ترامادول (عن طريق الفم)
العلامات التجارية المتاحة
ConZip, FusePaq, Synapryn, Qdolo, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER
حول هذا الدواء
يستخدم ترامادول لتخفيف الألم المتوسط إلى الشديد، بما في ذلك ألم ما بعد الجراحة. كما يستخدم لعلاج الألم الشديد بما يكفي ليتطلب علاجًا بأفيونيات، وعندما لا تعمل مسكنات الألم الأخرى بشكل جيد بما فيه الكفاية أو لا يمكن تحملها. تُستخدم كبسولات أو أقراص الإطلاق المُمدد للألم المزمن المُستمر. ينتمي ترامادول إلى مجموعة الأدوية المسكنة للألم الأفيونية. وهو يعمل في الجهاز العصبي المركزي (CNS) لتخفيف الألم. عند استخدام ترامادول لفترة طويلة، قد يصبح إدمانًا، مما يسبب الاعتماد العقلي أو البدني. ومع ذلك، يجب ألا يمنع الخوف من الاعتماد الأشخاص الذين يعانون من ألم مستمر من استخدام المخدرات لتخفيف ألمهم. من غير المرجح أن يحدث الاعتماد العقلي (الإدمان) عند استخدام المخدرات لهذا الغرض. قد يؤدي الاعتماد البدني إلى آثار جانبية للسحب إذا تم إيقاف العلاج فجأة. ومع ذلك، يمكن عادةً منع آثار الانسحاب الشديدة عن طريق تقليل الجرعة تدريجيًا على مدار فترة من الوقت قبل إيقاف العلاج تمامًا. هذا الدواء متوفر فقط بموجب برنامج توزيع مقيد يسمى برنامج Opioid Analgesic REMS (استراتيجية تقييم المخاطر والتخفيف منها). هذا المنتج متوفر في أشكال الجرعات التالية:
قبل استخدام هذا الدواء
عند اتخاذ قرار استخدام دواء ما، يجب موازنة مخاطر تناول الدواء مع الفوائد التي سيحققها. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء، يجب مراعاة ما يلي: أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت من قبل لأي رد فعل غير طبيعي أو حساسية تجاه هذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية الطعام أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية. لم تُجر دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار Ryzolt™ على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. لم يتم التأكد من السلامة والفعالية. يجب عدم استخدام كبسولات Conzip® ذات الإطلاق المُمدد، وسائل Qdolo® الفموية، وأقراص Ultram® للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. يجب عدم استخدامه لتسكين الألم بعد جراحة استئصال اللوزتين أو الغدد العنقودية لدى أي طفل. تم الإبلاغ عن مشاكل تنفس حادة ووفيات لدى بعض الأطفال الذين تلقوا ترامادول بعد جراحة اللوزتين أو الغدد العنقودية. لم تُجر دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار أقراص ترامادول ذات الإطلاق المُمدد على الأطفال. لم يتم التأكد من السلامة والفعالية. لم تُظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالمسنين من شأنها أن تحد من فائدة ترامادول لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن كبار السن أكثر عرضة لحدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها (مثل الإمساك، والدوار، والدوخة، أو الإغماء، واضطراب المعدة، والضعف) ومشاكل الكبد والكلى والقلب أو الرئة المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب توخي الحذر وضبط الجرعة للمرضى الذين يتلقون ترامادول. أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الرضيع. يجب وصف بديل لهذا الدواء أو يجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى لو حدث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى ضرورية. عندما تتناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة. لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها. لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدوائين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدام أحد الدوائين أو كليهما. لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام لأن التفاعلات قد تحدث. قد يتسبب استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية في حدوث تفاعلات أيضًا. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة. لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدام هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ. قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي مشاكل طبية أخرى، خاصةً:
كيفية استخدام هذا الدواء
تناول هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك. لا تتناول أكثر من ذلك، ولا تتناوله بشكل أكثر تكرارًا، ولا تتناوله لفترة أطول من الوقت الذي أمر به طبيبك. هذا مهم بشكل خاص لكبار السن، الذين قد يكونون أكثر حساسية لآثار أدوية الألم. إذا تم تناول الكثير من هذا الدواء لفترة طويلة، فقد يصبح إدمانًا (مما يسبب الاعتماد العقلي أو البدني) أو يسبب جرعة زائدة. من المهم جدًا أن تفهم قواعد برنامج Opioid Analgesic REMS لمنع الإدمان وسوء الاستخدام وإساءة استخدام ترامادول. يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل دواء. اقرأ التعليمات واتبعها بعناية. اقرأها مرة أخرى في كل مرة تقوم بتجديد وصفة طبية الخاصة بك في حالة وجود معلومات جديدة. اسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة. إذا كنت تعتقد أن هذا الدواء لا يعمل بشكل جيد بعد أن كنت تتناوله لبضعة أسابيع، فلا تزيد الجرعة. بدلاً من ذلك، تحقق مع طبيبك. ابتلع كبسولة الإطلاق الممتد، والقرص ذو الإطلاق الممتد، والقرص كله مع السوائل. لا تكسر، أو تسحق، أو تمضغ، أو تستنشق، أو تحقن. قس السائل عن طريق الفم باستخدام المحقنة المميزة للجرعة التي تأتي مع العبوة. يجب قياس جرعتك وإعطاؤها بدقة لتجنب الجرعة الزائدة. ستختلف جرعة هذا الدواء لمرضى مختلفين. اتبع أوامر طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية متوسط جرعات هذا الدواء فقط. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك. تعتمد كمية الدواء التي تتناولها على قوة الدواء. أيضًا، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، ومدة تناول الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها. إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، فتخطي الجرعة المنسية وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات. قم بتخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. احفظ بعيدًا عن التجمد. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تحتفظ بالأدوية منتهية الصلاحية أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها. اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه. تخلص من أي دواء مخدر غير مستخدم في موقع استعادة الأدوية على الفور. إذا لم يكن لديك موقع استعادة أدوية بالقرب منك، اشطف أي دواء مخدر غير مستخدم في المرحاض. تحقق من الصيدلية المحلية والعيادات الخاصة بمواقع الاستعادة. يمكنك أيضًا التحقق من موقع الويب الخاص بـ DEA للحصول على المواقع. إليك رابط موقع الويب لإدارة الغذاء والدواء للتخلص الآمن من الأدوية: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm