Created at:1/13/2025
زافيجيبانت هو دواء جديد على شكل رذاذ أنفي مصمم خصيصًا لعلاج الصداع النصفي بمجرد أن يبدأ بالفعل. ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات مستقبلات CGRP، والتي تعمل عن طريق منع بعض إشارات الألم في دماغك والتي تساهم في نوبات الصداع النصفي.
يوفر هذا الدواء الأمل للأشخاص الذين يحتاجون إلى راحة سريعة المفعول من الصداع النصفي، خاصة عندما لا تنجح العلاجات التقليدية أو تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. يعني شكل الرذاذ الأنفي أنه يمكن أن يبدأ في العمل بسرعة نسبيًا، غالبًا في غضون ساعتين من الاستخدام.
تمت الموافقة على زافيجيبانت خصيصًا لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة لدى البالغين. هذا يعني أنه مصمم لإيقاف الصداع النصفي بمجرد أن يبدأ، بدلاً من منع حدوث الصداع النصفي في المستقبل.
قد يوصي طبيبك بزافيجيبانت إذا كنت تعاني من صداع نصفي معتدل إلى شديد يتداخل مع أنشطتك اليومية. يمكن أن يساعد في تقليل الألم النابض الشديد والغثيان والحساسية للضوء والصوت التي غالبًا ما تصاحب الصداع النصفي.
الدواء مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول التريبتانات (فئة أخرى من أدوية الصداع النصفي) بسبب أمراض القلب أو غيرها من المشاكل الصحية. قد يكون أيضًا خيارًا إذا كنت قد جربت علاجات أخرى حادة للصداع النصفي دون جدوى.
يعمل زافيجيبانت عن طريق منع مستقبلات CGRP في دماغك والأوعية الدموية. CGRP تعني الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين، وهو بروتين يلعب دورًا رئيسيًا في ألم الصداع النصفي والالتهابات.
أثناء نوبة الصداع النصفي، تزداد مستويات CGRP وتتسبب في تمدد الأوعية الدموية في رأسك وتصبح ملتهبة. عن طريق منع مستقبلات CGRP هذه، يساعد زافيجيبانت على منع هذه المجموعة من الأحداث التي تؤدي إلى ألم الصداع النصفي.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما لعلاج الصداع النصفي. إنه ليس قويًا مثل بعض الأدوية القابلة للحقن، ولكنه أكثر استهدافًا من مسكنات الألم الأساسية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
يأتي زافيجيبانت على شكل رذاذ للأنف تستخدمه عند أول علامة على صداع نصفي. الجرعة القياسية هي رذاذ واحد (10 مجم) في فتحة أنف واحدة، ويجب عليك استخدامه فقط عندما يكون لديك بالفعل صداع نصفي.
قبل استخدام الرذاذ، انفخ أنفك بلطف لإزالة أي مخاط. قم بإزالة الغطاء، وأدخل الطرف في فتحة أنف واحدة، واضغط على المكبس بقوة مع التنفس بلطف من خلال أنفك. لست بحاجة إلى تناوله مع الطعام أو الماء.
إليك ما يجب أن تعرفه عن التوقيت والتحضير:
لا يتطلب الدواء أي قيود غذائية خاصة، ولكن استخدامه على معدة فارغة قد يساعده على العمل بشكل أسرع. اتبع دائمًا تعليمات طبيبك المحددة، حيث قد يقومون بتعديل التوقيت بناءً على احتياجاتك الفردية.
تم تصميم زافيجيبانت للاستخدام قصير الأمد أثناء نوبات الصداع النصفي الفردية، وليس كدواء وقائي يومي. يجب عليك استخدامه فقط عندما تعاني من صداع نصفي نشط، وعادة ما تستمر التأثيرات لمدة نوبة الصداع المحددة هذه.
يجد معظم الناس الراحة في غضون ساعتين من استخدام رذاذ الأنف، على الرغم من أن البعض قد يلاحظ تحسنًا في وقت أقرب. يمكن أن تستمر آثار الدواء لمدة تصل إلى 24 ساعة، ولهذا السبب تحتاج إلى الانتظار يومًا كاملاً قبل استخدام جرعة أخرى.
يجب ألا تستخدم زافيجيبانت أكثر من 8 مرات في الشهر. إذا وجدت نفسك بحاجة إلى علاج الصداع النصفي بشكل متكرر أكثر من هذا، فمن المهم مناقشة أدوية الوقاية من الصداع النصفي مع طبيبك.
معظم الناس يتحملون زافيجيبانت جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. الأكثر شيوعًا منها تكون خفيفة بشكل عام وتتعلق بطريقة إعطاء الرذاذ الأنفي.
فيما يلي الآثار الجانبية التي من المحتمل أن تواجهها:
عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية الشائعة من تلقاء نفسها في غضون ساعات قليلة ولا تتطلب عناية طبية إلا إذا أصبحت شديدة أو مستمرة.
يمكن أن تحدث آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة، على الرغم من أنها نادرة. قد تشمل هذه التفاعلات التحسسية الشديدة، والتي تسبب أعراضًا مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو الطفح الجلدي المنتشر. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاطلب العناية الطبية الطارئة على الفور.
قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من تهيج أنفي أكثر حدة، بما في ذلك نزيف الأنف أو الإحساس بالحرقان الذي لا يتحسن. في حين أنها ليست خطيرة، فإن هذه الأعراض تستدعي التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
زافيجيبانت غير مناسب للجميع، وسيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان آمنًا لك بعناية بناءً على تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية.
يجب ألا تستخدم زافيجيبانت إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الدواء أو أي من مكوناته. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح به للأطفال دون سن 18 عامًا، حيث لم يتم إثبات السلامة والفعالية في هذه الفئة العمرية.
