ما هو فارينيكلين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
فارينيكلين هو دواء بوصفة طبية مصمم لمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن تدخين السجائر. وهو يعمل عن طريق استهداف نفس مستقبلات الدماغ التي يؤثر عليها النيكوتين، مما يجعل السجائر أقل إرضاءً مع تقليل أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة.
ساعد هذا الدواء ملايين الأشخاص على التحرر من إدمان التبغ. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمله وما يمكن توقعه في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رحلة الإقلاع عن التدخين.
ما هو فارينيكلين؟
فارينيكلين هو دواء للإقلاع عن التدخين يعمل على مستقبلات النيكوتين في دماغك. وهو مصمم خصيصًا لمساعدة البالغين على الإقلاع عن التدخين عن طريق تقليل المتعة التي تحصل عليها من السجائر وأعراض الانسحاب غير المريحة.
ينتمي الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات جزئية لمستقبلات النيكوتين. فكر فيه كبديل لطيف يملأ جزئيًا نفس الأماكن في دماغك التي يشغلها النيكوتين عادةً. يساعد هذا الإجراء المزدوج على كسر حلقة الإدمان مع جعل الانتقال بعيدًا عن السجائر أكثر قابلية للإدارة.
يتوفر فارينيكلين فقط بوصفة طبية ويتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا. سيحدد طبيبك ما إذا كان هو الخيار الصحيح بناءً على تاريخ التدخين والصحة العامة والأدوية الأخرى التي قد تتناولها.
ما هو فارينيكلين المستخدم فيه؟
يستخدم فارينيكلين في المقام الأول لمساعدة البالغين على الإقلاع عن تدخين السجائر. تمت الموافقة عليه خصيصًا للإقلاع عن التبغ ويعمل بشكل أفضل عند دمجه مع برامج الإرشاد والدعم.
تم تصميم الدواء للأشخاص الملتزمين بالإقلاع عن التدخين والذين جربوا طرقًا أخرى دون جدوى. إنه مفيد بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من رغبة شديدة أو أعراض انسحاب شديدة عند محاولة الإقلاع.
قد يصف بعض الأطباء أيضًا فارينيكلين لمنتجات التبغ الأخرى، على الرغم من أن تدخين السجائر يظل استخدامه المعتمد الأساسي. لا يُنصح بهذا الدواء للمدخنين العاديين أو الاجتماعيين، بل للأشخاص الذين يعانون من اعتماد راسخ على النيكوتين.
كيف يعمل فارينيكلين؟
يعمل فارينيكلين عن طريق تنشيط مستقبلات النيكوتين في دماغك جزئيًا مع منع النيكوتين في نفس الوقت من الارتباط الكامل بهذه المستقبلات نفسها. هذا يخلق تأثيرًا فريدًا ثنائي الاتجاه يجعل الإقلاع عن التدخين أكثر قابلية للتحقيق.
عندما تتناول فارينيكلين، فإنه يوفر ما يكفي من التحفيز لتقليل أعراض الانسحاب مثل التهيج والقلق والرغبة الشديدة. في الوقت نفسه، فإنه يمنع الكثير من المتعة والرضا الذي تحصل عليه عادةً من التدخين، مما يجعل السجائر أقل مكافأة.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما من حيث الفعالية. تظهر الدراسات السريرية أنه يمكن أن يضاعف أو يضاعف ثلاث مرات فرصك في الإقلاع عن التدخين بنجاح مقارنة بقوة الإرادة وحدها. ومع ذلك، فهي ليست حلاً سحريًا وتعمل بشكل أفضل عندما تكون ملتزمًا حقًا بالإقلاع عن التدخين.
يعني تأثير الحجب أنه حتى لو كنت تدخن أثناء تناول فارينيكلين، فلن تشعر بالاندفاع أو الرضا المعتادين. هذا يساعد على كسر دورة المكافأة النفسية التي تبقي الناس مدمنين على السجائر.
كيف يجب أن أتناول فارينيكلين؟
يجب تناول فارينيكلين تمامًا كما وصفه طبيبك، وعادة ما تبدأ قبل أسبوع واحد من تاريخ الإقلاع المخطط له. يأتي الدواء في شكل أقراص وعادة ما يتم تناوله مرتين يوميًا مع الطعام وكوب كامل من الماء.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة أقل للأيام القليلة الأولى، ثم يزيدها تدريجيًا. هذا يساعد جسمك على التكيف مع الدواء ويقلل من خطر الآثار الجانبية. يساعد تناوله مع الطعام على منع الغثيان، وهو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا.
