Created at:1/13/2025
فادادوستات هو نوع أحدث من الأدوية التي تساعد جسمك على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء عندما تكون مصابًا بفقر الدم المرتبط بمرض الكلى المزمن. إنه يعمل بشكل مختلف عن العلاجات التقليدية من خلال محاكاة ما يحدث بشكل طبيعي عندما يحتاج جسمك إلى المزيد من خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.
يوفر هذا الدواء الفموي بديلاً للعلاجات القابلة للحقن التي استخدمها العديد من مرضى الكلى لسنوات. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمله وما يمكن توقعه على الشعور بمزيد من الثقة بشأن خطة العلاج الخاصة بك.
فادادوستات هو دواء فموي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات هيدروكسيلاز بروليل العامل المحفز لنقص الأكسجين (HIF-PHI). يساعد في علاج فقر الدم لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن الذين يخضعون لغسيل الكلى.
فكر فيه كدواء يخدع جسمك ليعتقد أنه يحتاج إلى المزيد من الأكسجين. عندما يشعر جسمك بانخفاض مستويات الأكسجين، فإنه ينتج بشكل طبيعي المزيد من خلايا الدم الحمراء لحمل الأكسجين حول جسمك. يقوم فادادوستات بتنشيط هذا المسار نفسه، مما يشجع نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء حتى عندما تكون مستويات الأكسجين طبيعية.
يمثل هذا الدواء تقدمًا كبيرًا في علاج فقر الدم لأنه يمكن تناوله عن طريق الفم بدلاً من الحقن. يصفه طبيبك على شكل أقراص تتناولها يوميًا، مما يجعله أكثر ملاءمة من بعض العلاجات التقليدية.
تمت الموافقة على فادادوستات على وجه التحديد لعلاج فقر الدم لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن الذين يتلقون غسيل الكلى. يحدث فقر الدم عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لحمل كمية كافية من الأكسجين إلى أنسجة جسمك.
عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، فإنها لا تنتج ما يكفي من هرمون يسمى الإريثروبويتين، والذي يخبر نخاع العظام بإنتاج خلايا الدم الحمراء. يؤدي هذا إلى فقر الدم، مما قد يجعلك تشعر بالتعب والضعف وضيق التنفس.
قد يفكر طبيبك في استخدام فادادوستات إذا كنت بالفعل تخضع لغسيل الكلى وتعاني من أعراض فقر الدم. إنه مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يرغبون في خيار علاج عن طريق الفم بدلاً من الحقن المنتظمة.
يعمل فادادوستات عن طريق منع إنزيمات معينة في جسمك والتي تقوم عادة بتكسير البروتينات المشاركة في إنتاج خلايا الدم الحمراء. يعتبر هذا نهجًا قويًا إلى حد ما لعلاج فقر الدم.
عندما يتم حظر هذه الإنزيمات، يستجيب جسمك كما لو كانت مستويات الأكسجين منخفضة. هذا يؤدي إلى سلسلة طبيعية تزيد من إنتاج الإريثروبويتين، الهرمون الذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام.
يساعد الدواء أيضًا جسمك على امتصاص الحديد بكفاءة أكبر ونقله إلى المكان الذي يحتاجه لإنتاج خلايا الدم الحمراء. هذا الإجراء المزدوج يجعله فعالاً للأشخاص الذين يرتبط فقر الدم لديهم بانخفاض مستويات الإريثروبويتين ومشاكل إدارة الحديد.
تناول فادادوستات تمامًا كما يصفه لك طبيبك، عادة مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام. يمكنك تناوله مع الماء، ولا يوجد متطلب محدد لتناوله مع الحليب أو تجنب أطعمة معينة.
من الأفضل تناول جرعتك في نفس الوقت كل يوم لمساعدتك على التذكر والحفاظ على مستويات ثابتة في جسمك. لست بحاجة إلى تناول أي شيء خاص قبل تناوله، على الرغم من أن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل أي اضطراب في المعدة إذا كنت تعاني منه.
ابتلع الأقراص كاملة دون سحقها أو مضغها أو كسرها. إذا كنت تواجه صعوبة في ابتلاع الحبوب، فتحدث إلى طبيبك حول البدائل بدلاً من محاولة تعديل الأقراص بنفسك.
من المحتمل أن تحتاج إلى تناول فادادوستات طالما أنك مصاب بمرض الكلى المزمن وفقر الدم. هذا عادة علاج طويل الأمد بدلاً من دورة قصيرة من الدواء.
سيراقب طبيبك مستويات الدم لديك بانتظام لمعرفة مدى فعالية الدواء. سيتحققون من مستويات الهيموجلوبين لديك وقد يقومون بتعديل جرعتك بناءً على كيفية استجابة جسمك.
لا تتوقف أبدًا عن تناول فادادوستات فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. قد تعود أعراض فقر الدم لديك إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة، وقد يحتاج طبيبك إلى نقلك إلى علاج آخر.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب فادادوستات آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. معظم الآثار الجانبية يمكن التحكم فيها وتميل إلى أن تكون خفيفة إلى معتدلة في شدتها.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
عادة ما تتحسن هذه الآثار الجانبية الشائعة مع تكيف جسمك مع الدواء. إذا استمرت أو أصبحت مزعجة، يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارتها.
تتطلب بعض الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة عناية طبية فورية:
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الخطيرة. في حين أنها نادرة، تتطلب هذه المضاعفات تقييمًا طبيًا فوريًا.