سيناقش طبيبك تاريخك الطبي قبل وصف زافيجيبانت، خاصة إذا كنت تعاني من:
إذا كنت حاملاً أو مرضعة، فإن سلامة زافيجيبانت غير مثبتة بالكامل. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد المحتملة مقابل أي مخاطر محتملة قبل التوصية بهذا الدواء.
يُباع زافيجيبانت تحت الاسم التجاري Zavzpret في الولايات المتحدة. هذا هو حاليًا الاسم التجاري الوحيد المتاح لهذا الدواء، لأنه جديد نسبيًا في السوق.
عند استلام الوصفة الطبية الخاصة بك، سترى كلمة "Zavzpret" على العبوة والملصقات. يأتي الدواء في جهاز رذاذ أنفي للاستخدام الواحد يوفر بالضبط 10 ملغ من زافيجيبانت لكل جرعة.
إذا لم ينجح زافيجيبانت بشكل جيد بالنسبة لك أو تسبب في آثار جانبية مزعجة، فهناك العديد من علاجات الصداع النصفي الحادة الأخرى المتاحة. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على أفضل بديل بناءً على احتياجاتك المحددة وتاريخك الطبي.
تشمل مضادات مستقبلات CGRP الأخرى ريميغيبانت (نورتيك) وأوبروجيبانت (أوبريلفي)، والتي يتم تناولها كأقراص فموية بدلاً من البخاخات الأنفية. تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه لزافيجيبانت ولكن قد يتم تحملها بشكل أفضل من قبل الأشخاص الذين يعانون من تهيج الأنف.
تشمل أدوية الصداع النصفي التقليدية التي قد تكون بدائل:
يعتمد الاختيار بين هذه الخيارات على عوامل مثل صحة قلبك والأدوية الأخرى التي تتناولها ومدى استجابتك للعلاجات السابقة.
كلا من زافيجيبانت وسوماتريبتان من أدوية الصداع النصفي الفعالة، لكنهما يعملان بشكل مختلف وقد يكونان أكثر ملاءمة لأشخاص مختلفين. يعتمد الخيار "الأفضل" على ملفك الصحي الفردي واستجابتك للعلاج.
يوفر زافيجيبانت بعض المزايا على سوماتريبتان، خاصة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب. على عكس سوماتريبتان، لا يسبب زافيجيبانت تضييق الأوعية الدموية، مما يجعله أكثر أمانًا للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم أو خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
ومع ذلك، فقد أصبح سوماتريبتان متاحًا لفترة أطول بكثير ولديه أبحاث مكثفة تدعم فعاليته. وهو متوفر في أشكال متعددة (أقراص، حقن، بخاخات الأنف) وعادة ما يكون أقل تكلفة من زافيجيبانت.
إليك كيفية مقارنتها من الناحية العملية:
سيأخذ طبيبك في الاعتبار تاريخك الطبي واستجابات العلاج السابقة وعوامل الخطر الفردية عند مساعدتك في الاختيار بين هذه الأدوية.
نعم، يعتبر زافيجيبانت آمنًا بشكل عام للأشخاص المصابين بأمراض القلب مقارنة بالعديد من أدوية الصداع النصفي الأخرى. على عكس التريبتانات، لا يتسبب زافيجيبانت في انقباض الأوعية الدموية، مما يعني أنه لا يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
هذا يجعله خيارًا جيدًا بشكل خاص للأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب السابقة. ومع ذلك، يجب عليك مناقشة صحة قلبك مع طبيبك قبل البدء في أي دواء جديد للصداع النصفي.
إذا استخدمت جرعة زائدة من زافيجيبانت عن طريق الخطأ خلال 24 ساعة، فلا داعي للذعر، ولكن راقب نفسك تحسبًا لزيادة الآثار الجانبية. اتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم للحصول على التوجيه، خاصة إذا كنت تعاني من الغثيان الشديد أو الدوخة أو الأعراض غير المعتادة.
من المرجح أن تكون تأثيرات تناول جرعة زائدة هي نسخ مكثفة من الآثار الجانبية الشائعة، مثل تغيرات أقوى في التذوق أو المزيد من تهيج الأنف. في حين أن آثار الجرعة الزائدة الخطيرة غير مرجحة، فمن الأفضل دائمًا طلب المشورة الطبية عند الشك.
نظرًا لأن زافيجيبانت يستخدم فقط عندما يكون لديك صداع نصفي، فلا يوجد جدول جرعات منتظم لـ
يجد بعض الأشخاص أن نوبات الصداع النصفي لديهم تصبح أقل تكرارًا أو حدة بمرور الوقت، مما يقلل من حاجتهم إلى العلاجات الحادة مثل زافيجيبانت. قد يتحول آخرون إلى دواء مختلف يعمل بشكل أفضل بالنسبة لهم. ناقش دائمًا أي تغييرات في نمط الصداع النصفي أو احتياجات العلاج مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
غالبًا ما يمكن استخدام زافيجيبانت جنبًا إلى جنب مع أدوية الصداع النصفي الأخرى، ولكن التوقيت والتركيبات مهمة. لا يجب عليك استخدامه مع علاجات الصداع النصفي الحادة الأخرى في نفس الوقت، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية دون توفير فوائد إضافية.
ومع ذلك، فمن الآمن بشكل عام استخدام زافيجيبانت إذا كنت تتناول أدوية الوقاية اليومية من الصداع النصفي مثل توبيرامات أو بروبرانولول أو حقن الوقاية من CGRP. سيراجع طبيبك جميع أدويتك للتأكد من عدم وجود تفاعلات وأن خطة العلاج الخاصة بك منطقية لحالتك المحددة.