من المهم تناول وجبة منتظمة أو وجبة خفيفة كبيرة قبل تناول كل جرعة. تجنب تناول فارينيكلين على معدة فارغة، لأن هذا يزيد بشكل كبير من احتمالية الشعور بالغثيان أو اضطراب المعدة.
حاول تناول جرعاتك في نفس الأوقات كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة في نظامك. يجد الكثير من الأشخاص أنه من المفيد تناول جرعة واحدة مع وجبة الإفطار وأخرى مع العشاء لإنشاء روتين.
إلى متى يجب أن أتناول فارينيكلين؟
يتناول معظم الأشخاص فارينيكلين لمدة 12 أسبوعًا (حوالي 3 أشهر) كجزء من خطة الإقلاع عن التدخين الأولية. قد يوصي طبيبك بدورة أطول إذا كنت قد أقلعت عن التدخين بنجاح ولكنك بحاجة إلى دعم إضافي للحفاظ على تقدمك.
يبدأ الجدول الزمني النموذجي للعلاج قبل أسبوع واحد من تاريخ الإقلاع ويستمر لمدة 11 أسبوعًا أخرى بعد التوقف عن التدخين. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى دورة إضافية مدتها 12 أسبوعًا إذا كانوا قد أقلعوا عن التدخين بنجاح ولكنهم معرضون لخطر كبير للانتكاس.
سيراقب طبيبك تقدمك وقد يضبط المدة بناءً على مدى استجابتك للعلاج. تؤثر عوامل مثل تاريخ التدخين ومحاولات الإقلاع السابقة ومستويات التوتر الحالية على المدة التي قد تحتاج فيها إلى الدواء.
من المهم عدم التوقف عن تناول فارينيكلين فجأة دون التحدث إلى طبيبك، حتى لو كنت تشعر أنك لم تعد بحاجة إليه. يساعد التوقف التدريجي على منع أي آثار انسحاب محتملة من الدواء نفسه.
ما هي الآثار الجانبية لفارينيكلين؟
يمكن أن يسبب فارينيكلين آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. عادة ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة وعادة ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تؤثر على العديد من الأشخاص الذين يتناولون فارينيكلين:
- الغثيان (يؤثر على حوالي 1 من كل 3 أشخاص)
- أحلام حية أو غير عادية
- صداع
- صعوبة النوم أو الأرق
- إمساك
- غازات أو انتفاخ
- تغيرات في التذوق
- جفاف الفم
عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية الشائعة قابلة للإدارة وغالبًا ما تقل بعد الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.
يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر إثارة للقلق تتطلب عناية طبية فورية. في حين أن هذه الآثار أقل شيوعًا، فمن المهم أن تكون على دراية بها:
- تغيرات المزاج، بما في ذلك الاكتئاب أو القلق
- أفكار أو سلوكيات انتحارية
- سلوك عدواني أو عنيف
- ردود فعل تحسسية شديدة مع طفح جلدي أو تورم أو صعوبة في التنفس
- مشاكل في نظم القلب أو ألم في الصدر
- نوبات صرع (نادرة جدًا)
- السير أثناء النوم أو سلوكيات نوم غير عادية أخرى
إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة، فاتصل بطبيبك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة. سلامتك هي الأولوية القصوى، وهذه الآثار تتطلب تقييمًا طبيًا عاجلاً.
من يجب عليه عدم تناول فارينيكلين؟
فارينيكلين ليس مناسبًا للجميع، ويجب على بعض الأشخاص تجنب هذا الدواء بسبب زيادة المخاطر. سيقوم طبيبك بتقييم تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه.
يجب ألا تتناول فارينيكلين إذا كنت تعاني من حساسية معروفة للدواء أو أي من مكوناته. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية معينة أيضًا إلى تجنبه أو يحتاجون إلى مراقبة إضافية.
