عدة أسماء تجارية، حيث يعتبر ثرومبين-JMI أحد التركيبات الأكثر استخدامًا في المستشفيات.
تشمل الأسماء التجارية الأخرى Evithrom والعديد من التركيبات الجنيسة التي قد تخزنها المستشفيات. سيعتمد الاسم التجاري المحدد الذي يستخدمه فريقك الجراحي على تفضيلات المستشفى واحتياجاتك الطبية الفردية.
تحتوي جميع العلامات التجارية المعتمدة على نفس المكون النشط وتعمل بنفس الطريقة. سيختار الجراح الخاص بك التركيبة الأنسب بناءً على الإجراء الجراحي المحدد والتاريخ الطبي الخاص بك.
بدائل ثرومبين بقري موضعي
هناك العديد من البدائل لثرومبين بقري موضعي للسيطرة على النزيف أثناء الجراحة. قد يختار فريقك الجراحي خيارات مختلفة بناءً على احتياجاتك المحددة وتاريخك الطبي.
تشمل عوامل الإرقاء الأخرى ثرومبين مشتق من الإنسان، والذي يعمل بالمثل ولكنه يأتي من منتجات الدم البشري بدلاً من دم البقر. هناك أيضًا بدائل اصطناعية لا تستخدم بروتينات حيوانية أو بشرية.
فيما يلي بعض البدائل الشائعة التي قد يأخذها جراحك في الاعتبار:
- ثرومبين بشري (مشتق من الدم البشري)
- ثرومبين مؤتلف (مصنوع بشكل مصطنع في المختبرات)
- مانعات التسرب الفيبرينية (التي تجمع بين بروتينات التجلط)
- عوامل الإرقاء القائمة على الجيلاتين
- منتجات قائمة على الكولاجين
- الطرق الميكانيكية مثل المشابك الجراحية أو الكي
سيختار فريقك الجراحي الخيار الأفضل بناءً على حالتك الفردية ونوع الجراحة وتاريخك الطبي.
هل ثرومبين بقري موضعي أفضل من ثرومبين بشري؟
كلا من الثرومبين البقري الموضعي والثرومبين البشري فعالان في السيطرة على النزيف، ولكن لهما مزايا واعتبارات مختلفة.
تم استخدام الثرومبين البقري الموضعي بأمان لسنوات عديدة وهو متاح بسهولة. إنه فعال ويتم تحمله بشكل جيد بشكل عام، مما يجعله خيارًا موثوقًا به لمعظم الإجراءات الجراحية.
قد يفضل الثرومبين البشري للأشخاص الذين لديهم مخاوف بشأن المنتجات المشتقة من الحيوانات أو أولئك الذين لديهم ردود فعل سابقة على المنتجات البقرية. ومع ذلك، فهو عادة ما يكون أكثر تكلفة وقد يكون له توافر مختلف.
غالبًا ما يعتمد الاختيار بين هذه الخيارات على تاريخك الطبي الفردي وتفضيلات الجراح والمنتجات المتوفرة في المستشفى. يعتبر كلاهما آمنًا وفعالًا عند استخدامهما بشكل مناسب من قبل المتخصصين الطبيين المدربين.
الأسئلة المتداولة حول الثرومبين البقري الموضعي
هل الثرومبين البقري الموضعي آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟
يعتبر الثرومبين البقري الموضعي آمنًا بشكل عام للأشخاص المصابين بأمراض القلب عند استخدامه بشكل مناسب أثناء الجراحة. نظرًا لأنه يتم تطبيقه موضعياً ولا يدخل إلى مجرى الدم بكميات كبيرة، فإنه عادةً لا يتداخل مع أدوية القلب أو الحالات.
ومع ذلك، سيقوم فريقك الجراحي بمراجعة حالة قلبك وأدويتك بعناية قبل استخدام أي عامل مرقئ. سيأخذون في الاعتبار عوامل مثل ما إذا كنت تتناول أدوية مسيلة للدم وكيف يمكن أن تؤثر حالة قلبك على الجراحة والتعافي.
ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من الثرومبين البقري الموضعي عن طريق الخطأ؟
لن تتمكن من استخدام كمية كبيرة جدًا من ثرومبين بقري موضعي عن طريق الخطأ لأنه يتم إعطاؤه فقط من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين أثناء الإجراءات الطبية. يتحكم فريقك الجراحي بعناية في الكمية المستخدمة بناءً على احتياجاتك الخاصة.
إذا كنت قلقًا بشأن الكمية المستخدمة أثناء الإجراء، فناقش هذا الأمر مع الجراح أو الفريق الجراحي الخاص بك. يمكنهم شرح الكمية المستخدمة بالضبط ولماذا كانت ضرورية لحالتك الخاصة.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من ثرومبين بقري موضعي؟
لا يوجد شيء اسمه تفويت جرعة من ثرومبين بقري موضعي لأنه ليس دواءً تتناوله بانتظام. يتم استخدامه فقط أثناء الإجراءات الجراحية حسب الحاجة للسيطرة على النزيف.
بمجرد استخدامه أثناء الجراحة، يعمل الدواء على الفور ولا يتطلب جرعات متكررة. سيحدد فريقك الجراحي ما إذا كانت هناك حاجة إلى تطبيقات إضافية أثناء الإجراء.
متى يمكنني التوقف عن تناول ثرومبين بقري موضعي؟
لست بحاجة إلى التوقف عن تناول ثرومبين بقري موضعي لأنه ليس دواءً مستمرًا. يتم استخدامه فقط أثناء الإجراء الجراحي الخاص بك ثم يصبح جزءًا من الجلطة الطبيعية التي تتكون في موقع العلاج.
يتحلل الدواء بشكل طبيعي ويمتصه جسمك كجزء من عملية الشفاء الطبيعية. يحدث هذا تلقائيًا على مدار عدة أيام إلى أسابيع مع التئام موقع الجراحة.
هل يمكنني القيادة بعد تلقي ثرومبين بقري موضعي؟
تعتمد قدرتك على القيادة بعد تلقي ثرومبين بقري موضعي على الإجراء الجراحي العام والتخدير أكثر من اعتماده على الدواء نفسه. لا يسبب الثرومبين النعاس أو يؤثر على يقظتك العقلية.
اتبع تعليمات الجراح حول متى يمكنك استئناف القيادة، والتي ستعتمد على نوع الجراحة التي أجريت لك، والأدوية المسكنة للألم التي تتناولها، والتقدم العام في تعافيك. يحتاج معظم الأشخاص إلى الانتظار 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة قبل القيادة، بغض النظر عن الأدوية المحددة المستخدمة أثناء العملية.