فادادوستات غير مناسب للجميع، وسيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان مناسبًا لك بعناية. بعض الحالات أو الظروف تجعل هذا الدواء ضارًا محتملًا.
لا يجب أن تتناول فادادوستات إذا كنت:
سيستخدم طبيبك أيضًا حذرًا إضافيًا إذا كان لديك تاريخ من الجلطات الدموية أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية. قد تزيد هذه الحالات من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء تناول فادادوستات.
يتوفر فادادوستات تحت الاسم التجاري Vafseo في بعض البلدان. قد يكون للدواء أسماء تجارية مختلفة اعتمادًا على مكان إقامتك والشركة المصنعة التي توزعها في منطقتك.
استخدم دائمًا الاسم التجاري الذي يصفه طبيبك، حيث قد يكون للصيغ المختلفة اختلافات طفيفة في كيفية امتصاصها أو معالجتها من قبل جسمك. إذا كنت بحاجة إلى تغيير العلامات التجارية، فسيوجهك طبيبك خلال العملية بأمان.
هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تعالج فقر الدم لدى مرضى أمراض الكلى المزمنة، ولكل منها مزايا واعتبارات مختلفة. قد يقترح طبيبك بدائل بناءً على حالتك وتفضيلاتك المحددة.
تشمل الخيارات القابلة للحقن عوامل تحفيز تكون الكريات الحمر (ESAs) مثل إيبوتين ألفا أو داربيبوين ألفا. تم استخدام هذه الأدوية لسنوات عديدة وتتطلب حقنًا منتظمة، وعادة ما يتم إعطاؤها في مركز غسيل الكلى الخاص بك.
قد تكون أدوية HIF-PHI الفموية الأخرى مثل روكسادوستات متاحة في بعض المناطق. غالبًا ما تعمل مكملات الحديد، سواء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد، جنبًا إلى جنب مع أدوية فقر الدم لتوفير اللبنات الأساسية التي يحتاجها جسمك لإنتاج خلايا الدم الحمراء.
سيساعدك طبيبك في الموازنة بين فوائد وعيوب كل خيار بناءً على تاريخك الطبي ونمط حياتك وأهداف العلاج.
يعالج كل من فادادوست وإيبوتين ألفا فقر الدم بشكل فعال في مرض الكلى المزمن، لكنهما يعملان بشكل مختلف ولهما مزايا مميزة. يعتمد الخيار "الأفضل" على ظروفك وتفضيلاتك الفردية.
يوفر فادادوست راحة الجرعات الفموية، والتي يفضلها العديد من المرضى على الحقن المنتظمة. كما أنه يعمل من خلال آلية مختلفة قد توفر مستويات هيموجلوبين أكثر استقرارًا بمرور الوقت.
تم استخدام إيبوتين ألفا لعقود من الزمن مع ملف تعريف أمان راسخ. يتم إعطاؤه عادةً على شكل حقن أثناء جلسات غسيل الكلى، وهو ما يراه بعض المرضى أكثر ملاءمة لأنهم بالفعل في مركز العلاج.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل مستويات الهيموجلوبين الحالية لديك، ومدى استجابتك للعلاجات السابقة، وتفضيلاتك الشخصية عند التوصية بالخيار الأفضل لك.
يتطلب فادادوست مراقبة دقيقة للأشخاص المصابين بأمراض القلب، لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر بناءً على حالة قلبك المحددة.
إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فمن المحتمل أن يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبتك عن كثب من خلال فحوصات الدم وتقييمات القلب المنتظمة. قد يقومون أيضًا بتعديل جرعتك أو التوصية بأدوية إضافية لتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية.
إذا تناولت عن طريق الخطأ كمية من فادادوست أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى زيادة خطيرة في إنتاج خلايا الدم الحمراء أو مضاعفات خطيرة أخرى.
لا تنتظر لترى ما إذا كنت تشعر بالأعراض. حتى لو كنت تشعر بتحسن، فمن المهم الحصول على مشورة طبية بشأن آثار الجرعة الزائدة المحتملة وما قد تحتاجه من مراقبة.
إذا نسيت جرعة، فتناولها في أقرب وقت تتذكرها فيه، ما لم يكن قد حان وقت الجرعة التالية المحددة لك. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة المنسية واستمر في جدولك المعتاد.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض جرعة منسية. فقد يزيد هذا من خطر الآثار الجانبية دون توفير فوائد إضافية.
لا تتوقف عن تناول فادادوستات إلا عندما يخبرك طبيبك بذلك. نظرًا لأن أمراض الكلى المزمنة وفقر الدم من الحالات طويلة الأمد، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى علاج مستمر للحفاظ على مستويات صحية من خلايا الدم الحمراء.
قد يوقف طبيبك فادادوستات إذا تحسنت وظائف الكلى لديك بشكل كبير، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة، أو إذا كنت بحاجة إلى التحول إلى نهج علاج مختلف.
يمكن أن يتفاعل فادادوستات مع بعض الأدوية، لذا من الضروري إخبار طبيبك بجميع الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية التي تتناولها. يمكن أن تؤثر بعض التفاعلات على مدى فعالية فادادوستات أو تزيد من خطر الآثار الجانبية.
سيراجع طبيبك قائمة الأدوية الكاملة الخاصة بك وقد يحتاج إلى تعديل جرعات أو توقيت الأدوية الأخرى. لا تبدأ أي أدوية أو مكملات جديدة دون التحقق من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.