فيما يلي المجموعات الرئيسية من الأشخاص الذين يجب عليهم توخي الحذر أو تجنب فارينيكلين تمامًا:
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب الحاد أو الأفكار الانتحارية
- الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب أو غيره من حالات الصحة العقلية الخطيرة
- الأفراد المصابون بأمراض الكلى الحادة
- الأشخاص الذين عانوا من نوبات صرع أو الصرع
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل القلب أو أمراض القلب والأوعية الدموية
- النساء الحوامل أو المرضعات
- الأشخاص دون سن 18 عامًا
سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر الخاصة بحالتك. في بعض الأحيان، تفوق فوائد الإقلاع عن التدخين المخاطر المحتملة لتناول فارينيكلين، حتى مع بعض الحالات الطبية.
الأسماء التجارية لفارينيكلين
يشتهر فارينيكلين باسمه التجاري تشانتيكس في الولايات المتحدة. هذا هو الاسم التجاري الأصلي الذي تم تسويق الدواء به لأول مرة ولا يزال معترفًا به على نطاق واسع.
في بلدان أخرى، قد يتم بيع فارينيكلين تحت أسماء تجارية مختلفة، بما في ذلك شامبيكس في كندا والمملكة المتحدة والعديد من الأسواق الدولية الأخرى. يبقى العنصر النشط هو نفسه بغض النظر عن الاسم التجاري.
تتوفر أيضًا إصدارات عامة من فارينيكلين في بعض المناطق، والتي تحتوي على نفس المكون النشط ولكنها قد تكلف أقل من الإصدارات ذات العلامات التجارية. يمكن لصيدليتك مساعدتك على فهم الإصدار الذي تتلقاه.
بدائل فارينيكلين
إذا لم يكن فارينيكلين مناسبًا لك، فهناك العديد من الأدوية الأخرى المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء والتي يمكن أن تساعد في الإقلاع عن التدخين. يعمل كل منها بشكل مختلف وقد يكون أكثر ملاءمة لاحتياجاتك وتاريخك الطبي المحدد.
غالبًا ما يكون العلاج ببدائل النيكوتين هو البديل الأول الذي يجربه الأشخاص. يتضمن ذلك اللصقات والعلكة والمستحلبات وبخاخات الأنف وأجهزة الاستنشاق التي توفر كميات خاضعة للرقابة من النيكوتين دون المواد الكيميائية الضارة الموجودة في السجائر.
بوبروبيون (Zyban) هو دواء آخر بوصفة طبية يمكن أن يساعد في الإقلاع عن التدخين. إنه مضاد للاكتئاب يقلل أيضًا من الرغبة الشديدة في النيكوتين وأعراض الانسحاب، على الرغم من أنه يعمل من خلال آلية مختلفة عن فارينيكلين.
يمكن أن تكون الأساليب غير الدوائية مثل الاستشارة ومجموعات الدعم والعلاج السلوكي وتطبيقات الهاتف المحمول فعالة أيضًا، سواء بمفردها أو مجتمعة مع الأدوية. يجد الكثير من الناس النجاح من خلال مجموعة من الأساليب بدلاً من الاعتماد على نهج واحد فقط.
هل فارينيكلين أفضل من العلاج ببدائل النيكوتين؟
أظهرت الدراسات السريرية أن فارينيكلين أكثر فعالية من العلاج ببدائل النيكوتين. تشير الأبحاث إلى أن فارينيكلين يمكن أن يساعد حوالي 20-25٪ من الأشخاص على الإقلاع عن التدخين على المدى الطويل، مقارنة بـ 10-15٪ باستخدام لصقات أو علكة النيكوتين.
ومع ذلك، يعتمد مصطلح "الأفضل" على ظروفك الفردية وتحملك للآثار الجانبية. ينجح بعض الأشخاص بشكل جيد للغاية مع العلاج ببدائل النيكوتين ويفضلونه لأنه يحتوي على آثار جانبية محتملة أقل من فارينيكلين.
غالبًا ما يكون الحصول على العلاج ببدائل النيكوتين أسهل نظرًا لأن العديد من الأشكال متوفرة دون وصفة طبية. يعتبر أيضًا أكثر أمانًا بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة أو مخاوف تتعلق بالصحة العقلية.
يعتمد الخيار الأفضل لك على تاريخ التدخين ومحاولات الإقلاع السابقة والحالات الطبية والتفضيلات الشخصية. يمكن لطبيبك أن يساعدك في الموازنة بين إيجابيات وسلبيات كل خيار بناءً على حالتك الخاصة.
أسئلة شائعة حول فارينيكلين
هل فارينيكلين آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟
يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض القلب إلى توخي الحذر الشديد عند التفكير في استخدام فارينيكلين. أشارت بعض الدراسات إلى زيادة طفيفة محتملة في أحداث القلب والأوعية الدموية، على الرغم من أن الأدلة ليست قاطعة.
يجب على طبيب القلب وطبيب الرعاية الأولية العمل معًا لتقييم ما إذا كان فارينيكلين آمنًا لك. سينظرون في نوع حالة القلب المحددة لديك، ومدى السيطرة عليها، ومخاطر القلب والأوعية الدموية الإجمالية لديك.
بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بأمراض القلب، تفوق فوائد الإقلاع عن التدخين بكثير المخاطر المحتملة لتناول فارينيكلين. التدخين في حد ذاته هو أحد أسوأ الأشياء التي يمكنك القيام بها لقلبك، لذا فإن الإقلاع الناجح عن التدخين يوفر عادةً فوائد كبيرة للقلب والأوعية الدموية.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من فارينيكلين عن طريق الخطأ؟
إذا تناولت جرعة زائدة من فارينيكلين عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو بمركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول جرعة زائدة إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل النوبات أو مشاكل نظم القلب.
لا تنتظر لترى ما إذا كنت على ما يرام. حتى لو لم تلاحظ أعراضًا فورية، فإن الجرعة الزائدة لا تزال خطيرة. اتصل بمركز مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222 أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة على الفور.
حاول أن يكون لديك زجاجة الدواء معك عندما تتصل أو تذهب إلى المستشفى. يساعد هذا المتخصصين الطبيين على معرفة بالضبط مقدار ما تناولته ومتى، وهو أمر مهم للعلاج المناسب.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من فارينيكلين؟
إذا نسيت جرعة من فارينيكلين، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَّ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة خطر الآثار الجانبية دون توفير فوائد إضافية للإقلاع عن التدخين.
إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، فحاول ضبط تذكيرات الهاتف أو استخدام منظم الأقراص. تعتبر الجرعات المتسقة مهمة لعمل فارينيكلين بفعالية، لذا فإن إنشاء روتين يساعد على ضمان النجاح.
متى يمكنني التوقف عن تناول فارينيكلين؟
يجب عليك إكمال الدورة الكاملة من فارينيكلين كما وصفها لك طبيبك، حتى لو كنت تشعر أنك لم تعد بحاجة إليها. يأخذها معظم الناس لمدة 12 أسبوعًا، وقد يزيد التوقف المبكر من خطر بدء التدخين مرة أخرى.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية لا تطاق، فتحدث إلى طبيبك قبل التوقف. قد يكونون قادرين على تعديل جرعتك أو اقتراح طرق لإدارة الآثار الجانبية بدلاً من إيقاف الدواء تمامًا.
يستفيد بعض الأشخاص من التخفيض التدريجي في الجرعة بدلاً من التوقف المفاجئ. سينصحك طبيبك بأفضل نهج لإيقاف فارينيكلين بناءً على تقدمك وظروفك الفردية.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول فارينيكلين؟
يجب أن تكون حذرًا جدًا بشأن شرب الكحول أثناء تناول فارينيكلين. يعاني بعض الأشخاص من زيادة الحساسية للكحول، مما يعني أنهم يشعرون بالثمالة بسرعة أو بشكل مكثف أكثر من المعتاد.
يمكن أن يؤدي الكحول أيضًا إلى تفاقم بعض الآثار الجانبية لفارينيكلين، وخاصة الغثيان والدوخة. بالإضافة إلى ذلك، قد يجعل شرب الكحول من الصعب الالتزام بخطة الإقلاع عن التدخين.
إذا اخترت الشرب، فافعل ذلك باعتدال وانتبه جيدًا لكيفية شعورك. يجد العديد من الأشخاص أنه من المفيد تجنب الكحول تمامًا أثناء رحلة الإقلاع عن التدخين لمنح أنفسهم أفضل فرصة للنجاح.